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遺傳性共濟(jì)失調(diào)能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-05-02 07:34 23人閱讀

問題描述:遺傳性共濟(jì)失調(diào)能治愈嗎?

醫(yī)生回答(1)

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治療遺傳性共濟(jì)失調(diào)有新進(jìn)展嗎?
你的遺傳共濟(jì)平衡大概得不到短時(shí)候醫(yī)治。最佳是用藥品來減緩有前提的活動(dòng)平衡,這也會(huì)給你的生活帶來不便。假如你對(duì)此不太清晰,提議你去醫(yī)院門診做一個(gè)具體的檢測(cè),然后依據(jù)具表現(xiàn)象選擇醫(yī)治。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治共濟(jì)失調(diào)的效果怎么樣
中醫(yī)在治共濟(jì)失調(diào)的時(shí)候會(huì)有一定的效果,共濟(jì)失調(diào),除了在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極配合治療以外,在生活當(dāng)中還應(yīng)該注意一定要養(yǎng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,比如說戒煙戒酒,平時(shí)的時(shí)候可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,保證良好的心情。
何朝燕 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脊髓性共濟(jì)失調(diào)現(xiàn)在能治療嗎?
孩子的骨頭很軟,大概是因?yàn)槿扁}因此引發(fā)的病癥的,所以要為他加補(bǔ)鈣因素,如服食葡萄糖酸鈣全身上下組織溶液;或鈣質(zhì)的維生素AD稀釋魚甘油滴劑,還要吃一些蛋黃,魚醬,蝦醬的食品來及時(shí)補(bǔ)充鈣因素。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
共濟(jì)失調(diào)怎么治療比較好
共濟(jì)平衡型腦性癱瘓的醫(yī)治不停是醫(yī)學(xué)界的一個(gè)難題,保守的調(diào)理方式實(shí)際很難到達(dá)很好的醫(yī)治實(shí)際效果,這跟神經(jīng)系統(tǒng)損傷的特別性有很大的關(guān)系。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒期共濟(jì)失調(diào)腦癱兒童的主要癥狀是
通常歸屬于一級(jí)大概二級(jí)傷殘。共濟(jì)平衡也多是肢體活動(dòng)阻礙,可能還會(huì)有肌肉或肢體的僵硬,亦或是肢體活動(dòng)阻礙的一些出現(xiàn)。提議還是到正規(guī)大醫(yī)院門診神經(jīng)科積極的醫(yī)治,腦性癱瘓的小孩子對(duì)以后的家庭和社會(huì)都是沉重的負(fù)擔(dān),要引發(fā)注重。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
共濟(jì)失調(diào)的治療方法都有哪些呢?
共濟(jì)失調(diào)有很多不同的類型,比方說遺傳性共濟(jì)失調(diào),也有的患者是因?yàn)樾∧X萎縮或其他方面的病變。不同的病情有不同的治療方法,這個(gè)不能一概而論,你最好去醫(yī)院完善相關(guān)的檢查,讓醫(yī)生判斷一下。一般來講,大致的治療方法包括藥物治療,手術(shù)治療,康復(fù)鍛煉等等不同的方面。指導(dǎo)意見:指導(dǎo)意見:患者有上述情況,首先是需要于神經(jīng)內(nèi)科就診完善檢查,明確診斷導(dǎo)致上述情況的具體疾病,比如腦干、小腦等部位的腦血管病、腦外傷、腫瘤占位,或者是遺傳性的共濟(jì)失調(diào),對(duì)于有些原發(fā)病是先控制各種的病情,腫瘤情況予以手術(shù)治療等。此外則是康復(fù)訓(xùn)練,但由于損傷不同,并非都能恢復(fù),有些是有后遺癥的,遺傳性的共濟(jì)失調(diào)甚至還會(huì)進(jìn)展加重,對(duì)于遺傳性的共濟(jì)失調(diào)可以服用金剛烷胺等改善部分癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
共濟(jì)失調(diào)中醫(yī)辨證怎么治療
患者共濟(jì)失調(diào),可以采用一些中醫(yī)的治療方法來緩解改善患者最明顯的癥狀,會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟弱無力,免疫力下降,經(jīng)常感冒患者可以在專業(yè)的中醫(yī)指導(dǎo)下,服用一些中藥來進(jìn)行調(diào)理,可以選擇八珍丸或者補(bǔ)足益氣湯,對(duì)于供給失調(diào)有一些緩解,改善作用期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激性食物,忌煙忌酒,不要熬夜,保證充足睡眠。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遺傳性脊髓小腦共濟(jì)失調(diào)晚期癥狀是什么
現(xiàn)在的病癥是遺傳性正常的嬰兒在出生時(shí)共濟(jì)平衡,遺傳性正常的嬰兒在出生時(shí)共濟(jì)平衡歸屬于遺傳性疾病,是由基因病毒引發(fā)的,并有遺傳性疾病的家屬史。假如想診療遺傳性脊髓小腦共濟(jì)失調(diào),是由基因檢測(cè)決定的。不論怎樣,還是要維持良好的心態(tài),注重飲食健康,平常不要太勞累。
肖青 主治醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人共濟(jì)失調(diào)怎么治療
中老年人并不可能出現(xiàn)腦性癱瘓,腦性癱瘓是出目前出生前到生后一個(gè)月內(nèi)的腦損傷,但中老年人可以有各種原因造成腦損傷,這不叫腦癱。其中可以造成共濟(jì)平衡的通常是正常的嬰兒在出生時(shí)地區(qū)的病灶,有正常的嬰兒在出生時(shí)外傷、出血、梗死,大概一些后天遺傳性的疾病,如脊髓小腦共濟(jì)平衡等,應(yīng)于神經(jīng)內(nèi)科救治后詳細(xì)明確所造成共濟(jì)失調(diào)的原因。您們可以在醫(yī)生的提議下選上述集中外面比較合適老人的醫(yī)治方式。
楊大雪 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
大腦共濟(jì)失調(diào)和小腦共濟(jì)失調(diào)的區(qū)別
依據(jù)您的病情描述,正常的嬰兒在出生時(shí)萎縮或正常的嬰兒在出生時(shí)病變時(shí)會(huì)有小腦共濟(jì)平衡,走路不穩(wěn),四肢有力,頭暈頭痛等腦供血缺乏病癥,給予活血化瘀,營養(yǎng)腦細(xì)胞藥品醫(yī)治。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的癥狀有哪些
脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的癥狀主要包括步態(tài)不穩(wěn)、肢體協(xié)調(diào)障礙、言語不清、眼球運(yùn)動(dòng)異常和肌張力異常。1、步態(tài)不穩(wěn):早期表現(xiàn)為行走??...
脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀 早發(fā)現(xiàn)早治療是關(guān)鍵
  脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào),想必大家在生活中很少聽說過這個(gè)疾病吧!實(shí)際上,脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)是遺傳性共濟(jì)失調(diào)的主要類型,如不及時(shí)治療的話,是會(huì)對(duì)患者的身體健康帶來極大的傷害,嚴(yán)重的話更是直接威脅到患者的生命安全。因此,面對(duì)脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)的危害,希望每位病患能早發(fā)現(xiàn)早治療,爭取早日恢復(fù)健康!  脊髓小腦
小腦共濟(jì)失調(diào)怎么治療能治好嗎
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共濟(jì)失調(diào)的神經(jīng)查體
共濟(jì)失調(diào)需要通過詳細(xì)的神經(jīng)查體評(píng)估,以幫助確定病因并指導(dǎo)治療。若出現(xiàn)頻繁跌倒、不明原因的運(yùn)動(dòng)失調(diào)或其他神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就...
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點(diǎn),避免過量或過于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營養(yǎng)特點(diǎn)及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時(shí)包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對(duì)于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時(shí)選擇清湯,避免熬煮過濃或過油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助膽汁的正常代謝。同時(shí),還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,用以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項(xiàng) 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對(duì)于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因?yàn)榭赡茉黾痈文懾?fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會(huì)加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補(bǔ)。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
混合性焦慮和抑郁障礙屬什么病
混合性焦慮和抑郁障礙是一種同時(shí)具有焦慮和抑郁癥狀的心理疾病,屬于情緒障礙的范疇。它的主要表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落與過度擔(dān)憂,并可能影響正常的工作、學(xué)習(xí)和生活。治療方法包括心理治療、藥物治療以及生活方式調(diào)整。 1、疾病特征與病因 混合性焦慮和抑郁障礙的主要特征是患者同時(shí)表現(xiàn)出焦慮和抑郁的癥狀。這種疾病的病因可能與多個(gè)因素有關(guān): 遺傳因素:若家族中有成員患過焦慮或抑郁性疾病,患病風(fēng)險(xiǎn)可能較高。 環(huán)境因素:長期處于高壓環(huán)境如工作壓力、家庭矛盾或經(jīng)歷重大負(fù)性生活事件如失業(yè)、離婚都是觸發(fā)混合性焦慮和抑郁障礙的外部因素。 生理因素:大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)如5-羥色胺、去甲腎上腺素功能異常會(huì)引發(fā)情緒調(diào)節(jié)問題。 疾病原因:患有慢性疼痛性疾病如偏頭痛、關(guān)節(jié)炎、內(nèi)分泌失調(diào)或甲狀腺功能異常可能加重情緒障礙。 2、治療方法 心理治療:認(rèn)知行為療法CBT是治療該病的首選方法之一。它能夠幫助患者識(shí)別并糾正負(fù)性思維模式,從而改善情緒狀態(tài)。另一種方法是正念療法,建議嘗試冥想和專注訓(xùn)練以緩解焦慮情緒。 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)建議服用抗焦慮藥物如阿普唑侖、抗抑郁藥物如西酞普蘭或兼顧焦慮和抑郁的藥物如文拉法辛。用藥前請(qǐng)務(wù)必咨詢專業(yè)且遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 生活方式干預(yù):適量運(yùn)動(dòng)如進(jìn)行每周3-5次的有氧運(yùn)動(dòng)、保持規(guī)律睡眠以及進(jìn)行心理減壓活動(dòng)如與朋友或心理咨詢師傾訴都能有效改善情緒。建議均衡飲食,特別是增加富含Omega-3脂肪酸、維生素B和鎂的食物,如三文魚、香蕉和堅(jiān)果。 3、警惕并及時(shí)就醫(yī) 混合性焦慮和抑郁障礙若不加治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的心理問題,甚至引發(fā)自傷或自殺意念。出現(xiàn)較為嚴(yán)重的癥狀如失眠、食欲明顯下降、持久的情緒低落或頻繁的驚恐發(fā)作時(shí),應(yīng)及早尋求專業(yè)醫(yī)生或心理咨詢師的幫助,并配合制定個(gè)性化的治療方案。 混合性焦慮和抑郁障礙需要患者采取積極的態(tài)度進(jìn)行康復(fù)。不論是通過心理治療還是生活干預(yù)都需長期堅(jiān)持。在治療過程中要注重身體與心理的平衡,家人和朋友的支持也至關(guān)重要。如果癥狀明顯影響您的日常生活,請(qǐng)盡快就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是白大衣性高血壓
白大衣性高血壓是一種在醫(yī)療環(huán)境中血壓短暫升高,但在日常生活中血壓正常的現(xiàn)象,主要由心理緊張和對(duì)醫(yī)療環(huán)境的焦慮引起。其可能導(dǎo)致誤診或漏診,因此需要通過反復(fù)測(cè)量和動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來準(zhǔn)確評(píng)估,并結(jié)合生活方式調(diào)整和心理疏導(dǎo)進(jìn)行管理。 1、心理因素誘發(fā)的短暫性血壓升高 白大衣性高血壓的核心原因是患者在醫(yī)療環(huán)境中因緊張心理或?qū)︶t(yī)生、檢查設(shè)備的恐懼,導(dǎo)致交感神經(jīng)系統(tǒng)過度興奮,引起短暫的血壓升高。這種情況下,患者回到熟悉的家庭或日常環(huán)境中,血壓往往恢復(fù)正常。解決這種問題,建議患者在測(cè)量血壓前深呼吸放松,調(diào)整心態(tài),盡量避免過度焦慮。還可通過冥想、瑜伽等心理減壓方法有效改善情緒。 2、依賴傳統(tǒng)血壓測(cè)量方法的誤差 在醫(yī)療環(huán)境中使用傳統(tǒng)血壓計(jì)進(jìn)行測(cè)量,無法準(zhǔn)確反映患者的全天血壓情況。這可能會(huì)導(dǎo)致患者因“假性高血壓”被誤診為需要藥物治療。更科學(xué)的做法是進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),醫(yī)生可以通過這個(gè)方法全面評(píng)估患者的血壓變化,準(zhǔn)確識(shí)別白大衣性高血壓情況。 3、如何管理白大衣性高血壓 一旦明確診斷為白大衣性高血壓,通常并不需要直接使用降壓藥物,而是應(yīng)著重于以下幾個(gè)方面: 心理疏導(dǎo)與放松訓(xùn)練:與心理咨詢師溝通,學(xué)習(xí)控制焦慮的技巧; 調(diào)整生活方式:減少鹽分?jǐn)z入,保持心血管健康飲食,如多吃新鮮果蔬、魚類等;適量運(yùn)動(dòng)如快走和游泳;戒煙限酒; 定期監(jiān)測(cè)血壓:可以在家中自備電子血壓計(jì),按醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血壓變化;并將數(shù)據(jù)記錄下來供醫(yī)生參考,以便更好地調(diào)整健康管理方案。 白大衣性高血壓雖多為心理因素引起,但長期存在可能暗示高血壓的潛在風(fēng)險(xiǎn),需要規(guī)范管理并密切跟蹤是否有向持續(xù)性高血壓發(fā)展的趨勢(shì)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老年人腿抽筋疼痛是什么原因引起的
老年人腿抽筋疼痛可能由電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良、肌肉勞損或疾病因素引起,應(yīng)注意查明具體原因,從飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)改善或藥物治療等方面入手緩解癥狀。 1、電解質(zhì)失衡 電解質(zhì)如鈣、鉀、鎂等元素的缺乏或失衡是老年人腿抽筋的常見原因。其中,鈣和鎂不足會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增加,容易引發(fā)抽筋。老年人腎功能下降、食欲減退或長期使用利尿藥都可能造成這些礦物質(zhì)的流失。建議攝入富含鈣、鎂的食物,如乳制品、堅(jiān)果、菠菜等,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑或鎂劑。 2、血液循環(huán)不良 隨著年齡增長,老年人血管彈性減弱、下肢血液循環(huán)可能變差,導(dǎo)致肌肉供氧不足,從而引起疼痛和抽筋。適度的下肢運(yùn)動(dòng),如散步、輕緩的腿部拉伸,可改善血液循環(huán);晚間睡覺時(shí),可以墊高雙腿提高靜脈回流。多飲水保持身體水分也有助于改善血液流通。 3、肌肉勞損或活動(dòng)不足 過度運(yùn)動(dòng)造成的肌肉勞損或久坐不動(dòng)引起的肌肉緊張都可能導(dǎo)致抽筋。老年人應(yīng)避免過度體力勞動(dòng),合理安排日常活動(dòng)。同時(shí),每天進(jìn)行輕松的運(yùn)動(dòng),如散步、快走或游泳,能幫助放松腿部肌肉并增強(qiáng)肌力,減少抽筋發(fā)生的可能。 4、疾病因素 某些疾病也可能引發(fā)腿抽筋,如糖尿病導(dǎo)致的周圍神經(jīng)病變、靜脈曲張引起的淤血,甚至是腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)造成的不適。如果抽筋頻繁且伴隨其他癥狀如刺痛、麻木,需及時(shí)就醫(yī)檢查。醫(yī)生可能會(huì)依據(jù)病因推薦治療方案,例如控制血糖、改善靜脈曲張或物理治療腰椎問題等。 5、環(huán)境和藥物影響 夜間腿抽筋有時(shí)與寒冷環(huán)境或服用特定藥物如降血壓藥、降脂藥有關(guān)。老年人睡覺時(shí)應(yīng)注意保暖,尤其是下肢保暖,避免濕寒刺激。如果懷疑藥物是誘因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。 建議老年人詳細(xì)觀察腿抽筋的發(fā)生情況,結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和其他生活細(xì)節(jié)調(diào)整,必要時(shí)尋求醫(yī)生檢查以排除潛在疾病。避免熬夜、保持健康生活習(xí)慣,是減輕腿抽筋的重要策略。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
麥粒腫患者用金霉素好還是紅霉素好
麥粒腫患者使用金霉素眼膏和紅霉素眼膏都可以,但具體選擇要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度、使用耐受性以及醫(yī)生的建議來決定。金霉素適用于早期局部感染,而紅霉素更適合敏感肌膚或?qū)V譜抗菌藥物需求的情況。 1、金霉素眼膏的適用情況 金霉素眼膏屬于廣譜抗生素,主要用于治療早期的細(xì)菌感染引起的麥粒腫。金霉素眼膏內(nèi)含有效抑制細(xì)菌生長的成分,能夠幫助阻斷金黃色葡萄球菌等病原菌的擴(kuò)散,促進(jìn)炎癥吸收。它適合感染還未擴(kuò)散、膿腫未形成的患者。使用方法是每日2-3次涂抹于麥粒腫部位或眼瞼,但需注意避免劑量過多或誤入眼中。 適用人群:適用于普通皮膚的青年人及成年人。 不良反應(yīng):少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)輕微刺痛或局部過敏反應(yīng),這時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2、紅霉素眼膏的適用情況 紅霉素眼膏是一種溫和的抗生素藥物,較少引起局部刺激,特別適合皮膚敏感或兒童患者使用。它也能有效抑制細(xì)菌的生長,與金霉素相比,紅霉素善于應(yīng)對(duì)較輕度的炎癥問題。使用時(shí),用干凈的手輕輕將其涂抹于患處,每日2-3次,持續(xù)使用一段時(shí)間后癥狀會(huì)有所緩解。 適用人群:適用于兒童、孕婦以及皮膚較敏感者。 不良反應(yīng):通常較少出現(xiàn)副作用,但個(gè)別患者可能因個(gè)人體質(zhì)對(duì)藥物敏感,而產(chǎn)生輕微的瘙癢或紅腫反應(yīng)。 3、如何判斷二者選擇 對(duì)于早期且癥狀較輕的麥粒腫,可以優(yōu)先選用金霉素;若患者具有敏感肌膚、兒童或者孕婦,是更適合使用溫和的紅霉素眼膏。 注意事項(xiàng):若麥粒腫炎癥嚴(yán)重或膿包形成,單用藥物可能不夠,需要及時(shí)就醫(yī)接受細(xì)致評(píng)估,可能還需聯(lián)合使用其他藥物甚至手術(shù)切開排膿。 麥粒腫患者需要根據(jù)個(gè)人情況選擇金霉素或紅霉素眼膏,同時(shí)保持眼部清潔,并避免用手?jǐn)D壓或揉搓麥粒腫,必要時(shí)及時(shí)咨詢專業(yè)眼科科學(xué)規(guī)范用藥,能有效緩解癥狀并促進(jìn)痊愈。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氨茶堿能長期服用嗎
氨茶堿不建議長期服用,長期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴(yán)格控制用藥時(shí)間及劑量。針對(duì)長期服用可能帶來的風(fēng)險(xiǎn),需要根據(jù)患者病情調(diào)整藥物方案,可通過醫(yī)生指導(dǎo)換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長期服用氨茶堿的風(fēng)險(xiǎn) 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長期服用可能導(dǎo)致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經(jīng)刺激藥物,長期過量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴(yán)重時(shí)還可能導(dǎo)致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長期服用的方法 避免長期依賴氨茶堿,首先應(yīng)定期復(fù)診,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。對(duì)某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長效β2激動(dòng)劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德或白三烯調(diào)節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準(zhǔn),副作用也相對(duì)較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復(fù)發(fā)機(jī)會(huì),降低對(duì)藥物的依賴。 如需長期用藥,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,防止因過量服用導(dǎo)致毒性反應(yīng)。長期治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定更加全面的方案,以最大程度促進(jìn)身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)多大要做手術(shù)
肺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)主要取決于結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)以及患者的相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通常情況下,結(jié)節(jié)直徑大于8毫米且存在惡性風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)一步評(píng)估或手術(shù)治療。 1直徑小于6毫米的結(jié)節(jié):通常無需手術(shù),僅需定期隨訪監(jiān)測(cè)。如果患者無吸煙史、腫瘤家族史或其他高危因素,醫(yī)生一般會(huì)建議3-6個(gè)月后復(fù)查一次胸部CT,以觀察結(jié)節(jié)是否有增大或形態(tài)改變。對(duì)于這種小而穩(wěn)定的結(jié)節(jié),大多數(shù)情況是良性的,不需要特別干預(yù)。 2直徑在6-8毫米之間的結(jié)節(jié):這一范圍的結(jié)節(jié)需要根據(jù)患者的具體情況做進(jìn)一步的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。例如,吸煙史、職業(yè)暴露、既往腫瘤病史等。如果被評(píng)估為中度以上風(fēng)險(xiǎn),可能需要PET-CT檢查以確定結(jié)節(jié)是否有活性,或者直接進(jìn)行穿刺活檢來明確診斷。 3直徑大于8毫米的結(jié)節(jié):當(dāng)肺結(jié)節(jié)大于8毫米,且影像學(xué)檢查提示其惡性風(fēng)險(xiǎn)較高如毛刺狀邊緣、不規(guī)則形態(tài)、強(qiáng)化明顯等,醫(yī)生通常會(huì)建議做手術(shù)切除,并結(jié)合術(shù)后病理評(píng)估,以明確診斷并及時(shí)處理。例如,術(shù)式可能包括肺段切除、肺葉切除甚至擴(kuò)大范圍的手術(shù)。患者的自身健康狀況和年齡也會(huì)影響治療方案的選擇。 無論結(jié)節(jié)大小如何,當(dāng)伴隨癥狀如長期咳嗽、痰中帶血、體重減輕等或疾病風(fēng)險(xiǎn)較高如長期吸煙史、高齡的情況下,都建議及時(shí)就醫(yī)。通過多學(xué)科綜合評(píng)估,可以制定更安全有效的治療方案。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲半寶寶大便干硬排便困難怎么辦
一歲半寶寶大便干硬、排便困難通常與飲食纖維不足、飲水量偏少或腸道發(fā)育未成熟等因素有關(guān),可以通過調(diào)整飲食、增加活動(dòng)量及養(yǎng)成良好排便習(xí)慣來改善,同時(shí)必要時(shí)可借助藥物治療。在癥狀較重或持續(xù)惡化時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充膳食纖維 大便干硬通常是因?yàn)閿z取的膳食纖維不足。一歲半寶寶正處于輔食逐漸增加的階段,父母應(yīng)為其提供富含纖維的食物。可以給寶寶吃一些泥狀或軟化的水果如蘋果泥、香蕉、梨和蔬菜泥如胡蘿卜泥、南瓜泥。還可以為他提供全谷類食物,如燕麥粥、小米粥等,幫助促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。不建議過量食用精制谷物如白米飯、白面包,因?yàn)闀?huì)減少纖維攝入。 2、確保充足的飲水量 水分不足也容易導(dǎo)致便秘,使得寶寶大便變得干硬。每天應(yīng)為寶寶保證足夠的飲水量,一般可以控制在600-1000毫升之間,具體用量與體重、活動(dòng)量等因素有關(guān)。可以在兩餐之間提供溫開水或適量果汁,如西梅汁或梨汁,這些都能幫助軟化大便。但避免用含糖較高或碳酸飲料代替。 3、養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣 一歲半寶寶的腸道調(diào)節(jié)尚未完善,可以幫助其養(yǎng)成規(guī)律的排便習(xí)慣。可以每天在固定的時(shí)間引導(dǎo)寶寶如廁,比如餐后半小時(shí),這是腸道活動(dòng)的高峰期。另外,在寶寶排便時(shí),不要催促或訓(xùn)斥,這樣的負(fù)面情緒可能會(huì)讓寶寶對(duì)排便產(chǎn)生恐懼。 4、增加日常活動(dòng)量 適當(dāng)?shù)纳眢w活動(dòng)可以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。鼓勵(lì)寶寶多爬、多站立或多走動(dòng),比如安排一些簡單的游戲,讓寶寶手腳并用地鍛煉。如由于天氣寒冷減少外出,也可以在室內(nèi)調(diào)動(dòng)寶寶拍球、拼積木等,避免久坐。 5、必要時(shí)可使用藥物或醫(yī)療輔助手段 若上述方式無明顯效果,可短期使用小劑量的益生菌補(bǔ)充劑,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群。但不可隨意使用成人化學(xué)瀉藥,可以咨詢推薦使用乳果糖等兒童適用藥物,軟化大便,緩解不適。嚴(yán)重時(shí)需配合肛門外用潤滑劑,但仍需專業(yè)指導(dǎo)。 若寶寶持續(xù)排便困難,或出現(xiàn)大便帶血、肚子脹痛等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡早帶寶寶就醫(yī),醫(yī)生會(huì)通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在病因,如腸梗阻或其他器質(zhì)性疾病。 幫助寶寶處理便秘需要綜合策略,通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、增加活動(dòng)和培養(yǎng)良好習(xí)慣,大多數(shù)情況都能明顯改善。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),一定要及時(shí)找兒科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排除其他病變,從而確保寶寶健康成長。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒多大吃魚肝油
新生兒通常從出生后兩周開始補(bǔ)充魚肝油,這有助于預(yù)防維生素D缺乏性疾病如佝僂病,但應(yīng)根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議嚴(yán)格控制劑量。家長需密切關(guān)注寶寶的身體情況,逐步調(diào)整補(bǔ)充策略,以確保健康成長。 1、為什么要補(bǔ)充魚肝油? 魚肝油主要富含維生素A和維生素D。新生兒出生后,體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D難以滿足快速生長所需,母乳中維生素D含量也不足,而陽光照射對(duì)新生兒來說容易引發(fā)皮膚問題。通過魚肝油適當(dāng)補(bǔ)充維生素D,既可以促進(jìn)鈣的吸收,幫助骨骼和牙齒發(fā)育,又能有效預(yù)防佝僂病。同時(shí),維生素A有助于保護(hù)視力健康,增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能。 2、什么時(shí)候開始喂魚肝油更合適? 醫(yī)生通常建議從出生后兩周左右開始逐步添加魚肝油,但需要根據(jù)寶寶的具體情況靈活調(diào)整。如果寶寶早產(chǎn)、體重偏低或母乳喂養(yǎng)為主,可能需要更早補(bǔ)充。特別是秋冬季節(jié)出生的寶寶,由于日照時(shí)間短,更需關(guān)注維生素D攝入。喂養(yǎng)時(shí)應(yīng)從少量開始,觀察寶寶是否有不良反應(yīng),例如消化問題或過敏。 3、如何科學(xué)補(bǔ)充魚肝油? 補(bǔ)充方法:滴劑形式的魚肝油較為安全,家長可用滴管直接滴入口中,或混入母乳、配方奶中喂食。 推薦劑量:根據(jù)中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)建議,嬰兒每天的維生素D攝入量為400國際單位,切勿超量,以免引發(fā)中毒風(fēng)險(xiǎn)。購買魚肝油時(shí)建議選擇正規(guī)品牌,注意查看成分表。 補(bǔ)充時(shí)機(jī):選擇寶寶處于安靜、清醒時(shí)喂養(yǎng)效果較好,喂奶后半小時(shí)讓其消化更為有益。 4、注意事項(xiàng)與就醫(yī)建議 觀察反應(yīng):部分寶寶可能對(duì)某些魚肝油品牌不耐受,出現(xiàn)嘔吐、皮疹等癥狀,需立即停用并咨詢醫(yī)生調(diào)整方案。 適度補(bǔ)充:陽光照射仍是獲取維生素D的重要來源,家長可在天氣適宜時(shí)讓寶寶適當(dāng)曬太陽,通常上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后效果較佳,但需避免暴曬和過長時(shí)間暴露。 特殊情況:如果寶寶存在肝腎疾病、代謝障礙等特殊健康問題,一定要遵醫(yī)囑補(bǔ)充,避免自行喂藥。 補(bǔ)充魚肝油對(duì)新生兒骨骼發(fā)育至關(guān)重要,但科學(xué)的喂養(yǎng)和合理的劑量同樣重要。家長應(yīng)細(xì)心觀察寶寶的需求,嚴(yán)格按照醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行添加,必要時(shí)可通過曬太陽和飲食調(diào)整形成維生素D的攝入補(bǔ)充。讓科學(xué)喂養(yǎng)幫助寶寶健康成長是家長不可忽視的一部分。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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