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h7n9禽流感是一種什么病

來源:博禾知道

2023-05-11 13:50 11人閱讀

問題描述:h7n9禽流感是一種什么病

醫(yī)生回答(1)

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h7n9禽流感屬于一種傳染性疾病,發(fā)病時一般都具有明顯的流行病學(xué)接觸史。是否感染了h7n9禽流感,需要根據(jù)流行病學(xué)接觸情況、結(jié)合病原微生物檢查,進(jìn)行分析明確診斷。如果當(dāng)?shù)赜衕7n9禽流感疫情流行,并且患者有接觸史,應(yīng)當(dāng)考慮到這種可能,可以到醫(yī)院的傳染病科就診,進(jìn)行病原學(xué)檢查,明確診斷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
不發(fā)燒就惡心流涕是否患上h7n9禽流感
引起人感染h7n9禽流感的流感病毒稱為什么
引起人感染h7n9禽流感的流感病毒,稱為人禽流感病毒感染者,H7N9禽流感潛伏期一般在7天以內(nèi),患者有類似感冒的癥狀,比如發(fā)熱、咳嗽、少痰,還伴有頭疼和肌肉酸痛,重癥患者還會出現(xiàn)肺炎、呼吸困難的情況,重癥感染者進(jìn)展快,危險性高,所以一旦確診,就要隔離治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽發(fā)燒是不是h7n9癥狀?
是不是h7n9的癥狀呀感冒好幾天了
再次出現(xiàn)感冒單純的流清鼻涕,并不是H7n7病毒引來的。可以通過提取檢測來確認(rèn)什么原因,同時也需要有留意歇息,再次出現(xiàn)了感冒必須要采取相應(yīng)的抽血檢查,絕大多數(shù)是有病毒性感冒引來的,具體是哪一種類型需要有血液的仔細(xì)檢查來確認(rèn)。可以根據(jù)病情來對癥救治,一般采用抗病毒或者是退熱護(hù)理等。特別聲明平時多飲溫開水,適當(dāng)增加運(yùn)動,多吃新鮮水果,提高機(jī)體抵抗力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
h7n9型禽流感癥狀都有哪些
H7N9型禽流感癥狀可表現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰,頭痛、肌肉酸痛和全身不適等普通感冒癥狀。進(jìn)展快速時可表現(xiàn)為重癥肺炎,體溫大多持續(xù)在39度以上,還可出現(xiàn)呼吸困難,伴有咳血痰、急性呼吸窘迫綜合征、縱隔氣腫、膿毒癥、休克、意識障礙及急性腎損傷等。是一種新型禽流感。需及時就醫(yī)診治。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
h7n9早期癥狀
h7n9的早期病毒感染癥狀不是很明顯,如果人體內(nèi)產(chǎn)生了感染之后,會容易引起中毒性的反應(yīng),出現(xiàn)有高熱,同時還會容易引起上呼吸道的表現(xiàn),產(chǎn)生鼻塞流鼻涕,咳嗽的癥狀。要密切觀察,有沒有出現(xiàn)肺部受到感染,要及時使用抗病毒的藥物來進(jìn)行用藥治療,同時還要降低人體的體溫,避免產(chǎn)生副作用。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起人感染h7n9禽流感的流感病毒稱為什么
感染h7n9禽流感的流感病毒者,稱為人禽流感病毒感染者,中藥治療是抗病毒治療,是否能禽流感也需要做病毒檢查才能準(zhǔn)確判斷,治療與其他病毒感染相類似,主要是使用調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力和抗病毒藥物治療,重癥感染者進(jìn)展快,危險性高,所以要引起重視,一旦確診,及時隔離治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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乳酸左氧氟沙星注射液的作用
乳酸左氧氟沙星注射液是一種抗生素,主要用于治療由細(xì)菌感染引起的各種疾病。它屬于氟喹諾酮類藥物,能夠有效抑制細(xì)菌的DNA合酶,從而阻止細(xì)菌生長和繁殖,常用于治療呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。 1、細(xì)菌感染治療:乳酸左氧氟沙星在治療呼吸道感染方面非常有效,如支氣管炎和肺炎。此藥物能迅速深入感染部位,高效殺滅引發(fā)炎癥的病原菌。對于泌尿道感染,如膀胱炎、腎盂腎炎,該藥物能快速緩解癥狀,減少患者的痛苦。 2、使用方法及注意事項:乳酸左氧氟沙星注射液通常通過靜脈注射給藥,劑量和療程需遵循醫(yī)囑,不可擅自調(diào)整。該藥物可能導(dǎo)致某些不良反應(yīng),如胃腸不適、頭暈、皮疹等,特別是對氟喹諾酮類藥物過敏者須極為慎重。使用期間需避免暴露在強(qiáng)烈的日光下,以免發(fā)生光敏性反應(yīng)。 3、合理用藥建議:雖然該藥物對于多種感染有效,但耐藥性問題不容忽視,長期或不當(dāng)使用或?qū)?dǎo)致病原菌耐藥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥,避免因濫用抗生素引發(fā)更為嚴(yán)重的健康問題。 乳酸左氧氟沙星注射液在治療細(xì)菌感染方面的作用顯著,但其潛在副作用和耐藥性問題也需要引起重視。在使用該藥物時,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議進(jìn)行,以確保安全和效果。當(dāng)遇到嚴(yán)重感染或不良反應(yīng)時,及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。
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肝癌患者黃疸高還能活多久
肝癌患者出現(xiàn)黃疸后能存活多久因個體情況而異,但通常提示病情進(jìn)入晚期,需要根據(jù)具體病因、腫瘤進(jìn)展情況以及治療效果判斷預(yù)后。及時就醫(yī)、明確病因并采取干預(yù)措施是延長生存時間的關(guān)鍵。 1黃疸的原因 黃疸發(fā)生是因為肝細(xì)胞無法正常代謝膽紅素,或因為腫瘤壓迫膽道、造成膽汁排泄障礙。肝細(xì)胞癌發(fā)展至晚期時,癌細(xì)胞大面積破壞肝組織,或因腫瘤阻塞膽管,引發(fā)膽紅素異常升高,導(dǎo)致皮膚、鞏膜發(fā)黃。 2疾病評估和治療手段 針對黃疸,需結(jié)合肝功能檢查、影像學(xué)檢查明確原因。如果是腫瘤壓迫膽管,可考慮介入療法——如膽道支架植入術(shù)疏通膽管通道。如果是肝功能嚴(yán)重受損,可采取保肝藥物如谷胱甘肽、甘草酸制劑等,同時配合白蛋白或血漿補(bǔ)充治療,穩(wěn)定疾病發(fā)展。 3影響預(yù)后的因素 影響黃疸患者生存期的關(guān)鍵因素包括:肝細(xì)胞受損程度、肝癌分期、是否存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,以及患者的整體身體狀況。如果肝功能維持較好,且能接受抗腫瘤治療如TACE、免疫治療或靶向藥物,則可以爭取更長時間的生存期。部分患者通過膽道支架手術(shù)后,黃疸緩解,可能提高生活質(zhì)量。 面對肝癌伴黃疸的復(fù)雜情況,個體化治療和積極干預(yù)至關(guān)重要。建議患者尋求肝病科或腫瘤科醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo),明確診斷后制定個性化治療方案。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸抓破皮結(jié)痂是怎么回事用什么藥
睪丸部位抓破后結(jié)痂通常與皮膚感染、過敏、濕疹或外傷相關(guān),建議首先保持局部清潔,避免進(jìn)一步刺激,同時根據(jù)病因選擇抗炎藥膏、抗過敏藥膏或抗生素類藥物治療。 1常見原因分析 睪丸抓破皮膚并結(jié)痂,可能由多種原因?qū)е拢ǎ? 外部刺激或外傷:睪丸部位皮膚較為細(xì)嫩,受到外部摩擦、抓撓或碰撞時容易破損。 濕疹或皮炎:長期穿著不透氣的衣物、局部潮濕或接觸致敏物質(zhì)可能引起瘙癢,抓撓后出現(xiàn)破皮。 感染因素:局部衛(wèi)生不佳或抓破后未及時處理傷口,可導(dǎo)致細(xì)菌感染,形成膿液或結(jié)痂。 其他病理原因:如股癬真菌感染、毛囊炎等疾病也可能引發(fā)瘙癢及皮膚破損。 2用藥及處理方法 根據(jù)上述可能情況,首先應(yīng)明確具體原因,并規(guī)范用藥: 保持清潔與干燥:每日用溫水清洗睪丸及會陰部,選用溫和的中性清潔劑,避免刺激。晾干后涂抹藥物。 抗炎藥物:若僅為輕微破損和炎癥,可選擇使用如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,防止細(xì)菌感染。 抗真菌藥物:如出現(xiàn)真菌感染引起的股癬或濕疹,可涂抹酮康唑軟膏、特比萘芬軟膏。 抗過敏藥膏:若瘙癢為主,可選擇爐甘石洗劑或低濃度的地奈德、膚輕松等糖皮質(zhì)激素軟膏,緩解瘙癢和紅腫。 3注意事項 避免抓撓:瘙癢加重時,可以選擇使用冷敷緩解,減少抓破導(dǎo)致的感染風(fēng)險。 調(diào)整穿衣習(xí)慣:避免穿過于緊繃、透氣性差的內(nèi)褲,盡量選擇棉質(zhì)且寬松的款式。 就醫(yī)處理:如果結(jié)痂部位持續(xù)紅腫、流膿或瘙癢加重,需及時前往醫(yī)院皮膚科明確具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。 若睪丸出現(xiàn)抓破結(jié)痂,治療和護(hù)理需結(jié)合具體病因科學(xué)對癥處理,同時養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,將有利于癥狀緩解和傷口愈合。如治療后癥狀持續(xù)或惡化,則建議立即就醫(yī)以排查更深層次的病理原因。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
冬天發(fā)熱怎么物理降溫
冬天發(fā)熱時可以通過物理降溫緩解體溫上升,例如冷濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體及保持環(huán)境通風(fēng),這些方法均有助于降溫,但如出現(xiàn)高燒不退或伴隨嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、使用冷濕毛巾敷額頭 冷濕毛巾敷在額頭或顳部可以幫助身體散熱,緩解發(fā)熱帶來的不適。選擇潔凈毛巾用冷水浸濕后擰干,每隔5-10分鐘更換一次,避免毛巾因變熱而失效。同時也可以用冰袋包裹毛巾后敷在額頭,但需注意不要直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32~37℃擦拭身體是一種較安全的物理降溫方式,尤其適用于發(fā)熱的兒童或體質(zhì)較弱的人群。重點擦拭腋窩、頸部、腹股溝等大血管分布密集的部位,這能更好地促進(jìn)熱量散失。避免使用過冷或冰水,以防止刺激引起血管收縮,可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。 3、保持環(huán)境通風(fēng)和穿著透氣衣物 冬季室內(nèi)溫度較高時,可以適當(dāng)開窗通風(fēng),降低環(huán)境溫度,但不要讓患者直吹冷風(fēng)。同時,穿著輕薄、透氣的衣物以幫助散熱,過厚的衣物可能會導(dǎo)致身體無法有效排熱,從而加重發(fā)熱的不適感。 如果溫度超過38.5℃且伴隨頭痛、惡心、疲乏等癥狀,或持續(xù)高熱狀態(tài),請及時前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅是什么癥狀
孕婦到預(yù)產(chǎn)期見紅通常是分娩即將開始的信號,表現(xiàn)為陰道少量排出帶血的分泌物,這是宮頸因逐漸擴(kuò)張或子宮活動增強(qiáng)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂所引起的。分娩進(jìn)程因人而異,若伴隨規(guī)律宮縮或羊水流出,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、正常情況下的見紅 見紅是產(chǎn)婦分娩前的常見現(xiàn)象,通常是宮頸內(nèi)口變軟、宮頸逐漸消失或擴(kuò)張的生理表現(xiàn)。此時的陰道分泌物可能呈現(xiàn)粉紅色、紅色或褐色,混合著少量黏液,量通常較少且穩(wěn)定,沒有鮮紅血液。見紅通常提示產(chǎn)程即將開始,但具體分娩時間因人而異,有些孕婦可能在見紅后數(shù)小時內(nèi)分娩,而有些則需要等待數(shù)天。一旦見紅,準(zhǔn)媽媽應(yīng)多注意產(chǎn)兆變化,為入院分娩做好準(zhǔn)備。 2、病理性見紅情況 如果陰道出血量多、顏色鮮紅、伴隨明顯腹痛或?qū)m縮不規(guī)律,需高度警惕。這可能提示異常情況如胎盤早剝、前置胎盤或其他妊娠并發(fā)癥。胎盤早剝可能導(dǎo)致腹部持續(xù)劇烈疼痛,并對胎兒供氧產(chǎn)生嚴(yán)重威脅;而前置胎盤的典型表現(xiàn)是無痛性陰道出血。這些情況均需要立即到醫(yī)院進(jìn)行評估和處理。 3、伴隨癥狀的注意事項 見紅同時伴隨規(guī)律宮縮、間隔時間逐漸縮短通常少于5-10分鐘一次或羊水流出時,說明產(chǎn)程已經(jīng)開始。孕婦需立刻到醫(yī)院待產(chǎn)。而若發(fā)現(xiàn)見紅時還伴有胎動異常如胎動明顯減少或突然頻繁、發(fā)熱或其他不適癥狀,也需盡快就醫(yī)排除潛在風(fēng)險。 建議孕晚期的準(zhǔn)媽媽多關(guān)注自己的身體信號。一旦出現(xiàn)見紅后感覺異常或不確定是否屬于生理現(xiàn)象,應(yīng)盡快聯(lián)系見紅雖然是分娩的預(yù)兆之一,但會因每位孕婦的身體狀況不同而有所差異,保持警覺并及時就醫(yī)是保障母嬰健康的關(guān)鍵。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛風(fēng)的治療方法有哪些?
痛風(fēng)的治療方法包括藥物治療、飲食管理和生活方式的調(diào)整,結(jié)合患者的具體情況,還可以選擇理療或手術(shù)干預(yù)等方式。重點在于控制尿酸水平,緩解炎癥和疼痛,并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 藥物是痛風(fēng)治療的核心方法之一,主要分為緩解急性發(fā)作和控制尿酸兩類藥物: 非甾體抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬和萘普生,快速緩解急性痛風(fēng)發(fā)作引起的劇烈關(guān)節(jié)疼痛。 秋水仙堿:用于抑制痛風(fēng)急性發(fā)作早期的炎癥反應(yīng),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下小劑量使用,以減少副作用。 降尿酸藥物:如別嘌呤醇、非布司他和苯溴馬隆,用于長期控制尿酸水平,降低痛風(fēng)復(fù)發(fā)風(fēng)險。腎功能不全的患者需特別注意藥物選擇。 2、飲食管理 飲食控制對痛風(fēng)患者至關(guān)重要,科學(xué)飲食可以有效減少尿酸生成。 限制高嘌呤食物:少吃動物內(nèi)臟、啤酒、海鮮等含高嘌呤的食物,因為它們會直接升高體內(nèi)尿酸。 增加飲水量:建議每日飲水量達(dá)到2-3升,以促進(jìn)尿酸通過尿液排出。可以選擇白開水或堿性水,避免含糖飲料。 多吃低嘌呤食物:如新鮮的蔬菜、水果和低脂乳制品,有助于降低痛風(fēng)發(fā)作風(fēng)險。 3、生活方式調(diào)整 養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣是長期控制痛風(fēng)的重要保障。 控制體重:肥胖會加重體內(nèi)嘌呤代謝異常,痛風(fēng)患者應(yīng)保持合理體重。 戒煙戒酒:酒精尤其是啤酒會加劇痛風(fēng)的發(fā)作頻率,應(yīng)盡量避免。 適量運(yùn)動:建議選擇不劇烈的運(yùn)動,如散步、瑜伽或游泳,有助于促進(jìn)新陳代謝,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致尿酸水平升高。 4、理療和手術(shù)治療 對于痛風(fēng)并發(fā)癥如關(guān)節(jié)變形或痛風(fēng)石嚴(yán)重的患者,可以考慮其他治療方式: 關(guān)節(jié)置換手術(shù):對因反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重受損的患者,關(guān)節(jié)置換術(shù)可以改善生活質(zhì)量。 痛風(fēng)石切除術(shù):適用于皮下明顯的痛風(fēng)石,會影響日常活動或存在感染風(fēng)險者。 局部物理治療:如熱敷或低頻理療,可輔助緩解局部疼痛和炎癥。 痛風(fēng)的治療需要綜合管理,早期的規(guī)范化治療可以顯著改善病情,避免并發(fā)癥發(fā)生。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個體化治療方案,同時結(jié)合規(guī)律的生活習(xí)慣,最大程度減少痛風(fēng)發(fā)作的頻率并提高生活質(zhì)量。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胃癌早期手術(shù)很成功,能活多久
胃癌早期手術(shù)成功后,患者的生存時間通常取決于手術(shù)切除的徹底性、病理分期、術(shù)后恢復(fù)和生活方式調(diào)整等多種因素,多數(shù)病例五年生存率可高達(dá)90%以上。科學(xué)的術(shù)后康復(fù)及規(guī)范的隨訪管理能夠顯著延長患者壽命。 1、手術(shù)成功的關(guān)鍵:早期發(fā)現(xiàn)與切除徹底性 早期胃癌的定義是指癌細(xì)胞局限于胃黏膜層或黏膜下層,沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。通過胃鏡檢查及病理診斷,一旦確診早期胃癌,并接受手術(shù)治療,手術(shù)切除癌變部位及部分淋巴組織是目前的主要治療方法。根據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計,早期胃癌術(shù)后若切除徹底,五年生存率可高達(dá)90%-95%。微創(chuàng)胃鏡下內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD也成為早期胃癌患者的選擇,這類微創(chuàng)治療術(shù)后恢復(fù)更快,效果同樣理想。 2、術(shù)后康復(fù)影響長期生存率 術(shù)后是否能夠長期生存不僅僅取決于手術(shù)是否成功,患者的術(shù)后恢復(fù)和營養(yǎng)管理也至關(guān)重要。患者應(yīng)采取易消化、高蛋白、高維生素的飲食,忌煙酒,避免攝入高鹽及腌制食品,預(yù)防殘胃再次癌變。定期復(fù)查如胃鏡、影像學(xué)或腫瘤標(biāo)志物檢測可幫助監(jiān)測術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險。心理輔助也不可忽視,保持積極心態(tài)有助于提高免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 3、生活方式和疾病管理是延長壽命的重要保障 良好的生活方式對于術(shù)后患者極為重要,規(guī)律鍛煉、保持體重穩(wěn)定、按時作息都可以提高健康水平。尤其在胃切除術(shù)后,分餐制、小量多餐方式能夠減輕胃負(fù)擔(dān),減少消化不良等并發(fā)癥的發(fā)生。遵循醫(yī)生建議定期復(fù)查和服用可能的維生素補(bǔ)充劑例如維生素B12也有助于預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。 即使胃癌早期手術(shù)取得成功,患者仍需在術(shù)后積極配合醫(yī)生的康復(fù)建議,注重飲食和生活方式管理,并堅持定期隨訪復(fù)查。通過科學(xué)的治療與生活管理,大部分患者可以獲得長期生存甚至痊愈的機(jī)會。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
前列腺增生是怎樣引起的?
前列腺增生的原因包括遺傳因素、環(huán)境和生活方式的影響、自身體內(nèi)激素水平的波動及年齡相關(guān)的內(nèi)分泌變化等多個方面,進(jìn)而導(dǎo)致前列腺組織異常增生。需要根據(jù)具體誘因選擇藥物、手術(shù)或生活方式的干預(yù)進(jìn)行治療。 1、遺傳因素 如果有家族成員存在前列腺增生史,患病風(fēng)險可能會增加。這是因為前列腺增生的遺傳風(fēng)險與基因異常可能存在關(guān)聯(lián)。建議有家族史的人在40歲后定期檢測前列腺健康,早期發(fā)現(xiàn)健康隱患。 2、環(huán)境因素和生活方式 久坐不動、飲食高脂肪高熱量、長期吸煙或飲酒等,都與前列腺增生的發(fā)生可能有關(guān)。長期坐著可能使會陰部受到壓力,導(dǎo)致局部血液循環(huán)不順暢,從而引發(fā)前列腺問題。在平時生活中,建議減少高脂飲食,增加膳食纖維的攝入,如多吃綠葉蔬菜和水果,堅持每天30分鐘以上的運(yùn)動以改善局部循環(huán)。 3、生理因素 內(nèi)分泌激素的波動是主要的生理誘因之一。隨著年齡增長,男性體內(nèi)的雄激素水平可能失衡,導(dǎo)致前列腺細(xì)胞的過度反應(yīng)性和增生。男性通常在40歲后前列腺問題逐漸增加,需要關(guān)注激素水平、前列腺體積等指標(biāo)。 4、疾病和其他因素 前列腺炎、尿路感染等慢性炎癥,也可能通過長期炎癥過程導(dǎo)致前列腺增生。肥胖癥、糖尿病等代謝疾病都可能增加發(fā)病的概率。這些慢性病容易對前列腺組織造成壓力,需要綜合干預(yù)。例如,肥胖者需通過合理飲食和適度運(yùn)動來控制體重。 針對前列腺增生的治療,一般可以通過以下方法: 藥物治療:常用α-受體阻滯劑如坦索羅辛、5α-還原酶抑制劑如非那雄胺。 手術(shù)治療:對于重度前列腺增生,微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP可以有效緩解癥狀。 生活方式干預(yù):包括控制體重、戒煙戒酒、避免久坐等方式,有助于減輕癥狀與風(fēng)險。 前列腺增生是男性常見的中老年健康問題,了解其病因及誘因是預(yù)防與治療的關(guān)鍵。如有前列腺增生癥狀如排尿困難、夜尿增多等,應(yīng)盡早就醫(yī),通過檢查明確診斷并制定個性化治療方案。定期體檢及健康的生活方式或能減少發(fā)病風(fēng)險。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌的外科治療
直腸癌外科治療是其主要治療手段,包括局部切除、保肛手術(shù)以及永久性造口術(shù)三大方法,根據(jù)患者分期、腫瘤位置及身體狀況選擇合適方案,同時結(jié)合化療或放療提高效果。術(shù)后需隨訪與生活干預(yù)。 1、外科治療方式 直腸癌的手術(shù)方式因疾病分期及腫瘤位置而異: a. 局部切除:適用于早期直腸癌如T1期,腫瘤位于低風(fēng)險區(qū)域且未擴(kuò)散。手術(shù)通過肛門對腫瘤局部切除,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但適應(yīng)人群有限。若腫瘤較深或分化較差,則需輔助治療或更徹底的手術(shù)。 b. 保肛手術(shù):包括低位前切除術(shù)LAR,適用于中低位直腸癌患者,以切除癌變組織同時盡量保留肛門功能。術(shù)后可結(jié)合腸功能康復(fù)訓(xùn)練,降低排便困難。 c. 永久性造口術(shù):對于腫瘤位置極低,難以保留肛門的患者,需要切除肛門并造瘺,將腸道末端外引至腹部,術(shù)后需要維護(hù)造口的日常衛(wèi)生。 2、術(shù)前、術(shù)后輔助治療 直腸癌患者術(shù)前可能需要新輔助放化療,特別是局部晚期患者,用以縮小腫瘤、降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后常根據(jù)病理分期選擇輔助化療,進(jìn)一步清除可能存留的癌細(xì)胞,增加長期生存率。 3、術(shù)后恢復(fù)與生活干預(yù) 術(shù)后恢復(fù)包括傷口護(hù)理、營養(yǎng)調(diào)整和心理疏導(dǎo)等。飲食方面,可選擇易消化、高纖維的食物,如蔬菜、糙米等,幫助促進(jìn)腸道功能恢復(fù)。早期輕運(yùn)動也有助康復(fù)。對造口患者,需接受護(hù)理訓(xùn)練,學(xué)習(xí)正確清潔和護(hù)膚技巧,以預(yù)防感染。 直腸癌的外科治療需要根據(jù)個體情況制定綜合方案,術(shù)前評估和術(shù)后管理同樣重要,建議患者遵從專科醫(yī)生指導(dǎo),定期隨訪并調(diào)整治療計劃,以達(dá)到最佳治療效果并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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