吃東西磕到牙齒現(xiàn)在牙齒松動(dòng)了怎么辦?

因?yàn)閷儆谘例X外傷，所以有必要確定是牙冠斷裂還是牙根斷裂。如果沒有，就要做固定復(fù)位。建議去正規(guī)醫(yī)院的口腔科拍個(gè)牙科片子。如果沒有牙折，牙齒可以修復(fù)和固定在牙齒之間。盡量不要用這顆牙吃飯。一個(gè)月左右就好了。如果是牙折，它只會(huì)被移除。可以去專科醫(yī)院拍照確定牙齒狀況，再做對(duì)癥治療或保留。能保留的牙齒需要及時(shí)治療。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

牙齒松動(dòng)的中醫(yī)治療

牙齒松動(dòng)是指牙齒松動(dòng)程度超過了正常的生理范圍，牙齒在健康狀態(tài)下有一定的活動(dòng)度，一般不超過0.02毫米，主要是水平方向的，垂直方向的更是非常微小，不易被察覺。當(dāng)由于某些疾病因素或者是其他因素造成牙齒的活動(dòng)度大于這個(gè)范圍的時(shí)候，就稱作牙齒松動(dòng)。牙齒松動(dòng)可有多種原因引起，主要的原因:一，是牙根周圍組織的改變，如牙周炎。二，是牙根本身的吸收變短，如根尖周炎、外傷、正畸、牙根周圍的腫瘤或者是咬合創(chuàng)傷等引起的牙外吸收。治療應(yīng)該首先明確牙齒松動(dòng)的原因，從而進(jìn)行有針對(duì)性的治療。由牙周炎引起的牙齒松動(dòng)，應(yīng)該及早就診，行專業(yè)的牙周治療。主要的方法是用專門的醫(yī)療器械，進(jìn)行牙齒得潔治，齦下刮治，去除牙齒周圍的牙石菌斑等病因，以減輕牙齒周圍炎癥，減緩牙槽骨的吸收，這些治療需要幾次才能夠完成。如果牙齒松動(dòng)程度過重，周圍炎癥廣泛，勉強(qiáng)保留可能是炎癥波及鄰牙，造成鄰牙的損害的時(shí)候可拔出過度松動(dòng)的牙齒。由外傷引起的牙齒松動(dòng)不可耽擱，應(yīng)該盡早治療。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

牙齒松動(dòng)的治療方法包括哪些

1、牙齒松動(dòng)如果是牙周炎引起的，松動(dòng)程度在不太厲害的情況下，可以進(jìn)行牙周的固定；2、松動(dòng)的牙齒，可以通過補(bǔ)救措施，比如牙周手術(shù)，通過放置骨粉，進(jìn)行保留。3、如果牙齒進(jìn)一步松動(dòng)，發(fā)展到牙槽骨吸收，吸收到牙根的根尖，牙齒就必須進(jìn)行拔除，拔牙后可安裝種植牙，或者是通過固定搭橋、鑲牙來(lái)進(jìn)行修復(fù)。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

牙齒松動(dòng)掉落什么原因

老人家牙齒容易松動(dòng)，容易脫落，是由于老人家有牙周病。如果是外傷引起的牙齒松動(dòng)脫位，牙根完好的情況下，可以把脫出的牙齒經(jīng)過清洗、消毒處理以后重新植入牙槽窩和鄰牙結(jié)扎固定在一起，一般經(jīng)過4周左右的時(shí)間，牙齒可以長(zhǎng)穩(wěn)固。牙齒松動(dòng)掉落有兩種原因:第一種原因是細(xì)菌感染引起的，細(xì)菌感染牙神經(jīng)引起牙神經(jīng)化膿、壞死，如果不及時(shí)通過根管治療引流，炎癥會(huì)進(jìn)一步聚集在根尖區(qū)，引起根尖區(qū)的牙槽骨破壞，或者是引起牙齒的牙根吸收，這種情況會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)掉落。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

牙齒松動(dòng)疼怎么回事

牙齒松動(dòng)疼痛的原因有以下幾種:患有慢性根尖周炎，根尖周炎的牙齒，根尖部位出現(xiàn)炎性的滲出物，會(huì)導(dǎo)致牙齒逐漸的松動(dòng)，特別是在根尖周炎的急性期，牙齒松動(dòng)疼痛的會(huì)非常明顯，這時(shí)要對(duì)牙齒做根管治療，清除掉牙髓腔內(nèi)感染的物質(zhì)，使牙根尖炎癥逐漸恢復(fù)之后，牙齒的松動(dòng)和疼痛就會(huì)緩解。患者的牙齒有松動(dòng)，并且還有疼痛現(xiàn)象，有可能是患者牙齒急性根尖周炎導(dǎo)致的，而急性根尖周炎主要病因就是致病微生物感染，比如患者有比較深的齲齒，那么就很有可能會(huì)導(dǎo)致急性根尖周炎，有急性根尖周炎，牙齒就很容易有松動(dòng)現(xiàn)象，很容易有疼痛現(xiàn)象，這種患者我們需要做牙齒的根管治療。如果是牙根炎引起的需要進(jìn)行治療，通過根管治療來(lái)控制炎癥，炎癥祛除之后敲就不會(huì)出現(xiàn)疼痛。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

牙周病牙齒松動(dòng)怎么治療

牙周病引起的牙齒松動(dòng)治療方法依病情而定。輕微松動(dòng)可通過牙周治療恢復(fù)；中度松動(dòng)需結(jié)合牙周病治療，同時(shí)固定松動(dòng)牙齒，減輕其負(fù)荷，防止惡化。但多數(shù)松動(dòng)牙齒可能無(wú)法完全恢復(fù)。核心在于早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療，維護(hù)口腔健康。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

吃東西磕到牙齒現(xiàn)在牙齒松動(dòng)了怎么辦?

由于它屬于牙齒外傷，因此有必要確定是出現(xiàn)冠骨折還是根骨折，并在必要時(shí)修復(fù)和減少它。建議在正規(guī)醫(yī)院口腔科拍一張牙片。沒有牙折，牙齒可以修復(fù)和固定在牙齒之間。盡量不要用這顆牙吃飯。一個(gè)月左右就結(jié)束了。如果牙折消失了，它只會(huì)被移除。可以去專科醫(yī)院拍照確定牙齒情況，然后做對(duì)癥治療或者預(yù)約。可以保存的牙齒需要及時(shí)治療。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

牙齒松動(dòng)疼痛怎么辦

牙齒松動(dòng)疼，可能是由于牙神經(jīng)化膿壞死導(dǎo)致的根尖炎癥。牙齒松動(dòng)疼痛常見的情況是齲齒、楔狀缺損等牙體硬組織疾病引起的急性根尖周炎、根尖周水腫、滲出液增多，甚至形成膿腫，牙齒會(huì)有伸長(zhǎng)感，松動(dòng)，疼痛劇烈。牙髓炎在日常生活中比較常見，其通常是由于牙體硬組織發(fā)生重度齲壞波及髓腔所導(dǎo)致的，牙髓炎如果沒有及時(shí)治療會(huì)發(fā)展成根尖周炎，當(dāng)身體抵抗力較差的時(shí)候根尖區(qū)可能會(huì)形成膿腫，并導(dǎo)致牙齒松動(dòng)疼痛，這種情況需要對(duì)患牙進(jìn)行根管治療，而如果是由牙周炎所導(dǎo)致的，則需要行全口潔治和齦下刮治。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

牙齒松動(dòng)是什么情況

牙齒松動(dòng)的原因有幾點(diǎn):一、臨床上最常見的是牙周炎引起的牙齒松動(dòng)，如果在生活中發(fā)現(xiàn)刷牙出血，也就是有牙齦的炎癥了，需要就診，如果牙周炎長(zhǎng)時(shí)間不治療，就會(huì)引起牙齒的松動(dòng)，最后導(dǎo)致牙齒的脫落。目前，牙周炎是我國(guó)成人牙齒缺失的首要原因。二、是根尖周炎引起牙齒的松動(dòng)，如果有齲壞不及時(shí)處理，發(fā)展成為牙髓炎、根尖周炎導(dǎo)致根尖周組織的牙槽骨吸收，如果及時(shí)治療，費(fèi)用和時(shí)間都會(huì)比較的少。如果不及時(shí)治療，導(dǎo)致牙齒的松動(dòng)，最后脫落，那么花費(fèi)的開銷就會(huì)很大。三、外傷也會(huì)引起牙齒的松動(dòng)。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

牙齒松動(dòng)的中醫(yī)治療

牙齒松動(dòng)治療可以采用以下幾種方法:一、牙周夾板固定法，主要是針對(duì)牙齒存在廣泛的松動(dòng)，可以將這些松動(dòng)的牙齒進(jìn)行牙周夾板的固定，但是固定一般在三個(gè)月左右，就需要拆除牙周夾板，如果有一些牙齒的松動(dòng)度沒有減輕，很可能面臨拔牙的后果。二、采用纖維帶進(jìn)行固定，這種收費(fèi)會(huì)比較高昂，但是固定效果好，而且可以固定很長(zhǎng)時(shí)間，一般不影響美觀。三、如果牙齒已經(jīng)存在三度的松動(dòng)，而且沒有任何治療價(jià)值，也可以考慮拔除患牙，以免影響到鄰牙。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

老年人牙齒松動(dòng)可以治療嗎

老年人牙齒松動(dòng)可以治療，治療方法包括牙周治療、固定修復(fù)和手術(shù)干預(yù)，具體方案需根據(jù)松動(dòng)原因和程度決定。常見原因包括牙周炎、...

牙齒松動(dòng),牙齦萎縮怎么辦

牙齒松動(dòng)和牙齦萎縮的主要原因是牙周疾病，治療需要從改善口腔衛(wèi)生、藥物治療和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)入手。日常護(hù)理、專業(yè)治療和生活...

牙齒松動(dòng)了怎么辦還能恢復(fù)嗎

牙齒松動(dòng)可能由牙周炎、外傷或骨質(zhì)疏松等原因引起，通過及時(shí)治療和護(hù)理，部分情況可以恢復(fù)。治療方法包括牙周治療、固定術(shù)和飲食...

牙周炎引起的牙齒松動(dòng)怎么治療

牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)需要及時(shí)控制炎癥并修復(fù)牙周組織，治療方法包括基礎(chǔ)治療、藥物治療和手術(shù)治療三類。關(guān)鍵步驟是清除牙菌斑和...

牙齒松動(dòng)有什么辦法可以解決

牙齒松動(dòng)可通過牙周治療、夾板固定和手術(shù)修復(fù)改善，關(guān)鍵要區(qū)分生理性松動(dòng)（如乳牙脫落）或病理性松動(dòng)（如牙周炎）。主要方法包括...

牙周炎牙齒松動(dòng)了能恢復(fù)嗎

牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)在早期階段通過規(guī)范治療可以恢復(fù)穩(wěn)固，中晚期松動(dòng)需結(jié)合手術(shù)干預(yù)防止脫落。關(guān)鍵取決于炎癥控制、牙槽骨修復(fù)...

牙齒松動(dòng)了怎么辦還能恢復(fù)嗎

牙齒松動(dòng)可能恢復(fù)，具體取決于松動(dòng)原因和程度。常見原因包括牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松等，治療方法包括牙周治療、固定術(shù)、飲食調(diào)整...

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牙齒松動(dòng)了怎么樣才能固齒

牙齒松動(dòng)可通過牙周治療、正畸干預(yù)、咬合調(diào)整、夾板固定和手術(shù)治療等方式改善，通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、咬合創(chuàng)傷和頜骨囊...

牙齒松動(dòng)最簡(jiǎn)單的治療辦法

牙齒松動(dòng)可通過牙周夾板固定、基礎(chǔ)治療和手術(shù)干預(yù)實(shí)現(xiàn)穩(wěn)固，日常需加強(qiáng)口腔清潔與營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 1. 牙周夾板固定 對(duì)于輕度松動(dòng)的前??...

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新華制藥（000756）前三季度增收不增利,其中第三季度利潤(rùn)下滑明顯。21日公司三季報(bào)稱,前三季度實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)總收入22.66億元,同比增長(zhǎng)10.755；實(shí)現(xiàn)歸屬上市公司股東凈利潤(rùn)8001.23萬(wàn)元,同比下滑10.80%。7-9月實(shí)現(xiàn)歸屬上市公司股東凈利潤(rùn)1931.02萬(wàn)元,同比下降39.31%。前三季度子公司淄博新華-百利高公司盈利狀況的同比下降影響了公司業(yè)績(jī)。同時(shí),公司募集資金投資的針劑(GMp)

深呼吸左邊肋骨里面疼怎么回事

深呼吸時(shí)左邊肋骨里面疼痛可能由肌肉拉傷、肋間神經(jīng)痛、臟器病變等多種原因?qū)е拢ㄗh盡早明確病因，以便采取正確的治療措施。 1、肌肉拉傷或肋骨挫傷： 劇烈運(yùn)動(dòng)、不當(dāng)姿勢(shì)或外力沖擊可能導(dǎo)致肋骨周圍的肌肉或軟組織損傷，進(jìn)而引發(fā)呼吸時(shí)疼痛。這種情況下，休息是關(guān)鍵，可以使用熱敷或冷敷緩解疼痛，適量服用非處方止痛藥如布洛芬。若疼痛經(jīng)過數(shù)天未緩解，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除骨折可能性。 2、肋間神經(jīng)痛： 肋間神經(jīng)受壓或炎癥會(huì)導(dǎo)致刺痛或灼痛感，常在深呼吸、咳嗽或扭轉(zhuǎn)身體時(shí)加劇。常見誘因包括姿勢(shì)不佳、扭傷或病毒感染如帶狀皰疹。可在醫(yī)生建議下使用非甾體抗炎藥，嚴(yán)重時(shí)可嘗試神經(jīng)封閉治療。另外，適當(dāng)伸展或通過物理治療改善神經(jīng)壓迫情況也是有效手段。 3、心臟、肺部或胃部病變： 左側(cè)胸痛需警惕心血管問題如心絞痛、肺部感染或胃部疾病如胃食管反流。心臟相關(guān)問題通常伴有胸悶、心悸；而肺部病變可能伴隨咳嗽、氣短；胃酸反流則可能出現(xiàn)燒心癥狀。此類情況需馬上就醫(yī)進(jìn)行心電圖、胸部影像或胃鏡等檢查，以便進(jìn)行相應(yīng)治療。 深呼吸引起左側(cè)肋骨內(nèi)疼痛可能由多種原因引起，從肌肉損傷到潛在臟器異常不等，解決方法需依據(jù)病因選擇。若疼痛持續(xù)或加重，不可忽視，應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，從根本上解除病痛。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

食道癌手術(shù)后復(fù)發(fā)能活多久

食道癌手術(shù)后復(fù)發(fā)生存時(shí)間因病情、患者的身體狀況和治療選擇等多種因素而異，通常介于數(shù)月至數(shù)年之間。提高生存時(shí)間需要依靠綜合治療如放療、化療和整體管理如營(yíng)養(yǎng)支持、心理調(diào)節(jié)等。 1復(fù)發(fā)的原因 食道癌術(shù)后復(fù)發(fā)的原因與多種因素相關(guān)。手術(shù)可能未能完全清除所有癌細(xì)胞，特別是如癌細(xì)胞已擴(kuò)散到周圍的淋巴結(jié)或其他組織，這會(huì)導(dǎo)致術(shù)后復(fù)發(fā)。部分患者因體質(zhì)較弱或免疫功能低下，術(shù)后無(wú)法有效抑制殘存癌細(xì)胞的生長(zhǎng)。生活方式中的某些不利行為如吸煙、飲酒或高鹽飲食也可能加重復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。綜合術(shù)后管理非常重要。 2治療與管理方法 1放療：術(shù)后復(fù)發(fā)的患者常需接受局部放射治療以控制腫瘤生長(zhǎng)，特別適用于癌細(xì)胞局限在食管局部的情況。 2化療：對(duì)全身可能出現(xiàn)擴(kuò)散的情況，聯(lián)合化療藥物如順鉑、紫杉醇可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散，提高患者的生存率。 3免疫治療：針對(duì)部分復(fù)發(fā)患者，免疫檢查點(diǎn)抑制劑如PD-1抑制劑被應(yīng)用于治療，可調(diào)動(dòng)患者自身體內(nèi)免疫系統(tǒng)清除癌細(xì)胞。 4營(yíng)養(yǎng)支持：術(shù)后復(fù)發(fā)患者往往有飲食攝入障礙，需通過高蛋白、高熱量飲食滿足身體代謝要求，必要時(shí)可通過腸內(nèi)或腸外營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 5心理干預(yù)：復(fù)發(fā)可能帶來(lái)較大的心理負(fù)擔(dān)，通過心理咨詢和幫助積極面對(duì)病情非常關(guān)鍵。 3影響復(fù)發(fā)后生存時(shí)間的因素 決定復(fù)發(fā)后能活多久的關(guān)鍵包括復(fù)發(fā)部位局部還是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、癌癥的侵襲程度、患者的年齡和身體狀態(tài)以及治療的有效性等。局部復(fù)發(fā)患者在控制合理的情況下可存活1-3年以上，而伴隨遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者的生存期可能僅在數(shù)月至一年左右。 復(fù)發(fā)后生存時(shí)間因個(gè)體差異而不同，但積極配合醫(yī)生制定合理治療方案，加強(qiáng)術(shù)后管理和調(diào)整健康生活方式，可以延長(zhǎng)生命并提高生活質(zhì)量。面對(duì)這種情況，患者及其家人應(yīng)保持積極心態(tài)，共同爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存期和更高的生活質(zhì)量。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院

14天一條杠還會(huì)懷孕嗎

14天驗(yàn)孕試紙僅顯示一條杠并不完全排除懷孕的可能性。可能的原因包括測(cè)試時(shí)間不當(dāng)、HCG水平不足以檢測(cè)或試紙質(zhì)量問題，建議隔2-3天復(fù)測(cè)或直接前往醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè)以確認(rèn)是否懷孕。 1、測(cè)試時(shí)機(jī)不當(dāng) 驗(yàn)孕試紙檢測(cè)基于尿液中HCG激素的含量，通常在同房后約7-10天HCG開始上升，最合適的檢測(cè)時(shí)間是在月經(jīng)推遲后的一周。如果在胚胎剛著床或HCG水平較低時(shí)檢測(cè)，可能導(dǎo)致出現(xiàn)假陰性。一旦月經(jīng)推遲且懷疑懷孕，可選擇清晨的第一次尿液進(jìn)行測(cè)試，因?yàn)榇藭r(shí)尿液中HCG濃度較高，提高檢測(cè)準(zhǔn)確性。 2、HCG水平不足以被檢測(cè) 有些女性的HCG水平上升速度較慢，即使懷孕，胚胎著床后分泌的HCG可能未達(dá)到試紙的檢測(cè)閾值。月經(jīng)周期紊亂或排卵延遲也會(huì)影響結(jié)果。如果測(cè)試結(jié)果為陰性但仍伴有疑似懷孕癥狀如停經(jīng)、惡心、乳房脹痛等，建議隔2-3天重復(fù)測(cè)試，或盡早到醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè)。這種方法更加精準(zhǔn)，并能排除試紙誤差。 3、試紙質(zhì)量或使用不當(dāng) 驗(yàn)孕試紙的品牌及質(zhì)量差異可能影響準(zhǔn)確性，應(yīng)選擇正規(guī)品牌的試紙，并嚴(yán)格按照說明使用。儲(chǔ)存環(huán)境如過期、受潮和操作過程如尿液放置時(shí)間過長(zhǎng)也可能導(dǎo)致檢測(cè)錯(cuò)誤。如果對(duì)試紙檢測(cè)結(jié)果存疑，不必過于依賴試紙，可以尋求醫(yī)學(xué)檢測(cè)以得到明確結(jié)論。 若測(cè)試后仍不確定是否懷孕，醫(yī)院血液HCG檢測(cè)是最可靠的選擇。建議推遲月經(jīng)超過7天且試紙多次顯示一條杠的女性及時(shí)咨詢以排除或確認(rèn)懷孕，避免延誤任何重要決定。同時(shí)，也可進(jìn)行婦科超聲檢查，確認(rèn)宮內(nèi)或?qū)m外妊娠，進(jìn)一步保障女性健康。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

胸上有個(gè)硬塊有點(diǎn)疼，究竟是何原因？

胸部出現(xiàn)硬塊并伴有疼痛，可能由多種原因引起，包括感染、炎癥、腫瘤等情況，需要及時(shí)鑒別原因并采取適當(dāng)?shù)奶幚怼＞唧w的病因可能涉及生理變化、外部創(chuàng)傷或病理性問題，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行檢查。 1、生理因素：乳腺增生 乳腺增生是女性常見的良性乳腺疾病，可能因?yàn)榧に厮讲▌?dòng)如月經(jīng)周期、妊娠等導(dǎo)致乳腺組織異常增生，形成硬塊并引發(fā)觸痛。 處理建議：通過調(diào)整生活方式如減少咖啡因攝入、保持作息規(guī)律緩解癥狀；如果持續(xù)不適，建議到乳腺科進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查以明確狀況。 2、感染性炎癥：乳腺炎或皮膚感染 局部細(xì)菌感染可能引起紅腫、發(fā)熱及疼痛，有時(shí)可觸及硬塊感。哺乳期女性尤其容易因乳腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致乳腺炎。 處理方法：輕度感染可通過局部冷敷和保持清潔緩解；病情較重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，可能需要抗生素治療。 3、外傷性因素：軟組織損傷或血腫 胸部受到撞擊或擠壓可能形成局部血腫或瘀傷，硬塊感可能隨著炎癥反應(yīng)加劇而伴隨疼痛。 處理建議：休息、避免進(jìn)一步損傷的同時(shí)可局部冷敷，嚴(yán)重者需就醫(yī)通過影像學(xué)檢查排查其他深部損傷。 4、病理性改變：乳腺結(jié)節(jié)或腫瘤 若硬塊質(zhì)地較硬、不規(guī)則且無(wú)法隨月經(jīng)周期變化消退，可能提示乳腺結(jié)節(jié)甚至惡性腫瘤的可能。 處理建議：需及早到正規(guī)醫(yī)院行乳腺影像學(xué)檢查如磁共振、超聲或活檢，以確保診斷明確。如果確診腫瘤，可能涉及手術(shù)切除、放化療或靶向治療等方法。 5、男性因素：乳腺問題或皮脂腺囊腫 男性胸部硬塊通常與乳腺肥大、感染或皮脂腺囊腫等有關(guān)，雖然惡性可能性較低，但依舊需嚴(yán)肅對(duì)待。 處理方法：養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，避免刺激性食物。如果硬塊持續(xù)或生長(zhǎng)，應(yīng)咨詢 胸上有硬塊且疼痛需結(jié)合個(gè)人性別、年齡及生活方式等多種因素進(jìn)行評(píng)估。無(wú)論硬塊是否為明顯病理性改變，都建議盡早就醫(yī)明確診斷并采取適當(dāng)干預(yù)，通過早期發(fā)現(xiàn)和治療避免病情惡化。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

慢性腎功能衰竭最常見的病因

慢性腎功能衰竭最常見的病因?yàn)樘悄虿　⒏哐獕杭澳I小球腎炎，這些病因會(huì)導(dǎo)致腎臟組織逐步受損，最終影響其排毒和調(diào)節(jié)功能。本文將從遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病幾大方面，詳細(xì)解讀導(dǎo)致慢性腎功能衰竭的原因，并提供相應(yīng)的預(yù)防建議。 1、遺傳因素： 慢性腎病在部分家族中有遺傳傾向，例如常見的多囊腎病是一種遺傳性疾病，孩子若攜帶相關(guān)基因，患病風(fēng)險(xiǎn)顯著升高。繼而腎臟結(jié)構(gòu)逐漸被破壞，影響正常功能。對(duì)于有家族病史的人群，應(yīng)定期體檢，包括尿液分析、血壓監(jiān)測(cè)和腎臟影像學(xué)檢查，盡早發(fā)現(xiàn)異常。 2、環(huán)境因素： 長(zhǎng)期接觸有毒物質(zhì)，如重金屬鉛、汞等或?yàn)E用藥物包括某些止痛藥、抗生素，會(huì)對(duì)腎臟造成慢性毒性損害。飲用不潔水源也是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素，農(nóng)村地區(qū)尤為突出。改善生活環(huán)境，減少有毒物質(zhì)接觸，并咨詢醫(yī)生合理用藥，是有效的預(yù)防手段。 3、生理因素： 老齡化是慢性腎病的重要誘因之一，隨年齡增長(zhǎng)，腎臟功能逐漸退化。過度肥胖會(huì)增加腎小球負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致受損風(fēng)險(xiǎn)增高。應(yīng)定期控制體重、保持健康飲食，同時(shí)避免濫用高蛋白飲食，保護(hù)腎功能。 4、病理因素： ①糖尿病：高血糖導(dǎo)致腎臟內(nèi)微血管長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)，出現(xiàn)糖尿病腎病，最終誘發(fā)慢性腎衰竭。規(guī)范血糖管理，控制HbA1c在適宜范圍很重要，比如通過口服二甲雙胍或注射胰島素等藥物。 ②高血壓：長(zhǎng)期高血壓可損害腎小球及其血管，導(dǎo)致慢性高血壓腎病。服用降壓藥如洛爾類、沙坦類藥物可有效減緩腎損傷的進(jìn)程。 ③慢性腎小球腎炎：引起腎臟炎癥性損傷。及時(shí)通過激素治療如潑尼松或免疫抑制劑治療，必要時(shí)結(jié)合透析，能延緩病情。 要有效防止慢性腎功能衰竭發(fā)生，從源頭減少這些病因影響尤為重要。定期健康檢查、合理飲水和飲食、按需管理慢性病如糖尿病和高血壓，以及注重生活方式調(diào)整如遠(yuǎn)離毒物、控制體重，都是保護(hù)腎臟健康的關(guān)鍵。

李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

前列腺癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括前列腺特異抗原PSA檢測(cè)、直腸指診DRE、影像學(xué)檢查和前列腺穿刺活檢，最終確診需要以病理報(bào)告為依據(jù)。早期發(fā)現(xiàn)和準(zhǔn)確診斷有助于提高治療效果，應(yīng)定期篩查并及時(shí)就醫(yī)。 1、PSA檢測(cè) 通過檢測(cè)血液中的前列腺特異抗原含量，可以初步評(píng)估前列腺癌風(fēng)險(xiǎn)。PSA在前列腺癌患者中通常會(huì)升高，具體分為總PSA、游離PSA及其比例的綜合評(píng)估。正常情況下，PSA值通常低于4ng/mL，但高于此值也可能與前列腺肥大或炎癥有關(guān)。PSA檢測(cè)并非單一的確診依據(jù)，而是進(jìn)一步檢查的指引。 2、直腸指診DRE 這是醫(yī)生通過手指觸摸直腸壁內(nèi)的前列腺來(lái)檢查是否存在腫塊、硬化或不對(duì)稱的簡(jiǎn)單方法。DRE能夠幫助發(fā)現(xiàn)前列腺的形態(tài)學(xué)異常，但該方法的準(zhǔn)確性有限，因此通常與其他檢查聯(lián)合使用。 3、影像學(xué)檢查 通過超聲、核磁共振成像MRI等影像學(xué)技術(shù)，可以評(píng)估前列腺內(nèi)部的病變情況，尤其是多參數(shù)MRImpMRI，能夠細(xì)致分析腫瘤的大小、位置及可能的擴(kuò)散。近年，多參數(shù)MRI被認(rèn)為是更準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)檢查手段，可進(jìn)一步輔助篩查。 4、前列腺穿刺活檢 這是確診的關(guān)鍵步驟。醫(yī)生在影像學(xué)引導(dǎo)下使用細(xì)針獲取前列腺組織樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。如果在活檢中發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，則可明確診斷為前列腺癌，并根據(jù)病理分級(jí)如Gleason評(píng)分評(píng)估癌癥的侵襲性。 5、其他檢測(cè) 血液和尿液的相關(guān)腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，如前列腺癌基因3PCA3檢查，也可輔助提高診斷準(zhǔn)確性。如果存在癌癥擴(kuò)散的風(fēng)險(xiǎn)，還需進(jìn)行骨掃描及CT檢查以評(píng)估可能的轉(zhuǎn)移。 早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌是提高治愈率的關(guān)鍵，建議50歲以上男性，特別是有家族遺傳史的高危人群，定期進(jìn)行PSA檢測(cè)和直腸指診。如果發(fā)現(xiàn)PSA升高或其他異常，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查和活檢進(jìn)一步確診，避免延誤病情。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

高燒反復(fù)退下去又燒怎么辦

高燒反復(fù)出現(xiàn)，可能是感染、免疫系統(tǒng)問題或其他疾病引發(fā)，應(yīng)盡快就醫(yī)明確病因并采取對(duì)應(yīng)的治療措施，包括藥物治療、退燒護(hù)理及針對(duì)病因的干預(yù)。 1、感染引發(fā)反復(fù)高燒 細(xì)菌、病毒、真菌等感染是高燒反復(fù)的常見原因。上呼吸道感染如流感、肺炎、尿路感染以及某些嚴(yán)重疾病如敗血癥都可能導(dǎo)致發(fā)燒。確診感染后，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)致病原選擇抗生素、抗病毒藥物或抗真菌藥物進(jìn)行治療。例如： 對(duì)于細(xì)菌感染，如扁桃體炎，可能需要使用青霉素類藥物； 病毒感染如流感，可使用奧司他韋等抗病毒藥物； 真菌感染需選擇如氟康唑的抗真菌治療。 應(yīng)密切觀察體溫變化，持續(xù)高熱超過3天需警惕并立即就醫(yī)。 2、免疫系統(tǒng)相關(guān)疾病 某些免疫系統(tǒng)疾病，如川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎，可能引起兒童反復(fù)發(fā)燒，成人則需警惕風(fēng)濕免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此類情況需要到風(fēng)濕科或兒科進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能進(jìn)行血液化驗(yàn)結(jié)合影像學(xué)檢查，明確診斷后給予糖皮質(zhì)激素如潑尼松、免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等治療改善癥狀。 3、其他潛在嚴(yán)重疾病 惡性腫瘤如淋巴瘤、某些傳染病如登革熱、瘧疾也可能表現(xiàn)為高燒反復(fù)。需進(jìn)行詳細(xì)病史采集、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)檢查明確致病原因，如腫瘤可能需要進(jìn)行放化療配合治療，特定疾病如瘧疾需特效藥，如青蒿素聯(lián)合療法。 4、家庭護(hù)理及緊急措施 期間可采取以下輔助措施幫助退燒： 物理降溫，如溫水擦浴、使用冰袋局部降溫； 適時(shí)使用退燒藥物，如對(duì)乙酰氨基酚泰諾或布洛芬美林，但需按照醫(yī)生建議劑量服用； 適當(dāng)補(bǔ)充水分，避免脫水，可喝稀鹽水或補(bǔ)液鹽水。 多次發(fā)生高燒需結(jié)合醫(yī)生明確原因后治療。持續(xù)不退或伴隨其他危險(xiǎn)信號(hào)，如皮疹、呼吸急促、精神恍惚等，不容忽視，應(yīng)立即評(píng)估，防止?jié)撛谖＜鼻闆r的發(fā)生。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

結(jié)締組織病看什么科

結(jié)締組織病應(yīng)掛風(fēng)濕免疫科，依據(jù)病情特征也可以選擇不同科室就診，如皮膚科、眼科或心內(nèi)科。因?yàn)榇祟惣膊《酁橄到y(tǒng)性疾病，有癥狀涉及多個(gè)器官系統(tǒng)，應(yīng)根據(jù)首發(fā)癥狀來(lái)選擇合適的專科進(jìn)一步確診和治療。 1、核心科室：風(fēng)濕免疫科 風(fēng)濕免疫科是結(jié)締組織病的主要診療科室。結(jié)締組織病主要包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、硬皮病、多發(fā)性肌炎/皮肌炎等，它們通常由免疫系統(tǒng)異常引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、皮膚病變、肌肉無(wú)力等復(fù)雜癥狀。風(fēng)濕免疫科醫(yī)生通常會(huì)通過血液檢查如抗核抗體檢測(cè)、補(bǔ)體水平、類風(fēng)濕因子檢測(cè)等結(jié)合臨床表現(xiàn)，幫助明確診斷并進(jìn)行綜合治療。 2、其他相關(guān)科室的選擇 根據(jù)結(jié)締組織病的具體表現(xiàn)，有時(shí)可選擇其他專科協(xié)作診治： 皮膚科：如果以皮膚癥狀為主，如面部紅斑、皮疹或硬化，可選擇皮膚科診治。皮膚科會(huì)通過皮損活檢或免疫標(biāo)記檢查來(lái)確認(rèn)疾病類型，并聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進(jìn)行治療。 眼科：干燥綜合征患者常有眼部癥狀，如干眼、異物感等，可掛眼科完善裂隙燈檢查、淚液分泌功能測(cè)試，并結(jié)合人工淚液、抗炎藥物改善癥狀。 心內(nèi)科或呼吸科：一旦出現(xiàn)心臟或肺部并發(fā)癥，如呼吸困難、心包炎、間質(zhì)性肺病等，應(yīng)聽從風(fēng)濕免疫科醫(yī)師建議至心內(nèi)科或呼吸科進(jìn)一步就診。 3、診治方案和注意事項(xiàng) 針對(duì)結(jié)締組織病，治療往往結(jié)合藥物和生活調(diào)理。藥物方案包括： 免疫抑制劑：如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺，用于控制免疫系統(tǒng)的過度反應(yīng)。 生物制劑：如托珠單抗等，針對(duì)某些特殊亞型結(jié)締組織病效果顯著。 糖皮質(zhì)激素：如潑尼松龍，用于應(yīng)對(duì)急性發(fā)作期，緩解全身炎癥反應(yīng)。 生活中需要注意補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適當(dāng)鍛煉、避免暴曬、保持情緒穩(wěn)定等，幫助維持病情穩(wěn)定。 當(dāng)懷疑結(jié)締組織病時(shí)，建議首先選擇風(fēng)濕免疫科。如果有特殊并發(fā)癥，也可根據(jù)具體表現(xiàn)選擇不同的專科協(xié)助診治。明確診斷后，盡早進(jìn)行規(guī)范治療，并在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期隨訪，以避免器官損傷和功能障礙。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

包皮過長(zhǎng)必須割么

包皮過長(zhǎng)并非所有人都必須割除，是否需要手術(shù)取決于具體癥狀和個(gè)人健康狀況。如果包皮過長(zhǎng)引發(fā)了無(wú)法清潔、炎癥、龜頭炎或阻礙正常生理功能等問題，則可能需要進(jìn)行手術(shù)；如果無(wú)不適癥狀，可選擇觀察或改善清潔習(xí)慣。 1、包皮過長(zhǎng)的主要原因： 包皮過長(zhǎng)可分為生理性和病理性兩種情況。生理性包皮過長(zhǎng)通常是兒童或青少年時(shí)期發(fā)育未充分導(dǎo)致，這種情況隨著年齡增長(zhǎng)可能逐漸好轉(zhuǎn)；病理性包皮過長(zhǎng)則可能受到遺傳、慢性炎癥或局部疤痕增生的影響，常伴隨包莖或粘連等問題。包皮過長(zhǎng)易造成衛(wèi)生狀況欠佳，如包皮內(nèi)皮脂垢堆積稱為包皮垢，可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 2、是否需要手術(shù)及手術(shù)方式選擇： 如果包皮過長(zhǎng)導(dǎo)致問題如頻繁感染、排尿困難或性生活受限，手術(shù)是常見選擇。主要手術(shù)方式包括： 傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)：手術(shù)直接切除多余包皮，縫合傷口，適合較嚴(yán)重情況。 激光環(huán)切術(shù)：利用激光切除包皮，創(chuàng)面小、恢復(fù)快，但費(fèi)用較高。 包皮整形術(shù)：適用于較輕情況，通過調(diào)整包皮短縮長(zhǎng)度，保留部分生理性作用。 3、非手術(shù)的日常管理方法： 對(duì)于無(wú)明顯不適的患者，可以先通過提高日常護(hù)理改善狀況。 保持清潔：定期翻開包皮清洗，預(yù)防細(xì)菌滋生。可使用溫水清潔，不建議使用刺激性強(qiáng)的清潔品。 觀察癥狀變化：如局部長(zhǎng)期發(fā)紅、瘙癢或疼痛，需盡早就醫(yī)檢查。 行為調(diào)整：注意性生活衛(wèi)生，避免不必要的機(jī)械刺激。 包皮過長(zhǎng)并非所有人都必須割除，癥狀輕者可通過日常護(hù)理解決問題，若出現(xiàn)感染、疼痛或其他嚴(yán)重癥狀，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生建議下決定是否手術(shù)。關(guān)注自身健康，科學(xué)管理，避免因不必要的手術(shù)影響生活質(zhì)量。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

眼睛紅充血是怎么回事

眼睛紅充血可能由過敏、感染、疲勞、外傷或血管破裂等多種原因引起，輕者可能無(wú)需治療，重者需及時(shí)就醫(yī)，并根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療和護(hù)理方法。 1環(huán)境因素外部刺激 空氣中的過敏源如花粉、灰塵、長(zhǎng)期接受強(qiáng)光或屏幕藍(lán)光刺激可能導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、血管擴(kuò)張。這是因?yàn)檠劬?duì)外部刺激較為敏感。建議定期清潔眼部，避免過度接觸過敏源。例如，在花粉季節(jié)可佩戴防護(hù)眼鏡或使用空氣凈化器。如果是屏幕使用導(dǎo)致的疲勞，可以嘗試每隔20分鐘休息一下，看遠(yuǎn)處20秒“20-20-20”法則，緩解眼部壓力。 2生理因素自身狀態(tài) 身體過于疲勞、睡眠不足或過度用眼也可能引發(fā)眼充血。這類情況多表現(xiàn)為短暫性血管擴(kuò)張，一般休息后會(huì)自行恢復(fù)。保持足夠的睡眠時(shí)間，每晚7-8小時(shí)，并盡量減少熬夜。如果眼睛感到干澀，可以使用蒸汽眼罩舒緩眼部壓力，或采用無(wú)防腐劑的人工淚液。 3感染或炎癥疾病原因 細(xì)菌、病毒感染可能導(dǎo)致常見的結(jié)膜炎或角膜炎，這會(huì)伴隨眼紅、分泌物增多、疼痛等癥狀。針對(duì)輕微的細(xì)菌感染，可以用生理鹽水沖洗眼部，并遵循醫(yī)生建議使用抗菌眼藥水。例如，左氧氟沙星眼藥水是常用的選擇。但如果感染較為嚴(yán)重或者已經(jīng)有視力下降跡象，應(yīng)立即就醫(yī)。 4外部損傷 眼睛被異物刺激或受到直接外傷也可能引發(fā)局部充血。這種情況下應(yīng)避免揉眼，并用干凈的生理鹽水沖洗異物，防止感染。如果損傷較重如劃傷角膜，需及時(shí)尋求醫(yī)療幫助，可通過抗生素眼藥水或手術(shù)保護(hù)視力。 5疾病原因：血管破裂 有時(shí)劇烈咳嗽、用力過猛、血壓波動(dòng)可能導(dǎo)致結(jié)膜下出血。此類情況雖然看起來(lái)可怕，但大多數(shù)為自限性疾病，一般不影響視力。建議幾天內(nèi)觀察，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和刺激性食物。如果反復(fù)出現(xiàn)，應(yīng)警惕高血壓或血液系統(tǒng)疾病，需要進(jìn)行相關(guān)檢查。 眼睛紅充血可能是多種原因共同作用的結(jié)果。建議對(duì)于輕微癥狀，可以嘗試通過休息、改善生活習(xí)慣和使用藥物緩解；但如果充血持續(xù)、伴隨疼痛或視力改變，應(yīng)盡快前往醫(yī)院眼科檢查，明確病因，并接受規(guī)范性治療。保護(hù)眼部健康刻不容緩，提高日常用眼衛(wèi)生是避免此類問題的關(guān)鍵。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院