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新生兒中度肺動(dòng)脈高壓怎么辦

來源:博禾知道

2024-05-29 17:27 39人閱讀

問題描述:新生兒中度肺動(dòng)脈高壓怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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嬰兒肺動(dòng)脈高壓的癥狀
如果有嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓的話,孩子會(huì)再次出現(xiàn)明顯的呼吸困難可能會(huì)反反復(fù)復(fù)再次出現(xiàn)呼吸道的傳染嬰兒再次出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,足見于先天性的肺動(dòng)脈狹窄,還可以見于房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉所以建議去查心臟彩超,通過心臟彩超可以發(fā)覺這些疾病特別聲明避免激動(dòng)或者參加一些刺激的活動(dòng),調(diào)整好心率,
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起肺動(dòng)脈高壓的因素有哪些
很多的疾病都可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的發(fā)生,首先患者如果有先天性心臟病,房缺沒有能夠及時(shí)修補(bǔ),導(dǎo)致左向右分流,引起肺動(dòng)脈壓力升高。其次慢性阻塞性肺病,也可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。第三藥物、不明原因、遺傳因素等這些都可以導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
室缺肺動(dòng)脈高壓應(yīng)該怎么辦
如果手術(shù)現(xiàn)在治愈,肺動(dòng)脈高壓將逐漸消失肺動(dòng)脈高壓不是外科手術(shù)的禁忌癥兒童現(xiàn)在正處于最佳治療時(shí)期,室間隔缺損是相對(duì)簡單的先天性心臟病治療技術(shù),目前非常成熟,近年來,我院治療這種情況還沒有發(fā)生意外肺動(dòng)脈高壓指肺動(dòng)脈壓力升高超過一定界值的一種血流動(dòng)力學(xué)和病理生理狀態(tài),可導(dǎo)致右心衰竭,可以是一種獨(dú)立的疾病,也可以是并發(fā)癥,還可以是綜合征其血流動(dòng)力學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為,海平面靜息狀態(tài)下,右心導(dǎo)管檢測(cè)肺動(dòng)脈平均壓≥25mmHg肺動(dòng)脈高壓是一種常見病、多發(fā)病,且致殘率和病死率均很高,應(yīng)引起人們的高度重視
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺動(dòng)脈高壓分級(jí)

新生兒肺動(dòng)脈高壓可分為輕度、中度和重度三級(jí),分級(jí)依據(jù)包括肺動(dòng)脈壓力值、臨床癥狀及對(duì)氧療的反應(yīng)。該疾病需結(jié)合超聲心動(dòng)圖、血?dú)夥治龅葯z查綜合評(píng)估,及時(shí)干預(yù)可改善預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)。

輕度肺動(dòng)脈高壓患兒肺動(dòng)脈收縮壓通常為25-40毫米汞柱,可能僅表現(xiàn)為輕度呼吸增快或喂養(yǎng)時(shí)氣促,血氧飽和度多在90%以上,多數(shù)通過氧療或一氧化氮吸入可緩解。中度者肺動(dòng)脈收縮壓約40-60毫米汞柱,常出現(xiàn)明顯呼吸困難、發(fā)紺及三凹征,血氧飽和度波動(dòng)于80%-90%,需聯(lián)合正壓通氣和血管擴(kuò)張藥物。重度患兒肺動(dòng)脈收縮壓超過60毫米汞柱,多伴隨頑固性低氧血癥、休克或多器官衰竭,血氧飽和度低于80%,需緊急采用體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持。

新生兒肺動(dòng)脈高壓的日常護(hù)理需維持中性溫度環(huán)境,避免寒冷刺激加重肺血管收縮。喂養(yǎng)時(shí)采用少量多次方式,減少嗆咳風(fēng)險(xiǎn)。家長應(yīng)密切監(jiān)測(cè)呼吸頻率、膚色及反應(yīng)力,定期隨訪心臟超聲。若發(fā)現(xiàn)呼吸暫停、膚色蒼白或奶量驟減,須立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)有助于減少感染風(fēng)險(xiǎn),哺乳期母親應(yīng)避免吸煙及二手煙暴露。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕度肺動(dòng)脈高壓會(huì)手麻嗎
根據(jù)身體患有肺動(dòng)脈高壓的臨床病變,表現(xiàn)情況有可能也會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)血液循環(huán)不良,手部發(fā)麻的損傷表現(xiàn),有必要在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)身體的具體情況要積極通過降低肺動(dòng)脈高壓,活血通絡(luò),活血化瘀的方法進(jìn)行綜合治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓肺移植手術(shù)的成功率高嗎
肺動(dòng)脈高壓有原發(fā)性肺高壓和繼發(fā)性的肺高壓之分。使用肺移植手術(shù),治療肺動(dòng)脈高壓,一般是原發(fā)性的肺動(dòng)脈高壓,特別是重度的肺高壓。其它的保守治療效果不理想,只能通過外科手術(shù),進(jìn)行肺臟移植的方法來治療。這種肺臟移植手術(shù),在國內(nèi)可以進(jìn)行的醫(yī)院并不多,手術(shù)難度非常大。通過目前的臨床統(tǒng)計(jì),成功率還是比較高的,大約能達(dá)到99%左右。所以幾乎所有的肺動(dòng)脈高壓,通過肺臟移植手術(shù),都可以獲得成功。但是肺移植手術(shù)生存率并不是非常高,3年到5年的生存率大約在60%左右。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
輕度肺動(dòng)脈高壓怎么治
一旦診斷了肺動(dòng)脈高壓,無論是輕型,還是重型的,都要積極的進(jìn)行治療,防止疾病進(jìn)一步加重,影響病人的生活質(zhì)量。 對(duì)于早期輕度的肺動(dòng)脈高壓患者,早診斷,早治療,病人的預(yù)后相對(duì)是比較好的。首先要明確導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓的病因,積極治療原發(fā)疾病,只有原發(fā)疾病控制住,肺動(dòng)脈高壓才可以得到改善。同時(shí)糾正缺氧、高碳酸血癥等,并且根據(jù)病人的病情使用血管擴(kuò)張藥、抗凝藥物。具體的治療措施,還是要根據(jù)病人的實(shí)際情況來決定。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
新生兒持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓治療
寶寶太小,不合適手術(shù),合理的護(hù)理,盡可能不讓寶寶哭,縮小外界因素提高肺動(dòng)脈壓力和耗氧量。按時(shí)回院復(fù)查,有一些寶寶是由于發(fā)育不完善,隨著時(shí)候的增加會(huì)慢慢閉合。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟(jì)寧市中醫(yī)院
哮喘引起有中度肺動(dòng)脈高壓,可以用萬他維治療肺動(dòng)脈高壓嗎
吸入本品可以治療肺動(dòng)脈高壓,哮喘患者用本品時(shí)需密切監(jiān)測(cè),目前治療上應(yīng)先控制哮喘,治療后,肺高壓也會(huì)有效的改善。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
肺動(dòng)脈高壓要吸氧氣嗎
肺動(dòng)脈高壓患者一般是不需要吸氧氣的。當(dāng)然,吸氧氣對(duì)于肺動(dòng)脈高壓有輔助治療的作用,可以糾正患者的缺氧情況,還可以降低肺動(dòng)脈高壓。如果肺動(dòng)脈高壓是因?yàn)槿毖跛穑强梢酝ㄟ^吸氧氣的方式來輔助治療的。肺動(dòng)脈高壓如果是因?yàn)榉尾扛腥舅?,需要根?jù)感覺的病菌用藥治療。如果是細(xì)菌感染,需要使用細(xì)菌敏感的藥物治療。如果是因?yàn)椴《靖腥舅?,患者需要采用抗病毒的藥物治療。肺?dòng)脈高壓患者需要及時(shí)檢查,對(duì)癥治療,不要隨意用藥。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度肺動(dòng)脈高壓能降下來嗎
重度肺動(dòng)脈高壓可以通過綜合治療手段有效降低。治療方法包括藥物治療、氧療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),具體方案需根據(jù)...
肺動(dòng)脈高壓的癥狀和體征是什么
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新生兒肺動(dòng)脈高壓會(huì)引起什么癥狀
新生兒肺動(dòng)脈高壓可能導(dǎo)致呼吸困難、發(fā)紺、喂養(yǎng)困難和心率異常等癥狀。及時(shí)就醫(yī)是關(guān)鍵,治療方法包括氧療、藥物治療和機(jī)械通氣等...
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新生兒肺動(dòng)脈高壓能活多久
新生兒肺動(dòng)脈高壓的存活時(shí)間取決于病情的嚴(yán)重程度和治療的及時(shí)性,及時(shí)進(jìn)行藥物治療、氧療和手術(shù)干預(yù)可有效改善預(yù)后。新生兒肺動(dòng)...
重度肺動(dòng)脈高壓治療后能活多久
重度肺動(dòng)脈高壓治療后,患者的生存期取決于病情的嚴(yán)重程度、治療反應(yīng)及個(gè)體差異,早期規(guī)范治療可顯著延長生存期。治療方法包括藥...
嚴(yán)重繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是什么病
嚴(yán)重繼發(fā)性肺動(dòng)脈高壓是由其他疾病或病理狀態(tài)引發(fā)的一種肺動(dòng)脈壓力異常升高的疾病,治療需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行管理,同時(shí)結(jié)合藥物、氧...
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免疫球蛋白缺乏癥往往是一種比較難以應(yīng)對(duì)的問題,非常容易出現(xiàn)各種各樣的健康狀況,有可能會(huì)出現(xiàn)重癥感染,也有可能會(huì)導(dǎo)致新生兒敗血癥的產(chǎn)生,大家在治療上應(yīng)該要有足夠的信心,也應(yīng)該要選擇對(duì)的方法,那么上海萊士靜丙功效和作用怎么樣?上海萊士靜丙適應(yīng)癥有繼發(fā)性免疫球蛋白缺
小腦受傷怎么處理好
小腦受傷可通過康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。小腦受傷可能由外傷、腦卒中、腫瘤、感染、退行性疾病等原因引起。 1、康復(fù)訓(xùn)練:小腦受傷后,康復(fù)訓(xùn)練是恢復(fù)功能的重要手段。平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)訓(xùn)練和步態(tài)訓(xùn)練是常見的康復(fù)方法。平衡訓(xùn)練包括單腳站立、平衡板練習(xí)等;協(xié)調(diào)訓(xùn)練可通過拋接球、手指對(duì)指等方式進(jìn)行;步態(tài)訓(xùn)練則需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,逐步恢復(fù)行走能力。 2、藥物治療:小腦受傷可能伴有腦水腫、炎癥或神經(jīng)功能障礙,藥物治療有助于緩解癥狀。常用藥物包括甘露醇注射液20%濃度,每次125ml,每日2-3次減輕腦水腫,甲潑尼龍片4mg,每日1-2次控制炎癥,以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片0.5mg,每日3次促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3、手術(shù)治療:對(duì)于嚴(yán)重的小腦損傷,如外傷性血腫或腫瘤壓迫,手術(shù)治療可能是必要的。常見手術(shù)方式包括開顱血腫清除術(shù)和腫瘤切除術(shù)。開顱血腫清除術(shù)通過去除壓迫小腦的血腫,緩解癥狀;腫瘤切除術(shù)則需根據(jù)腫瘤性質(zhì)選擇全切或部分切除,術(shù)后可能需結(jié)合放療或化療。 4、心理支持:小腦受傷后,患者可能出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題。心理支持包括心理咨詢、認(rèn)知行為療法等,幫助患者調(diào)整心態(tài),積極配合治療。家屬的理解與陪伴也至關(guān)重要,可通過共同參與康復(fù)訓(xùn)練、鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒等方式提供支持。 5、生活調(diào)整:小腦受傷后,患者需調(diào)整生活方式以適應(yīng)身體變化。避免劇烈運(yùn)動(dòng),防止跌倒;保持規(guī)律作息,避免過度疲勞;飲食上增加富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜,促進(jìn)身體恢復(fù)。 小腦受傷后的恢復(fù)是一個(gè)長期過程,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。日常飲食中可增加富含Omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽,有助于神經(jīng)修復(fù);適量進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,提升身體協(xié)調(diào)性;定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)恢復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整治療方案。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
女性脖子絲疣引起原因
女性脖子絲疣可能由人乳頭瘤病毒感染、皮膚摩擦、免疫力低下、激素水平變化、遺傳因素等原因引起。 1、病毒感染:人乳頭瘤病毒是絲疣的主要病因,通過皮膚微小破損侵入,導(dǎo)致表皮細(xì)胞異常增生。治療方法包括外用藥物如咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶軟膏,或采用冷凍、激光等物理治療。 2、皮膚摩擦:頸部皮膚長期與衣物、飾品摩擦,容易造成表皮損傷,增加病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。減少摩擦的方法包括選擇柔軟衣物、避免佩戴過緊飾品,保持頸部皮膚清潔干燥。 3、免疫力低下:免疫系統(tǒng)功能減弱會(huì)降低對(duì)病毒的抵抗力,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。提升免疫力的方法包括規(guī)律作息、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C、鋅等營養(yǎng)素。 4、激素水平變化:女性在孕期、更年期等特殊時(shí)期,激素水平波動(dòng)可能影響皮膚狀態(tài),增加絲疣發(fā)生幾率。保持內(nèi)分泌平衡的方法包括適度運(yùn)動(dòng)、保持心情愉悅,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素調(diào)節(jié)。 5、遺傳因素:部分人群因遺傳易感性,更易感染人乳頭瘤病毒并發(fā)展為絲疣。對(duì)于這類人群,需特別注意皮膚護(hù)理,避免接觸病毒,定期檢查皮膚狀態(tài)。 日常護(hù)理中,女性應(yīng)注意保持頸部皮膚清潔,避免過度摩擦,選擇溫和的護(hù)膚品。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、柑橘、堅(jiān)果等,有助于皮膚健康。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、游泳可增強(qiáng)免疫力,減少病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。若絲疣數(shù)量增多或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胎停育是做人流還是清宮
胎停育的處理方式通常根據(jù)具體情況選擇人流或清宮,具體需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。胎停育是指胚胎在子宮內(nèi)停止發(fā)育,無法繼續(xù)妊娠,需及時(shí)采取醫(yī)療措施以避免并發(fā)癥。 1、藥物流產(chǎn):藥物流產(chǎn)適用于孕周較小通常小于7周的胎停育患者。通過口服米非司酮和米索前列醇,促使子宮收縮排出胚胎組織。藥物流產(chǎn)相對(duì)創(chuàng)傷小,但可能存在不完全流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn),需后續(xù)觀察。 2、人工流產(chǎn):人工流產(chǎn)適用于孕周較大通常7-12周的胎停育患者。通過負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù),將胚胎組織從子宮內(nèi)清除。人工流產(chǎn)操作時(shí)間短,效果明確,但可能存在子宮損傷或感染的風(fēng)險(xiǎn)。 3、清宮手術(shù):清宮手術(shù)適用于藥物流產(chǎn)或人工流產(chǎn)后仍有殘留組織的情況。通過刮宮術(shù)徹底清除子宮內(nèi)殘留組織,避免感染或出血。清宮手術(shù)需在無菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需注意休息和抗感染治療。 4、術(shù)后護(hù)理:無論選擇哪種方式,術(shù)后均需注意休息,避免劇烈活動(dòng)。飲食上應(yīng)增加蛋白質(zhì)和維生素的攝入,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等,促進(jìn)身體恢復(fù)。同時(shí),保持外陰清潔,避免感染。 5、心理疏導(dǎo):胎停育對(duì)孕婦及家屬可能造成心理壓力,需及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)??赏ㄟ^與家人溝通、參加心理輔導(dǎo)等方式緩解情緒,避免長期焦慮或抑郁影響身心健康。 胎停育后,飲食上建議多攝入富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、豆類等,幫助身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步或瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和心理健康。術(shù)后定期復(fù)查,確保子宮恢復(fù)良好,為未來妊娠做好準(zhǔn)備。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
溶血性貧血有哪些飲食禁忌

溶血性貧血患者需避免高氧化性食物、生冷海鮮及含鐵強(qiáng)化食品,可適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素E。溶血性貧血是因紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致的貧血,飲食需兼顧營養(yǎng)支持與減少溶血風(fēng)險(xiǎn)。

1、高氧化性食物

蠶豆、藍(lán)莓等含強(qiáng)氧化成分的食物可能誘發(fā)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥患者的急性溶血。這類患者應(yīng)完全禁食新鮮蠶豆及相關(guān)制品,漿果類食物需經(jīng)加熱處理后少量食用。日??蛇x擇蘋果、香蕉等低氧化性水果替代。

2、生冷海鮮

未經(jīng)充分加熱的貝類、刺身等可能攜帶創(chuàng)傷弧菌等致病菌,易引發(fā)感染性溶血。建議將海鮮徹底烹煮至全熟,每周食用不超過3次。合并脾功能亢進(jìn)者需特別注意避免沙門氏菌污染風(fēng)險(xiǎn)。

3、鐵強(qiáng)化食品

部分溶血性貧血患者體內(nèi)鐵負(fù)荷較高,應(yīng)限制鐵劑補(bǔ)充劑及強(qiáng)化奶粉、餅干等加工食品。血清鐵蛋白超過200μg/L時(shí),需減少動(dòng)物肝臟、紅肉等高鐵食材,優(yōu)先選擇禽肉、豆類作為蛋白來源。

4、刺激性飲品

酒精會(huì)加重肝臟代謝負(fù)擔(dān),影響膽紅素排泄;濃茶中的單寧酸可抑制鐵吸收。每日酒精攝入應(yīng)控制在15g以下,用枸杞菊花茶等替代紅茶??Х纫蝻嬃厦咳詹怀^200ml。

5、高脂飲食

油炸食品和動(dòng)物油脂會(huì)增加脾臟過濾負(fù)擔(dān),可能加劇紅細(xì)胞破壞。烹調(diào)宜選用橄欖油,每日油脂攝入不超過25g。合并膽結(jié)石者需嚴(yán)格限制膽固醇攝入。

溶血性貧血患者應(yīng)建立規(guī)律飲食記錄,監(jiān)測(cè)食用特定食物后是否出現(xiàn)血紅蛋白尿或乏力加重。建議每周攝入3-4次富含維生素E的堅(jiān)果,每日保證150g深色蔬菜。急性發(fā)作期需采用低脂半流質(zhì)飲食,所有食材必須經(jīng)高溫滅菌處理。定期檢測(cè)血清鐵蛋白、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)等指標(biāo),及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
慢性溶血性貧血有哪些癥狀

慢性溶血性貧血的癥狀主要有乏力、黃疸、脾腫大、深色尿和貧血相關(guān)表現(xiàn)。慢性溶血性貧血是指紅細(xì)胞破壞速率超過骨髓造血代償能力時(shí)發(fā)生的貧血,可能與遺傳性紅細(xì)胞膜缺陷、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等因素有關(guān)。

1、乏力

慢性溶血性貧血患者由于紅細(xì)胞破壞增加導(dǎo)致攜氧能力下降,組織器官供氧不足,常表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞和活動(dòng)耐力下降。這種乏力感在輕度活動(dòng)后尤為明顯,休息后也難以完全緩解?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患?、工作效率降低等表現(xiàn)。

2、黃疸

紅細(xì)胞破壞后釋放的血紅蛋白分解會(huì)產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟處理能力時(shí)會(huì)引起皮膚、鞏膜黃染。慢性溶血性貧血的黃疸通常呈輕度至中度,可隨溶血程度波動(dòng)。部分患者可能首先發(fā)現(xiàn)尿液顏色加深或糞便顏色變淺。

3、脾腫大

脾臟是清除異常紅細(xì)胞的主要器官,長期過度工作會(huì)導(dǎo)致脾臟代償性增大。體檢可在左肋緣下觸及腫大的脾臟,嚴(yán)重者可出現(xiàn)左上腹飽脹感或疼痛。脾腫大可能進(jìn)一步加重紅細(xì)胞破壞,形成惡性循環(huán)。

4、深色尿

血紅蛋白分解產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄會(huì)使尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色,醫(yī)學(xué)上稱為血紅蛋白尿。這種現(xiàn)象在血管內(nèi)溶血時(shí)更為明顯,晨起第一次排尿顏色最深。長期血紅蛋白尿可能增加腎小管損傷風(fēng)險(xiǎn)。

5、貧血相關(guān)表現(xiàn)

隨著病程進(jìn)展,患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸、氣短等典型貧血癥狀。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,孕婦可能增加妊娠并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

慢性溶血性貧血患者需注意均衡飲食,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能誘發(fā)溶血的因素如感染、某些藥物等。建議定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱、乏力加重或尿液顏色明顯加深時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。根據(jù)病因不同,治療可能包括糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑或脾切除術(shù)等,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腦基底動(dòng)脈瘤在什么位置
腦基底動(dòng)脈瘤位于腦基底動(dòng)脈的特定部位,通常發(fā)生在動(dòng)脈分叉處或彎曲處。腦基底動(dòng)脈是大腦后循環(huán)系統(tǒng)的重要組成部分,負(fù)責(zé)為腦干、小腦和大腦后部供血。動(dòng)脈瘤的形成與血管壁的薄弱有關(guān),可能因高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或先天性血管異常等因素導(dǎo)致。了解其具體位置有助于早期診斷和治療,減少破裂風(fēng)險(xiǎn)。 1、腦基底動(dòng)脈位置:腦基底動(dòng)脈位于腦干前方,由兩條椎動(dòng)脈在延髓與腦橋交界處匯合而成。它沿腦干腹側(cè)向上走行,最終分為左右大腦后動(dòng)脈。動(dòng)脈瘤常發(fā)生在分叉處,如基底動(dòng)脈頂端或大腦后動(dòng)脈起始部。 2、動(dòng)脈瘤形成機(jī)制:動(dòng)脈瘤的形成與血管壁的結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化或先天性血管壁缺陷可能導(dǎo)致局部血管壁薄弱,在血流沖擊下逐漸膨出形成瘤體。吸煙、酗酒和家族史也是危險(xiǎn)因素。 3、常見癥狀表現(xiàn):未破裂的腦基底動(dòng)脈瘤可能無明顯癥狀,但部分患者會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈或視力模糊。破裂后則可能引發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)障礙甚至昏迷,需立即就醫(yī)。 4、診斷方法:腦基底動(dòng)脈瘤的診斷主要依賴影像學(xué)檢查。CT血管造影CTA和磁共振血管造影MRA可清晰顯示動(dòng)脈瘤的位置、大小和形態(tài)。數(shù)字減影血管造影DSA是診斷的金標(biāo)準(zhǔn),但屬于有創(chuàng)檢查。 5、治療策略:未破裂的動(dòng)脈瘤可根據(jù)大小和位置選擇保守觀察或手術(shù)治療。手術(shù)方式包括開顱夾閉術(shù)和血管內(nèi)介入栓塞術(shù)。破裂動(dòng)脈瘤需緊急處理,防止再出血和并發(fā)癥。 日常生活中,保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防腦基底動(dòng)脈瘤至關(guān)重要。建議控制血壓,戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食。定期進(jìn)行體檢,尤其是家族中有動(dòng)脈瘤病史的人群。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳或瑜伽,有助于改善血液循環(huán),降低血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。如出現(xiàn)不明原因的頭痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
蓮子、蓮子心可以一起吃嗎

蓮子和蓮子心可以一起吃,兩者搭配不會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng),還能發(fā)揮協(xié)同的營養(yǎng)價(jià)值。

蓮子為睡蓮科植物蓮的干燥成熟種子,含有豐富的淀粉、蛋白質(zhì)、膳食纖維以及鈣、磷、鉀等礦物質(zhì);蓮子心是蓮子中的綠色胚芽,主要含蓮心堿、異蓮心堿等生物堿成分。兩者同食時(shí),蓮子的滋補(bǔ)作用與蓮子心的清熱功效可相互補(bǔ)充。新鮮蓮子可直接剝?nèi)∩徣馀c蓮心同煮,干品建議浸泡后燉煮至軟爛,適合制作銀耳蓮子羹或八寶粥,既能緩和蓮子心的苦味,又能保留營養(yǎng)成分。需注意蓮子心性寒,脾胃虛寒者應(yīng)減少用量,孕婦及經(jīng)期女性慎用。

蓮子單獨(dú)食用時(shí)建議去芯以避免苦味,其淀粉含量較高,糖尿病患者需控制攝入量;蓮子心可單獨(dú)泡茶飲用,每日用量以3-5克為宜,過量可能引起腹瀉。兩者均含有特殊蛋白質(zhì)成分,過敏體質(zhì)者初次食用應(yīng)少量嘗試。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,蓮子建議冷藏保存,蓮子心宜陰涼干燥處存放。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
加味天麻膠囊治腰椎間盤突出嗎
加味天麻膠囊可通過改善局部血液循環(huán)、緩解炎癥反應(yīng)等方式輔助治療腰椎間盤突出。腰椎間盤突出通常由長期不良姿勢(shì)、過度勞累、椎間盤退行性變、外傷、遺傳等因素引起。 1、不良姿勢(shì):長期彎腰、久坐等不良姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎間盤壓力增加,加速椎間盤退變。日常應(yīng)保持正確坐姿,避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),適當(dāng)進(jìn)行腰部拉伸運(yùn)動(dòng),如貓式伸展、橋式運(yùn)動(dòng)等。 2、過度勞累:長期從事重體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能增加腰椎負(fù)擔(dān)。建議合理安排工作和休息時(shí)間,避免過度勞累,適當(dāng)進(jìn)行腰部肌肉鍛煉,如平板支撐、小燕飛等,增強(qiáng)腰部肌肉力量。 3、椎間盤退行性變:隨著年齡增長,椎間盤水分減少,彈性下降,易發(fā)生突出??赏ㄟ^熱敷、按摩等方式緩解局部疼痛,適當(dāng)補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,如牛奶、雞蛋、深海魚等,延緩椎間盤退變。 4、外傷:腰部受到外力撞擊或扭傷可能導(dǎo)致椎間盤突出。急性期應(yīng)臥床休息,避免腰部活動(dòng),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等,緩解疼痛和炎癥。 5、遺傳:部分人群因遺傳因素導(dǎo)致椎間盤結(jié)構(gòu)異常,易發(fā)生突出。建議定期進(jìn)行腰部檢查,早期發(fā)現(xiàn)并干預(yù),必要時(shí)可進(jìn)行物理治療或手術(shù)治療,如椎間盤切除術(shù)、椎間融合術(shù)等。 腰椎間盤突出患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素的食物,如瘦肉、豆制品、綠葉蔬菜等,避免高脂肪、高糖飲食。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如游泳、散步等,增強(qiáng)身體柔韌性和肌肉力量。保持良好的生活習(xí)慣,避免久坐久站,定期進(jìn)行腰部保健操,預(yù)防病情加重。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
山藥汁為什么會(huì)使皮膚癢

山藥汁可能導(dǎo)致皮膚癢主要與山藥中的皂苷、草酸鈣針晶等成分刺激皮膚有關(guān),接觸后可能引發(fā)接觸性皮炎或過敏反應(yīng)。

1、皂苷刺激

山藥表皮含有天然皂苷成分,直接接觸皮膚可能破壞角質(zhì)層屏障,引發(fā)局部刺痛或瘙癢。皂苷的溶血性和表面活性會(huì)刺激神經(jīng)末梢,表現(xiàn)為紅斑或丘疹。輕微反應(yīng)可用清水沖洗,若持續(xù)瘙癢需外用爐甘石洗劑或丁酸氫化可的松乳膏緩解。

2、草酸鈣針晶損傷

新鮮山藥汁液中存在草酸鈣針晶,顯微鏡下呈尖銳結(jié)構(gòu)。接觸皮膚后可能刺入毛孔或劃傷表皮,導(dǎo)致機(jī)械性刺激和炎性反應(yīng)。常表現(xiàn)為接觸部位灼熱感伴瘙癢,建議立即用肥皂水清洗,避免抓撓加重?fù)p傷。

3、過敏反應(yīng)

部分人群對(duì)山藥蛋白或多糖成分過敏,免疫系統(tǒng)釋放組胺引發(fā)蕁麻疹或濕疹樣改變。典型表現(xiàn)為邊界清晰的風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑,可能伴隨打噴嚏等全身癥狀。需口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)。

4、接觸性皮炎

反復(fù)接觸山藥汁可能導(dǎo)致遲發(fā)型超敏反應(yīng),48小時(shí)后出現(xiàn)瘙癢性丘疹或水皰。這與T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫應(yīng)答有關(guān),常見于手部接觸者。需避免再次接觸致敏原,急性期可短期使用復(fù)方醋酸地塞米松乳膏。

5、皮膚屏障受損

原有濕疹或皮膚干燥者接觸山藥汁更易出現(xiàn)癥狀。因屏障功能缺陷使刺激物更易滲透,加重炎癥反應(yīng)。建議接觸前佩戴手套,事后涂抹凡士林或尿素軟膏修復(fù)屏障。

處理山藥時(shí)建議佩戴橡膠手套,削皮后及時(shí)洗手。若出現(xiàn)持續(xù)瘙癢、紅腫擴(kuò)散或呼吸困難,應(yīng)立即就醫(yī)排查嚴(yán)重過敏反應(yīng)。日??裳a(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸,幫助增強(qiáng)皮膚抵抗力。過敏體質(zhì)者應(yīng)避免直接接觸生山藥,烹飪徹底加熱可降低致敏性。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后一個(gè)月可以同房嗎
產(chǎn)后一個(gè)月同房需謹(jǐn)慎,通常建議在產(chǎn)后6周后進(jìn)行。過早同房可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),影響身體恢復(fù)。產(chǎn)后女性的身體需要時(shí)間恢復(fù),尤其是生殖系統(tǒng)和盆底肌肉。過早同房可能導(dǎo)致傷口裂開、出血或感染。醫(yī)生通常建議在產(chǎn)后6周復(fù)查后,根據(jù)身體恢復(fù)情況決定是否可以進(jìn)行性生活。在此期間,夫妻雙方應(yīng)通過其他方式增進(jìn)感情,如擁抱、親吻等。保持良好的溝通,理解彼此的需求和感受,有助于緩解產(chǎn)后壓力。產(chǎn)后恢復(fù)期間,女性應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生,避免使用刺激性洗液。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、新鮮蔬菜和水果,有助于身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和身體恢復(fù)。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和緊張,有助于身心健康的恢復(fù)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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