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白帶發(fā)黃,陰道口有黃色分泌物

來(lái)源:博禾知道

2022-06-07 12:27 10人閱讀

問(wèn)題描述:剛看了您給別人的回答,覺(jué)得您跟別的醫(yī)生都不一樣,回答的好詳細(xì)噢。您,白帶無(wú)異味,但是發(fā)黃,陰道口有黃色分泌物,陰道深處好像沒(méi)有,陰唇有腫的現(xiàn)象,是什么陰道炎呢???麻煩您了

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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武淑芬 副主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白帶發(fā)黃有時(shí)候有血怎么回事
你漂亮了你的病情敘述這種情況。有黃色白帶。及血性分泌物。目前考慮是有炎癥所致。建議你這種情況平常要留意生存規(guī)律恰當(dāng)飲食禁食刺激性食物。留意衛(wèi)生習(xí)慣。勤換內(nèi)褲。必要時(shí)可以口服龍膽瀉肝丸。疾病的治療方法有很多,但是由于患者病情不同所以采取的醫(yī)治方法也就不一樣,因此需要患者盡快去專(zhuān)業(yè)一樣進(jìn)行詳細(xì)檢測(cè),才能對(duì)癥下藥。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
霉菌性陰道炎白帶發(fā)黃
出現(xiàn)這個(gè)情況一般霉菌性的陰道炎也會(huì)出現(xiàn)這些癥狀,還有就是宮頸糜爛也會(huì)導(dǎo)致的。您在做個(gè)白帶常規(guī),陰道鏡檢查看看,如果還有宮頸糜爛,需要在用點(diǎn)消炎。治療糜爛的藥物
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白帶發(fā)黃并且小腹疼痛啥原因?
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
白帶發(fā)黃需要做手術(shù)嗎
根據(jù)你說(shuō)的這種情況考慮與陰道炎有一定的關(guān)系的。建議去正規(guī)的醫(yī)院做白帶常規(guī)檢查,注意個(gè)人衛(wèi)生的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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醫(yī)學(xué)上有許多藥品或者醫(yī)療器材,都在人們了解的范圍之外,可能很多人第1次看到秀霖筆并不知道具體的作用,也并不知道它具體的使用方法,那么秀霖筆是什么東西?秀霖筆產(chǎn)品名稱(chēng)是筆式胰島素注射器,保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度不超過(guò)70%,無(wú)腐蝕性氣體和通風(fēng)
膽汁反流胃炎怎么造成的
膽汁反流胃炎可能由膽汁反流進(jìn)入胃部引起,這種反流通常是由手術(shù)后遺癥、胃部解剖結(jié)構(gòu)異常或胃腸動(dòng)力不足等因素導(dǎo)致。主要病因包括遺傳、環(huán)境、胃腸生理功能異常及其他基礎(chǔ)病變,每種病因的作用機(jī)制有所不同,但都可能導(dǎo)致長(zhǎng)期胃粘膜受到膽汁刺激,引發(fā)炎癥。 1遺傳因素: 遺傳雖然不是膽汁反流胃炎的主因,但個(gè)體的胃腸道解剖結(jié)構(gòu)會(huì)受到基因影響,例如某些人體胃幽門(mén)功能較弱,更容易引發(fā)膽汁倒流。胃腸道疾病的家族史可能暗示潛在的遺傳易感性。 2環(huán)境因素: 不健康的生活習(xí)慣是該病的重要誘因。例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、大量攝入油膩、高脂飲食,以及頻繁熬夜等行為,會(huì)導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,增加膽汁反流的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),長(zhǎng)期服用某些藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs,也可能損傷胃粘膜,進(jìn)一步加重病情。 3生理因素: 胃腸道動(dòng)力不足、胃酸分泌異常或幽門(mén)功能失調(diào)是許多病例中的核心機(jī)制。這些問(wèn)題會(huì)導(dǎo)致幽門(mén)無(wú)法正常關(guān)閉,胃與十二指腸之間的屏障功能失效,使膽汁輕易逆流入胃。膽囊功能異常如膽囊炎或膽囊切除術(shù)后也會(huì)易于形成膽汁反流。 4外傷與手術(shù): 胃腸手術(shù)如胃切除術(shù)、胃旁路術(shù)是膽汁反流的一大誘因。這些手術(shù)可能破壞胃腸道解剖和功能,造成溝通障礙,使膽汁反流得以形成。腹部外傷引起的胃腸功能障礙同樣可能是誘因。 5病理病變: 長(zhǎng)期胃食管反流病GERD、慢性胃炎或消化性潰瘍,可能讓胃壁屏障變?nèi)酰瑥亩菀资艿侥懼那治g。肝膽系統(tǒng)問(wèn)題如慢性膽囊炎或膽道機(jī)械性梗阻,也可能增加膽汁分泌,并使其反流更為頻繁。 治療膽汁反流胃炎需要綜合干預(yù): 藥物:通常會(huì)處方胃黏膜保護(hù)劑如硫糖鋁、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和促胃動(dòng)力藥如多潘立酮等來(lái)緩解癥狀和減少反流。 手術(shù):嚴(yán)重病例可能需手術(shù)治療,如胃幽門(mén)功能修復(fù)術(shù)或抗反流手術(shù)。 飲食與生活方式調(diào)整:避免高脂飲食、辛辣食物及煙酒,少量多餐,并在就餐后避免臥床。睡覺(jué)時(shí)抬高床頭,改善夜間反流癥狀。 膽汁反流胃炎是可以通過(guò)合理干預(yù)緩解的,但需明確病因并結(jié)合藥物、生活習(xí)慣改善或手術(shù)等多種措施應(yīng)對(duì)。如果您出現(xiàn)長(zhǎng)期胃灼熱或胃痛癥狀,建議盡早就醫(yī),接受胃鏡等檢查以明確診斷并制定治療方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高泌乳素血癥會(huì)懷孕嗎
高泌乳素血癥可能會(huì)影響懷孕,但并非絕對(duì)不能懷孕。此病會(huì)導(dǎo)致卵巢功能異常,從而影響排卵,但通過(guò)藥物治療或其他方式干預(yù),有機(jī)會(huì)恢復(fù)正常生育功能并實(shí)現(xiàn)懷孕。 1高泌乳素血癥的原因: 高泌乳素血癥是由于體內(nèi)催乳素水平過(guò)高引起的,可分為生理性、病理性和藥物性三類(lèi)原因。生理性原因包括懷孕、哺乳、壓力過(guò)大等;病理性原因多與催乳素瘤垂體腺瘤的一種有關(guān);藥物性因素則涉及某些精神類(lèi)藥物、避孕藥等。體檢和明確病因是診斷的關(guān)鍵。 2如何影響懷孕: 高泌乳素血癥會(huì)干擾性腺軸激素的分泌,導(dǎo)致卵巢功能紊亂,使月經(jīng)異常、不規(guī)律,或直接導(dǎo)致無(wú)排卵,進(jìn)而影響懷孕。但影響程度因個(gè)體差異而異,并不是所有患者都完全不能懷孕。 3治療方案: ① 藥物治療:最常見(jiàn)的是使用溴隱亭、多巴胺受體激動(dòng)劑如卡麥角林,這些藥物能夠抑制催乳素分泌并恢復(fù)排卵功能。 ② 手術(shù)治療:針對(duì)催乳素瘤患者或藥物治療無(wú)效者,可通過(guò)手術(shù)切除垂體腫瘤,從而改善癥狀。 ③ 生活調(diào)理:保持規(guī)律作息、避免長(zhǎng)時(shí)間精神壓力,也能幫助減輕癥狀,部分人可輔助飲食調(diào)節(jié)如多吃富含維生素B6的食物。 如果您有高泌乳素血癥的困擾或備孕計(jì)劃,建議早日咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)通過(guò)藥物控制或其他綜合治療方案解決問(wèn)題,幫助實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。定期復(fù)查催乳素水平并確保身體狀況恢復(fù)正常,是成功懷孕的重要保障。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對(duì)治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長(zhǎng)和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識(shí)別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長(zhǎng)能力。 2、生長(zhǎng)方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長(zhǎng)迅速且傾向于沿支氣管生長(zhǎng),也容易累及鄰近的肺組織,并通過(guò)血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險(xiǎn)特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見(jiàn)轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對(duì)化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類(lèi)藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來(lái)免疫治療針對(duì)廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢(shì)。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問(wèn)題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對(duì)患者生命健康威脅極大。早期確診并及時(shí)進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對(duì)手段,同時(shí)定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬?lái)更多有效治療手段。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿蛋白過(guò)高的原因
尿蛋白過(guò)高的原因可能與遺傳、環(huán)境、自身疾病等多種因素有關(guān),常見(jiàn)原因包括遺傳性腎病、感染、高血壓、糖尿病腎病等。針對(duì)這些原因,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行診斷和治療,如控制飲食、藥物干預(yù)或改善生活方式。 1、遺傳因素 一些遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致尿蛋白升高,例如先天性腎小球病或遺傳性腎炎。這些疾病可能造成腎小球基底膜的結(jié)構(gòu)缺陷,導(dǎo)致蛋白質(zhì)濾過(guò)異常。遺傳性因素引發(fā)的尿蛋白往往需要通過(guò)長(zhǎng)期的監(jiān)控和藥物進(jìn)行管理,常用的藥物包括血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑ARB,以延緩病情進(jìn)展。 2、環(huán)境影響外部因素 暴露于某些化學(xué)物質(zhì)或藥物可能損害腎臟,導(dǎo)致尿蛋白升高。例如,長(zhǎng)期接觸重金屬如汞、鉛或亂用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥可能引起腎損傷。感染因素,如細(xì)菌性尿路感染或病毒性疾病如乙型肝炎,也可能導(dǎo)致尿蛋白短期升高。針對(duì)外部因素,需避免接觸有害物質(zhì),感染部分可以通過(guò)抗生素或抗病毒治療解決。 3、生理因素自身原因 劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)燒、脫水等生理應(yīng)激狀態(tài)可能使尿蛋白暫時(shí)性升高,但通常不構(gòu)成長(zhǎng)期威脅。通過(guò)適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分和調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以緩解。在這種情況下,平時(shí)應(yīng)注意維持均衡的生活習(xí)慣,及時(shí)調(diào)整身體狀態(tài)。 4、病理性疾病從輕到重 尿蛋白長(zhǎng)期升高可能是多種疾病的表現(xiàn): 高血壓性腎病:長(zhǎng)期高血壓會(huì)損傷腎小球,導(dǎo)致功能下降,可通過(guò)控制血壓來(lái)減輕腎損害,推薦用ACEI或ARB降低尿蛋白。 糖尿病腎病:糖尿病患者的血糖控制不佳會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降,導(dǎo)致尿蛋白增加。需要精準(zhǔn)控制血糖、使用降蛋白藥物如ACEI,以及調(diào)整飲食,限制鹽和高蛋白食物。 腎小球腎炎:急性或慢性腎炎可能導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)屏障損害,嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)腎功能衰竭。這類(lèi)疾病需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行免疫抑制劑治療如激素類(lèi)藥物,并配合低鹽飲食減少腎負(fù)擔(dān)。 尿蛋白過(guò)高的情況不可忽視,若發(fā)現(xiàn)尿蛋白持續(xù)性升高,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診,進(jìn)行尿檢、腎功能檢查等明確原因。通過(guò)針對(duì)性治療和生活方式管理,可以有效控制尿蛋白水平,保護(hù)腎功能健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
磨玻璃結(jié)節(jié),原因在這里
磨玻璃結(jié)節(jié)可能由多種原因引起,包括炎癥、感染、纖維化、腫瘤等,需要通過(guò)影像學(xué)檢查及病理分析明確病因。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,專(zhuān)業(yè)的檢查和評(píng)估有助于判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)和治療方案。 1、炎癥或感染原因 磨玻璃結(jié)節(jié)可能是由于肺部的炎癥反應(yīng)或感染導(dǎo)致。這類(lèi)情況下,磨玻璃結(jié)節(jié)常由病毒性肺炎、細(xì)菌性肺炎或結(jié)核感染引起。炎癥性磨玻璃結(jié)節(jié)通常表現(xiàn)為邊界模糊,且可能伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。治療方式包括使用消炎藥物或針對(duì)病毒、細(xì)菌的抗感染治療。例如,給予抗生素如阿莫西林、抗病毒藥物如奧司他韋或抗結(jié)核藥物如異煙肼可以有效控制感染,促進(jìn)結(jié)節(jié)的消退。 2、纖維化或瘢痕改變 某些慢性疾病如塵肺、長(zhǎng)期吸煙或彌漫性肺間質(zhì)病變,可能引發(fā)肺組織的纖維化,從而形成磨玻璃結(jié)節(jié)。纖維化性磨玻璃結(jié)節(jié)一般邊界較清晰,穩(wěn)定性較高。病情穩(wěn)定的情況下,通常無(wú)需特殊處理,僅需定期隨訪。如果病情加重,可能需要吸氧、抗纖維化藥物干預(yù)如吡非尼酮或改善呼吸功能的物理治療。 3、腫瘤原因 磨玻璃結(jié)節(jié)還可能與肺部腫瘤相關(guān),如早期肺腺癌或原位癌,這類(lèi)結(jié)節(jié)通常生長(zhǎng)較慢,但具有惡性可能性。影像上可表現(xiàn)為邊緣清晰、有微小毛刺或伴有實(shí)性成分。對(duì)于懷疑惡性腫瘤的結(jié)節(jié),可行穿刺活檢明確病理性質(zhì)。如果確認(rèn)是癌性結(jié)節(jié),可能需要手術(shù)切除、放療或靶向治療如采用靶向EGFR/ALK突變的藥物。 4、自身免疫性疾病或過(guò)敏反應(yīng) 某些自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)節(jié)病,或因吸入外界過(guò)敏原如粉塵、霉菌,也可能導(dǎo)致肺部反應(yīng)并形成磨玻璃結(jié)節(jié)。這種情況下,治療會(huì)基于基礎(chǔ)疾病,使用免疫抑制劑如潑尼松或抗過(guò)敏藥物來(lái)控制病情。 磨玻璃結(jié)節(jié)的成因較復(fù)雜,無(wú)論是良性還是惡性,都建議患者定期復(fù)查胸部CT,尤其是結(jié)節(jié)直徑超過(guò)8mm、有實(shí)性成分或形態(tài)不規(guī)則時(shí),應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估。專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)是防范健康風(fēng)險(xiǎn)、制定個(gè)性化治療方案的重要前提。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
傷口接觸少量血液乙肝的危害
傷口接觸少量血液有可能導(dǎo)致乙肝病毒感染,但具體風(fēng)險(xiǎn)取決于血液中是否含有乙肝病毒及感染者本身的免疫狀況。預(yù)防措施包括及時(shí)清洗傷口、接種乙肝疫苗和盡早醫(yī)療處理以降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、乙肝感染的可能性與風(fēng)險(xiǎn)因素 乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液傳播,傷口接觸含有乙肝病毒的血液可能引發(fā)感染。感染風(fēng)險(xiǎn)高低取決于病毒載量大小、接觸血量多少以及個(gè)人免疫力情況。如果接觸者未接種乙肝疫苗或未產(chǎn)生保護(hù)性抗體,感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)進(jìn)一步增加。皮膚傷口的深淺和暴露時(shí)間也是影響的重要因素。 2、傷口接觸血液后的緊急處理措施 及時(shí)的傷口清洗是降低乙肝感染風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。建議立即用流動(dòng)清水和肥皂充分沖洗傷口,再用75%酒精或碘伏消毒。之后前往醫(yī)院咨詢(xún),醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)暴露情況建議乙肝免疫球蛋白注射,尤其是對(duì)未接種或抗體水平不足的人群。乙肝疫苗接種通常也會(huì)作為進(jìn)一步預(yù)防的措施安排。 3、乙肝疫苗的保護(hù)作用與免疫監(jiān)測(cè) 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙肝病毒感染的有效手段。疫苗分為三劑接種程序,一旦完成并產(chǎn)生足夠的抗體,感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著降低。如果接觸乙肝病毒者的抗體水平較低表面抗體小于10mIU/mL,即便已接種過(guò)疫苗,仍需緊急使用乙肝免疫球蛋白和追加疫苗。建議定期監(jiān)測(cè)抗體水平,如發(fā)現(xiàn)抗體不足,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)種疫苗以維持免疫保護(hù)。 4、如何降低乙肝病毒傳播風(fēng)險(xiǎn) 除上述緊急措施外,應(yīng)避免直接接觸他人血液,如與乙肝患者共同生活需注意牙刷、剃須刀、防護(hù)手套等物品的專(zhuān)用化;從事醫(yī)護(hù)、公共安全等高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者建議加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。例如合理使用防護(hù)裝備、及時(shí)接種疫苗、定期體檢等方法能有效降低感染機(jī)率。 接觸血液后風(fēng)險(xiǎn)不可忽視,務(wù)必注重迅速處理傷口并尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療支持,加強(qiáng)乙肝疫苗接種和個(gè)人防護(hù)意識(shí)。需要時(shí),可定期監(jiān)測(cè)乙肝相關(guān)血液指標(biāo)以確保健康狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟支架是大手術(shù)還是小手術(shù)
心臟支架手術(shù)通常被認(rèn)為是一個(gè)微創(chuàng)的小手術(shù),但它涉及重要器官,對(duì)患者健康至關(guān)重要。手術(shù)主要用于治療冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞,恢復(fù)血液流通,盡管創(chuàng)傷小,但需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)男g(shù)前評(píng)估和術(shù)后護(hù)理,應(yīng)予以重視。 1、心臟支架手術(shù)的本質(zhì) 心臟支架手術(shù)是介入性心臟病學(xué)中常用的治療手段,全稱(chēng)是冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。它通過(guò)在冠狀動(dòng)脈狹窄或閉塞處放置一個(gè)金屬支架撐開(kāi)血管,以改善心肌供血,從而緩解心絞痛或預(yù)防心肌梗死。手術(shù)一般通過(guò)經(jīng)皮穿刺完成,無(wú)需開(kāi)胸,通常在局麻下進(jìn)行,創(chuàng)傷相較傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)要小得多。 2、為何稱(chēng)為“小手術(shù)” 操作創(chuàng)傷小:支架手術(shù)通過(guò)在患者手腕或大腿動(dòng)脈穿刺的小創(chuàng)口操作,不涉及開(kāi)胸,患者術(shù)后恢復(fù)相對(duì)較快。 時(shí)間較短:手術(shù)通常耗時(shí)30分鐘至1小時(shí)不等。 住院時(shí)間短:大多數(shù)患者術(shù)后兩三天即可出院特殊情況除外。 盡管如此,手術(shù)中對(duì)血管的操作需要高精確度,同時(shí)涉及心臟等生命關(guān)鍵器官,因此對(duì)醫(yī)生操作技術(shù)和患者術(shù)后管理提出了很高要求,不能僅僅因“創(chuàng)口小”而掉以輕心。 3、手術(shù)適應(yīng)癥及注意事項(xiàng) 適應(yīng)癥:適用于中重度冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血癥狀顯著或藥物治療效果不佳的患者。 術(shù)前評(píng)估:患者需要接受詳細(xì)的冠脈造影,以確定狹窄部位及是否需要支架。血常規(guī)、凝血功能及其他體檢項(xiàng)目也需進(jìn)行嚴(yán)格篩查。 術(shù)后監(jiān)測(cè):雖然支架能有效恢復(fù)血流,但術(shù)后仍需服用雙聯(lián)抗血小板藥物如阿司匹林和氯吡格雷來(lái)預(yù)防血栓,術(shù)后1個(gè)月至1年為關(guān)鍵期。 4、潛在風(fēng)險(xiǎn)及如何應(yīng)對(duì) 盡管風(fēng)險(xiǎn)較小,但支架手術(shù)仍可能導(dǎo)致血管損傷、支架內(nèi)血栓或心肌梗死等。為降低風(fēng)險(xiǎn),患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查冠脈情況,并確保長(zhǎng)期使用他汀類(lèi)降脂藥控制膽固醇水平。 心臟支架是一種通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)完成的小手術(shù),但其對(duì)患者心血管健康的影響意義重大。患者在手術(shù)前需嚴(yán)格評(píng)估身體狀況,手術(shù)后則需認(rèn)真進(jìn)行生活方式調(diào)整和隨訪管理,以保證療效并降低并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
激光手術(shù)治近視眼如何
激光手術(shù)可以有效矯正近視,幫助患者恢復(fù)清晰視力,目前主流的手術(shù)方式主要包括準(zhǔn)分子激光、飛秒激光以及全飛秒激光,不同手術(shù)方法適合的近視度數(shù)和角膜條件有所不同,需根據(jù)個(gè)體情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 1、手術(shù)原理及種類(lèi): 激光近視手術(shù)通過(guò)改變角膜的曲率來(lái)矯正光線進(jìn)入眼球時(shí)的聚焦點(diǎn),使圖像清晰呈現(xiàn)在視網(wǎng)膜上。目前常見(jiàn)的激光手術(shù)有以下三種: 準(zhǔn)分子激光LASIK:切開(kāi)角膜瓣,再利用激光對(duì)角膜基質(zhì)進(jìn)行調(diào)整,適合低中度近視患者。優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)快,但對(duì)角膜厚度要求較高。 飛秒激光Femtosecond LASIK:用飛秒激光代替手術(shù)刀制作角膜瓣,精度更高,適合希望更安全手術(shù)的患者。 全飛秒激光SMILE:無(wú)需制作角膜瓣,只需一個(gè)小切口就能完成,適合度數(shù)較高或角膜較薄的患者,術(shù)后干眼癥風(fēng)險(xiǎn)較低。 2、手術(shù)適合人群: 激光近視手術(shù)并非每個(gè)人都適合,建議18周歲以上,近視度數(shù)穩(wěn)定兩年以上,無(wú)明顯眼病如嚴(yán)重干眼癥、青光眼或感染性角膜炎及全身免疫性疾病的人群才可考慮手術(shù)。術(shù)前通常需要進(jìn)行多項(xiàng)眼部檢查,包括角膜厚度、曲率、視網(wǎng)膜健康狀況等,根據(jù)檢查結(jié)果以確保手術(shù)的安全性和效果。 3、手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項(xiàng): 術(shù)后恢復(fù)期因人而異,一般一周內(nèi)可以恢復(fù)日常生活,但完全穩(wěn)定可能需要1到3個(gè)月。術(shù)后需注意以下事項(xiàng): 遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液,避免感染。 避免揉眼睛、劇烈運(yùn)動(dòng)或臟水入眼,以防止角膜瓣移位或感染問(wèn)題。 戴防護(hù)眼罩或太陽(yáng)鏡,減少?gòu)?qiáng)光刺激和異物進(jìn)入眼部。 定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)和醫(yī)生溝通。 手術(shù)雖能矯正視力,但并非所有人都適合,且術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)短期不適,如干眼癥、夜間眩光,這些通常會(huì)隨時(shí)間逐漸緩解。 激光手術(shù)可有效矯正近視,但需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估下根據(jù)個(gè)體條件選擇合適的手術(shù)方式,同時(shí)嚴(yán)格遵循術(shù)前檢查與術(shù)后護(hù)理要求,以保證手術(shù)效果和安全。如果對(duì)手術(shù)有任何疑問(wèn),建議盡快咨詢(xún)眼科了解全面信息。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
40歲男人如何保養(yǎng)
40歲的男性需注重身體健康和心理調(diào)節(jié),并通過(guò)均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、良好的生活習(xí)慣和定期體檢實(shí)現(xiàn)全面保養(yǎng)。以下從飲食、運(yùn)動(dòng)、作息及體檢四方面提供建議,以幫助40歲男性在生活中更好地維持健康狀態(tài)。 1均衡飲食優(yōu)化營(yíng)養(yǎng) 40歲后,新陳代謝逐漸減緩,攝入過(guò)多高脂、高糖、高鹽的食物容易引發(fā)肥胖、高血壓等問(wèn)題。建議控制總熱量攝入,確保膳食平衡,多食用富含膳食纖維的粗糧、蔬菜、水果,如燕麥、甘藍(lán)、西蘭花。攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚(yú)肉、雞肉、雞蛋和豆制品,同時(shí)減少紅肉和加工食品。每日盡量保持飲水量在1500-2000毫升,避免高糖飲料。避免重口味飲食,宜清淡少油,選擇蒸煮為主的烹飪方式。 2規(guī)律運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體能 運(yùn)動(dòng)對(duì)于40歲男性尤為重要,能夠提升心血管健康、改善代謝水平并緩解壓力。建議每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、騎行、游泳,同時(shí)結(jié)合兩次力量訓(xùn)練,如俯臥撐、啞鈴訓(xùn)練,以維持肌肉量和關(guān)節(jié)靈活性。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度需適量,可通過(guò)心率監(jiān)測(cè)達(dá)到最大心率的50%-70%來(lái)控制負(fù)荷,以免造成運(yùn)動(dòng)傷害。 3優(yōu)質(zhì)作息維護(hù)精力 良好的睡眠對(duì)身體恢復(fù)和心理健康極為重要。每天保持7-8小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,規(guī)律作息,固定起床和入睡時(shí)間,避免熬夜,尤其戒掉過(guò)度玩手機(jī)的習(xí)慣。睡前一小時(shí)建議減少藍(lán)光屏幕的接觸,可選擇閱讀書(shū)籍或聽(tīng)輕音樂(lè)放松身心。避免過(guò)多攝入咖啡因或酒精,尤其是晚飯后幾小時(shí)。 4定期健康體檢防患未然 體檢是40歲男性保養(yǎng)的重要環(huán)節(jié),建議每年進(jìn)行一次全身體檢,包括血脂、血壓、血糖的檢測(cè)及重要臟器功能的監(jiān)測(cè),特別是前列腺健康評(píng)估、肝功能和腎功能檢查。同時(shí),針對(duì)吸煙或有家族病史者,增加早期篩查,如胃鏡、腸鏡檢查。體檢報(bào)告需結(jié)合醫(yī)生建議及時(shí)調(diào)整生活方式。 到了40歲,保養(yǎng)不只是身體層面的健康,還包括心理的放松和調(diào)整。學(xué)會(huì)減壓,多關(guān)注家庭并培養(yǎng)興趣愛(ài)好,避免情緒積壓,有助于身心保持平衡狀態(tài)。迎接健康生活,從現(xiàn)在開(kāi)始重視每一個(gè)生活細(xì)節(jié)!
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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