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高血壓病吃藥也不降啊?

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2022-05-23 21:21 48人閱讀

問(wèn)題描述:高壓180,低壓120,吃硝苯地平緩釋片一天兩片也不降怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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怎樣判斷高血壓病情的危險(xiǎn)程度
目前高血壓主要根據(jù)血壓的高低來(lái)進(jìn)行分級(jí),正常人血壓的范圍是收縮壓在90到140,舒張壓在60到90,根據(jù)血壓的高低分為高血壓一、二級(jí)和三級(jí)。再結(jié)合一些危險(xiǎn)因素,比如吸煙、飲酒、肥胖,家族史或者臟器的損害程度,如心、腦、腎的損害,可以對(duì)高血壓進(jìn)行分層,分成低危、中高危、極高危。低危的患者一般來(lái)說(shuō)病情是比較輕的,而極高危的患者可能高血壓的程度比較嚴(yán)重,可能伴有心、腦、腎的一些損害,病情相對(duì)比較重。高血壓的危害:高血壓主要影響心、腦、腎三個(gè)臟器,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,可引起室間隔的增厚、心臟的擴(kuò)大,長(zhǎng)期可以引起高血壓性心臟病,進(jìn)而引起心力衰竭。對(duì)于腦血管,如果血壓沒(méi)有得到控制,有一些患者在突發(fā)情況下,可以出現(xiàn)腦卒中、腦梗塞、腦出血。對(duì)于腎臟,早期可能會(huì)出現(xiàn)蛋白尿,引起腎功的異常。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眩暈癥,高血壓病3級(jí)怎么治療
這個(gè)眩暈考慮是不是頸動(dòng)脈供血不足導(dǎo)致,建議可以口服點(diǎn)眩暈停和西比靈同時(shí)還要注意積極的采取降壓藥物控制血壓的穩(wěn)定,比如拜新同等,還可以口服點(diǎn)復(fù)方丹參滴丸等活血化瘀的藥物,膽囊炎可以口服點(diǎn)消炎利膽片等藥物治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有高血壓病史,半邊身體發(fā)麻是怎么回事
出現(xiàn)半邊麻木考慮是不是出現(xiàn)了前期腦梗塞,這個(gè)需要去做一下顱腦CT如果是腦梗塞的話要積極地應(yīng)用抗凝的和活血化瘀的藥物避免引起并發(fā)癥,同時(shí)還要積極的應(yīng)用甘露醇防止出現(xiàn)腦水腫。
賈偉剛 副主任醫(yī)師 惠州市第三人民醫(yī)院
有高血壓病史,突然流尿是什么問(wèn)題
現(xiàn)在73歲的年齡,并且是男性,發(fā)生了流尿的現(xiàn)象,考慮是否有有前列腺增生的可能,也還需要考慮是由于高血壓導(dǎo)致了腎臟功能異常。建議需要做腎功能的檢查和B超檢查前列腺,同時(shí)還需要做尿液常規(guī)檢查,了解是否有感染。
毛雅清 主任醫(yī)師 深圳大學(xué)總醫(yī)院
有高血壓病,頭暈,乏力,口服維爾亞可以緩解癥狀嗎
維爾亞是具有降壓作用的藥物,主要用于控制高血壓,可單獨(dú)應(yīng)用或聯(lián)合其他降壓藥物控制血壓。高血壓診斷明確后可以服用維爾亞,但在治療過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓變化,避免血壓控制過(guò)低或未達(dá)到理想水平。平時(shí)需低鹽低脂飲食控制,肥胖者需減輕體重便于血壓控制。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病患者早餐該吃什么
高血壓患者可以多吃含鈣和維生素多的食物,也可以多吃清熱類的蔬菜和新鮮的水果,患者盡量少吃膽固醇和脂肪多的食物,盡量減少糖和鹽的攝入量。可以選擇口服降壓藥進(jìn)行治療,高血壓是一種很頑固而且很難根治的疾病之一,也是一種發(fā)生在中老年人群很常見(jiàn)的疾病,但是隨著生活水平的提高越來(lái)越年輕化。
歐有皆 主治醫(yī)師 遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
高血壓病人飲食注意什么?
高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓通常須要終身用藥,疾病病是指在靜息形態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和或舒張壓增高(=14090毫米Hg),常伴隨脂肪和糖新陳代謝紊亂以及心、腦、腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性轉(zhuǎn)變。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病人能不能吃三七粉
三七粉是具有活血化瘀的作用,可以治療冠心病,高血脂,治療心絞痛等等,患有高血壓的病人可以適當(dāng)?shù)某浴?duì)于高血壓患者來(lái)說(shuō),如果想要達(dá)到保健的作用,也不需要全年的服用,只需服用2~3個(gè)療程就可以有很好的效果。高血壓患者還是要規(guī)律服用降壓藥才會(huì)達(dá)到一個(gè)很好的降壓效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病注意事項(xiàng)和治療方法
參與少許的體育鍛煉,如氣功,太極拳等。 經(jīng)過(guò)氣功鍛煉,能夠積極支持身體的自我調(diào)節(jié)有能力,從基本上醫(yī)治高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓。 不要選握住,拉動(dòng),舉升,舉升等活動(dòng)。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
春季高血壓病人該如何飲食?
春季身體患有高血壓的臨床病變表現(xiàn)情況在日常飲食和生活中,建議積極保持適當(dāng)滋陰的食物,新鮮的蔬菜水果應(yīng)用補(bǔ)充調(diào)補(bǔ)身體,避免春季干燥引起出現(xiàn)陰影不足的損傷表現(xiàn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓病時(shí)發(fā)生腦出血的血管多位于哪里
高血壓病時(shí)發(fā)生腦出血的血管多位于基底節(jié)區(qū)、丘腦和腦干。高血壓會(huì)引發(fā)血管壁損傷、硬化,從而使這些部位的血管容易破裂,導(dǎo)致出...
高血壓病死亡原因最常見(jiàn)的為什么
高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是心腦血管并發(fā)癥,包括腦卒中、心肌梗死和心力衰竭。長(zhǎng)期血壓升高導(dǎo)致血管壁損傷,加速動(dòng)脈粥樣硬化,...
高血壓病人經(jīng)常頭暈,可能是身體警報(bào)!
高血壓這個(gè)疾病相信大家都不會(huì)陌生,現(xiàn)在在我們的生活中是非常常見(jiàn)的。高血壓患者身上比較常見(jiàn)的一個(gè)癥狀就是會(huì)出現(xiàn)頭暈,那么是否所有的高血壓患者都會(huì)出現(xiàn)頭暈?zāi)?跟隨39健康網(wǎng)小九一起來(lái)了解下這個(gè)問(wèn)題吧!是否所有的高血壓患者都會(huì)頭暈?答案是不是的,并不是所有的高血壓患者都會(huì)出現(xiàn)頭暈的現(xiàn)象,一般情況下只有在血壓偏
熬夜肥胖都是高血壓病因 高血壓患者不能吃哪些食物?
大量調(diào)查結(jié)果表明,飲食結(jié)構(gòu)對(duì)高血壓和中風(fēng)的發(fā)生和發(fā)展有重要影響。過(guò)量的鈉鹽、大量的飲酒和過(guò)量的脂肪攝入會(huì)增加血壓。高血壓男性應(yīng)該如何恢復(fù)飲食?讓我們看看:高血壓不可怕 可怕的是導(dǎo)致高血壓的飲食高血壓的發(fā)生是由許多因素共同決定的,而不是由一個(gè)單一的原因引起的。另一項(xiàng)研究表明,經(jīng)常熬夜的人很容易患高血壓
高血壓病情概述
關(guān)于高血壓的癥狀,最初想到的是高血壓是什么樣的疾病,對(duì)患者的身體很嚴(yán)重。許多高血壓患者想知道高血壓的癥狀。讓我們看看高血壓的概要。高血壓病情概述高血壓是以體循環(huán)動(dòng)脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見(jiàn)的心血管疾病。原發(fā)性高血壓的發(fā)病因素主要有兩種,一種是內(nèi)因(約占40支),另一種是精神緊張、鹽過(guò)多、吸
高血壓病人要注意什么
高血壓病人要注意飲食、生活習(xí)慣及藥物管理,控制血壓穩(wěn)定,預(yù)防并發(fā)癥。合理飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、按時(shí)服藥、監(jiān)測(cè)血壓是重中之重,也...
輕度高血壓病也需要生命
你知道心腦血管疾病死亡的第一個(gè)因素是什么嗎?現(xiàn)有醫(yī)學(xué)證明,高血壓已經(jīng)是心腦血管疾病死亡的第一個(gè)危險(xiǎn)因素。因此,如果你患有高血壓,即使是輕度也不能忽視,因?yàn)檩p度高血壓也會(huì)導(dǎo)致生命。我國(guó)目前有1億6000萬(wàn)高血壓患者,但高血壓控制率只有6.1次,大部分高血壓患者的血壓水平不符合標(biāo)準(zhǔn)。不少患者不測(cè)量血壓,也不定期隨
高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因?
高血壓病最常見(jiàn)的死亡原因是心腦血管并發(fā)癥,包括腦卒中、心肌梗死和心力衰竭。這些并發(fā)癥的發(fā)生與長(zhǎng)期血壓控制不良、血管損傷和...
高血壓病人適合吃什么 10種食物能降壓
10種食物有降壓作用1.豆腐及豆制品經(jīng)常吃可以降低體內(nèi)膽固醇水平,進(jìn)而緩解高血壓。2.海帶海帶可以防止脂肪沉積在動(dòng)脈壁上。經(jīng)常吃...
高血壓病人護(hù)理注意事項(xiàng)有哪些?高血壓患者切記遵醫(yī)囑用藥
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蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
艾滋病急癥期發(fā)燒怎么治療
艾滋病急癥期發(fā)燒需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的治療,主要包括抗病毒藥物、對(duì)癥治療以及支持療法。同時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),確定發(fā)燒的具體原因,避免延誤治療。 1、抗病毒藥物治療 艾滋病是由 HIV 病毒感染引起的,急癥期一般發(fā)生在感染后2-4周,此時(shí)體內(nèi)病毒復(fù)制活躍,免疫系統(tǒng)反應(yīng)強(qiáng)烈。抗病毒藥物ART,即抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法是主要的治療方法,通過(guò)抑制HIV病毒復(fù)制可以減輕發(fā)燒、全身乏力等癥狀。這類藥物包括依非韋倫、拉米夫定、替諾福韋等,但具體組合需在醫(yī)生評(píng)估后制定。患者應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下盡早開(kāi)始治療,并按時(shí)服藥,才能有效控制病毒。 2、對(duì)癥治療發(fā)燒 發(fā)燒是機(jī)體對(duì)病毒感染的應(yīng)激反應(yīng),如果體溫較高超過(guò)38.5℃可能引發(fā)脫水或其他并發(fā)癥,可適當(dāng)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。常見(jiàn)的藥物有對(duì)乙酰氨基酚撲熱息痛和布洛芬。但需注意,解熱藥只能暫時(shí)緩解癥狀,不能替代病因治療,服用藥物前最好咨詢避免副作用。 3、支持療法緩解癥狀 免疫系統(tǒng)在急癥期受到強(qiáng)烈沖擊,患者需要通過(guò)生活方式調(diào)整來(lái)支持身體恢復(fù)。多喝水以防脫水,飲食上注重清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,如增加蔬菜水果的攝入,適量補(bǔ)充高蛋白食物以增強(qiáng)免疫力。同時(shí),應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),保障充足的休息。另外,可根據(jù)醫(yī)生建議適量補(bǔ)充維生素,例如維生素C和維生素E,這有助于提高免疫功能。 艾滋病急癥期發(fā)燒不僅僅是常見(jiàn)發(fā)熱癥狀,還標(biāo)志著HIV病毒對(duì)機(jī)體的攻擊加劇,需嚴(yán)肅對(duì)待并及時(shí)規(guī)范治療。建議患者出現(xiàn)急癥期癥狀時(shí),盡早到專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查和治療,確保病情得到有效控制。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何矯正單眼近視
單眼近視可以通過(guò)配戴眼鏡、視力訓(xùn)練、藥物治療等方式進(jìn)行矯正,根據(jù)情況嚴(yán)重程度的不同,可能還需借助手術(shù)等醫(yī)學(xué)干預(yù)。矯正方法的選擇需結(jié)合患者年齡、近視度數(shù)、生活需求等因素進(jìn)行個(gè)性化解決。 1、配戴矯正眼鏡或隱形眼鏡 這是最常見(jiàn)的矯正方法。單眼近視患者可通過(guò)驗(yàn)光選擇合適的框架眼鏡或隱形眼鏡,幫助聚焦成像,減少眼疲勞,緩解視物不清的癥狀。對(duì)于兒童或未成年人來(lái)說(shuō),應(yīng)定期復(fù)查視力,調(diào)整度數(shù),避免對(duì)正常視力的那只眼睛產(chǎn)生不良影響。 2、視力訓(xùn)練 對(duì)于低度近視的人群小于300度,視力訓(xùn)練可能會(huì)起到一定的矯正效果。比如,利用遮蓋“好眼”的方法恢復(fù)弱視眼的視功能,或通過(guò)遠(yuǎn)近交替注視的練習(xí)讓眼球內(nèi)肌肉得到適度鍛煉。日常中,也要注意保持良好的用眼習(xí)慣,如光線充足時(shí)讀書(shū)、避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼。 3、藥物治療 某些情況下可結(jié)合藥物干預(yù)。例如,低濃度阿托品眼藥水可以減緩近視的進(jìn)一步發(fā)展。需在眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范使用,切勿自行購(gòu)買或隨意滴用。 4、手術(shù)矯正 如果單眼近視患者成年后近視度數(shù)穩(wěn)定,也可考慮手術(shù)干預(yù),例如全飛秒激光手術(shù)SMILE、準(zhǔn)分子激光角膜原位切削術(shù)LASIK或眼內(nèi)鏡植入術(shù)ICL。這些手術(shù)能通過(guò)改變角膜曲率或植入人工晶體來(lái)矯正視力,但手術(shù)需評(píng)估患者的眼部條件并結(jié)合 5、日常保健與習(xí)慣改善 注意讀寫(xiě)時(shí)的光線和姿勢(shì),減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,適時(shí)閉眼休息。多進(jìn)行戶外活動(dòng),這不僅有助于緩解眼疲勞,還有助于降低近視度數(shù)繼續(xù)加深的風(fēng)險(xiǎn)。 單眼近視雖常見(jiàn),但長(zhǎng)時(shí)間僅依賴一只眼睛可能會(huì)引發(fā)雙眼視力差距過(guò)大,導(dǎo)致視疲勞甚至頭痛。建議結(jié)合自身需求選擇合適的矯正方法,并定期前往正規(guī)醫(yī)院檢查視力,確保矯正方案安全有效,以更好地保護(hù)眼部健康。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸椎腰椎側(cè)彎會(huì)造成什么后果
胸椎腰椎側(cè)彎可能導(dǎo)致姿態(tài)異常、疼痛、內(nèi)臟功能受損甚至神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。日常管理可以通過(guò)專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、支具矯正或必要的手術(shù)治療緩解病情。 1、姿態(tài)異常及疼痛 胸椎腰椎側(cè)彎常見(jiàn)表現(xiàn)為體態(tài)傾斜、肩膀不對(duì)稱、骨盆歪斜等,患者一眼就能察覺(jué)外觀異常。彎曲脊柱導(dǎo)致局部肌肉不均勻受力,引發(fā)長(zhǎng)時(shí)間的背部酸痛或僵硬感。對(duì)于姿態(tài)異常較輕、無(wú)明顯疼痛的患者,經(jīng)常進(jìn)行矯正性運(yùn)動(dòng)如普拉提、瑜伽等可有效緩解,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具來(lái)調(diào)整姿態(tài)。 2、內(nèi)臟功能受損 脊柱彎曲會(huì)增加胸腔或腹腔器官的壓力,可能影響肺部擴(kuò)張、胃腸道消化功能或心臟負(fù)擔(dān)。比如嚴(yán)重的胸椎側(cè)彎可能導(dǎo)致呼吸困難和胸悶,甚至明顯限制活動(dòng)能力。治療方法包括使用支具維持脊柱的穩(wěn)定,搭配呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺部功能。如果因彎曲程度過(guò)大影響器官功能,手術(shù)如脊柱融合術(shù)是關(guān)鍵治療方案之一。 3、神經(jīng)壓迫及活動(dòng)受限 當(dāng)脊柱彎曲程度過(guò)高弧度超過(guò)40度,可能壓迫周圍神經(jīng),出現(xiàn)肢體麻木、刺痛甚至活動(dòng)受限。患者可能感到一側(cè)肢體力弱,出現(xiàn)日常行走或持物困難的問(wèn)題。對(duì)于已產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的患者,需盡早通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估病情,手術(shù)如經(jīng)皮椎弓根固定術(shù)是改善神經(jīng)壓迫的常用方案之一。對(duì)于癥狀較輕者,可嘗試?yán)懑熁蚩祻?fù)訓(xùn)練。 避免胸椎腰椎側(cè)彎加重或產(chǎn)生嚴(yán)重后果,需要及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,輕中度患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、支具等非手術(shù)手段矯正。重度患者或已出現(xiàn)器官、神經(jīng)壓迫者需要及時(shí)就醫(yī),采取更全面的干預(yù)策略。這一問(wèn)題不僅關(guān)乎體態(tài),還會(huì)直接影響生活質(zhì)量,因此建議定期脊柱體檢,監(jiān)測(cè)必要指標(biāo),并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行正確干預(yù)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血小板減小容易引起顱內(nèi)出血嗎
血小板減少可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血,特別是在血小板數(shù)量極低時(shí)。血小板是血液中參與凝血的重要成分,當(dāng)其顯著減少時(shí),人體凝血功能減弱,容易引發(fā)自發(fā)性出血,甚至危及生命。為了避免嚴(yán)重后果,需要密切監(jiān)控病情,并采取針對(duì)性治療措施。 1、血小板減少引發(fā)顱內(nèi)出血的原因 血小板是維持血管壁完整性和傷口止血的重要組成部分。如果血小板數(shù)量明顯低于正常水平通常低于20×10?/L,血管容易發(fā)生破裂,甚至在沒(méi)有外傷的情況下發(fā)生自發(fā)性出血。顱內(nèi)出血是一種危險(xiǎn)情況,因?yàn)榇竽X空間有限,出血后壓力增大會(huì)對(duì)腦部組織構(gòu)成致命威脅。導(dǎo)致血小板減少的原因主要包括以下幾個(gè)方面: 遺傳因素:如遺傳性血小板無(wú)力癥,會(huì)導(dǎo)致血小板功能障礙。 環(huán)境因素:如病毒感染登革熱、乙肝等或藥物化療藥物等會(huì)影響骨髓造血功能。 生理因素:如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致維生素B12、葉酸缺乏,影響血小板生成。 外傷或病理因素:如免疫性血小板減少癥ITP、再生障礙性貧血、白血病等。 2、如何預(yù)防和治療血小板減少及顱內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn) 藥物治療: 糖皮質(zhì)激素:如潑尼松,可用于免疫性血小板減少癥。 丙種球蛋白:短期內(nèi)快速升高血小板,適用于急性出血階段。 促血小板生成藥物:如艾曲波帕,幫助刺激血小板生成。 手術(shù)治療:對(duì)于脾臟過(guò)度破壞血小板的情況,可考慮脾切除術(shù),但需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)后慎重選擇。 日常生活干預(yù): 飲食方面建議多攝入富含維生素B12和葉酸的食物,如動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜和豆類。 避免高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)以減少外傷可能性,同時(shí)保持口腔衛(wèi)生防止小血管出血。 當(dāng)血小板顯著減少時(shí),患者應(yīng)立即就醫(yī),在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面檢查和治療。血小板水平的穩(wěn)定性對(duì)預(yù)防顱內(nèi)出血至關(guān)重要,切勿忽視早期癥狀,如皮膚瘀斑、鼻出血等,以免病情加重。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
左腳關(guān)節(jié)疼痛怎么回事
左腳關(guān)節(jié)疼痛可能是關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷、勞損導(dǎo)致,也可能由其他潛在病因如痛風(fēng)或感染引起,需根據(jù)具體癥狀分析原因,并采取合適的治療方法。及時(shí)就醫(yī)診斷并根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療尤為重要,以下分析常見(jiàn)原因與對(duì)應(yīng)方法。 1、關(guān)節(jié)炎 關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的關(guān)節(jié)疼痛原因之一,可能為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。骨關(guān)節(jié)炎通常由長(zhǎng)期磨損引起,伴有關(guān)節(jié)僵硬、活動(dòng)受限;類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎則為自身免疫疾病,晨僵較為突出。治療方法包括: 藥物控制:服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,或使用免疫調(diào)節(jié)藥如甲氨蝶呤減輕炎癥。 理療:熱敷、超聲波療法促進(jìn)血液循環(huán),緩解不適。 運(yùn)動(dòng):選擇低沖擊運(yùn)動(dòng),如游泳、瑜伽,避免加重病情。 2、軟組織損傷 扭傷、肌腱炎或滑囊炎等軟組織損傷也可能引發(fā)局部痛感,通常因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致。表現(xiàn)包括紅腫、疼痛加重或活動(dòng)困難。 急性期:遵循“RICE原則”休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢,緩解炎癥。 藥物:可涂抹抗炎鎮(zhèn)痛膏藥緩解癥狀。 康復(fù)訓(xùn)練:疼痛消退后逐步恢復(fù)活動(dòng)力,避免二次受傷。 3、痛風(fēng) 痛風(fēng)常因尿酸結(jié)晶沉積于關(guān)節(jié)處誘發(fā),典型特點(diǎn)是突然發(fā)作的劇烈疼痛,通常晚上更為明顯。 藥物治療:急性發(fā)作者需服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥快速緩解疼痛;長(zhǎng)期管理可通過(guò)別嘌呤醇等調(diào)節(jié)尿酸水平。 飲食調(diào)整:避免高嘌呤食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟,多喝水促進(jìn)尿酸排出。 4、感染性關(guān)節(jié)炎 細(xì)菌性或病毒性關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫痛、發(fā)熱,甚至影響全身狀態(tài),這是一種急癥,需立即就醫(yī)。 抗生素治療:根據(jù)感染類型選擇對(duì)癥抗生素,直達(dá)病灶殺菌。 抽液引流:嚴(yán)重的感染可能需要抽取關(guān)節(jié)腔積液,防止進(jìn)一步擴(kuò)散。 5、其他因素 如骨折、神經(jīng)壓迫如坐骨神經(jīng)痛等,也可能造成相似癥狀。這類情況需要影像學(xué)檢查明確診斷,治療通常包括固定、牽引或手術(shù)恢復(fù)原位。 左腳關(guān)節(jié)疼痛的原因多樣,不可忽視,建議仔細(xì)觀察伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查病因。結(jié)合專業(yè)治療與生活調(diào)節(jié),能有效緩解疼痛并防止問(wèn)題惡化。如果疼痛持續(xù)存在或頻繁復(fù)發(fā),切勿自行用藥,需盡早就醫(yī)獲得全面診斷并治療。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒耳朵聽(tīng)力不通過(guò)怎么辦
嬰兒耳朵聽(tīng)力不通過(guò)需要盡早干預(yù),推薦家長(zhǎng)立即帶孩子至耳鼻喉科或兒童聽(tīng)力中心進(jìn)行深入檢查,以明確聽(tīng)力異常的原因,并實(shí)施針對(duì)性的治療或康復(fù)方案。常見(jiàn)原因包括先天性因素、感染因素、耳部結(jié)構(gòu)問(wèn)題等,治療方法包括藥物治療、助聽(tīng)器配戴及手術(shù)矯正。 1、先天性因素 一些嬰兒天生可能存在聽(tīng)力障礙,常與遺傳有關(guān)。如果家族中有人患有聽(tīng)力損失,嬰兒通過(guò)初篩可能會(huì)不通過(guò)。必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè)和耳蝸結(jié)構(gòu)掃描。如果確診是因先天性疾病導(dǎo)致聽(tīng)力不通過(guò),則推薦盡早使用助聽(tīng)器或聽(tīng)覺(jué)植入如人工耳蝸,以幫助孩子恢復(fù)聽(tīng)覺(jué)功能并促進(jìn)語(yǔ)言發(fā)育。 2、感染引起的聽(tīng)力問(wèn)題 母體妊娠期間感染如風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒或分娩后的中耳炎都可能引發(fā)嬰兒聽(tīng)力障礙。醫(yī)生可能會(huì)檢測(cè)耳部是否存在積液或炎癥,通過(guò)抗生素或其他抗感染藥物治療。如果是中耳炎引起的聽(tīng)力問(wèn)題,通過(guò)病因治療并改善炎癥后聽(tīng)力通常可以恢復(fù)。 3、耳部結(jié)構(gòu)性問(wèn)題 某些嬰兒可能存在耳道狹窄、聽(tīng)小骨發(fā)育異常或耳蝸缺陷等結(jié)構(gòu)問(wèn)題,這可能會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力障礙。這類情況需通過(guò)影像學(xué)檢查如CT或MRI明確診斷,嚴(yán)重者需考慮早期進(jìn)行手術(shù)矯正,如聽(tīng)小骨修復(fù)術(shù)或人工耳蝸植入手術(shù),應(yīng)盡早在聽(tīng)力黃金干預(yù)期完成,以最大程度改善聽(tīng)力。 4、噪音誘發(fā)的損害或檢查誤差 環(huán)境中高強(qiáng)度噪音對(duì)嬰兒聽(tīng)力也有一定損害。如果并非生理性因素而是檢查技術(shù)誤差導(dǎo)致結(jié)果“聽(tīng)力不通過(guò)”,則可重復(fù)篩查。如結(jié)果仍異常,應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行如骨導(dǎo)、聲阻抗等其他專業(yè)聽(tīng)力檢查。 家長(zhǎng)若發(fā)現(xiàn)嬰兒聽(tīng)力屏篩不過(guò)關(guān),不可忽視,應(yīng)立即求助于專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)篩或分步排查,對(duì)癥治療可有效提升孩子的聽(tīng)覺(jué)及語(yǔ)言能力發(fā)育。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
皰疹性咽炎會(huì)傳染嗎
皰疹性咽炎會(huì)傳染,因?yàn)槠洳∫蛲ǔS煽滤_奇病毒、單純皰疹病毒等病毒感染引起,具有較強(qiáng)的傳染性,傳播途徑包括飛沫傳播、接觸傳播以及消化道傳播。預(yù)防措施包括增強(qiáng)免疫力、注意衛(wèi)生、減少密切接觸等。 1、皰疹性咽炎傳染的原因 皰疹性咽炎的主要病因是病毒感染,尤其常見(jiàn)的有柯薩奇病毒A組、單純皰疹病毒和腸病毒等,這些病毒具有較強(qiáng)的傳播能力。其主要傳播途徑是飛沫傳播,例如患者咳嗽、打噴嚏時(shí),病毒可能隨著飛沫進(jìn)入健康人的呼吸道。病患唾液中的病毒可通過(guò)接觸傳播,比如共用餐具時(shí)發(fā)生傳染。攜帶病毒的唾液或分泌物污染食物、飲水后,也可導(dǎo)致消化道傳播。皰疹性咽炎高發(fā)于兒童,因?yàn)閮和庖呦到y(tǒng)較為薄弱,且密集的群體生活如幼兒園加速了傳播。 2、如何預(yù)防皰疹性咽炎的傳染 為了降低傳染風(fēng)險(xiǎn),預(yù)防是關(guān)鍵。 個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手,避免用未清洗的手觸碰鼻、口、眼,尤其飯前便后、接觸患者后。 環(huán)境消毒:定期用含氯消毒液對(duì)患者的玩具、衣物、器皿進(jìn)行清潔,并保持室內(nèi)通風(fēng)。 避免接觸傳染源:患者在病程期間應(yīng)避免接觸他人,特別是密切接觸,如親吻或共用餐具。同時(shí),家中如有患者,應(yīng)盡可能隔離并實(shí)行分餐。 3、皰疹性咽炎的治療和處理 皰疹性咽炎一般是自限性疾病,多在7-10天內(nèi)自愈,但患者需采取措施減輕不適、避免并發(fā)癥。 藥物治療:可遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋、退熱藥物如對(duì)乙酰氨基酚或止痛藥物如布洛芬來(lái)緩解癥狀。 飲食調(diào)節(jié):建議患者進(jìn)食溫涼、清淡、易消化的食物,如溫水粥、新鮮果汁等,避免辛辣、過(guò)熱的食物,以減輕對(duì)喉嚨的刺激。 充足休息:保持適當(dāng)休息,避免過(guò)度勞累,同時(shí)補(bǔ)充充足的水分以維持體內(nèi)水電解質(zhì)平衡。 皰疹性咽炎具有較強(qiáng)的傳染性,尤其是在密集人群中容易傳播。為了避免傳染給他人或被感染,應(yīng)做到良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,減少與患者的接觸。如果出現(xiàn)持續(xù)高熱、吞咽困難或并發(fā)癥跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)診療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
前列腺增生的保守治療方法
前列腺增生的保守治療方法主要包括藥物治療、生活方式調(diào)整和物理治療。通過(guò)改善癥狀、延緩病情發(fā)展,減輕患者的不適是保守治療的主要目標(biāo)。 1、藥物治療 藥物是前列腺增生保守治療的常見(jiàn)選擇。 α受體阻滯劑:如坦索羅辛、特拉唑嗪。這類藥物通過(guò)放松前列腺和平滑肌,緩解尿流不暢的問(wèn)題,適合癥狀較輕的患者。 5α還原酶抑制劑:如非那雄胺、度他雄胺。這類藥物通過(guò)抑制雄激素作用,能夠縮小前列腺體積,減輕長(zhǎng)期病情發(fā)展。 植物提取物:如鋸葉棕提取物,因其成分有助于改善泌尿功能,也被部分人群選擇作為輔助治療手段。 藥物安全性相對(duì)較高,但需長(zhǎng)期按醫(yī)囑服用,同時(shí)注意監(jiān)測(cè)副作用,如低血壓、性功能改變等,保持與醫(yī)生的良好溝通。 2、生活方式調(diào)整 改變生活習(xí)慣在緩解癥狀上非常重要: 控制液體攝入:減少晚間飲水,避免含咖啡因和酒精的飲料,有助于減少夜尿頻繁和膀胱刺激癥狀。 飲食健康:減少高脂肪、高熱量食物,多食用富含纖維、維生素的蔬菜水果,如西紅柿中含有的番茄紅素可能有助于前列腺健康。 規(guī)律排尿:培養(yǎng)良好的排尿習(xí)慣,及時(shí)排空膀胱,預(yù)防尿潴留的風(fēng)險(xiǎn)。 適量運(yùn)動(dòng):選擇散步、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每天30分鐘,幫助改善盆腔血液循環(huán),緩解前列腺充血問(wèn)題。 3、物理治療 一些非藥物的物理療法對(duì)緩解前列腺增生癥狀也有一定效果: 熱療法:如微波治療或射頻消融,通過(guò)局部加熱減小前列腺組織體積,緩解排尿困難。 按摩療法:輕度的前列腺按摩能夠減少淤塞、改善充血,對(duì)于部分患者有一定益處。 骨盆肌肉康復(fù):通過(guò)盆底肌肉訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),加強(qiáng)對(duì)膀胱的控制能力,減輕尿失禁和尿頻問(wèn)題。 前列腺增生的保守治療方法能夠有效控制癥狀并延緩病情發(fā)展。對(duì)于癥狀較輕的患者可優(yōu)先考慮保守治療,但定期隨訪和監(jiān)測(cè)病情變化非常關(guān)鍵。如果癥狀逐步加重,應(yīng)及時(shí)咨詢?cè)u(píng)估是否需要手術(shù)等進(jìn)一步治療。科學(xué)管理和積極干預(yù)有助于提升生活質(zhì)量。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊柱有一節(jié)一按就疼
脊柱有一節(jié)一按就疼可能與肌肉勞損、椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生等原因有關(guān),需要根據(jù)原因采取相應(yīng)治療,如休息、藥物或?qū)I(yè)康復(fù)訓(xùn)練等措施。若疼痛持續(xù)、伴隨其他癥狀,建議盡快就醫(yī)排除嚴(yán)重疾病。 1、常見(jiàn)原因分析 脊柱按壓疼痛的主要原因包括: 1、肌肉勞損:長(zhǎng)時(shí)間維持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉緊張和勞損,進(jìn)而引發(fā)疼痛。 2、椎間盤(pán)突出:椎間盤(pán)病變會(huì)壓迫神經(jīng)或相關(guān)組織,使按壓局部時(shí)產(chǎn)生明顯痛感。 3、骨質(zhì)增生或退化性病變:中老年人常見(jiàn),由于骨骼退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)面異常摩擦引起疼痛。 4、外傷或軟組織損傷:脊柱曾受傷或不慎扭傷可能導(dǎo)致局部疼痛。 5、其他病理性疾病:例如炎癥性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎或感染等,需要重點(diǎn)排查。 2、應(yīng)對(duì)方式建議 1、肌肉勞損的解決方法 放松訓(xùn)練:通過(guò)輕度按摩或溫敷緩解緊張肌肉,每日20分鐘。 改善姿勢(shì):避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰或伏案工作,增加合理的休息和活動(dòng)間隔。 2、椎間盤(pán)突出的治療措施 非手術(shù)治療:結(jié)合牽引療法、物理康復(fù)療法如紅外熱療緩解神經(jīng)壓迫。 藥物治療:服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來(lái)昔布減輕炎癥與疼痛。 嚴(yán)重病例:進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù),移除突出的椎間盤(pán)部分以釋放神經(jīng)。 3、骨質(zhì)增生或退化性病變的處理方法 運(yùn)動(dòng)干預(yù):通過(guò)低沖擊性的運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽提升脊柱靈活性。 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、堅(jiān)果等,強(qiáng)化骨骼健康。 病情加重時(shí),可考慮接受理療或手術(shù)清除增生物。 4、癥狀持續(xù)或外傷后的應(yīng)急措施 休息與保護(hù):避免過(guò)早活動(dòng),保持脊柱穩(wěn)定,必要時(shí)配戴護(hù)具固定。 如疼痛伴隨發(fā)熱、麻木或功能障礙等,需立刻就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括X光、磁共振或血液檢查確認(rèn)病因。 若脊柱一按就疼無(wú)法通過(guò)休息或簡(jiǎn)單護(hù)理緩解,可能提示潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)原因不明或伴隨其他嚴(yán)重癥狀的情況應(yīng)引起重視,盡快尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)診斷和治療,切勿忽視小痛帶來(lái)的健康隱患。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

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