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類(lèi)風(fēng)濕病患者能注射新冠肺炎疫苗嗎?

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2022-06-26 19:57 23人閱讀

問(wèn)題描述:類(lèi)風(fēng)濕病患者能注射新冠肺炎疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新冠肺炎不是下呼吸道感染,一般是由于上呼吸道感染的病癥蔓延到肺部一種傳染性疾病。通常表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳以及乏力的現(xiàn)象,有可能還會(huì)引起患者出現(xiàn)鼻塞和流鼻涕以及腹瀉的癥狀,并且隨著病情的發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)咳痰和呼吸困難,甚至病癥嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)發(fā)展成急性呼吸窘迫綜合癥和多器官衰竭。另外患有新冠肺炎的時(shí)候,還有可能引起代謝性酸中毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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如果家里有條件的話(huà),可以給兒童傳播,或者是講授一些傳染病的知識(shí),兒童掌握了這些知識(shí)的話(huà),會(huì)自覺(jué)的去應(yīng)用這些知識(shí)來(lái)保護(hù)自己,提高衛(wèi)生觀念,這樣的話(huà)可以減少兒童被新型冠狀病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。在新型冠狀病毒肺炎流行階段,目前來(lái)講大、中、小學(xué)校,包括幼兒園,基本上是暫時(shí)停止了上課的情況。兒童在我們?nèi)巳褐惺且粋€(gè)特別特殊的群體,這類(lèi)人群由于免疫系統(tǒng)不像成人健康,特別容易被外界的這些病原微生物所感染,所以應(yīng)該特別注意。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎患者復(fù)診有哪些注意事項(xiàng)
新型冠狀病毒肺炎患者復(fù)診注意事項(xiàng):1.觀察臨床表現(xiàn),譬如體溫的高低、咳嗽嚴(yán)重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據(jù),還要根據(jù)胸部X線(xiàn)的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉(zhuǎn)的情況。2.核酸的檢測(cè)。是新型冠狀病毒肺炎復(fù)診很重要的一點(diǎn)。在疫情期間發(fā)現(xiàn)很多病人兩次核酸檢測(cè)陰性后,又發(fā)現(xiàn)核酸是陽(yáng)性,甚至懷疑是復(fù)發(fā)。專(zhuān)家經(jīng)過(guò)病例的調(diào)查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒(méi)有完全吸收,身上可能還會(huì)攜帶新型冠狀病毒。3.依據(jù)肺炎對(duì)肺功能損害的不同程度,必要的時(shí)候要做肺功能的測(cè)定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
咳嗽一個(gè)月會(huì)不會(huì)是新冠肺炎
咳嗽一個(gè)月也不一定是新冠肺炎。咳嗽一個(gè)月在臨床叫亞急性咳嗽,亞急性咳嗽一般可能臨床更多見(jiàn)的原因是過(guò)敏性咳嗽、感染后咳嗽。當(dāng)然也有一些感染導(dǎo)致的咳嗽,而不是感染后咳嗽。感染性咳嗽有細(xì)菌、病毒的這些感染,當(dāng)然病毒性感染的時(shí)候,可能就想到是不是有新冠病毒的感染。但是一般現(xiàn)在新冠病毒的感染,多數(shù)還是要先強(qiáng)調(diào)流行病學(xué)史、流行地區(qū)。比如是接觸到這些從湖北地區(qū)來(lái)的人,或者自己去過(guò)湖北地區(qū),或者有一些聚集性的這種發(fā)病的可能性,具有流行病學(xué)史以后。再出現(xiàn)這種咳嗽不愈,這時(shí)候需要去考慮到新冠肺炎的問(wèn)題,如果真是考慮到了可疑的這種新冠肺炎,及時(shí)到醫(yī)院可以進(jìn)行胸片、肺CT的檢查,然后進(jìn)行篩除。如果有類(lèi)似的這種表現(xiàn),現(xiàn)在也都有病毒的這種檢測(cè),可以進(jìn)行進(jìn)一步的篩查。如果沒(méi)有流行病學(xué)史單純的這種咳嗽一個(gè)月,這種還主要要看是不是有其他的合并問(wèn)題,然后進(jìn)一步的篩除一下其他的疾病。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新冠肺炎在潛伏期會(huì)不會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象
新型冠狀病毒肺炎在潛伏期可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象,也可能沒(méi)有癥狀。潛伏期是感染了新型冠狀病毒,身上可能攜帶新型冠狀病毒,但并沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀。譬如從疫情地區(qū)回來(lái)隔離14天,這14天是潛伏期。如果出現(xiàn)發(fā)熱,可能是新型冠狀病毒感染。即便癥狀不重,只要出現(xiàn)發(fā)熱或者相應(yīng)的其他的癥狀,都有必要到相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院和機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的排查。潛伏期期間發(fā)熱與新型冠狀病毒可能沒(méi)有關(guān)系,可能是一般的普通病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱,但是由于有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也要高度懷疑。需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,包括核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、胸部X線(xiàn)檢測(cè)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫力低下的人容易感染新冠肺炎嗎
免疫力低下的人容易感染新型冠狀病毒,也容易得各種各樣的疾病。疾病的產(chǎn)生除基因以外,就是受后天的各種因素影響,包括本人的抵抗力和免疫力,還取決于環(huán)境因素等。在抗擊疫情的過(guò)程中,患病的、不患病的人,適當(dāng)應(yīng)用免疫增強(qiáng)劑是很有必要的。增強(qiáng)免疫力也不一定要用藥,除了先天的遺傳基因以外,后天的鍛煉、飲食,也是增加免疫力的一個(gè)重要途徑。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染多發(fā)于哪個(gè)年齡段
新冠肺炎無(wú)癥狀感染可見(jiàn)于從嬰幼兒至老年人,所有年齡段的人群。新冠肺炎無(wú)癥狀感染稱(chēng)之為無(wú)癥狀感染者,是核酸檢測(cè)陽(yáng)性,但是沒(méi)有相關(guān)可以自我感知的,諸如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹痛、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。血常規(guī)、影像學(xué)變化也沒(méi)有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)。但是新型冠狀病毒由于其特殊性,其致病能力很強(qiáng)。新冠肺炎雖然屬于乙類(lèi)傳染病,但是按甲類(lèi)傳染病防控。所以無(wú)癥狀性新冠肺炎要按普通新冠肺炎一樣,從嬰幼兒至老年人階段,不分男女,所有人群均屬于易感人群。兒童病例癥狀相對(duì)較輕,但是也是易感人群。所以不要存在僥幸心理,要嚴(yán)格按防疫要求,做好個(gè)人防護(hù)才是硬道理。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新冠肺炎病毒會(huì)傷害哪些臟器
大多數(shù)的新冠病毒會(huì)侵犯到呼吸系統(tǒng),常見(jiàn)的也是通過(guò)呼吸道傳染。侵犯到人體的口鼻、咽部還有肺部,造成上呼吸道感染癥狀,還有病毒性肺炎的表現(xiàn),造成呼吸困難。新冠肺炎的病毒其實(shí)叫新型冠狀病毒,從臨床的觀察還有研究,對(duì)于其他臟器,侵犯的比例不高,集中在重癥的病人或者危重的病人當(dāng)中。也發(fā)現(xiàn)了對(duì)別的器官系統(tǒng)有損傷。比如可以損傷到泌尿系統(tǒng)包括腎臟,可以損傷到男性的生殖系統(tǒng)包括睪丸等。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
老人得了新冠肺炎有康復(fù)的可能嗎
老人得了新冠肺炎有康復(fù)的可能,雖然老年人抵抗力差,基礎(chǔ)疾病多,在抵御致病因素的時(shí)候,死亡率都很高,但并不是老年人得新冠就會(huì)死亡。武漢地區(qū)搶救成功治愈出院的病人,有很多是80歲以上的老年人,這取決于感染的嚴(yán)重程度和心態(tài)。心態(tài)好,沒(méi)有基礎(chǔ)疾病,感染不重的老年人,能夠抵御新冠病毒的感染,得到痊愈。老年人需要利用正確的治療、很好的休息、良好的心態(tài)來(lái)戰(zhàn)勝疾病。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀會(huì)持續(xù)多久
大部分新冠肺炎無(wú)癥狀感染狀態(tài)是持續(xù)14天左右。新冠肺炎無(wú)癥狀感染狀態(tài)是無(wú)癥狀感染者由于核酸檢測(cè)陽(yáng)性,但是其沒(méi)有任何臨床癥狀。包括發(fā)熱、咳嗽、咳痰、干咳、咽痛、腹痛、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。影像學(xué)及血象等理化檢查也是陰性。但是少數(shù)患者的核酸檢測(cè)是陽(yáng)性,也可以出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、咽痛等相關(guān)癥狀,成為確診病例。另外有一部分病例,可能14天后復(fù)檢核酸仍是陽(yáng)性結(jié)果,所以仍需要繼續(xù)隔離直至核酸轉(zhuǎn)陰。大部分新冠肺炎的無(wú)癥狀期會(huì)在14天內(nèi)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
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如今患上精神分裂癥的人群在逐漸的增多,該疾病也給患者的生活帶來(lái)了越來(lái)越多的傷害,建議患者要做好日常的護(hù)理工作,定期的去醫(yī)院進(jìn)行疾病的檢查,平時(shí)生活中更要注意堅(jiān)持服用藥物,注意具體的用藥方法,那么思瑞康具體用法是什么?口服用藥可以嗎?在用藥的時(shí)候要注意一下具體的
經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?
對(duì)于上班族來(lái)說(shuō),坐骨神經(jīng)痛是非常容易發(fā)生的疾病,尤其是上了歲數(shù)的人,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的不良習(xí)慣的導(dǎo)致,很容易出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛的情況。在用藥方面,大家可以服用舒筋健腰丸。經(jīng)常腰痛能否吃舒筋健腰丸?有什么需要注意的?通過(guò)說(shuō)明書(shū)我們可以了解到:舒筋健腰丸功能主治是補(bǔ)益肝腎,
新生兒咳嗽有痰吃什么藥
新生兒咳嗽有痰通常是由呼吸道感染、過(guò)敏或環(huán)境刺激引起的,需經(jīng)過(guò)醫(yī)生評(píng)估原因后選擇合適的藥物和治療方式。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給藥,以免延誤病情或出現(xiàn)不良反應(yīng)。 1、可能的原因 新生兒咳嗽有痰的原因主要包括呼吸道感染、過(guò)敏或環(huán)境刺激等。 呼吸道感染:常因病毒或細(xì)菌導(dǎo)致,例如感冒、支氣管炎、肺炎等。這類(lèi)感染可能伴隨咳嗽、有痰、發(fā)熱等癥狀。 過(guò)敏:過(guò)敏性反應(yīng)可能引起咳嗽,由于新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,對(duì)過(guò)敏原如塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等反應(yīng)敏感。 環(huán)境刺激:空氣污染、吸入的煙霧或過(guò)于干燥的環(huán)境可能刺激新生兒呼吸道,導(dǎo)致咳嗽和痰液分泌。 2、藥物治療選擇 新生兒屬于特殊人群,用藥需謹(jǐn)慎;需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用以下幾類(lèi)藥物: 祛痰藥:如氨溴索,通過(guò)稀釋痰液幫助排出。但需醫(yī)生評(píng)估是否適合使用及調(diào)整劑量。 抗感染藥物:若為細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能開(kāi)具適合新生兒的抗生素如阿莫西林或頭孢類(lèi)藥物治療。 改善呼吸的霧化治療:使用生理鹽水或加藥物的霧化吸入可以緩解呼吸道炎癥和稀釋痰液,提高痰液排出效果。 3、非藥物輔助措施 調(diào)整環(huán)境濕度:保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)建議濕度在50%-60%,可使用加濕器或在室內(nèi)放置溫水來(lái)改善干燥的空氣環(huán)境。 清理鼻腔分泌物:使用生理鹽水滴鼻或鼻吸球清理鼻腔,減輕呼吸道阻塞。 多撫觸與姿勢(shì)引流:家長(zhǎng)可以通過(guò)輕拍患兒后背或保持新生兒頭稍微高于身體的姿勢(shì),協(xié)助痰液排出。 4、何時(shí)需要就醫(yī) 如果新生兒咳嗽伴隨持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、拒絕喝奶或精神狀態(tài)差等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 新生兒咳嗽有痰應(yīng)高度關(guān)注,切勿私自給藥。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒至醫(yī)院,由醫(yī)生診斷后針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合環(huán)境調(diào)整與適當(dāng)護(hù)理,加速恢復(fù)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
不孕癥檢查費(fèi)用多少
不孕癥檢查費(fèi)用一般在2000至8000元之間,具體費(fèi)用因醫(yī)院等級(jí)、檢查項(xiàng)目、地區(qū)差異等因素而有所不同。主要項(xiàng)目包括基礎(chǔ)生殖功能評(píng)估、影像學(xué)檢查、內(nèi)分泌檢查和遺傳學(xué)檢測(cè)。根據(jù)初步評(píng)估,醫(yī)生可能會(huì)決定進(jìn)一步的詳細(xì)檢查。 1、基礎(chǔ)檢查費(fèi)用: 基礎(chǔ)檢查包括女性的經(jīng)陰道B超、男性的精液常規(guī)檢查以及常規(guī)的血液化驗(yàn)。這些項(xiàng)目費(fèi)用較低,一般在200至500元左右。通過(guò)這些檢查,可以初步判斷女性子宮和卵巢健康狀況,男性精子數(shù)量與活動(dòng)力情況。這是大多數(shù)醫(yī)院進(jìn)行不孕癥診斷的第一步。 2、專(zhuān)項(xiàng)功能評(píng)估費(fèi)用: 如果基礎(chǔ)檢查結(jié)果未明確病因,可能需要進(jìn)行更加詳細(xì)的功能評(píng)估,例如女性輸卵管通暢性檢查如輸卵管造影,500-1000元或排卵監(jiān)測(cè)每日300-500元的費(fèi)用,持續(xù)5-7天。男性則可能需要做精子DNA完整性分析約500-1000元。此類(lèi)檢查費(fèi)用因項(xiàng)目差異較大,但一般在數(shù)千元以?xún)?nèi)。 3、高級(jí)檢查費(fèi)用: 對(duì)于難以確診或疑似遺傳病相關(guān)的不孕癥患者,可能需要進(jìn)行遺傳學(xué)檢測(cè)如染色體核型分析,約1000-3000元,或免疫檢查如抗精子抗體或抗子宮內(nèi)膜抗體檢測(cè),500-1000元。這些檢查技術(shù)要求較高,費(fèi)用相對(duì)較為昂貴。 調(diào)查研究表明,不孕癥檢查成本和病因復(fù)雜程度通常呈正相關(guān)。費(fèi)用高低與病因確診時(shí)間、個(gè)人體質(zhì)和就診區(qū)域均密切相關(guān)。建議患者在根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)情況進(jìn)行檢查時(shí),選擇正規(guī)的生殖醫(yī)學(xué)中心或三甲醫(yī)院,以保證診療質(zhì)量和檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。 不孕癥檢查費(fèi)用浮動(dòng)較大,患者應(yīng)與主治醫(yī)生充分溝通,根據(jù)病情分階段進(jìn)行檢查,避免不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。如果存在經(jīng)濟(jì)困難,可咨詢(xún)是否有醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目或公立醫(yī)院的相關(guān)補(bǔ)助政策。盡早檢查和治療能提高不孕癥治療的成功率,同時(shí)避免拖延帶來(lái)的生理和心理負(fù)擔(dān)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
茶苯海明片有什么作用
茶苯海明片是一種常用于緩解和預(yù)防暈動(dòng)病如暈車(chē)、暈船、緩解過(guò)敏性疾病如皮疹、蕁麻疹以及減輕感冒相關(guān)癥狀的抗組胺藥物,通過(guò)阻斷體內(nèi)組胺受體來(lái)達(dá)到鎮(zhèn)靜、抗惡心和抗過(guò)敏的作用。 1、緩解和預(yù)防暈動(dòng)病 茶苯海明片是暈動(dòng)病治療的首選藥物之一,適用于因乘坐汽車(chē)、飛機(jī)或船只引發(fā)的暈車(chē)、暈船等癥狀。其通過(guò)阻斷中樞和前庭系統(tǒng)中的組胺受體,抑制神經(jīng)刺激傳遞,從而減輕惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀。建議出發(fā)前30分鐘服用,成人每次25-50毫克,可有效預(yù)防暈動(dòng)病的發(fā)生。 2、緩解過(guò)敏性疾病 茶苯海明片因具備抗組胺作用,可用于緩解由花粉、粉塵、食物等引發(fā)的過(guò)敏癥狀,例如鼻癢、噴嚏、流涕以及皮疹、蕁麻疹等皮膚問(wèn)題。其作用機(jī)制是通過(guò)抑制組胺釋放,減少組織液滲出和炎癥反應(yīng)。對(duì)于輕中度過(guò)敏者,服用后可快速緩解不適,但過(guò)敏嚴(yán)重者需及時(shí)就醫(yī)。 3、減輕感冒相關(guān)癥狀 感冒常引起鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀,茶苯海明片通過(guò)抗組胺作用,還能緩解這些感冒引起的不適,同時(shí)具有一定的鎮(zhèn)靜作用,幫助患者更加舒適地休息。但需注意,它不能直接治療感冒病因,僅能作為輔助用藥。 服用茶苯海明片時(shí)需注意,容易引起嗜睡、口干等常見(jiàn)副作用,因此駕駛員、高空作業(yè)人員應(yīng)避免使用。同時(shí),不建議長(zhǎng)期服用,以防藥物耐受或引起不良反應(yīng)。如有嚴(yán)重不適,需立即停藥并咨詢(xún)合理使用該藥能夠有效幫助緩解和預(yù)防相關(guān)癥狀,但請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生或藥師建議規(guī)范用藥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膈肌痙攣的治療方法
膈肌痙攣可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、藥物干預(yù)以及醫(yī)學(xué)治療等方式來(lái)緩解和治療。常見(jiàn)的治療方法包括簡(jiǎn)單的呼吸調(diào)節(jié)技巧、服用抗痙攣藥物,以及針對(duì)嚴(yán)重案例的綜合干預(yù)。 1、呼吸調(diào)節(jié)法 膈肌痙攣通常表現(xiàn)為無(wú)法控制的連續(xù)打嗝,這與膈肌的不自主收縮有關(guān)。通過(guò)一些簡(jiǎn)單的呼吸調(diào)節(jié)練習(xí),可以短時(shí)間內(nèi)緩解痙攣。例如,可以嘗試深吸一口氣后屏住呼吸10-20秒,或通過(guò)紙袋重復(fù)呼吸增加體內(nèi)二氧化碳濃度,從而幫助膈肌放松。喝一小口溫開(kāi)水、快速吞咽也可能產(chǎn)生刺激咽喉神經(jīng)反射,緩解痙攣癥狀。 2、藥物治療 如果膈肌痙攣癥狀持續(xù)且明顯影響生活質(zhì)量,則需要考慮使用藥物干預(yù)。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具如下藥物: 氯硝西泮:這是一種抗焦慮藥物,能夠抑制膈肌的非自主性痙攣。 巴氯芬:一種肌肉松弛劑,常用于緩解中樞性肌肉痙攣,同樣也適用于膈肌痙攣。 辛可芬:有效緩解胃部脹氣或膨脹引起的反射性膈肌痙攣。這需要依靠醫(yī)生診斷后規(guī)范用藥。 3、醫(yī)學(xué)治療 當(dāng)保守治療和藥物治療無(wú)效時(shí),可以嘗試醫(yī)學(xué)手段,如神經(jīng)阻滯或者外科手術(shù)。 膈神經(jīng)阻滯術(shù):通過(guò)局部麻醉藥物直接作用于膈神經(jīng),暫時(shí)中斷信號(hào)傳導(dǎo),達(dá)到緩解痙攣的效果。 膈神經(jīng)起搏器療法:嚴(yán)重病例中使用微創(chuàng)設(shè)備調(diào)節(jié)膈肌活動(dòng),幫助恢復(fù)正常呼吸節(jié)律。 外科矯治:對(duì)于神經(jīng)嚴(yán)重受損或疾病引發(fā)的功能紊亂,可能需要針對(duì)病因進(jìn)行根治性手術(shù)。 無(wú)論膈肌痙攣是偶發(fā)性還是持續(xù)性癥狀,及時(shí)的生活調(diào)整和專(zhuān)業(yè)診斷都很關(guān)鍵。如果癥狀頻繁發(fā)作或伴隨其他身體異常,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,以排除潛在的嚴(yán)重疾病,如中樞神經(jīng)病變或胃食管疾病的影響,從而獲得及時(shí)治療和針對(duì)性護(hù)理。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)聲抽動(dòng)怎么回事
發(fā)聲抽動(dòng)一般與遺傳、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)異常及心理因素密切相關(guān)。根本原因可能包括多巴胺失衡、腦部功能異常或環(huán)境刺激。對(duì)于發(fā)聲抽動(dòng),應(yīng)考慮綜合治療,包括藥物、行為調(diào)控和心理調(diào)節(jié)。 1、遺傳因素 發(fā)聲抽動(dòng)可能具有明顯的遺傳傾向。如果家族中有類(lèi)似病史,患病的概率會(huì)顯著增加。多項(xiàng)研究表明,發(fā)聲抽動(dòng)與特定基因的調(diào)控有關(guān),這些基因可能會(huì)影響神經(jīng)遞質(zhì)如多巴胺和血清素的功能。雖然遺傳不能改變,但早期干預(yù)可以緩解癥狀。 2、外部刺激與環(huán)境因素 外部環(huán)境刺激,如長(zhǎng)時(shí)間壓力、生活規(guī)律紊亂等,可能誘發(fā)或加重發(fā)聲抽動(dòng)。環(huán)境中的毒物比如重金屬的長(zhǎng)期暴露也可能增加抽動(dòng)癥狀的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。營(yíng)造低壓力的生活環(huán)境、保持作息規(guī)律是關(guān)鍵。 3、神經(jīng)系統(tǒng)異常或病理機(jī)制 大腦中的基底神經(jīng)節(jié)和前額葉皮質(zhì)功能異常,可能是發(fā)聲抽動(dòng)的直接病理機(jī)制。這通常表現(xiàn)為神經(jīng)通路中多巴胺調(diào)控的異常活動(dòng),導(dǎo)致不自主的聲音產(chǎn)生。針對(duì)這一原因,藥物治療通常是必要的,例如常用甲硫噠嗪、利培酮和氟哌啶醇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情調(diào)整劑量。 4、心理壓力和情緒影響 長(zhǎng)期情緒壓抑、焦慮或抑郁也可能導(dǎo)致發(fā)聲抽動(dòng),甚至加重已有癥狀。心理治療方法,如認(rèn)知行為療法CBT或家庭治療,可以幫助患者釋放心理壓力,改善癥狀。 5、行為控制與康復(fù)訓(xùn)練 某些輕中度抽動(dòng)患者可以通過(guò)行為調(diào)控訓(xùn)練來(lái)緩解癥狀。例如,接受替代性行為治療HRT,用適當(dāng)行為替代抽動(dòng)動(dòng)作,長(zhǎng)期堅(jiān)持可能有效果。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如瑜伽和太極能幫助穩(wěn)定情緒和減緩癥狀。 如果發(fā)聲抽動(dòng)持續(xù)存在并影響日常生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估,以便確診病因并接受個(gè)性化治療。調(diào)整生活方式、多方位治療可有效改善癥狀,建議盡早行動(dòng)以提升質(zhì)量生活質(zhì)量。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
嬰兒白血球高是為什么
嬰兒白血球高可能由感染、炎癥、過(guò)敏反應(yīng)等因素導(dǎo)致,部分情況下可能與更嚴(yán)重的病理性問(wèn)題相關(guān)。家長(zhǎng)需根據(jù)具體情況盡快就醫(yī),明確病因并制定針對(duì)性治療方案。 1、感染引起的白血球升高 新生兒和嬰兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,容易受到細(xì)菌、病毒、真菌等病原體的感染。當(dāng)身體檢測(cè)到感染時(shí),會(huì)通過(guò)增加白血球數(shù)量來(lái)抵抗入侵者。這種情況可能伴隨發(fā)燒、食欲減退、哭鬧不安、皮疹等癥狀。家長(zhǎng)需要注意觀察,一旦發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)立即帶嬰兒就醫(yī),通過(guò)血液檢測(cè)明確感染類(lèi)型。治療上通常會(huì)根據(jù)感染源選用相應(yīng)的抗生素、抗病毒或抗真菌藥物,比如多西環(huán)素類(lèi)抗生素用于細(xì)菌感染,或奧司他韋用于流感病毒感染,具體藥物選擇須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、炎癥性疾病 炎癥性反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致嬰兒白血球升高,例如某些自身免疫疾病或局部組織炎癥如皮膚炎、牙齦炎。這種問(wèn)題通常會(huì)表現(xiàn)為組織發(fā)紅、腫脹、疼痛或皮膚有異常變化。早期診斷并進(jìn)行干預(yù)十分關(guān)鍵。針對(duì)炎癥性問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥如布洛芬或外用抗炎藥膏治療,同時(shí)需要監(jiān)測(cè)癥狀變化。 3、過(guò)敏反應(yīng)或免疫異常 某些嬰兒因過(guò)敏反應(yīng)如食物過(guò)敏、藥物過(guò)敏等或免疫性疾病如初診的川崎病也會(huì)表現(xiàn)出白血球升高。這類(lèi)情況常伴隨皮膚紅疹、呼吸困難、消化不良等癥狀。處理過(guò)敏反應(yīng)時(shí),第一步是停止接觸過(guò)敏原,同時(shí)醫(yī)生可能會(huì)建議抗組胺藥如氯雷他定緩解癥狀。對(duì)于免疫相關(guān)疾病,則需要更深入的檢查及治療。 4、其他病理性因素的可能 有時(shí)嬰兒白血球過(guò)高可能與更嚴(yán)重的疾病相關(guān),如血液系統(tǒng)疾病如白血病或其他惡性問(wèn)題。這通常表現(xiàn)為持續(xù)高燒、嚴(yán)重貧血、淋巴結(jié)腫大等。此類(lèi)情況需盡快前往專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)一步檢查如骨髓檢查并接受治療,可能需通過(guò)化療、骨髓移植等手段進(jìn)行干預(yù)。 監(jiān)測(cè)嬰兒的健康狀況,定期體檢,并根據(jù)醫(yī)生建議采取相應(yīng)措施尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)嬰兒白血球指標(biāo)顯著升高,無(wú)論有無(wú)法律癥狀變化,家長(zhǎng)都應(yīng)引起注意并及時(shí)帶孩子就醫(yī)。通過(guò)針對(duì)性檢查明確病因,合理治療,盡量避免潛在健康風(fēng)險(xiǎn)的進(jìn)一步發(fā)展。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎穿刺怎么做疼嗎
腎穿刺通常會(huì)在局麻下進(jìn)行,因此疼痛感較輕,患者可能僅感到針刺時(shí)的短暫不適。為了減輕不適,醫(yī)師會(huì)采取嚴(yán)格的麻醉和操作措施,患者也可通過(guò)放松心態(tài)緩解緊張感。 1. 腎穿刺的過(guò)程與疼痛感 腎穿刺是通過(guò)一根細(xì)長(zhǎng)的穿刺針在超聲或CT的引導(dǎo)下,從皮膚進(jìn)入腎臟獲取組織樣本的過(guò)程。通常在局部麻醉下進(jìn)行,麻醉的作用能有效減輕大部分疼痛。不過(guò),患者在麻醉推注時(shí)可能感到短暫的刺痛和灼熱。在穿刺過(guò)程中,由于針頭進(jìn)入身體深層,極少數(shù)患者會(huì)有輕微的酸脹或鈍痛感,但這種不適通常可以耐受。手術(shù)全程會(huì)被嚴(yán)密監(jiān)護(hù),因此無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。 2. 術(shù)后可能的輕微不適與緩解方法 腎穿刺后,一些人可能會(huì)有穿刺部位輕微脹痛,或出現(xiàn)少量血尿。這是正常現(xiàn)象,通常在1-2天內(nèi)緩解。建議術(shù)后臥床休息24小時(shí),避免劇烈活動(dòng),嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用止痛藥物或消炎藥以緩解不適。例如,布洛芬等常見(jiàn)止痛藥可有效對(duì)抗術(shù)后的輕微疼痛癥狀。同時(shí),多喝水可幫助排尿順暢,有助于緩解少量血尿。 3. 如何減輕心理壓力與疼痛體驗(yàn) 很多患者在腎穿刺前會(huì)因?qū)ξ粗氖中g(shù)感到緊張,這可能使疼痛體驗(yàn)更加明顯。術(shù)前可以嘗試進(jìn)行深呼吸練習(xí),放松肌肉;聽(tīng)從醫(yī)生的術(shù)前指導(dǎo)會(huì)讓整個(gè)過(guò)程更加順利。醫(yī)師一般會(huì)與患者充分溝通穿刺的細(xì)節(jié),這是緩解心理壓力的重要部分。家屬的陪伴和支持也可以有效緩解患者的不安情緒。 為了盡量避免不適和并發(fā)癥,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生進(jìn)行腎穿刺,如果術(shù)后有明顯疼痛或長(zhǎng)時(shí)間血尿,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)確保安全。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院哪家出名
武漢治療抑郁比較出名的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,設(shè)有抑郁專(zhuān)病門(mén)診及心理咨詢(xún)中心,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法形成特色診療體系;武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心建立了抑郁障礙多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備腦功能磁共振檢查及重復(fù)經(jīng)顱磁刺激儀等先進(jìn)設(shè)備;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級(jí)精神專(zhuān)科醫(yī)療質(zhì)量控制中心,開(kāi)設(shè)抑郁癥門(mén)診、青少年情緒障礙門(mén)診等亞專(zhuān)科,推行音樂(lè)治療與團(tuán)體心理干預(yù)特色項(xiàng)目36。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?該院精神醫(yī)學(xué)科創(chuàng)建于1958年,是全國(guó)首批精神科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地68。科室設(shè)有獨(dú)立心理測(cè)量室、生物反饋治療室及睡眠監(jiān)測(cè)中心,擁有近紅外腦功能成像系統(tǒng)、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀等專(zhuān)業(yè)設(shè)備。針對(duì)抑郁癥患者開(kāi)展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的精準(zhǔn)用藥方案,并結(jié)合正念減壓療法、家庭系統(tǒng)治療等心理干預(yù)手段。2024年完成抑郁癥診療中心擴(kuò)建工程,新增數(shù)字化認(rèn)知訓(xùn)練系統(tǒng)和虛擬現(xiàn)實(shí)暴露治療室,年接診抑郁障礙患者超2萬(wàn)人次38。醫(yī)院與德國(guó)海德堡大學(xué)建立科研合作,在抑郁障礙神經(jīng)調(diào)控治療領(lǐng)域取得多項(xiàng)專(zhuān)利技術(shù)6。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?湖北省精神醫(yī)學(xué)中心依托該院建立,擁有抑郁障礙臨床數(shù)據(jù)庫(kù)及樣本庫(kù),收錄病例數(shù)據(jù)超10萬(wàn)例8。中心開(kāi)設(shè)抑郁癥早期干預(yù)門(mén)診,應(yīng)用腦電生物反饋、經(jīng)顱直流電刺激等物理治療方法。2023年引進(jìn)國(guó)內(nèi)首套抑郁障礙人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)語(yǔ)音語(yǔ)義分析和微表情識(shí)別技術(shù)提升診斷準(zhǔn)確率。住院部設(shè)置開(kāi)放式心理康復(fù)病區(qū),配備園藝治療區(qū)、沙盤(pán)游戲室及運(yùn)動(dòng)療法中心,形成藥物治療-物理治療-康復(fù)訓(xùn)練三維體系36。參與制定《中國(guó)抑郁障礙防治指南》第二版,牽頭華中地區(qū)抑郁障礙流行病學(xué)調(diào)查項(xiàng)目8。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為全國(guó)首批三級(jí)甲等精神專(zhuān)科醫(yī)院,設(shè)置抑郁障礙診療病區(qū)4個(gè),開(kāi)放床位200張68。2024年建成抑郁障礙精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)展神經(jīng)遞質(zhì)代謝組學(xué)檢測(cè)和藥物基因組學(xué)檢測(cè)。創(chuàng)新開(kāi)展基于VR技術(shù)的暴露療法,針對(duì)社交回避型抑郁患者設(shè)計(jì)虛擬場(chǎng)景訓(xùn)練系統(tǒng)。醫(yī)院建立社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動(dòng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),在7個(gè)城區(qū)設(shè)立心理服務(wù)站,提供抑郁障礙篩查及轉(zhuǎn)診服務(wù)。連續(xù)三年承辦湖北省抑郁障礙防治高峰論壇,出版《抑郁自我管理手冊(cè)》科普讀物36。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院心理醫(yī)學(xué)科配備多模態(tài)腦功能評(píng)估系統(tǒng),采用QEEG定量腦電技術(shù)指導(dǎo)抑郁診療方案制定8。2023年建成心理應(yīng)激實(shí)驗(yàn)室,開(kāi)展應(yīng)激相關(guān)抑郁的生物學(xué)標(biāo)記物研究。門(mén)診部設(shè)置陽(yáng)光心理診室,通過(guò)環(huán)境色彩設(shè)計(jì)和自然光模擬系統(tǒng)營(yíng)造治療性空間。與哈佛醫(yī)學(xué)院合作開(kāi)發(fā)數(shù)字化認(rèn)知行為治療平臺(tái),實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上線(xiàn)下干預(yù)無(wú)縫銜接6。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合特色顯著的綜合性醫(yī)院,精神心理科設(shè)立抑郁障礙中醫(yī)外治中心38。開(kāi)展針灸聯(lián)合五行音樂(lè)療法、中藥熏蒸調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能等特色項(xiàng)目。2024年獲批湖北省抑郁障礙中醫(yī)藥防治重點(diǎn)研究室,研發(fā)疏肝解郁顆粒等院內(nèi)制劑3項(xiàng)。建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)抑郁個(gè)體化辨證施治6。?湖北省中醫(yī)院?國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專(zhuān)科,開(kāi)發(fā)抑郁障礙中醫(yī)診療路徑和療效評(píng)價(jià)體系8。運(yùn)用經(jīng)絡(luò)檢測(cè)儀進(jìn)行臟腑辨證,結(jié)合太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生功法進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。2023年啟動(dòng)抑郁障礙膏方調(diào)理項(xiàng)目,依據(jù)"冬病夏治"理論研發(fā)系列季節(jié)調(diào)養(yǎng)方案3。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市心理醫(yī)院掛牌單位,建立抑郁障礙全程管理云平臺(tái)68。提供在線(xiàn)心理評(píng)估、用藥提醒、復(fù)診預(yù)約等智能服務(wù),實(shí)現(xiàn)病程數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。2024年建成省內(nèi)首個(gè)抑郁障礙康復(fù)技能培訓(xùn)中心,開(kāi)設(shè)職業(yè)技能重建、社會(huì)功能恢復(fù)等特色課程3。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?整合神經(jīng)內(nèi)科與精神心理科資源,成立情緒障礙多學(xué)科診療中心8。配備功能性近紅外光譜儀(fNIRS)進(jìn)行腦血流實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),指導(dǎo)神經(jīng)調(diào)控治療方案制定。2023年開(kāi)展基于腸道菌群調(diào)節(jié)的抑郁治療臨床研究,建立菌群移植技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)操作流程6。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽囊息肉可以吃豬骨湯嗎
膽囊息肉患者可以適量飲用豬骨湯,但需要注意豬骨湯高脂肪、高嘌呤的特點(diǎn),避免過(guò)量或過(guò)于濃稠,以免加重膽囊負(fù)擔(dān)或誘發(fā)相關(guān)并發(fā)癥。健康飲食應(yīng)以低脂、清淡為主。 1、豬骨湯的營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn)及適用情況 豬骨湯富含鈣、膠原蛋白和一些微量元素,但同時(shí)包含較高的脂肪和嘌呤,飲用過(guò)量可能刺激膽囊收縮,增加膽汁分泌,誘發(fā)膽囊不適。對(duì)于膽囊息肉患者,肝膽系統(tǒng)可能較為敏感,因此建議飲用時(shí)選擇清湯,避免熬煮過(guò)濃或過(guò)油膩的豬骨湯。飲用前可以去除湯中的浮油,減少脂肪攝入。 2、膽囊息肉患者的飲食推薦 膽囊息肉患者飲食應(yīng)盡量低脂肪、清淡易消化,以避免膽囊過(guò)度刺激。可以多吃富含膳食纖維的食物,如燕麥、蘋(píng)果、蔬菜等,促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助膽汁的正常代謝。同時(shí),還可適當(dāng)食用優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、豆制品,用以補(bǔ)充身體所需的營(yíng)養(yǎng)。飲食規(guī)律非常重要,避免暴飲暴食或長(zhǎng)期空腹,以免膽汁淤積。 3、膽囊息肉飲食的禁忌與注意事項(xiàng) 膽囊息肉患者應(yīng)避免高脂肪、高膽固醇的食物,如肥肉、油炸食品、動(dòng)物內(nèi)臟等,以及含嘌呤較高的食物,如海鮮類(lèi)、濃肉湯等。辛辣刺激的食物可能加劇膽囊的不適感,也需要避免。對(duì)于飲料方面,含酒精飲品和碳酸飲料最好少喝,因?yàn)榭赡茉黾痈文懾?fù)擔(dān)。 膽囊息肉患者是否可以喝豬骨湯需視制作方式和身體狀況而定,合理飲用清淡版豬骨湯不會(huì)加重病情,但整體飲食需要注意低脂清淡、富含纖維,切勿暴飲暴食或盲目進(jìn)補(bǔ)。如果飲食調(diào)整后仍有癥狀或不適,建議及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)明確。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心臟不好,來(lái)了解這些原因
心臟不好可能與遺傳、環(huán)境因素、生活習(xí)慣以及相關(guān)疾病等多方面因素有關(guān),只有明確這些原因,采取針對(duì)性的預(yù)防和治療措施,才能更好地保護(hù)心臟健康。 1、遺傳因素影響心臟健康: 如果家族中有心臟病患者,遺傳因素可能會(huì)增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn)。遺傳相關(guān)疾病如肥厚型心肌病、家族性高膽固醇血癥等會(huì)導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)加重和血管的病變。這類(lèi)患者需要通過(guò)基因檢測(cè)來(lái)明確是否存在遺傳風(fēng)險(xiǎn),并定期檢查心電圖、血脂水平等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用他汀類(lèi)降脂藥物,或通過(guò)醫(yī)療干預(yù)來(lái)降低發(fā)病率。 2、環(huán)境因素的影響: 空氣污染、長(zhǎng)期吸煙、酗酒及壓力過(guò)大等外部環(huán)境也會(huì)損傷心臟健康。例如,二手煙大量進(jìn)入人體會(huì)增加動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)。為減少環(huán)境因素的傷害,應(yīng)避免吸煙和飲酒,選擇清潔空氣環(huán)境活動(dòng),并嘗試心理壓力管理技巧,如深呼吸、冥想或咨詢(xún)心理 3、不健康的飲食與生活方式: 高脂肪、高鹽、低纖維飲食會(huì)導(dǎo)致血管堵塞,增加高血壓的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)久坐不動(dòng)也會(huì)加大心臟病的發(fā)生率。建議攝入低鹽低脂的飲食,增加Omega-3脂肪酸攝入,食用富含膳食纖維的食物,如全谷物、水果和蔬菜;每周保持150分鐘的有氧運(yùn)動(dòng),如步行、游泳或騎自行車(chē)。 4、與其他疾病的關(guān)系: 某些疾病也會(huì)對(duì)心臟造成直接或間接的影響,例如糖尿病會(huì)加速血管硬化,高血壓會(huì)導(dǎo)致心臟長(zhǎng)期超負(fù)荷工作,甲狀腺疾病則會(huì)引發(fā)心律失常。這類(lèi)情況下,應(yīng)積極治療原發(fā)疾病:糖尿病患者除了使用降糖藥物,還應(yīng)控制飲食和體重;高血壓患者可選擇使用普利類(lèi)降壓藥、ARB類(lèi)藥物等;需服從醫(yī)生建議定期監(jiān)測(cè)血壓和心功能。 5、外傷或急性情況: 心臟受直接外力損傷或急性心肌炎可能會(huì)危及生命。一旦出現(xiàn)胸痛、心悸或呼吸困難等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)急救。嚴(yán)重時(shí)甚至需要通過(guò)心臟手術(shù)來(lái)修復(fù)損傷。 保護(hù)心臟需從了解原因開(kāi)始,主動(dòng)調(diào)整生活方式,控制危險(xiǎn)因素,并定期體檢。一旦出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、疲勞或不適感,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生幫助。維護(hù)心臟健康不僅能延長(zhǎng)壽命,還能提高生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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