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外傷鼓膜穿孔的會(huì)發(fā)生什么癥狀

來源:博禾知道

2023-10-18 11:30 25人閱讀

問題描述:我朋友前段時(shí)間耳部受了一些外傷,導(dǎo)致最近兩天有些頭暈,伴有耳鳴,而且耳朵里面很痛,有液體流出,想知道這樣的鼓膜穿孔會(huì)不會(huì)導(dǎo)致耳聾。我想知道外傷鼓膜穿孔的會(huì)發(fā)生什么癥狀?

醫(yī)生回答(1)

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想要判斷患有中耳炎的患者是否出現(xiàn)鼓膜穿孔的現(xiàn)象,可以通過下列幾種方式:首先,可以對患者進(jìn)行臨床的檢查。醫(yī)生在明確患者患有中耳炎后,通常還會(huì)對患者的耳道內(nèi)進(jìn)行觀察,例如觀察鼓膜部位是否有明顯彌漫性的充血、腫脹,是否有明顯的凹陷、是否有膿液從鼓膜處溢出、是否有波動(dòng)性亮點(diǎn)等情況出現(xiàn)。通過上述觀察,大多可以初步判斷患者是否有鼓膜穿孔。其次,醫(yī)生還可以對患者進(jìn)行耳內(nèi)鏡的檢查,通過系統(tǒng)檢查可以清晰觀察到鼓膜部位的情況,是否有明顯的破裂面。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
鼓膜穿孔通常是什么原因?
臨床上引起鼓膜穿孔的原因多種多樣,一般情況下,多與外傷,亂挖耳道,炎癥有關(guān),導(dǎo)致鼓膜穿孔的發(fā)生。為了避免出現(xiàn)鼓膜穿孔,生活上需要改掉不良的習(xí)慣,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),千萬不要打架斗毆,不能亂挖耳道,不要進(jìn)食辛辣刺激的食物,以免誘發(fā)鼓膜穿孔,引起聽力下降,嚴(yán)重者導(dǎo)致耳聾的發(fā)生。需要改掉生活中的不良習(xí)慣,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,從而減少鼓膜穿孔的發(fā)生,出現(xiàn)鼓膜穿孔,需要積極檢查,按照科學(xué)的方法治療,促進(jìn)鼓膜的恢復(fù)愈合。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼓膜穿孔耳鳴針灸有效嗎
對于鼓膜穿孔這個(gè)疾病來說,如果引發(fā)了耳鳴的這個(gè)癥狀并且是在非急性期,那么當(dāng)然是可以用針灸來進(jìn)行治療的,并且真就是有效果的,如果是急性穿孔引發(fā)的耳鳴的話,那么這個(gè)當(dāng)然需要緊急的就醫(yī)進(jìn)行現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的治療,而不是采用針灸治療。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
外傷鼓膜穿孔治療方法有哪些?
如果明確擁有外傷引發(fā)的鼓膜穿孔,建議早期的去正規(guī)醫(yī)院耳鼻喉科復(fù)查和治療,一般來說早期解決的話徹底恢復(fù)下來還是比較不錯(cuò)的,如果醫(yī)療條件不好的話,建議去上級醫(yī)院復(fù)查,網(wǎng)絡(luò)診病僅僅可以進(jìn)行咨詢病情,但是也起不到的很好的治療作用,最好的治療辦法還是去正規(guī)的醫(yī)院治療才行。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙耳鼓膜穿孔還能聽到聲音嗎?
養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣,最好是早晨或者睡覺前。少坐多動(dòng),每天可以適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),每天堅(jiān)持這,不僅可以提高免疫力,對胎兒也有好處。每天早上起來之后用涼白開沖蜂蜜水喝。平時(shí)以清淡為主,不要吃油膩,刺激性食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
耳朵聽不見是不是鼓膜穿孔
如果沒有出現(xiàn)外耳道流液的情況,暫不考慮鼓膜穿孔的可能性建議先做耳鏡檢查就能夠明確鼓膜的情況。如沒有穿孔,要考慮鼓膜內(nèi)陷導(dǎo)致的耳悶不適同時(shí)憑病人陳述的狀態(tài),增強(qiáng)體質(zhì),少熬夜,保證睡眠充足,注意勞逸結(jié)合。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
干性的鼓膜穿孔現(xiàn)在流膿了是什么原因
如果您有鼓膜穿孔,現(xiàn)在流膿,考慮是感染了。可以在醫(yī)院清除膿液的,一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛,是不需要打麻藥的。另外,還可以克克常規(guī)藥物清理膿液的,無痛苦的。檢查吃抗炎藥物和滴耳治療,等炎癥控制后最好行鼓膜修補(bǔ)術(shù),以免反復(fù)發(fā)作引起聽力進(jìn)行性下降。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鼓膜穿孔是什么原因
如果真是您說的這樣哪您就最好是手術(shù)治療,因?yàn)槟臅r(shí)間有點(diǎn)長了,醫(yī)生是實(shí)事求是的說的當(dāng)然手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是手術(shù)都有手術(shù)嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥和禁忌癥,只要合符手術(shù)的適應(yīng)癥沒有手術(shù)的禁忌癥手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就最小了,耳科疾病對患者的危害比較大,建議病患帶及時(shí)到專科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下治療日常中是可以適當(dāng)運(yùn)動(dòng)的,注意,預(yù)防上火,希望可以盡快康復(fù)!
解欣 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳朵鼓膜穿孔算輕傷嗎
耳膜穿孔,這個(gè)問題包括兩方面的內(nèi)容,一個(gè)就是從司法意義上。耳膜穿孔,尤其是外傷性的耳膜穿孔,往往與一些糾紛有關(guān),對于傷情以及所造成的后果判斷,往往需要申請司法鑒定,具有司法鑒定資格的醫(yī)生按照法律程序來進(jìn)行鑒定。第二個(gè)就是臨床醫(yī)療上耳膜穿孔,要根據(jù)實(shí)際情況,單純性耳膜小穿孔,甚至逆向的穿孔,可以自行愈合,不需要進(jìn)行臨床的干預(yù)。對于大的穿孔,甚至穿孔伴有人工聽骨鏈的破壞,嚴(yán)重的引起逆耳穿膜的破裂,就需要行鼓膜修補(bǔ),甚至耳穿膜的修補(bǔ)等手術(shù)的處置。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
外傷性鼓膜穿孔會(huì)引起中耳炎嗎
如果患者的病情加重的話,外傷性鼓膜穿孔是會(huì)引起中耳炎的。外傷外傷性鼓膜穿孔患者一般會(huì)出現(xiàn)耳痛、聽力衰退、耳塞、耳內(nèi)出血等癥狀,還可能會(huì)伴隨著中耳感染、腦脊液耳漏等嚴(yán)重的并發(fā)癥狀,從而引起中耳炎。患者一經(jīng)確診外傷性鼓膜穿孔之后,建議及時(shí)的去正規(guī)的醫(yī)院接受治療,如果治療不及時(shí)的話,可能會(huì)影響患者的聽力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
可能是鼓膜穿孔但是好久了都沒事
如果你懷疑自己可能有鼓膜穿孔,但一直沒有明顯的不適癥狀,可能是因?yàn)椴∏檩^輕或者沒有感染。盡管如此,還是建議去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)...
耳朵鼓膜穿孔多久可以恢復(fù)
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李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低體重兒是什么原因引起的
低體重兒的原因主要包括遺傳因素、母體健康狀況、環(huán)境影響以及妊娠過程中出現(xiàn)的病理問題。在妊娠期,母體的健康和生活方式對胎兒的成長非常重要,低體重兒可能與營養(yǎng)不足、母體疾病、妊娠并發(fā)癥等多種因素相關(guān),這些問題需要重視和科學(xué)管理。 1、遺傳因素的影響 父母的遺傳特征可能決定胎兒在出生時(shí)體重的基礎(chǔ)范圍。一些家庭基因可能導(dǎo)致胎兒出生時(shí)偏瘦,這是生理上的正常現(xiàn)象。如果夫妻雙方的身高體重偏低,胎兒可能會(huì)出現(xiàn)低體重,但這種情況通常不會(huì)影響健康。不過,醫(yī)生會(huì)關(guān)注這些低體重兒的生長速度,必要時(shí)提供專業(yè)指導(dǎo)。 2、母體健康狀況 低體重兒與母體在妊娠期間的健康情況密切相關(guān)。如果孕婦患有慢性疾病如高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病,可能會(huì)影響胎盤功能,導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)供應(yīng)不足。這種情況下,孕婦需要定期監(jiān)測胎兒的生長環(huán)境,遵循醫(yī)生建議控制基礎(chǔ)疾病。如果孕婦營養(yǎng)不良或體重增長過少,也可能對胎兒體重產(chǎn)生不良影響。 3、外部環(huán)境因素 孕期不良的外界環(huán)境也會(huì)導(dǎo)致低體重兒的發(fā)生。例如,孕期如果孕婦長期吸煙、飲酒、接觸污染或服用藥物,可能會(huì)損害胎盤功能,阻礙胎兒的正常發(fā)育。建議孕婦在懷孕期間避免煙酒、不必要的藥物以及污染環(huán)境,盡量維護(hù)健康的生活方式。 4、妊娠期病理情況 胎盤功能不足如胎盤早剝、胎盤老化,或者胎兒存在宮內(nèi)發(fā)育遲緩IUGR等會(huì)直接導(dǎo)致胎兒出生時(shí)體重大幅低于平均水平。這些情況可能需要通過超聲監(jiān)測、胎心監(jiān)測等手段及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取干預(yù)措施。醫(yī)生可能根據(jù)情況選擇增加胎兒營養(yǎng)供應(yīng),或評估是否需提前分娩以保護(hù)胎兒健康。 5、意外狀況或母體妊娠并發(fā)癥 早產(chǎn)是低體重兒的重要原因之一。如果胎兒未足月出生,其體重遠(yuǎn)未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育水平。雙胎或多胎妊娠,往往會(huì)因?yàn)樽訉m空間和營養(yǎng)供應(yīng)的限制,使胎兒較單胎寶寶顯得更輕。這類情況需要醫(yī)生針對具體情況制定監(jiān)護(hù)和分娩方案。 出生時(shí)低體重會(huì)影響嬰兒的早期成長,后續(xù)的護(hù)理尤為重要,包括科學(xué)喂養(yǎng)、定期體檢和對可能的并發(fā)癥如感染或免疫低下進(jìn)行預(yù)防和治療。建議家長在醫(yī)生的指導(dǎo)下,密切關(guān)注低體重兒的生長發(fā)育情況。如果孕婦在妊娠期間出現(xiàn)任何異常情況,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,以避免胎兒體重不足等問題的發(fā)生。 重視孕期健康管理是減少低體重兒發(fā)生率的有效途徑,這是保護(hù)胎兒健康成長的重要基礎(chǔ)。如果您孕期有任何疑慮,建議隨時(shí)咨詢遵醫(yī)囑進(jìn)行篩查和干預(yù),為迎接一個(gè)健康的寶寶做準(zhǔn)備!
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
樹脂補(bǔ)門牙容易掉嗎
樹脂補(bǔ)門牙有可能會(huì)掉,但通過正確的操作、規(guī)范的護(hù)理和適當(dāng)維護(hù),掉落的風(fēng)險(xiǎn)可以顯著降低。影響樹脂補(bǔ)牙穩(wěn)固性的因素包括材料選擇、醫(yī)生技術(shù)水平和個(gè)人使用習(xí)慣等,針對這些問題可以通過改進(jìn)技術(shù)、注重護(hù)理和調(diào)整生活習(xí)慣來有效解決。 1、影響樹脂補(bǔ)牙穩(wěn)固性的原因 樹脂補(bǔ)牙容易掉落的原因有多個(gè)方面: 材料特性:樹脂是一種硬度與強(qiáng)度有限的材料,如果長期受到過大的咬合力或磨損,可能會(huì)導(dǎo)致松脫或脫落。 醫(yī)生技術(shù):操作過程中,牙齒表面是否完全清潔、酸蝕時(shí)間是否準(zhǔn)確、粘接劑的使用是否規(guī)范等都會(huì)對樹脂的粘接效果產(chǎn)生影響。 個(gè)人使用習(xí)慣:咬硬物、咬指甲或經(jīng)常使用患牙啃骨頭等不良習(xí)慣,會(huì)加速補(bǔ)牙材料的磨損或松動(dòng)。 2、如何降低掉落風(fēng)險(xiǎn) 為了延長樹脂補(bǔ)牙的使用壽命,可以從以下幾個(gè)方面著手: 醫(yī)生選擇:選擇經(jīng)驗(yàn)豐富且技術(shù)過硬的牙科確保補(bǔ)牙操作在嚴(yán)格無菌和規(guī)范條件下進(jìn)行。 材料選擇:根據(jù)牙齒的使用需求,選擇質(zhì)量較高、強(qiáng)度適中的樹脂材料,如納米復(fù)合樹脂,它的耐磨性通常會(huì)更好。 定期復(fù)查:每半年至一年復(fù)查一次,及時(shí)發(fā)現(xiàn)補(bǔ)牙材料的磨損或松動(dòng)問題,并采取修復(fù)措施。 3、補(bǔ)牙后的日常護(hù)理 日常護(hù)理對樹脂補(bǔ)牙的穩(wěn)固性也起著關(guān)鍵作用: 避免不良習(xí)慣:避免使用補(bǔ)牙的牙齒咬硬物、用牙簽剔牙等,以免增大損壞風(fēng)險(xiǎn)。 注意口腔清潔:進(jìn)食后要及時(shí)刷牙和使用牙線清潔鄰面,從而防止食物殘?jiān)逊e導(dǎo)致二次齲齒。 飲食選擇:盡量減少食用含糖量高和黏性大的食物,以保護(hù)修復(fù)材料的粘接部位。 樹脂補(bǔ)門牙雖然存在掉落的可能,但只要選擇專業(yè)醫(yī)生、使用高質(zhì)量材料、注重日常護(hù)理,就可以大大降低掉落風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)樹脂補(bǔ)牙松動(dòng)或掉落,務(wù)必及時(shí)就醫(yī)處理,以免影響美觀和咀嚼功能。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是念珠菌感染
念珠菌感染是由念珠菌屬真菌引起的感染,常見的病因包括免疫系統(tǒng)減弱、不良生活習(xí)慣、外部環(huán)境因素等,針對其治療方式包括藥物治療、注意衛(wèi)生、改善飲食等多種方法。 1、什么原因?qū)е履钪榫腥荆?念珠菌感染是由于念珠菌在人體內(nèi)異常增殖引起的,它通常是人體內(nèi)的正常定植菌,但在免疫力下降時(shí)會(huì)引起感染。 遺傳因素:部分人可能存在基因易感性,更容易受到念珠菌感染的困擾。 環(huán)境因素:長期潮濕環(huán)境、衛(wèi)生習(xí)慣不良或過度應(yīng)用抗生素會(huì)破壞體內(nèi)微生物平衡,導(dǎo)致念珠菌異常繁殖。比如,長期身處溫暖潮濕的人群,如泳池工作人員,容易引發(fā)皮膚或足趾間感染。 生理因素:糖尿病患者、孕婦及長期免疫抑制狀態(tài)的人群更易感染。這類人群體液中葡萄糖水平較高,為念珠菌提供了良好的生存環(huán)境。 外傷機(jī)制:皮膚黏膜破損時(shí),念珠菌可能通過傷口快速入侵和感染。 2、如何治療念珠菌感染? 念珠菌感染治療主要有藥物治療、改善生活方式和保持衛(wèi)生等方法。 藥物治療:根據(jù)感染部位選擇抗真菌藥物。陰道念珠菌感染可選用克霉唑栓劑、咪康唑軟膏;口腔感染可用制霉菌素含漱劑;系統(tǒng)性感染需醫(yī)生開具如氟康唑、伊曲康唑等藥物。 飲食調(diào)理:避免攝入高糖、高脂及精制碳水化合物食品,增加富含益生菌的食物如酸奶和富含維生素的蔬果,幫助恢復(fù)腸道健康菌群平衡。 衛(wèi)生和生活習(xí)慣調(diào)整:保持感染部位干燥,穿透氣性好的寬松衣物,避免使用刺激性清潔劑,減少對皮膚的刺激。 念珠菌感染在生活中的危害容易被忽略,但它反映了人體免疫系統(tǒng)或生活方式的不良情況,應(yīng)引起足夠重視。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)對癥就醫(yī),接受專業(yè)治療以避免進(jìn)一步擴(kuò)散和加重。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
懷孕多久可以查b超
懷孕通常在停經(jīng)后5-6周即可通過B超檢查確認(rèn)妊娠,具體情況因個(gè)人體質(zhì)和胎兒發(fā)育情況略有差異。一般來說,B超檢查最佳時(shí)間為懷孕5-8周,可清晰觀察妊娠囊,判斷胚胎發(fā)育情況,同時(shí)排查宮外孕。 1、為什么要進(jìn)行B超檢查 B超超聲波是孕期重要的檢查手段,它不僅能確認(rèn)懷孕,還能監(jiān)測胚胎發(fā)育狀況。懷孕早期5-8周的B超主要用于:①確認(rèn)宮內(nèi)孕是否存在;②觀察胎心胎芽,判斷胚胎是否存活;③排查早期異常,如宮外孕及葡萄胎等。越早進(jìn)行檢查,可以越早發(fā)現(xiàn)問題,避免更大風(fēng)險(xiǎn)。 2、懷孕多久可以看見妊娠囊? 在懷孕5周時(shí)從最后一次月經(jīng)開始計(jì)算,大多數(shù)孕媽媽的子宮內(nèi)可以通過經(jīng)陰道B超觀察到妊娠囊。對于一些個(gè)體差異,妊娠囊可能要在6周左右才能清晰可見。如果做腹部B超,因清晰度受到影響,時(shí)間可能稍稍延后至5.5-6周。 3、懷孕多久能看到胎心胎芽? 胎心和胎芽一般在妊娠6周左右開始出現(xiàn),但具體時(shí)間會(huì)因個(gè)體差異略有不同。多數(shù)情況下,7-8周是可以通過B超清晰觀察到胎心跳動(dòng)的。如果不足6周,還不確定胎心胎芽,醫(yī)生可能要建議適當(dāng)延遲復(fù)查。 4、不同類型B超的選擇 ① 經(jīng)腹B超:通過腹部觀測,需憋尿增加可視性,適合妊娠5周后進(jìn)行。 ② 經(jīng)陰道B超:通過陰道探頭,清晰度較高,可以在停經(jīng)4-5周即可檢測妊娠囊;但如陰道有感染癥,則需謹(jǐn)慎選擇。 ③ 彩超:用于妊娠12周以上胎兒發(fā)育的詳細(xì)檢查,可提供更直觀的胎盤、羊水及胎兒信息。 5、如何準(zhǔn)備檢查 若進(jìn)行經(jīng)腹B超,需要適度憋尿,以便觀察更清晰;經(jīng)陰道B超無需特殊準(zhǔn)備。檢查過程中放松心情即可,避免緊張影響醫(yī)生判斷。 懷孕5-6周是B超確認(rèn)妊娠的關(guān)鍵時(shí)期,早一步排查胎兒健康狀況,可為孕期保駕護(hù)航。如果您對懷孕周期感到困惑或檢查時(shí)間掌握不準(zhǔn),建議及時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢,明確自身狀況最為重要。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多囊卵巢怎么判定
多囊卵巢綜合征可以通過癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和激素水平檢測來判定,主要依據(jù)包括月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)及超聲檢查特征,建議及時(shí)就醫(yī)檢查以確診。以下為具體判定依據(jù)及建議方式。 1、月經(jīng)異常的癥狀: 多囊卵巢綜合征的主要癥狀之一是月經(jīng)不規(guī)律,如月經(jīng)周期過長大于35天、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)量過少甚至無排卵現(xiàn)象。這些癥狀主要源于多囊卵巢導(dǎo)致的排卵障礙,影響體內(nèi)激素水平。如果存在明顯的月經(jīng)紊亂問題,建議盡早就醫(yī),通過婦科評估更好地判定病因。 2、雄激素過高的表現(xiàn): 多囊卵巢常伴隨體內(nèi)雄激素水平過高,可能導(dǎo)致一系列外顯癥狀,包括皮膚油脂分泌增多、痤瘡加重、頭皮毛發(fā)稀疏,同時(shí)毛發(fā)生長異常如女性唇部、下巴、胸部毛發(fā)變多。有些患者還伴隨體重增加、腹部肥胖等代謝綜合征,這些是臨床診斷的重要指標(biāo)之一。如果出現(xiàn)類似癥狀,可以通過抽血檢測雄激素水平來進(jìn)一步明確。 3、超聲檢查的卵巢特征: 多囊卵巢的超聲表現(xiàn)是卵巢體積明顯增大,卵巢內(nèi)通常存在多個(gè)小卵泡直徑2-9毫米,呈“多囊樣”排列。這一特征是判定疾病的必要條件之一,但并非單一依據(jù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲篩查,并結(jié)合其他檢測方法綜合評估。 4、激素水平檢測: 明確診斷還需依靠激素水平檢測。常見的指標(biāo)包括促黃體生成素LH與促卵泡生成素FSH比值升高、睪酮、胰島素等激素水平異常。對于有代謝問題的患者,還可測量空腹血糖、血脂等指標(biāo)來判斷整體健康狀況。 5、其他因素的排除: 有些疾病如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、腎上腺疾病也可引起類似的癥狀,需要通過相關(guān)檢查排除其他可能性,確保診斷的準(zhǔn)確性。 多囊卵巢綜合征是一種復(fù)雜的內(nèi)分泌和代謝紊亂疾病,建議患者出現(xiàn)月經(jīng)異常或其他相關(guān)癥狀時(shí)快速就醫(yī),通過標(biāo)準(zhǔn)化檢查包括超聲、激素水平檢測等確診。如果確診,多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整如減重、飲食控制等、藥物治療如口服避孕藥改善月經(jīng)、二甲雙胍治療胰島素抵抗等改善病情,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生方案個(gè)性化管理。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腰核磁共振的姿勢
腰椎核磁共振的姿勢通常是平躺,確保身體穩(wěn)定和舒適,以便獲得清晰的影像。正確的姿勢和配合可以提高檢查的精準(zhǔn)度,同時(shí)避免不必要的重復(fù)檢查。檢查前需了解流程,并遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)。 1平躺姿勢和身體穩(wěn)定性 在腰椎核磁共振檢查中,患者通常采取平躺的仰臥姿勢。身體中心需與檢查床對齊,雙腿保持平直或使用特殊支架抬高,減少腰部彎曲,從而使影像質(zhì)量更佳。如果檢查重點(diǎn)在下腰部,可能會(huì)在膝蓋下方放置一個(gè)軟墊,讓腰椎處于更自然的放松狀態(tài)。患者需盡量保持靜止,因?yàn)槲⑿〉膭?dòng)作都可能導(dǎo)致影像模糊。 2聽從專業(yè)指導(dǎo) 除了基本的平躺姿勢,核磁共振可能根據(jù)檢查需求稍作調(diào)整。例如,有時(shí)需要轉(zhuǎn)為側(cè)臥或稍微彎曲腰部。整個(gè)過程中,醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)檢查的具體部位提供個(gè)性化指導(dǎo),并幫助調(diào)整設(shè)備。如果患者有任何身體不適,如腰椎劇痛或其他健康問題,應(yīng)提前告知,以便醫(yī)護(hù)人員設(shè)計(jì)更合適的姿勢安排。 3配合輔助設(shè)備 設(shè)備的設(shè)計(jì)對姿勢有高要求。如核磁共振時(shí)需進(jìn)入長筒形掃描室,大多數(shù)人可能感到局促甚至輕微不適。此時(shí),醫(yī)護(hù)人員可能會(huì)使用耳塞或安靜的背景音樂來緩解緊張情緒。檢查過程大約20-30分鐘,在此期間要保持完全靜止,避免移動(dòng)或調(diào)整姿勢。 為了確保腰椎核磁共振的順利進(jìn)行,請?zhí)崆傲私鈾z查流程,按要求穿著寬松無金屬的衣物,并在檢查期間盡量保持配合。如果感到身體不適或有特殊需求,及時(shí)溝通會(huì)讓檢查更加順利。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性腎炎患者要注意什么
慢性腎炎患者需要注意飲食調(diào)控、適當(dāng)休息、合理用藥和定期復(fù)診,以延緩疾病進(jìn)展、保護(hù)腎功能和提高生活質(zhì)量。針對病情采取綜合管理措施,避免相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生尤為重要。 1、飲食調(diào)控 慢性腎炎患者在飲食上需格外小心,因?yàn)椴涣硷嬍沉?xí)慣可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。 低鹽飲食:每天鹽攝入量應(yīng)控制在5克以內(nèi),以減少水鈉潴留、降低血壓,有助于保護(hù)腎功能。 適量蛋白質(zhì):選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋、瘦肉,并限制蛋白總量,可避免代謝廢物堆積減少腎臟壓力。一般建議每日蛋白攝入按體重0.6-0.8克計(jì)算。 避免高鉀和高磷食物:如香蕉、奶酪、動(dòng)物內(nèi)臟,對于血鉀、血磷升高的患者尤為重要。 2、生活方式調(diào)整 慢性腎炎患者需要通過健康的生活方式減少對腎臟的長期損傷。 保證充分休息:過度勞累會(huì)影響免疫功能并加重腎臟負(fù)擔(dān),盡量避免熬夜和劇烈運(yùn)動(dòng)。 適量運(yùn)動(dòng):每天可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)妮p體力運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,以增強(qiáng)體質(zhì),但要避免高強(qiáng)度活動(dòng)。 戒煙戒酒:吸煙和飲酒會(huì)加速腎功能衰退,應(yīng)完全避免。 3、合理用藥與病情監(jiān)控 慢性腎炎的治療中,用藥和癥狀監(jiān)控至關(guān)重要。 藥物治療需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,常見藥物包括ARB類降壓藥如纈沙坦、鈣通道阻滯劑如硝苯地平和免疫抑制劑如嗎替麥考酚酯。 定期復(fù)診監(jiān)測腎功能,包括尿常規(guī)、血肌酐、腎臟超聲等項(xiàng)目,便于醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整治療方案。 避免服用對腎臟有損傷的藥物,如非甾體抗炎藥如布洛芬。 4、心理及情緒管理 良好的心理狀態(tài)對于慢性疾病的治療非常重要。患者需要接受與病共處的事實(shí),必要時(shí)可以通過心理咨詢、家人支持等途徑緩解長期病程帶來的焦慮和抑郁情緒。 慢性腎炎需要綜合管理,從飲食到用藥都需細(xì)致入微。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的護(hù)理及治療計(jì)劃,并密切觀察病情變化,做到早預(yù)防、早干預(yù),保護(hù)剩余腎功能,減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),提升生活質(zhì)量。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終末段狹窄中度原因
右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終末段中度狹窄通常與動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、糖尿病等慢性疾病有關(guān),也可能與遺傳因素或不健康生活習(xí)慣相關(guān)。其原因涉及遺傳、外部環(huán)境、自身生理狀況及病理變化。通過控制危險(xiǎn)因素并進(jìn)行科學(xué)治療,可有效改善病情。 1、遺傳因素 某些人因家族遺傳而易患動(dòng)脈狹窄。這種遺傳傾向可能影響動(dòng)脈壁的彈性或修復(fù)能力,導(dǎo)致血管更易受到脂質(zhì)沉積或炎癥的損害。如果存在家族心腦血管疾病史,需要定期篩查血脂、血壓、血糖等指標(biāo),并保持健康的生活方式。 2、環(huán)境因素和不良生活習(xí)慣 長期吸煙、飲酒過量、高鹽高脂飲食以及缺乏運(yùn)動(dòng)是導(dǎo)致動(dòng)脈狹窄的重要外部因素。吸煙中的尼古丁會(huì)損傷血管壁并加速動(dòng)脈硬化;高脂飲食容易導(dǎo)致膽固醇堆積,形成斑塊,影響血流通暢。戒煙限酒、保持均衡飲食及適量運(yùn)動(dòng)能降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。推薦飲食中加入富含纖維的蔬菜和水果,同時(shí)選擇深海魚類、堅(jiān)果等含有健康脂肪的食物,每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳5次,每次至少30分鐘。 3、生理因素和慢性疾病影響 高血壓、糖尿病及高脂血癥等代謝性疾病是造成動(dòng)脈狹窄的主要誘因。這些疾病會(huì)增加血管壁的機(jī)械壓力或加速脂質(zhì)沉積和斑塊形成。想要防止病情加重,應(yīng)積極控制相關(guān)指標(biāo)。例如: 高血壓患者可根據(jù)醫(yī)生建議使用纈沙坦、氨氯地平或依那普利等藥物控制血壓到目標(biāo)范圍。 糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,保持糖化血紅蛋白在合理水平如7%以下。 對于血脂異常者,定期服用他汀類藥物如阿托伐他汀或辛伐他汀,并結(jié)合生活方式調(diào)整改善血脂水平。 4、病理因素及疾病引發(fā) 動(dòng)脈硬化是右側(cè)頸內(nèi)動(dòng)脈終末段狹窄的典型病理原因。隨著年齡增長,血管逐漸喪失彈性,管腔狹窄會(huì)限制血流量并增加血栓風(fēng)險(xiǎn)。炎癥或感染性疾病也可能損害血管壁結(jié)構(gòu),誘發(fā)狹窄。如果癥狀加重或涉及中度以上狹窄,需考慮外科干預(yù): 藥物治療:抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷可預(yù)防血栓形成。 動(dòng)脈內(nèi)支架置入術(shù):通過放置支架擴(kuò)張血管,恢復(fù)血流通暢。 內(nèi)膜剝脫術(shù):尤其適用于斑塊較大的患者,可有效減少狹窄部位的阻力。 通過調(diào)整生活習(xí)慣并積極治療,可延緩動(dòng)脈狹窄的進(jìn)程甚至趨于好轉(zhuǎn)。建議中度狹窄患者定期隨訪血管監(jiān)測,同時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定并執(zhí)行全面控制計(jì)劃,確保風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
孩子有多動(dòng)癥應(yīng)該怎么辦
孩子出現(xiàn)多動(dòng)癥需要科學(xué)應(yīng)對,可以通過行為干預(yù)、藥物治療以及家庭支持等多方面綜合管理來幫助孩子改善癥狀。早期評估病因并采取合適措施尤為重要。 1、行為干預(yù) 行為干預(yù)是針對多動(dòng)癥孩子常用的一種非藥物治療方法。通過建立清晰的規(guī)矩和日常作息表,可以幫助孩子改善注意力和行為控制。例如: 正面強(qiáng)化:當(dāng)孩子表現(xiàn)良好時(shí),給予口頭贊揚(yáng)或表揚(yáng)貼紙,幫助他們養(yǎng)成良好習(xí)慣。 任務(wù)分解:將大任務(wù)分解為小目標(biāo),讓孩子能夠逐步完成,并在過程中建立成就感。 反應(yīng)管理法:對于行為不當(dāng)?shù)那闆r,采取冷處理方式,例如短暫移除獎(jiǎng)勵(lì)或限制有吸引力的活動(dòng),幫助孩子理解后果。 2、藥物治療 針對癥狀嚴(yán)重的孩子,醫(yī)生可能會(huì)建議藥物治療。以下是幾個(gè)常用藥物類別: 興奮劑類藥物:如哌甲酯利他林和安非他明類藥物。它們能夠提高大腦的注意力水平,對于改善多動(dòng)和沖動(dòng)行為有效。 非興奮劑藥物:如阿托莫西汀擇思達(dá),適合一些不能耐受興奮劑類藥物的孩子。 情緒調(diào)節(jié)藥物:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI可幫助緩解伴隨的情緒問題。 所有藥物都需要醫(yī)生根據(jù)孩子的具體癥狀和身體狀況進(jìn)行評估并開具,且嚴(yán)格管理用藥劑量和時(shí)間。 3、家庭支持與教育干預(yù) 父母和家庭的支持對于幫助孩子管理多動(dòng)癥至關(guān)重要。家長可以通過學(xué)習(xí)相關(guān)知識,更好地理解孩子的行為模式和需求: 家庭教育訓(xùn)練:參加多動(dòng)癥相關(guān)的家長培訓(xùn)班,掌握有效育兒技巧。 校外心理疏導(dǎo):帶孩子參加心理咨詢或社交技巧訓(xùn)練,通過游戲互動(dòng)提升人際交往能力。 與學(xué)校合作:與老師和學(xué)校溝通,制定適合孩子的課堂策略,例如提供專注時(shí)間調(diào)整或個(gè)性化學(xué)習(xí)支持。 多動(dòng)癥孩子的管理需要家長、醫(yī)生和老師的密切合作。如果懷疑孩子患有多動(dòng)癥,請及時(shí)帶孩子去兒科或心理科進(jìn)行專業(yè)評估,避免耽誤治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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