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兒童肺熱咳嗽怎么辦呢?

來源:博禾知道

2022-12-21 12:36 32人閱讀

問題描述:兒童肺熱咳嗽怎么辦呢?

醫(yī)生回答(1)

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寶寶受涼以后導(dǎo)致咳嗽的現(xiàn)象,在這期間首先應(yīng)該注意保暖,多喝溫開水,不要吃太油膩的食物,如果咳嗽嚴(yán)重的時候,可以吃點潤肺止咳化痰的藥物,可以和小兒清肺化痰口服液,也可以喝橘紅顆粒,這屬于是中成藥物制劑,不會影響寶寶的健康。用藥用量方面謹(jǐn)遵醫(yī)囑。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
喉嚨一癢就咳嗽怎么辦?
喉嚨癢就咳嗽多見于慢性咽喉炎,可以配合清熱解毒的藥物,如蓮芝消炎片、清開靈口服液等。若患者咳嗽癥狀嚴(yán)重,建議服用急支糖漿、肺力咳合劑等藥物進(jìn)行治療,上述都是中成藥,副作用較小。同時在飲食上要以清淡飲食為主,不要吃辛辣刺激性的食物。還有一些存在過敏體質(zhì)的患者,也可以出現(xiàn)類似的癥狀表現(xiàn),可以明確過敏原,遠(yuǎn)離過敏物質(zhì)接觸,也可以服用抗過敏的藥物緩解臨床癥狀。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
扁桃體發(fā)炎引起的咳嗽怎么辦
扁桃體發(fā)炎引起的咳嗽,可以通過藥物進(jìn)行治療。如果患者咳嗽、咳痰癥狀比較明顯,可以選擇易坦靜、急支糖漿、復(fù)方甘草片等止咳化痰類的藥物進(jìn)行治療。同時也可以配合糖皮質(zhì)激素霧化吸入,用來減輕氣道敏感反應(yīng)。患者還需要應(yīng)用廣譜敏感抗生素控制感染,以及抗病毒藥物治療,常用的有頭孢克肟、羅紅霉素、阿莫西林以及板藍(lán)根、感冒靈顆粒等。扁桃體炎引起咳嗽的原因為上呼吸道感染。患者一般除了咽痛外,還可能有反復(fù)咳嗽、發(fā)熱、流涕、頭痛等臨床癥狀。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
寶寶病毒感染發(fā)燒咳嗽怎么辦
這位朋友不要著急,孩子的情況如果確診是病毒性感冒的現(xiàn)象,那么積極抗病毒治療,就可以治好孩子的疾病的如果孩子有發(fā)燒的現(xiàn)象,那么建議你帶孩子去醫(yī)院做治療,可以在醫(yī)院打點滴治療,積極抗病毒,那么很快就可以治好的
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
支原體肺炎持續(xù)性咳嗽怎么辦
支原體肺炎持續(xù)性咳嗽建議及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下給予正確治療措施。支原體肺炎是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變,常同時伴有咽炎、支氣管炎和肺炎。由于兒童的身體發(fā)育尚不成熟,其呼吸道對于外界病原體的屏障作用較弱,所以常發(fā)生呼吸道疾病。目前,臨床上常用大環(huán)內(nèi)酯類藥物阿奇霉素治療支原體肺炎,但阿奇霉素在實際使用過程中,對于咳嗽癥狀消除效果不明顯,而且可能會對兒童的消化道、神經(jīng)系統(tǒng)、肝臟功能產(chǎn)生影響,造成病情的反復(fù)。所以臨床常聯(lián)合中藥止咳制劑進(jìn)行治療,如小兒消積止咳口服液,它成分中的山楂、萊菔子、檳榔、枳實等中藥可以消積導(dǎo)滯,輔以枇杷葉、葶藶子、瓜蔞、桔梗等清肺化痰止咳,并加用連翹、蟬蛻疏散郁熱,全方合用可消除食積、清肺化痰,止咳平喘,且不良反應(yīng)發(fā)生較少。所以常將兩者聯(lián)用,可以優(yōu)勢互補,縮短病程,提高療效,同時降低抗生素的毒副反應(yīng)發(fā)生率。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
孕早期咳嗽怎么辦?
孕早期咳嗽首先應(yīng)查找原因,可能的原因有幾種,第一、上呼吸道感染,即正常所說的感冒。感冒一般為病毒感染,除咳嗽外還會有鼻塞流涕甚至發(fā)熱的癥狀,如果體溫超過38.5度,建議立即到醫(yī)院就診,對癥治療。如果沒有發(fā)熱,單純咳嗽、鼻塞流涕,建議注意保暖,多飲水,促進(jìn)病毒排出。如咳嗽癥狀明顯,可以采取一些止咳化痰的藥物,比如急支糖漿、強力枇杷露等等。第二、可能是慢性咽喉炎,這種情況一般在孕前即會有咳嗽癥狀,孕期可能加重,可采用孕前服用的藥物,或者到五官科就診。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
風(fēng)寒感冒咳嗽怎么辦啊
現(xiàn)在市面上比較有效的治療感冒咳嗽的藥物有:板藍(lán)根、VC銀翹片、利巴韋林、急支糖漿和阿莫西林等。干貝具有一定止咳效果,可以蒸著吃,平時多喝冰糖雪梨水。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
氯氣中毒咳嗽怎么辦
氧氣中毒出現(xiàn)咳嗽,應(yīng)該用以下辦法進(jìn)行處理:1.首先應(yīng)讓患者到空氣新鮮的環(huán)境當(dāng)中,并且要實時觀察呼吸情況以及生命體征,盡可能平躺、解開衣扣。2.應(yīng)該給予及時的氧氣治療,情況嚴(yán)重時也要進(jìn)行氣管插管治療。3.對于情況比較嚴(yán)重的,進(jìn)行抗感染治療。4.針對肺水腫進(jìn)行治療。5.癥狀不是特別嚴(yán)重的,可以給予激素進(jìn)行霧化治療。如果癥狀比較嚴(yán)重,可以酌情使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素可以有效幫助患者抗炎、解毒。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶一周兩個月了說是支氣管炎但是不咳嗽怎么辦
這也是需要服用抗炎藥來進(jìn)行治療為好的,注意休息,不要有過度的活動量,平時也是要增加抵抗力
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
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劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
心律失常分幾大類
心律失常主要分為以下四大類:心動過速性心律失常、心動過緩性心律失常、早搏以及心臟傳導(dǎo)阻滯。這些類型的心律異常會因起因不同、嚴(yán)重程度不同而表現(xiàn)出多種癥狀,需要具體判斷才能確診和治療。 1、心動過速性心律失常 心動過速指心率超過每分鐘100次,其常見原因包括精神緊張、劇烈運動、發(fā)熱、甲狀腺功能亢進(jìn)或心臟結(jié)構(gòu)性疾病等。治療方法包括: 藥物治療:常用β受體阻滯劑如美托洛爾或抗心律失常藥物如胺碘酮。 導(dǎo)管消融:針對由異常電傳導(dǎo)引起的心動過速,可以通過射頻消融破壞異常傳導(dǎo)。 植入式心臟去顫器ICD:對于持續(xù)性或頻發(fā)的嚴(yán)重心動過速患者,可使用ICD來預(yù)防猝死。 2、心動過緩性心律失常 心動過緩是指心率低于60次/分鐘,可能由衰老、迷走神經(jīng)張力增高、藥物副作用或心臟疾病引起。治療措施包括: 藥物調(diào)整:停止使用導(dǎo)致心動過緩的藥物如地爾硫卓或β阻滯劑。 起搏器植入:對于嚴(yán)重的心動過緩,可植入心臟起搏器來幫助維持正常心率。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免過度運動或長期處于寒冷環(huán)境以減少迷走神經(jīng)的刺激。 3、心臟早搏 早搏是“過早心跳”引起的一種心律失常,常伴有心悸或胸悶,偶爾可能是正常現(xiàn)象,但若頻繁出現(xiàn),則提示器質(zhì)性心臟病可能性。 改善生活方式:戒煙戒酒,避免過度疲勞或情緒激動。 藥物控制:使用抗心律失常藥物如普羅帕酮降低早搏發(fā)生頻率。 檢查誘因:通過24小時動態(tài)心電圖和心臟超聲檢查,排除器質(zhì)性心臟病。 4、心臟傳導(dǎo)阻滯 此類心律失常表現(xiàn)為心臟電信號傳導(dǎo)受阻,可分為一度、二度和三度傳導(dǎo)阻滯。嚴(yán)重者可能導(dǎo)致昏厥甚至猝死。 藥物調(diào)整:對輕微阻滯或藥物引起的阻滯,調(diào)整用藥即可緩解。 起搏器植入:對于嚴(yán)重傳導(dǎo)障礙導(dǎo)致的心動過緩患者,起搏器是最有效的治療手段。 定期隨訪:輕度阻滯患者需監(jiān)測心電圖,及時發(fā)現(xiàn)阻滯的進(jìn)展情況。 心律失常分為以上常見的四類,具體類型和嚴(yán)重程度需要專業(yè)醫(yī)生確診,再進(jìn)行個性化治療。如果懷疑是心律失常,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,同時平時保持健康的生活方式來減少誘發(fā)心律失常的風(fēng)險!
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳頭炎癥狀和前兆知多少?
乳頭炎的癥狀主要包括乳頭紅腫、疼痛、瘙癢,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)潰瘍、分泌物甚至局部化膿等表現(xiàn),早期多表現(xiàn)為乳頭敏感或輕微刺痛。盡早識別這些前兆并聯(lián)系有助于避免癥狀加重。以下是癥狀和可能的應(yīng)對措施。 1、乳頭痛感和紅腫 乳頭炎最初的表現(xiàn)是局部疼痛和紅腫,有時伴有輕微的熱感,這與局部炎癥和毛細(xì)血管擴張有關(guān)。如果皮膚屏障受損如哺乳期乳頭裂口、不良衛(wèi)生習(xí)慣引起的感染,細(xì)菌侵入是主要原因。 護(hù)理建議:保持乳頭清潔干燥,用溫水輕輕清洗,避免使用含酒精的刺激性清潔劑。建議避免穿緊身內(nèi)衣,選擇棉質(zhì)寬松類型。 2、乳頭破損和分泌物 隨著炎癥進(jìn)展,乳頭可能出現(xiàn)破損或結(jié)痂,并伴隨液體滲出甚至膿液。哺乳期女性特別容易因反復(fù)摩擦或吸吮導(dǎo)致感染加重。 解決方法:建議使用經(jīng)醫(yī)生推薦的抗菌乳膏或濕疹藥膏輔助治療,同時調(diào)整哺乳姿勢,避免乳頭過度損傷。如果伴有膿液,應(yīng)盡快就醫(yī)清創(chuàng)或針對感染進(jìn)行藥物治療如口服抗生素,如阿莫西林或克林霉素。 3、瘙癢和過敏反應(yīng) 有些乳頭炎是由于過敏反應(yīng)引起的,比如洗衣液殘留、乳液或化學(xué)刺激物接觸。在紅腫、破裂之外,還可能伴隨瘙癢癥狀,需要特別關(guān)注皮膚屏障保護(hù)。 護(hù)理方法:停用可能導(dǎo)致過敏的化學(xué)護(hù)膚品,哺乳期女性需避免任何香料過濃的乳頭護(hù)理產(chǎn)品。針對瘙癢情況,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非激素藥膏,輕微癥狀一般數(shù)天內(nèi)可緩解。 4、發(fā)熱及化膿感染 較嚴(yán)重的乳頭炎可表現(xiàn)為發(fā)熱或出現(xiàn)局部明顯硬結(jié),這是炎癥擴散至深層組織如乳腺甚至乳腺炎的早期信號。 醫(yī)學(xué)干預(yù):盡快聯(lián)系通過超聲波檢查了解炎癥擴散情況。需口服廣譜抗生素,必要時需切開排膿,其后每天換藥護(hù)理直至愈合。 若出現(xiàn)不明原因乳頭疼痛、瘙癢或伴隨化膿,及時尋找醫(yī)生確診顯得尤為重要。乳頭炎是可控疾病,但拖延治療可能會導(dǎo)致癥狀加劇甚至形成乳腺更嚴(yán)重的病變。預(yù)防方面,日常保持良好衛(wèi)生習(xí)慣是最有效的方式,尤其是特殊時期如哺乳期需格外注意乳房護(hù)理,第一時間處理乳頭的損傷或不適。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌肉拉傷或者韌帶損傷怎樣治療效果好
肌肉拉傷或韌帶損傷的治療以休息、冰敷、加壓和抬高為主要方式,嚴(yán)重情況需借助藥物、物理治療甚至手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。早期的正確處理可以有效減輕癥狀、促進(jìn)恢復(fù)。 1、基本處理方法:RICE原則 RICE是肌肉拉傷和韌帶損傷的急性期標(biāo)準(zhǔn)處理方法,包括休息Rest、冰敷Ice、加壓Compression和抬高Elevation。受傷后,應(yīng)立即停止相關(guān)活動,避免損傷加重,傷口處冰敷20分鐘,每隔2-3小時重復(fù)一次,可減少腫脹與疼痛。彈性繃帶進(jìn)行加壓包扎有助于控制局部出血與腫脹,同時抬高患部高于心臟位置能促進(jìn)血液回流,緩解淤腫。 2、藥物及物理治療 輕中度損傷可在醫(yī)生建議下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸來緩解疼痛和炎癥。局部使用止痛貼膏或消腫乳膏也可以輔助治療。物理治療包括超聲波、電刺激療法、按摩等,可加速肌肉恢復(fù)、改善功能。如果傷情較重,需咨詢請專業(yè)康復(fù)師介入。 3、手術(shù)修復(fù)方案 當(dāng)肌肉或韌帶嚴(yán)重撕裂且導(dǎo)致功能受限時,可能需要手術(shù)修補。例如,前交叉韌帶撕裂通常通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)縫合修復(fù),而肌腱斷裂也常需重建和縫合手術(shù)。術(shù)后通常配合物理康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)正常運動功能。 4、輔助工具支持 使用護(hù)具如護(hù)膝、護(hù)腕或拐杖可減輕受傷部位的負(fù)擔(dān)。對某些需要較長時間恢復(fù)的患者,佩戴支具能有效保護(hù)韌帶或肌肉避免二次受傷。 5、飲食和生活習(xí)慣 多攝入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物如橙子、魚肉、蛋類等,有助于促進(jìn)受損組織的修復(fù)。同時保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜、勞累,規(guī)律作息,確保機體處于最佳恢復(fù)狀態(tài)。 掌握正確的處理方法對于肌肉拉傷和韌帶損傷的恢復(fù)至關(guān)重要。輕微拉傷通常在1-2周恢復(fù),但嚴(yán)重傷情需要及時就醫(yī)。如果出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、活動障礙或關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的情況,應(yīng)立即前往醫(yī)院,由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個性化治療方案,避免進(jìn)一步惡化。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
縱隔霍奇金淋巴瘤嚴(yán)重嗎
縱隔霍奇金淋巴瘤是一種常見的惡性淋巴系統(tǒng)腫瘤,具有一定的嚴(yán)重性,但通過早期診斷和規(guī)范治療,大多數(shù)患者可以獲得良好的預(yù)后。治療方法主要包括化療、放療和免疫治療,具體需根據(jù)患者的疾病分期和個體狀況進(jìn)行評估。 1、縱隔霍奇金淋巴瘤的嚴(yán)重性分析 縱隔霍奇金淋巴瘤位于胸腔縱隔區(qū)域,可能會對鄰近的器官產(chǎn)生壓迫效應(yīng),導(dǎo)致呼吸困難、胸痛或上腔靜脈壓迫綜合征等癥狀。隨著病情加重,還可能引起全身癥狀如發(fā)熱、盜汗和體重下降,這些信號提示疾病活躍性較高。盡管其具有一定的惡性程度,但縱隔霍奇金淋巴瘤是目前治療成功率較高的惡性腫瘤之一,特別是在診斷早期,通過規(guī)范的治療,5年生存率可超過85%。 2、縱隔霍奇金淋巴瘤的治療方法 化療:當(dāng)前最常用的化療方案是ABVD方案,包括阿霉素、博來霉素、長春花堿和達(dá)卡巴嗪。這種療法針對霍奇金淋巴瘤具有較高的治療效果,療程通常為4-6個周期。 放療:用于局限性疾病或聯(lián)合化療后殘留病灶的治療。放療尤其適合早期患者,可以縮小腫瘤體積并進(jìn)一步遏制局部復(fù)發(fā)風(fēng)險。 免疫治療:近年來,PD-1抑制劑如納武單抗在復(fù)發(fā)或難治性霍奇金淋巴瘤中顯示出積極效果。這種方法通過激活患者免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,是未來治療的重要方向之一。 3、如何輔助提升治療效果 飲食調(diào)理:建議多攝入高蛋白、高維生素飲食,如魚類、蛋類、新鮮果蔬,以維持機體免疫力。同時避免高糖、高油脂食物,以減少身體負(fù)擔(dān)。 心理支持與規(guī)律作息:縱隔霍奇金淋巴瘤的治療周期長、強度大,患者需保持積極心態(tài),可通過心理咨詢緩解壓力,配合規(guī)律作息增強體力,提升治療耐受性。 定期復(fù)查:治療后應(yīng)密切隨訪,包括影像檢查和臨床評估,以及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的可能性。 縱隔霍奇金淋巴瘤雖屬惡性腫瘤,但隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,大部分患者通過規(guī)范治療可實現(xiàn)長期生存甚至治愈。若出現(xiàn)可疑癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,規(guī)范治療不僅能提高生活質(zhì)量,更能延長生命長度,重拾健康生活。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰核磁共振的姿勢
腰椎核磁共振的姿勢通常是平躺,確保身體穩(wěn)定和舒適,以便獲得清晰的影像。正確的姿勢和配合可以提高檢查的精準(zhǔn)度,同時避免不必要的重復(fù)檢查。檢查前需了解流程,并遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。 1平躺姿勢和身體穩(wěn)定性 在腰椎核磁共振檢查中,患者通常采取平躺的仰臥姿勢。身體中心需與檢查床對齊,雙腿保持平直或使用特殊支架抬高,減少腰部彎曲,從而使影像質(zhì)量更佳。如果檢查重點在下腰部,可能會在膝蓋下方放置一個軟墊,讓腰椎處于更自然的放松狀態(tài)。患者需盡量保持靜止,因為微小的動作都可能導(dǎo)致影像模糊。 2聽從專業(yè)指導(dǎo) 除了基本的平躺姿勢,核磁共振可能根據(jù)檢查需求稍作調(diào)整。例如,有時需要轉(zhuǎn)為側(cè)臥或稍微彎曲腰部。整個過程中,醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)檢查的具體部位提供個性化指導(dǎo),并幫助調(diào)整設(shè)備。如果患者有任何身體不適,如腰椎劇痛或其他健康問題,應(yīng)提前告知,以便醫(yī)護(hù)人員設(shè)計更合適的姿勢安排。 3配合輔助設(shè)備 設(shè)備的設(shè)計對姿勢有高要求。如核磁共振時需進(jìn)入長筒形掃描室,大多數(shù)人可能感到局促甚至輕微不適。此時,醫(yī)護(hù)人員可能會使用耳塞或安靜的背景音樂來緩解緊張情緒。檢查過程大約20-30分鐘,在此期間要保持完全靜止,避免移動或調(diào)整姿勢。 為了確保腰椎核磁共振的順利進(jìn)行,請?zhí)崆傲私鈾z查流程,按要求穿著寬松無金屬的衣物,并在檢查期間盡量保持配合。如果感到身體不適或有特殊需求,及時溝通會讓檢查更加順利。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做b超怎么快速有尿
喝足夠的溫水、多做輕度腹壓刺激等方法可以幫助快速充盈膀胱,為B超檢查儲存足夠尿液。一般建議檢查前喝300-500毫升水,同時多采取坐姿或輕拍下腹部,觀察效果。 1、控制進(jìn)水量和時間 在做B超前,提前30-60分鐘喝300-500毫升溫水,這種水溫更利于刺激膀胱血液循環(huán),有助于尿液迅速生成。若進(jìn)水后沒有尿意,可以再適量增加飲水量,避免喝太多造成不適或耽誤檢查。 2、調(diào)整體位促進(jìn)尿液生成 進(jìn)水后如果沒有明顯尿意,可以嘗試通過改變體位來刺激膀胱壓力,比如輕按下腹部或采取直立、稍微前傾的方式。坐姿有助于增加膀胱的壓力感,更容易讓人產(chǎn)生尿意。 3、避免促尿不利的飲食或行為 做B超前,避免喝含咖啡因飲料及酒精,這些雖然可以利尿,但排空尿液后可能難以快速補充。盡量不去廁所“試探尿意”,以免降低膀胱內(nèi)的尿液量。 4、特殊人群注意措施 若是特殊情況,比如孕婦或小孩對飲濃水不適應(yīng),可以通過喝甜湯、淡茶替代。部分患者如膀胱功能受損,可能需要醫(yī)生處方專業(yè)藥物或?qū)虿僮饕赃m應(yīng)B超。 儲足尿液是保證B超結(jié)果準(zhǔn)確的關(guān)鍵措施,通常在日常調(diào)控飲水量和時間后能快速達(dá)到需求。若如何操作仍存疑或難以執(zhí)行,應(yīng)及時與檢查醫(yī)生聯(lián)系獲取。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
常見什么病可以導(dǎo)致神經(jīng)原性膀胱
神經(jīng)原性膀胱是一種因神經(jīng)系統(tǒng)損傷或疾病導(dǎo)致膀胱功能紊亂的狀態(tài),常見病因包括脊髓損傷、中風(fēng)、帕金森病等,具體治療需針對病因選擇藥物、手術(shù)或輔助工具等方法。 1、脊髓損傷 脊髓損傷是神經(jīng)原性膀胱最常見的病因之一。無論是車禍、高處墜落還是其他外力損傷,都會影響控制膀胱的神經(jīng)信號傳遞,導(dǎo)致尿潴留或尿失禁。 治療方式包括: 藥物治療:如貝坦尼克能增加逼尿肌收縮能力,托特羅定能緩解膀胱過度活動。 導(dǎo)尿:一次性導(dǎo)尿或間歇導(dǎo)尿可有效防止膀胱過度充盈。 手術(shù)治療:包括膀胱造瘺術(shù)、尿流改道術(shù)等,對于嚴(yán)重病例可以恢復(fù)一定排尿功能。 2、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病如中風(fēng)、多發(fā)性硬化 中風(fēng)患者可能因為大腦無法正確控制膀胱功能而出現(xiàn)尿失禁或尿潴留。多發(fā)性硬化作為一種中樞神經(jīng)脫髓鞘疾病,也常引發(fā)膀胱功能障礙。 解決方案包括: 藥物:如奧昔布寧或其他抗膽堿藥物用于控制逼尿肌過度活躍。 物理治療:通過盆底肌鍛煉加強排尿的神經(jīng)控制。 輔助工具:使用尿布或尿袋以改善患者的生活質(zhì)量。 3、帕金森病 帕金森病患者中膀胱過度活動和尿失禁的癥狀非常常見。這是由于多巴胺受體功能受損后,膀胱逼尿肌的抑制能力下降。 管理方式包括: 藥物干預(yù):如抗抑制性尿急藥物米拉貝隆、抗膽堿藥物等緩解癥狀。 生活方式調(diào)整:如限制晚間飲水,避免刺激性飲品。 深部腦刺激術(shù):對適合條件的帕金森患者,可以穩(wěn)定膀胱功能。 4、糖尿病性神經(jīng)病變 長期高血糖狀態(tài)會損傷周圍神經(jīng)和自主神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致膀胱缺乏感覺,患者可能無法及時察覺膀胱充盈,甚至發(fā)展為尿潴留。 治療方式: 血糖控制:嚴(yán)格控制血糖以減緩神經(jīng)損傷的進(jìn)展。 藥物:如催泌尿藥物新斯的明外加膀胱功能恢復(fù)劑。 導(dǎo)尿:進(jìn)行定期間歇導(dǎo)尿防止嚴(yán)重的尿潴留及感染風(fēng)險。 5、其他神經(jīng)疾病如脊柱裂、腦癱 這些疾病以先天性缺陷為主,會影響脊髓或腦的正常發(fā)育和功能,導(dǎo)致神經(jīng)原性膀胱。此情況通常需通過長期的康復(fù)治療或手術(shù)治療綜合管理。 神經(jīng)原性膀胱的病因多種多樣,但早期發(fā)現(xiàn)、針對性治療及生活干預(yù)是改善癥狀的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)排尿困難、尿失禁等表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī),候選治療方案包括藥物、手術(shù)及輔助工具,同時加強基礎(chǔ)疾病的控制以提高生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
闌尾炎吃消炎藥會好嗎
闌尾炎吃消炎藥通常無法根治,大部分患者需要及時手術(shù)切除闌尾。消炎藥只能暫時緩解早期輕微癥狀,但無法解決炎癥源頭,尤其在急性闌尾炎或出現(xiàn)并發(fā)癥的情況下,藥物治療可能加重病情延誤治療。 1、闌尾炎的原因 闌尾炎是由于闌尾腔阻塞和細(xì)菌感染引起的炎癥性疾病。常見原因包括糞石、異物、寄生蟲等阻塞闌尾腔,或由于上呼吸道感染導(dǎo)致淋巴組織增生壓迫。有時創(chuàng)傷、過度拉扯腹部也可能導(dǎo)致闌尾炎的發(fā)作。其本質(zhì)是闌尾腔無法正常排空而導(dǎo)致發(fā)炎。 2、藥物治療的局限性 通過單純使用口服或靜脈注射消炎藥,雖然可以控制部分炎癥和減輕疼痛,但闌尾內(nèi)的梗阻和病變組織無法被蕩除。情況嚴(yán)重時,可能出現(xiàn)闌尾穿孔、腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥。藥物治療僅適用于少數(shù)輕微早期闌尾炎且需密切觀察病情變化。但這種方法風(fēng)險較高,且病情復(fù)發(fā)幾率大,宜慎重考慮應(yīng)用。 3、正確治療方案 1手術(shù)治療:急性闌尾炎的標(biāo)準(zhǔn)治療方案是闌尾切除術(shù),分為傳統(tǒng)的開放性闌尾切除術(shù)和微創(chuàng)的腹腔鏡闌尾切除術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)痛感較輕,恢復(fù)速度快,適合絕大多數(shù)患者。 2抗生素輔助治療:手術(shù)前和術(shù)后短期使用抗生素來預(yù)防感染,但這僅是輔助性措施,不能完全替代手術(shù)。 3飲食與護(hù)理:術(shù)后需清淡飲食,避免過多油膩辛辣刺激食物,同時避免腹部用力注意復(fù)查。 如果懷疑或被診斷為闌尾炎,切勿自行服用消炎藥嘗試緩解,應(yīng)立刻就醫(yī)進(jìn)行明確診斷。務(wù)必要遵從接受科學(xué)的治療來防止并發(fā)癥的發(fā)生,保護(hù)身體健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
?什么原因?qū)е陆Y(jié)節(jié)性甲狀腺腫
導(dǎo)致結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、自身生理變化和某些病理狀態(tài)。常見的原因有碘攝入不足或過多、甲狀腺炎以及甲狀腺功能紊亂等,需及時評估具體病因,以便選擇適合的治療方式。 1、遺傳因素 家族中有甲狀腺疾病史的人更容易患結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,這可能與遺傳基因的易感性有關(guān)。一些甲狀腺相關(guān)的代謝調(diào)控基因突變也可能增加患病風(fēng)險。如果家族中有類似病史,應(yīng)將其告知并定期進(jìn)行甲狀腺功能篩查。 2、環(huán)境因素 碘攝入量的異常與甲狀腺健康密切相關(guān)。碘缺乏會導(dǎo)致甲狀腺代償性增大,引起結(jié)節(jié)性腫大,而長期過量攝入碘也可能誘發(fā)甲狀腺異常。輻射暴露如長期接觸核輻射或接受放射性治療也被認(rèn)為是重要的風(fēng)險因素,建議減少不必要的輻射暴露。 3、生理因素 特殊生理階段,例如青春期、妊娠期、更年期等,體內(nèi)激素水平的波動可能是促進(jìn)甲狀腺結(jié)節(jié)形成的誘因。這是由于甲狀腺的工作負(fù)荷增加,而某些微小結(jié)節(jié)可能在此階段被“放大”。在這些時期,更應(yīng)注意均衡飲食和規(guī)律健康檢查。 4、病理因素 結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的病理原因可能包括甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤或甲狀腺腺癌等。其中大多數(shù)結(jié)節(jié)為良性,但少數(shù)可能為惡性病變。伴隨甲狀腺功能異常的病理改變可能是誘因,需確診后根據(jù)情況采取藥物治療如左旋甲狀腺素補充或抗甲狀腺疾病藥物、手術(shù)治療如結(jié)節(jié)切除或甲狀腺部分切除等。 5、其他風(fēng)險因素 如年齡增長、女性激素水平變化、慢性感染及其他基礎(chǔ)疾病等,也可增加結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的發(fā)生風(fēng)險。例如,消化系統(tǒng)疾病可能影響營養(yǎng)吸收,誘發(fā)微量元素失衡,間接影響甲狀腺功能。 及時就醫(yī),排查甲狀腺狀況并采取合理干預(yù)是關(guān)鍵。當(dāng)發(fā)現(xiàn)頸部腫塊或其他異常癥狀時,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行甲狀腺超聲檢查或功能評估。如果確診為結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,需根據(jù)病因選擇個性化的治療策略,切不可自行用藥,以免加重病情。科學(xué)管理甲狀腺健康,從飲食、生活方式和定期檢查做起,才能有效預(yù)防和控制問題的進(jìn)一步發(fā)生。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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