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輸尿管結(jié)石14.4mmx8.9mm伴有右腎積水,慢性膽囊炎伴有膽囊附壁結(jié)石4.0mmx1.9mm正常么
來源:博禾知道
2022-06-28 18:45
27人閱讀
問題描述:輸尿管結(jié)石14.4mmx8.9mm伴有右腎積水,慢性膽囊炎伴有膽囊附壁結(jié)石4.0mmx1.9mm正常么
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:你的泌尿系結(jié)石比較大,藥物治療很難排除,可以先做體外碎石,效果不好的時(shí)候,手術(shù)治療,膽結(jié)石比較小可以暫時(shí)不處理,試用消炎利膽片或者雞骨草治療膽囊炎
2022-06-28 19:04
輸尿管結(jié)石
腎積水
膽囊炎
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泌尿系結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是什么
泌尿系統(tǒng)結(jié)石和輸尿管結(jié)石的區(qū)別是,泌尿系統(tǒng)結(jié)石的范圍比較廣,一般泌尿系統(tǒng)結(jié)石包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石以及尿道結(jié)石,所以泌尿系統(tǒng)結(jié)石包含輸尿管結(jié)石。臨床上泌尿系統(tǒng)結(jié)石一般出現(xiàn)輸尿管或者尿道結(jié)石的時(shí)候,患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀。當(dāng)結(jié)石卡在輸尿管中,容易引起腰痛、惡心、嘔吐癥狀。而結(jié)石卡在尿道中,會(huì)引起尿道刺痛不適或者疼痛放射至?xí)幉俊6医Y(jié)石不管是卡在輸尿管或者尿道中,都容易劃破管壁,從而導(dǎo)致出血。患者查尿常規(guī)的時(shí)候,會(huì)表現(xiàn)為尿液里面紅細(xì)胞升高。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石伴腎積水怎么辦
最理想的情況把結(jié)石打掉,路通了積水自然就排掉了,但是往往現(xiàn)實(shí)中沒那么容易光想把積水處理掉深是非常焦慮的,處理掉結(jié)石其實(shí)要根據(jù)病人情況來定,我們?nèi)绾芜x擇體外碎石,可能碎石就需要一個(gè)過程,1次碎完石以后到2次碎石中間有間隔,另外碎掉的石頭排出來需要一定的時(shí)間,在這個(gè)過程中腎積水可能會(huì)加重,結(jié)石排出后會(huì)逐漸減輕,這種理想狀況是一個(gè)治標(biāo)加治本的辦法,但是有些特殊情況比如懷孕期間出現(xiàn)腎積水,是沒有辦法進(jìn)行體外碎石的,也沒有辦法進(jìn)行手術(shù),有可能就要放個(gè)支架管放在結(jié)石旁邊,等于做個(gè)旁路把尿液引流達(dá)到一個(gè)雖然不治本但能治標(biāo)的作用,單純的忽略結(jié)石考慮積水,這個(gè)是沒有意義的,所以不能光看表象,我們還要考慮結(jié)石的病因,所以結(jié)石合并積水更應(yīng)該關(guān)注的是結(jié)石去掉,去除病因以后積水就能緩解腎功能得到恢復(fù)。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石,體外碎石五次但是不管用
一般情況下現(xiàn)在患者這種情況連續(xù)多次體外,沖擊波碎石效果都不好的話,那么就建議不要再去做體外碎石了,直接手術(shù)治療,手術(shù)的方式也是有很多的,比如開放性手術(shù)或者是經(jīng)皮腎鏡,碎石術(shù)等等,具體選用哪種手術(shù)方式,建議根據(jù)檢查結(jié)果聽醫(yī)囑。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
治愈輸尿管結(jié)石后,飲食和作息需要注意什么?
泌尿系結(jié)石的形成與自身的體質(zhì)、飲食、水源是有很大的關(guān)系。要多喝水多排尿,少吃菠菜和豆腐含鈣離子的食物。了解一些生活中的常識(shí),行有效的措施預(yù)防。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有什么好的治療方法嗎?
避免高鈣食物、避免含植酸多大食物、少吃含硫氨基酸的使用質(zhì)酸多的食物如菠菜、空心菜等蛋白質(zhì)供應(yīng)以豆類為宜少用肉、少飲用牛奶增加腎臟負(fù)擔(dān)
李逸誠(chéng)
副主任醫(yī)師
成都市第三醫(yī)院
左輸尿管結(jié)石吃藥排出的概率大嗎?
如果輸尿管結(jié)石4-5mm的排出來可能性還是比較大,你吃藥的同時(shí)可以加以運(yùn)動(dòng)輔助一下。一般上下跳躍的比較快。建議打籃球或者羽毛球類似運(yùn)動(dòng)比較快,另外結(jié)石排下來的時(shí)候痙攣會(huì)比較痛。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石術(shù)后帶雙極管,走路多肚子掉,怎么了
這是由于在輸尿管部位帶了雙極管后,刺激人體腹部或腰部,出現(xiàn)了人體的腹部不適,下墜感,腰酸等癥狀,影響了正常的生活,在進(jìn)食較多后加重。需去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)檢查,來明確嚴(yán)重程度,如果是正常的,暫時(shí)先觀察為宜,都可以逐漸好轉(zhuǎn)或痊愈的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
微創(chuàng)取輸尿管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎?
病人屬于輸尿管結(jié)石。如果復(fù)發(fā)超過6mm,應(yīng)考慮手術(shù)治療。可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小。患者術(shù)后優(yōu)先進(jìn)行抗感染治療。碘伏可用于清潔。傷口應(yīng)該保持干凈。飲食應(yīng)該清淡營(yíng)養(yǎng)。辛辣刺激的食物不應(yīng)食用,以免對(duì)炎癥的修復(fù)有害。平時(shí)應(yīng)該多食用蔬菜水果,飲食要容易消化,可以食用雞肉,魚肉等。同時(shí)可口服或者靜脈給予藥物及抗生素治療。避免肌膚局部刺激,如熱水燙洗、過度搔抓,少吃辛辣刺激性食物,少吃或者不吃海鮮牛羊肉等發(fā)物。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
輸尿管結(jié)石治療無效,反而增大,應(yīng)該怎么辦
輸尿管結(jié)石主要癥狀是疼痛與血尿,結(jié)石1天時(shí)間大了,可能是在不同的切面看到的結(jié)果。輸尿管結(jié)石經(jīng)過保守治療效果不佳,如果引起腎積水影響腎功能,可行輸尿管鏡取石術(shù)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石中管手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間?
做完輸尿管結(jié)石中管手術(shù)多久拔管,需要根據(jù)術(shù)中的輸尿管情況、病人術(shù)后的反應(yīng)情況、病理情況來決定,一般情況下2~4周可以拔管了。在拔出中可能會(huì)泌尿系感染、尿血尿需要對(duì)癥治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
輸尿管結(jié)石有什么危害 淺析輸尿管結(jié)石的五大危害
輸尿管結(jié)石的危害主要有引發(fā)腎絞痛、導(dǎo)致尿路梗阻、誘發(fā)尿路感染、造成腎功能損害、引發(fā)輸尿管損傷。1、引發(fā)腎絞痛:結(jié)石在輸尿??...
輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的腎有積水會(huì)恢復(fù)么
輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的腎積水在及時(shí)治療后通常可以恢復(fù),治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和手術(shù)取石。腎積水是由于結(jié)石阻塞輸尿...
輸尿管結(jié)石腎積水危害有什么?
輸尿管結(jié)石腎積水可能引發(fā)腎功能損傷、泌尿系統(tǒng)感染、尿路梗阻、腰部劇烈疼痛以及電解質(zhì)紊亂等危害。輸尿管結(jié)石阻塞尿流導(dǎo)致腎積...
輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
輸尿管結(jié)石手術(shù)適應(yīng)癥主要有結(jié)石直徑超過10毫米、藥物治療無效、合并尿路感染、腎功能受損以及結(jié)石嵌頓時(shí)間過長(zhǎng)。1、結(jié)石過大:當(dāng)...
輸尿管結(jié)石的治療方法有哪些
輸尿管結(jié)石的治療方法包括藥物排石、體外沖擊波碎石和手術(shù)取石,具體選擇需根據(jù)結(jié)石大小和位置決定。小于5mm的結(jié)石多采用藥物和飲...
輸尿管結(jié)石碎石后疼是怎么回事
輸尿管結(jié)石碎石后疼痛可能是由于結(jié)石碎片排出、輸尿管損傷或感染引起,通常可以通過藥物、多飲水和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)緩解。碎石后疼痛的原...
如何才能檢查出輸尿管結(jié)石 2種方法查出輸尿管結(jié)石
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輸尿管結(jié)石有哪些臨床表現(xiàn)
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3歲孩子不聽話怎樣教育
3歲孩子不聽話時(shí),教育的關(guān)鍵在于耐心引導(dǎo)和合理方式,而非簡(jiǎn)單責(zé)罰。可以通過建立規(guī)則、正面引導(dǎo)和適時(shí)獎(jiǎng)懲來幫助孩子養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣,并滿足孩子的情感需求,讓孩子在理解與關(guān)愛中逐漸學(xué)會(huì)自律和守規(guī)矩。 1、理解孩子“不聽話”的原因: 三歲的孩子正處于自我意識(shí)快速發(fā)展的階段,他們對(duì)周圍的一切充滿好奇,同時(shí)也開始嘗試挑戰(zhàn)規(guī)則,這是正常的成長(zhǎng)過程。一些“不聽話”的表現(xiàn)可能是孩子對(duì)自主性的一種探索,或者他們通過這樣的方式吸引父母的關(guān)注。可能是由于語言表達(dá)能力尚不完全,孩子無法清楚表達(dá)自己的想法,讓人誤解為“不聽話”。 2、設(shè)立合理的規(guī)則與邊界: 規(guī)則是孩子行為的“指路燈”。家長(zhǎng)可以根據(jù)孩子的理解能力,設(shè)定簡(jiǎn)明清晰的行為規(guī)則,并通過日常生活中的實(shí)例幫助孩子理解。例如,“玩具用完之后需放回原位”或“吃飯前要洗手”。關(guān)鍵在于,規(guī)則需穩(wěn)定一致,如果家長(zhǎng)前后不一,孩子可能會(huì)感到困惑,從而很難遵守。 3、學(xué)會(huì)正面引導(dǎo)和適當(dāng)夸獎(jiǎng): 與其直接批評(píng)孩子,不如用更正面的方式來引導(dǎo)。例如,當(dāng)孩子拒絕收拾玩具時(shí),家長(zhǎng)可以和孩子一起將收拾過程變成游戲,或者告訴孩子收拾干凈后可得到一個(gè)獎(jiǎng)勵(lì)。適時(shí)的夸獎(jiǎng)也非常重要,比如孩子有良好行為時(shí),可以稱贊“您今天表現(xiàn)很好哦,把玩具都放回去了”,這會(huì)強(qiáng)化他們的積極行為。 4、處理孩子“耍賴”的情緒: 面對(duì)孩子哭鬧或耍賴,家長(zhǎng)應(yīng)保持冷靜。最好的方式是先確認(rèn)他們的需求或情緒,例如是否因?yàn)槠凇囸I或感到被忽視。適當(dāng)?shù)陌矒岷螅瑢?duì)于無理取鬧的行為,可以在保證安全前提下給予“冷處理”,用明確的態(tài)度告訴孩子哭鬧無法解決問題,這樣有助于他們學(xué)會(huì)正確表達(dá)需求。 5、加強(qiáng)親子互動(dòng)與溝通: 花時(shí)間陪伴孩子,與他們一起游戲、閱讀或聊天,能讓孩子感受到關(guān)愛,這樣他們更愿意傾聽父母。與此同時(shí),父母也能更好理解孩子的內(nèi)心世界。 三歲是孩子成長(zhǎng)的重要階段,家長(zhǎng)需要在理解和包容中引導(dǎo)他們。通過設(shè)立清晰規(guī)則、正面引導(dǎo)并保持耐心,孩子會(huì)逐漸養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣。同時(shí),家庭中的良好互動(dòng)氛圍也是幫助孩子成長(zhǎng)的重要保障。教育孩子不僅需要方法,更需要家長(zhǎng)以身作則,堅(jiān)持與愛并行。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
打瘦臉針多久才見效
打瘦臉針通常在注射后1到2周開始見效,完全效果一般在1個(gè)月后達(dá)到,維持時(shí)間約為4到6個(gè)月。具體見效時(shí)間因個(gè)人代謝、注射劑量以及用藥品牌不同會(huì)有所差異,同時(shí)正確護(hù)理和醫(yī)師的專業(yè)操作也是關(guān)鍵。 1、打瘦臉針的見效時(shí)間 瘦臉針的主要成分是肉毒桿菌素,通過抑制咬肌過度收縮來實(shí)現(xiàn)瘦臉效果。多數(shù)人在注射后3到7天開始感受到咬肌活動(dòng)減弱,逐漸顯現(xiàn)瘦臉效果,1個(gè)月左右效果最為明顯。這是因?yàn)槿舛緱U菌素需要一些時(shí)間發(fā)揮作用,阻斷神經(jīng)肌肉連接,讓肌肉逐漸縮小。不同品牌的瘦臉針如保妥適、衡力等對(duì)作用時(shí)間可能也存在微小差異。 2、打瘦臉針后需要注意什么 要確保瘦臉針的效果和安全性,術(shù)后護(hù)理很關(guān)鍵: 避免按摩注射部位:注射后4小時(shí)內(nèi)不宜躺下,24小時(shí)內(nèi)避免觸碰或按壓局部,以免肉毒桿菌素?cái)U(kuò)散到其他肌肉,影響效果。 減少咬肌過度活動(dòng):注射后1個(gè)月內(nèi),應(yīng)避免經(jīng)常性嚼口香糖、咬硬物等需要用力咀嚼的動(dòng)作。 避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境:注射后1周內(nèi)應(yīng)避免高溫場(chǎng)所,如汗蒸、桑拿等,以免導(dǎo)致藥物代謝加快,影響效果。 3、哪些人群需謹(jǐn)慎或避免注射瘦臉針 過敏體質(zhì):對(duì)肉毒桿菌素或其添加成分過敏者不可注射。 身體情況特殊者:妊娠期、哺乳期的女性,或患有神經(jīng)肌肉疾病如重癥肌無力的人不適宜注射。 面部結(jié)構(gòu)特殊:咬肌并非導(dǎo)致臉型寬大的唯一原因,若是骨骼寬大或脂肪分布導(dǎo)致面部輪廓不佳,可能需要其他類型的治療。 4、瘦臉針的注意事項(xiàng)與反應(yīng) 大多數(shù)人在注射后能安全實(shí)現(xiàn)瘦臉效果,但少數(shù)人可能出現(xiàn)輕微淤青、紅腫或一過性無力的副作用,一般1周內(nèi)自行緩解。如果發(fā)現(xiàn)咬肌無力過度或面部表情異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 打瘦臉針是一種安全性較高、效果顯著的醫(yī)療美容方式,但為確保效果和安全,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)與經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作,并嚴(yán)格遵循醫(yī)師建議進(jìn)行術(shù)后護(hù)理。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
寶寶多大可以吃綠豆粥
寶寶在6個(gè)月以上,添加輔食后可以適量嘗試綠豆粥,但需觀察寶寶的消化能力和對(duì)綠豆的耐受情況。綠豆粥富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),有助于寶寶補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但應(yīng)謹(jǐn)慎喂養(yǎng),特別是在寶寶腸胃未完全發(fā)育之前。 1、合適的喂養(yǎng)時(shí)間與原因 6個(gè)月之前的寶寶以母乳或配方奶為主,腸胃尚未完全發(fā)育,不能消化復(fù)雜的食物。6個(gè)月后可逐步添加輔食,而綠豆相較于大米、燕麥等主食更加粗纖維也較難消化。通常建議寶寶在6個(gè)月后、胃腸功能逐步完善的階段,再嘗試綠豆制作的清淡綠豆粥。過早喂綠豆可能引發(fā)脹氣或腹瀉,影響寶寶健康。 2、如何科學(xué)喂養(yǎng)綠豆粥 在喂養(yǎng)時(shí),需注意以下幾點(diǎn): 1食材選擇與制作方法:挑選顆粒飽滿、無霉變的綠豆,將綠豆煮爛至軟糯狀態(tài),可加入少量大米進(jìn)行搭配,提升口感及營(yíng)養(yǎng)均衡。初次給寶寶嘗試時(shí),可將綠豆粥過濾成濃湯,僅喂食綠豆湯,避免直接吃綠豆顆粒。 2適量喂養(yǎng):初次喂養(yǎng)時(shí)以小勺為單位逐步嘗試,一天不超過兩三勺,觀察寶寶的反應(yīng),如有腹瀉、過敏或明顯不適,則需立刻停止。 3注意搭配:綠豆性涼,過量食用可能導(dǎo)致寶寶脾胃虛寒等問題。建議與溫?zé)嵝再|(zhì)的食材如紅棗、陳皮熬煮適量搭配,同時(shí)注意天氣以免加重寶寶的胃部負(fù)擔(dān)。 3、寶寶可能不適宜吃綠豆的情況 對(duì)于腸胃較弱、常有腹瀉或消化不良癥狀的寶寶,綠豆粥不適合;對(duì)綠豆過敏的寶寶也需完全避免。如果寶寶年齡較小如未滿6個(gè)月或尚未添加其他輔食,應(yīng)避免喂食綠豆粥,以防造成腸胃不適。 寶寶在嘗試綠豆粥時(shí)家長(zhǎng)需關(guān)注健康狀況與反應(yīng),養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,為寶寶的健康成長(zhǎng)打下基礎(chǔ)。如果發(fā)現(xiàn)異常,建議及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生以獲得專業(yè)指導(dǎo)。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢治失眠的專業(yè)醫(yī)院排名
武漢治療失眠比較專業(yè)的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院、武漢市第四醫(yī)院、武漢市中醫(yī)醫(yī)院。這些醫(yī)院在失眠癥的診斷、治療及科研方面均具備較強(qiáng)實(shí)力,其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心、同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診、協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組的特色服務(wù)尤為突出,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色診療模式。?1. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?武漢大學(xué)人民醫(yī)院睡眠障礙診療中心是湖北省首家專業(yè)睡眠醫(yī)學(xué)機(jī)構(gòu),配備8間標(biāo)準(zhǔn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)室和先進(jìn)便攜式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備。中心采用認(rèn)知行為治療(CBT-I)為核心的非藥物治療體系,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等物理療法,年接診量突破2萬人次。該中心創(chuàng)新開展"互聯(lián)網(wǎng)+睡眠管理"服務(wù),通過智能手環(huán)實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者睡眠數(shù)據(jù),建立個(gè)性化治療方案。2021年?duì)款^制定《湖北省成人慢性失眠障礙診治專家共識(shí)》,在頑固性失眠治療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。?2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專病門診依托國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),建立了包含神經(jīng)電生理室、VR放松治療室、音樂治療室的綜合診療單元。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)產(chǎn)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別睡眠呼吸障礙、周期性肢體運(yùn)動(dòng)障礙等繼發(fā)性失眠病因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和光照治療,針對(duì)不同年齡段患者制定階梯治療方案。近三年參與國(guó)家級(jí)睡眠研究項(xiàng)目3項(xiàng),發(fā)表SCI論文15篇,在器質(zhì)性疾病相關(guān)性失眠診療方面具有顯著優(yōu)勢(shì)。?3. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科失眠診療組采用"身心同治"模式,配備睡眠障礙專項(xiàng)評(píng)估系統(tǒng),可完成心理量表評(píng)估、自主神經(jīng)功能檢測(cè)等12項(xiàng)核心檢查。醫(yī)院構(gòu)建藥物治療、正念減壓訓(xùn)練、虛擬現(xiàn)實(shí)暴露療法相結(jié)合的三維治療體系,特別設(shè)立青少年睡眠健康門診,解決學(xué)生群體失眠問題。其研發(fā)的失眠認(rèn)知矯正訓(xùn)練程序已申請(qǐng)國(guó)家專利,臨床數(shù)據(jù)顯示可使患者入睡時(shí)間平均縮短35%。醫(yī)院定期舉辦睡眠健康大講堂,年普及教育受眾超5000人次。?4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?該院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6臺(tái)美國(guó)產(chǎn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)儀,開展睡眠呼吸事件分析、周期性肢體運(yùn)動(dòng)指數(shù)檢測(cè)等特色項(xiàng)目。創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合中藥熏蒸療法,對(duì)更年期失眠和老年失眠療效顯著。醫(yī)院建立湖北省首個(gè)睡眠實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)庫,累計(jì)收錄2萬余例睡眠監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù),為精準(zhǔn)治療提供科研支撐。?5. 武漢市精神衛(wèi)生中心?作為中部地區(qū)規(guī)模最大的精神專科機(jī)構(gòu),該中心失眠診療部設(shè)置24小時(shí)睡眠熱線,配備10間家庭式睡眠觀察病房。特色療法包括睡眠限制療法、刺激控制療法等行為干預(yù)手段,配合自主研發(fā)的失眠自助管理系統(tǒng)。中心每年舉辦睡眠醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)人員300余人次,在社區(qū)失眠防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)中發(fā)揮重要作用。?6. 武漢市第一醫(yī)院?該院中醫(yī)部失眠專科繼承"漢派中醫(yī)"學(xué)術(shù)思想,將針灸療法與中藥貼敷相結(jié)合,制定9種體質(zhì)辨證方案。特色制劑如安神膏方、耳穴壓豆套裝獲湖北省傳統(tǒng)醫(yī)藥推廣項(xiàng)目,建立從門診治療到居家調(diào)理的全程管理體系。醫(yī)院連續(xù)五年開展"世界睡眠日"義診活動(dòng),累計(jì)服務(wù)市民超萬人次。武漢這些專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過持續(xù)優(yōu)化診療流程、引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)設(shè)備、開展臨床研究,形成了各具特色的失眠治療體系。患者可根據(jù)病程長(zhǎng)短、合并癥狀、治療偏好等因素,選擇適合的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。建議就診前通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方預(yù)約平臺(tái)了解專科出診時(shí)間,部分醫(yī)院提供夜間門診服務(wù)方便上班族就醫(yī)。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
骨小梁斷裂叫不叫骨折
骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種,因?yàn)楣钦鄣尼t(yī)學(xué)定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞,骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu),其斷裂表明骨組織受到了損傷,應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎? 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位,負(fù)責(zé)維持骨的強(qiáng)度和承重能力。當(dāng)受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r(shí),形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞,因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見的長(zhǎng)骨完全斷裂,骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折,更難通過肉眼或普通影像學(xué)觀察到,但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā):較常見的原因是外力沖擊或過度負(fù)重,比如摔倒、碰撞或運(yùn)動(dòng)中的不當(dāng)動(dòng)作。 骨質(zhì)疏松:骨密度下降會(huì)削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度,輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損:骨頭長(zhǎng)期受到微小的壓力或外力,例如運(yùn)動(dòng)員或需要長(zhǎng)期站立工作的群體,容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病:腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦? 影像學(xué)檢查:可通過MRI或高分辨率CT來確認(rèn)是否發(fā)生骨小梁斷裂,通常X光片可能無法清晰顯示。 藥物治療:補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進(jìn)骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護(hù)理:避免承受重力和外部沖擊,通常建議使用支具固定受傷部位,并限制運(yùn)動(dòng),以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療:適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或溫?zé)岑煼ㄒ曰謴?fù)功能,需遵醫(yī)囑操作,不可盲目練習(xí)。 特殊情況治療:如骨質(zhì)疏松明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿,但性質(zhì)與骨折無本質(zhì)差異,需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂,及時(shí)就醫(yī)明確診斷尤為重要,通過規(guī)范化治療和正確護(hù)理,大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù),恢復(fù)骨骼正常的強(qiáng)度與功能。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
腎病三期可以治好嗎
腎病三期是可以通過合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的,但無法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查,可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段,根據(jù)腎小球?yàn)V過率GFR來劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間,這表示腎功能中度受損,但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過咸、長(zhǎng)期熬夜、不健康的生活習(xí)慣,也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對(duì)性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能,延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面: 1藥物治療:常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟;2他汀類藥物用于控制血脂;3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理:低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg,可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋清。同時(shí),減少鹽分、磷和鉀的攝入,如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜,多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病:并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù),保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
紅斑狼瘡發(fā)病期有多久
紅斑狼瘡的發(fā)病期因人而異,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,其發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常等多方面因素相關(guān)。治療上需遵循正規(guī)醫(yī)學(xué)建議,包括藥物治療、生活方式調(diào)整以及定期復(fù)查。 1、遺傳因素導(dǎo)致易感性增加 研究表明,紅斑狼瘡具有一定的遺傳傾向,尤其是在直系親屬中,患病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。遺傳易感性可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)身體自身組織產(chǎn)生異常反應(yīng),從而誘發(fā)疾病。雖然遺傳無法改變,但有家族史的人群應(yīng)注意早期體檢,保持警惕。 2、環(huán)境因素加速疾病出現(xiàn) 紫外線照射、某些病毒感染如EB病毒、吸煙、壓力過大等環(huán)境條件可能激活潛在的易感基因,加速疾病的發(fā)病。建議高風(fēng)險(xiǎn)人群減少戶外陽光曝曬,外出時(shí)涂防曬霜;避免接觸刺激性的化學(xué)物質(zhì);及時(shí)疏解心理壓力,以減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 3、免疫系統(tǒng)異常是主要發(fā)病機(jī)制 紅斑狼瘡的核心病因是免疫系統(tǒng)功能紊亂,具體表現(xiàn)為自身抗體的生成。這些異常的免疫反應(yīng)會(huì)攻擊健康組織,導(dǎo)致全身性的炎癥反應(yīng)。免疫調(diào)節(jié)治療是主要的干預(yù)手段。比如,糖皮質(zhì)激素如潑尼松用于控制炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、他克莫司可以防止病情惡化。抗瘧藥如羥氯喹在控制輕中度紅斑狼瘡表現(xiàn)方面效果良好。 4、其他可能影響病程的因素 個(gè)體的發(fā)病持續(xù)時(shí)間可能受到年齡、性別女性更易發(fā)病、營(yíng)養(yǎng)狀況、是否合并其他慢性病等因素影響。調(diào)整飲食和生活方式有助于延緩病情。如增加蔬菜、水果、富含Omega-3的食物,如三文魚、亞麻籽等,可改善免疫調(diào)節(jié)功能;同時(shí)戒酒戒煙,維持良好睡眠質(zhì)量。 紅斑狼瘡的發(fā)病期沒有統(tǒng)一的時(shí)長(zhǎng),但早期干預(yù)和規(guī)范治療能夠延緩疾病的進(jìn)展,顯著改善生活質(zhì)量。建議保持定期體檢和復(fù)查,若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀需盡早咨詢風(fēng)濕科在專業(yè)指導(dǎo)下制定治療方案。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膽囊炎可以使用哪些抗生素
膽囊炎的治療可能需要根據(jù)病因和患者的情況選擇抗生素,常見的藥物包括頭孢菌素類、喹諾酮類和β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑。結(jié)合病情,藥物治療往往是針對(duì)感染和降低炎癥的重要方法,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、頭孢菌素類抗生素 頭孢菌素因其對(duì)膽道感染的高效性,被廣泛用于膽囊炎。常用的包括頭孢噻肟或頭孢曲松,它們對(duì)革蘭陰性桿菌和部分厭氧菌有效。對(duì)于輕至中度感染,頭孢類通常是首選藥物,但應(yīng)注意個(gè)別患者可能對(duì)頭孢類藥物過敏,這種情況下需要替代用藥。 2、喹諾酮類抗生素 喹諾酮類如左氧氟沙星可用于治療膽囊炎,尤其是在對(duì)某些耐藥菌感染的治療中更為有效。它們可以抑制病原菌的DNA復(fù)制,對(duì)于抗菌譜較廣的病人是一個(gè)選擇。但喹諾酮類藥物可能存在不良反應(yīng),如肌腱損傷或與其他藥物的相互作用,需謹(jǐn)慎考慮。 3、β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合酶抑制劑 聯(lián)合藥物如阿莫西林克拉維酸或哌拉西林舒巴坦能增強(qiáng)殺菌作用,對(duì)耐藥菌株有效。這類藥物適用于嚴(yán)重感染或復(fù)雜性膽囊炎,能夠覆蓋更多種類的細(xì)菌。但對(duì)于需要長(zhǎng)期抗生素治療的患者,需綜合評(píng)估藥物的副作用和療效。 用藥方式及注意事項(xiàng) 抗生素的使用時(shí)間通常為7-10天,但輕度患者可能更短,需根據(jù)臨床反應(yīng)明確。 必須根據(jù)局部細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇最適合的藥物,而非盲目用藥。 抗生素治療只是針對(duì)病原感染的手段。對(duì)于病情嚴(yán)重或伴有結(jié)石、膿腫的情況,手術(shù)治療如腹腔鏡膽囊切除可能是必要方案,抗生素只是術(shù)前準(zhǔn)備的補(bǔ)充措施。 膽囊炎抗生素的使用需要根據(jù)病情精準(zhǔn)選擇,但并非唯一的治療方式。若癥狀未能緩解,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,盡早確定治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胎心監(jiān)測(cè)一直不過怎么辦
胎心監(jiān)測(cè)一直不過可能提示胎兒存在宮內(nèi)缺氧、孕婦身體狀況異常或監(jiān)測(cè)技術(shù)存在誤差,需盡快確認(rèn)原因,通過醫(yī)療干預(yù)、生活調(diào)整等方式進(jìn)行積極處理,確保母嬰安全。 1胎心監(jiān)測(cè)不過的原因 胎心監(jiān)測(cè)未通過通常是因?yàn)樘嚎赡艽嬖趯m內(nèi)缺氧的情況。胎兒缺氧可能由臍帶繞頸、胎盤老化、羊水過少等因素引起,使胎兒在子宮內(nèi)無法獲得充足的氧氣和營(yíng)養(yǎng)。孕婦自身健康狀況也可能是原因之一,例如妊娠高血壓、妊娠期糖尿病等影響胎盤供血。有時(shí)候,胎心監(jiān)測(cè)不過還可能和監(jiān)測(cè)技術(shù)有關(guān),比如設(shè)備感應(yīng)不足或胎兒活動(dòng)位置未能被精準(zhǔn)捕捉。進(jìn)行詳盡檢查至關(guān)重要,明確具體原因后再采取干預(yù)措施。 2如何處理胎心監(jiān)測(cè)未通過 1、醫(yī)療干預(yù):第一步建議在胎心監(jiān)測(cè)未通過后立即復(fù)查,醫(yī)生可能安排更詳細(xì)的檢查,如胎兒超聲檢查、無應(yīng)激試驗(yàn)或生物物理評(píng)分等。如果確診為胎兒宮內(nèi)缺氧,醫(yī)生根據(jù)孕周可能會(huì)給予催生手段如靜脈注射催產(chǎn)素、緊急剖宮產(chǎn)或加強(qiáng)治療; 2、氧療或藥物支持:醫(yī)生常建議孕婦進(jìn)行吸氧,以改善胎盤供氧;若孕婦因妊娠高血壓、糖尿病等問題引起胎心異常,也可用降壓藥如拉貝洛爾或胰島素等穩(wěn)定監(jiān)測(cè)指標(biāo),確保胎兒健康; 3、生活方式調(diào)整:孕婦可通過左側(cè)臥位休息、適當(dāng)控制體重、補(bǔ)充高蛋白飲食等方式改善胎盤血流。同時(shí)注意減輕焦慮情緒,避免因精神緊張引起誘發(fā)性胎心異常。 胎心監(jiān)測(cè)是評(píng)估胎兒健康的重要手段,其異常需引起孕婦家庭和醫(yī)務(wù)人員的高度重視。通過明確病因、及時(shí)干預(yù)調(diào)整,可有效提高母嬰結(jié)局的安全性。一旦發(fā)現(xiàn)異常情況,請(qǐng)及時(shí)求助專業(yè)切勿延誤治療!
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
磁共振波譜成像與分析的意義
磁共振波譜成像MRS是一種無創(chuàng)性醫(yī)學(xué)影像技術(shù),能夠通過檢測(cè)組織內(nèi)代謝物的化學(xué)信息,幫助早期診斷疾病、監(jiān)測(cè)治療效果以及研究生理代謝變化。它在神經(jīng)系統(tǒng)疾病、腫瘤和代謝性疾病方面具有重要意義。 1. 幫助早期診斷疾病 磁共振波譜成像能夠識(shí)別特定組織或器官內(nèi)代謝物的異常變化。例如,在腦部疾病中,通過分析乳酸、N-乙酰天冬氨酸等代謝物的水平異常,可以早期識(shí)別腦腫瘤、阿爾茨海默病和多發(fā)性硬化等疾病,相比傳統(tǒng)影像技術(shù)更為敏感且無創(chuàng)。對(duì)于乳腺癌或肝臟腫瘤,MRS還可通過代謝物變化來區(qū)分良性病變與惡性腫瘤,為更精準(zhǔn)的治療方案提供依據(jù)。 2. 監(jiān)測(cè)治療效果 用于治療監(jiān)測(cè),磁共振波譜能夠動(dòng)態(tài)追蹤患者的代謝過程。例如,腫瘤治療后的代謝產(chǎn)物分布變化,能夠評(píng)估放療或化療的有效性,判斷病灶區(qū)域是否得到抑制或復(fù)發(fā)的可能性。在神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者中,藥物治療后代謝物的濃度恢復(fù)情況也為療效評(píng)估提供了支持?jǐn)?shù)據(jù)。 3. 探索生理代謝與疾病的相關(guān)性 磁共振波譜不僅用于疾病診斷,更成為研究正常與異常生理過程的重要工具。比如在糖尿病研究中,檢測(cè)胰腺的代謝物組成可以幫助分析胰島功能;在肌肉損傷研究中,MRS能夠監(jiān)測(cè)乳酸和磷酸肌酸的濃度變化,為優(yōu)化運(yùn)動(dòng)康復(fù)提供參考。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中,磁共振波譜成像因其精準(zhǔn)的代謝信息分析功能,成為檢測(cè)和研究疾病的重要技術(shù),也為個(gè)性化醫(yī)療、精準(zhǔn)診斷及治療路徑的選擇提供了關(guān)鍵支持。假如患者有相關(guān)疑慮或疾病,建議根據(jù)醫(yī)生建議選擇磁共振波譜成像進(jìn)行評(píng)估,獲取更詳盡的代謝健康信息。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
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