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肝臟低回聲區(qū)是怎么回事

來源:博禾知道

2024-10-09 21:11 44人閱讀

問題描述:肝臟低回聲區(qū)是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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肝臟腺瘤和肝癌的區(qū)別一般是病理組織學(xué)類型不同、危險(xiǎn)因素不同、臨床表現(xiàn)不同等。1、病理組織學(xué)類型不同:肝癌在病理學(xué)上可分為肝細(xì)胞癌和膽管癌,而肝腺瘤在組織學(xué)上由分化良好的肝細(xì)胞組成。2、危險(xiǎn)因素不同:肝癌與肝硬化、肝炎、病毒感染、酒精性肝病、長(zhǎng)期食用黃曲霉毒素污染的食物有關(guān),而肝腺瘤可能與女性口服避孕藥有關(guān),發(fā)生在男性身上可能與糖尿病或使用雄激素有關(guān)。3、臨床表現(xiàn)不同:肝癌早期癥狀不明顯,典型的臨床癥狀常處于中晚期,常表現(xiàn)為肝痛、食欲不振、腹脹、惡心嘔吐,而肝腺瘤很少引起臨床癥狀和破裂可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛等癥狀。避免繁重的體力勞動(dòng),適當(dāng)鍛煉身體,改善體質(zhì)。另外,注意保暖,遠(yuǎn)離污染環(huán)境。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肝臟結(jié)節(jié)和肝癌的區(qū)別是什么
肝臟結(jié)節(jié)和肝癌的區(qū)別,主要在于肝臟結(jié)節(jié)是一個(gè)比較大的概念,既包含了肝臟的良性結(jié)節(jié),也包含了肝臟的惡性結(jié)節(jié)。而肝臟的惡性結(jié)節(jié)當(dāng)中包含了肝癌,也就是肝癌只是肝臟惡性結(jié)節(jié)的一部分。所以當(dāng)在做影像學(xué)檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)肝臟內(nèi)有結(jié)節(jié)存在,還需要進(jìn)一步地做肝臟的CT增強(qiáng),或者增強(qiáng)核磁共振檢查,進(jìn)一步觀察肝內(nèi)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)與周圍組織的關(guān)系,以及血液供應(yīng)的情況,初步判斷結(jié)節(jié)的性質(zhì)。必要的時(shí)候還需要進(jìn)一步穿刺活檢病理檢查,明確結(jié)節(jié)的診斷。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝臟的影像學(xué)檢查方法包括
肝臟的影像學(xué)檢查包括B超、CT、磁共振成像。必要時(shí)可以做加強(qiáng)影像。B超是檢查肝臟常用的影像學(xué)方法,可以顯示肝臟的大小、質(zhì)地、肝內(nèi)膽管和肝內(nèi)血流。通常用于檢測(cè)脂肪肝和肝膿腫。CT和MRI比B超更敏感,但由于價(jià)格昂貴,一般不是首選。加強(qiáng)影像作為一種無創(chuàng)檢查,可以全面分析肝臟情況。這種檢查既方便又無創(chuàng)。可以判斷肝膽等基礎(chǔ)情況,確定肝臟的位置和形態(tài)是否正常,如肝臟有無增大或縮小,肝臟周圍有無腫塊和囊腫、胰腺和膽道等。肝臟檢查的項(xiàng)目和方法很多。建議根據(jù)醫(yī)囑選擇合適的項(xiàng)目。肝臟B超檢查前3天禁食牛奶、豆制品、糖等易發(fā)酵產(chǎn)氣的食物,前一天晚上飲食清淡少渣。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肝臟炎性假瘤與肝癌如何鑒別
對(duì)于肝臟炎性假瘤與肝癌的鑒別診斷來說,那么一般患者需要抽血查一下甲胎蛋白,看患者的甲胎蛋白是否有升高,如果患者的甲胎蛋白有升高,而且查上腹部的增強(qiáng)ct,提示患者肝臟部位有增強(qiáng)期的強(qiáng)化,以及延遲期的造影劑快速退去,那么多是一種快進(jìn)快出的表現(xiàn),那么這種情況多考慮患者是肝臟原發(fā)性腫瘤的可能性較大,反之如果患者增強(qiáng)造影患者沒有強(qiáng)化。那么就要考慮是炎性假瘤的可能性,必要的時(shí)候,患者需要做上腹部的核磁共振檢查,以進(jìn)一步鑒別診斷。另外對(duì)于炎性假瘤的患者,一般甲胎蛋白多不會(huì)升高,對(duì)于肝臟原發(fā)性腫瘤的患者,那么抽血查甲胎蛋白,多處于明顯的升高狀態(tài),而且連續(xù)查兩次以上,那么患者的甲胎蛋白也處于升高值,那么這種情況多考慮是肝臟原發(fā)性腫瘤的可能性較大,那么對(duì)于肝臟的原發(fā)性腫瘤的患者來說,需要早期考慮行外科手術(shù)切除治療或者是行射頻消融治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
苦瓜對(duì)肝臟有什么好處
苦瓜能養(yǎng)肝護(hù)肝。減少肝癌。日常吃苦瓜可以提高人體的應(yīng)激能力。其有效成分還能抑制正常細(xì)胞的癌變,促進(jìn)突變細(xì)胞的恢復(fù)。有一定的抗癌作用,降低肝癌風(fēng)險(xiǎn)。苦瓜中含有的維生素A能調(diào)節(jié)肝臟的功能,具有養(yǎng)肝護(hù)肝、養(yǎng)血益氣、補(bǔ)腎健脾、養(yǎng)肝明目的作用。此外,苦瓜對(duì)痢疾、瘡瘍、中暑、發(fā)熱、痱子、結(jié)膜炎等疾病也有一定療效。苦瓜的功效作用還是很多的,平時(shí)可以買來做菜吃,幫助改善身體一些問題。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
肝臟肺囊腫是怎么回事
肝臟肺囊腫可能會(huì)是因?yàn)樯眢w免疫力扭過,在肺部感染肺結(jié)核和寄生蟲疾病后引來的。患者再次出現(xiàn)肝臟肺囊腫最好是通過口服抗生素類的藥物,或者是改善生活習(xí)慣來實(shí)施調(diào)養(yǎng),可以適當(dāng)?shù)乃缬X或有氧體育鍛煉,比如說有跑步或者是跳繩來增進(jìn)身體新陳代謝。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肝臟移植后有哪些并發(fā)癥
肝移植術(shù)后常見的并發(fā)癥有膽道并發(fā)癥,比如膽管狹窄膽瘺、有血管并發(fā)癥,比如說血管里邊血栓形成、腹腔出血、感染并發(fā)癥和排斥反應(yīng)。我們會(huì)針對(duì)不同并發(fā)癥采用相應(yīng)的治療方法。比如說肝移植術(shù)后最常見的就是膽道并發(fā)癥的發(fā)生。我們會(huì)根據(jù)膽道并發(fā)癥發(fā)生的病因以及嚴(yán)重程度的不同采用手術(shù)或介入的方法進(jìn)行治療。如果發(fā)生的是排斥反應(yīng)我們會(huì)調(diào)整抗排斥反應(yīng)藥物的治療方案或者是調(diào)整劑量從而控制排斥反應(yīng)。如果是術(shù)后導(dǎo)致的感染我們會(huì)根據(jù)感染源的不同采用不同的治療方法。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生能進(jìn)行微創(chuàng)嗎
這個(gè)回答是肯定的是可以的。但是對(duì)于這種疾病我們要看他有沒有引發(fā)臨床癥狀,一般情況下沒有任何癥狀的話,是可以不采取任何治療手段的,定期復(fù)查就可以。因?yàn)楦闻K局灶性結(jié)節(jié)性增生是公認(rèn)的一種良性腫瘤,它僅次于肝海綿狀血管瘤的發(fā)病率。所以他沒有惡變的傾向,產(chǎn)生并發(fā)癥的機(jī)會(huì)也非常少。所以出現(xiàn)這種病變。我們要根據(jù)他的大小、位置以及患者的病情來判斷是否需要接受治療。對(duì)于如果是腫塊比較大的肝臟局灶性結(jié)節(jié)性增生,可以考慮微創(chuàng)的治療手段。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺癌晚期轉(zhuǎn)移至肝臟怎么治療
最好是中藥治療,本人是醫(yī)療工作者,并非反對(duì)西醫(yī)西藥,只是西醫(yī)方面確實(shí)沒有什么更好的方法,只能是手術(shù)、放療、化療,切了再切,直到生命結(jié)束,病人一直在痛苦中度過。從中醫(yī)角度講,中醫(yī)認(rèn)為癌是正氣不足、氣滯、痰凝、血瘀日久而引起的,中醫(yī)認(rèn)為治療癌癥要以"軟堅(jiān)散結(jié)"為原則,通過qi澳牌常規(guī)藥物中草藥將硬結(jié)打散,可延長(zhǎng)生命、減輕痛苦、防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,最終實(shí)現(xiàn)"長(zhǎng)期帶瘤生存"。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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身上長(zhǎng)紅點(diǎn)可能與肝臟問題有關(guān),但也可能是其他原因?qū)е拢邕^敏、皮膚病或血管異常。關(guān)鍵需觀察紅點(diǎn)形態(tài)、伴隨癥狀及肝功能檢查...
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乙肝是一種讓人非常苦惱的疾病,我們應(yīng)該選擇正確的方法來治療。目前,有許多藥物和方法可以用于治療這種疾病。在使用過程中,很多患者也比較關(guān)心藥物的不良反應(yīng)。恩替卡韋分散片是一種比較常見的藥物,那么,恩替卡韋分散片的不良反應(yīng)多不多呢?恩替卡韋分散片的不良反應(yīng)是在國(guó)外
髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練6種簡(jiǎn)單方法
髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù),常用的6種簡(jiǎn)單方法包括直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、靜蹲練習(xí)、踝泵運(yùn)動(dòng)和站姿側(cè)抬腿。這些方法循序漸進(jìn),幫助提高關(guān)節(jié)靈活性、增強(qiáng)肌肉力量并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 1、直腿抬高 該方法主要適用于術(shù)后早期或石膏固定期,能有效激活股四頭肌。平躺在床上,膝蓋自然伸直,緩慢抬高腿部至約30厘米左右,堅(jiān)持5~10秒然后放下,重復(fù)10~15次。訓(xùn)練時(shí)以無痛為原則,疼痛或疲勞時(shí)需停止。 2、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí) 適合拆除石膏后使用,幫助提升膝蓋靈活性。坐在床上,將腿自然伸直后緩慢屈曲,逐漸增加彎曲角度,訓(xùn)練范圍從小到大,每次進(jìn)行約15次。此動(dòng)作能逐步幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。 3、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練 這是增強(qiáng)股四頭肌力量的關(guān)鍵動(dòng)作,建議術(shù)后早期開始。平躺狀態(tài)下將膝蓋盡可能伸直,緊繃大腿肌肉,保持5~10秒后放松,重復(fù)訓(xùn)練10~15次。等長(zhǎng)收縮不僅強(qiáng)肌,還能減少肌肉萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。 4、靜蹲練習(xí) 適宜康復(fù)中期,主要鍛煉股四頭肌耐力與穩(wěn)定性。背靠墻站立,屈膝至45度左右仿蹲姿停留5~10秒,隨后站直。初學(xué)者可以從靠墻開始,循環(huán)5~10次,根據(jù)耐力逐漸增加訓(xùn)練時(shí)間。 5、踝泵運(yùn)動(dòng) 促進(jìn)下肢血液循環(huán)并防止靜脈血栓。保持仰臥,伸直或微曲膝蓋后,上下自然活動(dòng)腳踝,如泵水動(dòng)作。每次5~10分鐘,建議每日多次。 6、站姿側(cè)抬腿 幫助強(qiáng)化腿部肌肉并提升髖關(guān)節(jié)靈活性。在站立位置,扶住固定物穩(wěn)定身體,將髖部無痛范圍內(nèi)緩慢抬高一側(cè)腿,保持幾秒后放下,每側(cè)重復(fù)15~20次。 科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練是髕骨骨折康復(fù)的重要手段,需根據(jù)個(gè)人具體情況調(diào)整。為防止二次損傷或因不適當(dāng)訓(xùn)練耽誤康復(fù)進(jìn)度,務(wù)必在康復(fù)治療師指導(dǎo)下執(zhí)行。如訓(xùn)練中感覺疼痛或不適,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或調(diào)整計(jì)劃,以確保安全和有效康復(fù)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時(shí)涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時(shí)診斷和針對(duì)性治療以避免嚴(yán)重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動(dòng)脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾病:例如使用抗感染藥物控制肺炎或采用溶栓藥物治療肺栓塞。 2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時(shí)二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動(dòng)不足。 1慢性肺病:如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺氣腫,長(zhǎng)期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無力,直接導(dǎo)致呼吸肌無力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機(jī)械通氣,嚴(yán)重情況下可能需要?dú)夤懿骞堋?② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過調(diào)整通氣參數(shù)實(shí)現(xiàn)。 ③ 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識(shí)別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識(shí)障礙等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過血?dú)夥治觥⑿仄瑱z查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的健康問題,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進(jìn)行對(duì)癥處理,并配合長(zhǎng)期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腰間盤突出快速止疼的方法
腰間盤突出快速止疼的方法包括正確休息、冷敷或熱敷、藥物治療以及緩解疼痛的物理療法,這些方法能夠有效控制急性疼痛的發(fā)作,并減少對(duì)日常生活的干擾。 1、控制活動(dòng)量與正確休息 腰間盤突出的急性疼痛期時(shí),應(yīng)避免過度活動(dòng)或彎腰搬重物,給腰椎充分的休息時(shí)間。在床上平躺時(shí),選擇硬板床,并在膝下放置枕頭,使膝關(guān)節(jié)保持稍微彎曲的姿勢(shì),這樣可以減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫,從而緩解疼痛。但需注意,過度臥床休息反而可能導(dǎo)致腰部肌肉僵硬,加劇不適,建議疼痛緩解后逐步恢復(fù)適度的輕微活動(dòng)。 2、冷敷或熱敷療法 冷敷與熱敷是應(yīng)對(duì)腰間盤突出的有效“家庭急救”方法。疼痛發(fā)作初期尤其是在48小時(shí)內(nèi),局部冷敷能夠降低炎癥反應(yīng),減輕神經(jīng)組織腫脹感,每次冷敷時(shí)間約在15~20分鐘,稍事休息后可重復(fù)操作。若超過48小時(shí),改用熱敷,熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),放松緊張的肌肉,從而有效緩解慢性疼痛。 3、藥物治療 藥物治療對(duì)于緩解腰間盤突出的急性疼痛十分重要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉等來抑制炎癥和疼痛。同時(shí),還可根據(jù)具體情況使用肌肉松弛劑如乙哌立松改善由于神經(jīng)壓迫引起的肌肉痙攣。如果疼痛特別嚴(yán)重,可在專業(yè)醫(yī)生的操作下注射局部封閉針以迅速緩解神經(jīng)性痛感。 4、物理治療與牽引 除藥物外,緩解疼痛的另一方法是物理治療,如低頻電刺激、超聲波治療等,有助于舒緩肌肉緊張以及促進(jìn)局部康復(fù)。腰椎牽引也被廣泛用于紓解椎間盤對(duì)神經(jīng)的壓迫。但需特別注意,牽引操作應(yīng)在專業(yè)理療師的指導(dǎo)下進(jìn)行,以避免操作不當(dāng)導(dǎo)致病情惡化。 5、如何預(yù)防疼痛加劇 避免久坐久站、控制體重、防止二次損傷等都是非常重要的日常措施。適量進(jìn)行核心肌群如腹肌、背肌的鍛煉有助于增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,宜從簡(jiǎn)單的動(dòng)作如平板支撐、小燕飛開始,堅(jiān)持規(guī)律訓(xùn)練。 腰間盤突出疼痛不僅影響生活質(zhì)量,還可能導(dǎo)致長(zhǎng)期的神經(jīng)損傷。所以急性發(fā)作期應(yīng)盡快采取快速止疼措施,并配合長(zhǎng)期的康復(fù)保健;若疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),建議盡早就醫(yī)評(píng)估嚴(yán)重程度并采取針對(duì)性治療方案,以免耽誤治療時(shí)機(jī)。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時(shí)期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會(huì)增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認(rèn)為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對(duì)尿液控制的成熟能力。可以通過幫助孩子建立定時(shí)如廁的習(xí)慣并逐步延長(zhǎng)排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強(qiáng)力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見延長(zhǎng)療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對(duì)膀胱充盈的信號(hào)感知較弱,這是尿床的常見原因之一。可以嘗試睡覺前適當(dāng)減少活動(dòng)量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺時(shí)間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報(bào)警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭(zhēng)吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時(shí)尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對(duì)孩子給予更多支持和理解。家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子表達(dá)內(nèi)心想法,必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對(duì)于持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)或伴隨異常癥狀的尿床問題,請(qǐng)務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。同時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)避免過多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對(duì)并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長(zhǎng)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
南京口碑好的乳腺癌醫(yī)院
南京口碑較好的乳腺癌醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及全程管理方面均建立了完善體系,其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心年接診量超3萬(wàn)人次,開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)等特色技術(shù);南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備3.0T磁共振引導(dǎo)定位系統(tǒng);江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科實(shí)施個(gè)體化新輔助化療方案,五年生存率保持省內(nèi)領(lǐng)先水平。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)乳腺病科是江蘇省臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的乳腺癌篩查門診和遺傳咨詢門診。該科配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、超聲彈性成像等先進(jìn)設(shè)備,開展乳腺癌保乳手術(shù)、乳房重建術(shù)及術(shù)中放療技術(shù)。科室牽頭制定《江蘇省乳腺癌篩查技術(shù)規(guī)范》,建立覆蓋診斷、手術(shù)、化療、康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)不同分期患者制定個(gè)性化治療方案,早期乳腺癌五年生存率達(dá)92.5%。醫(yī)院開設(shè)乳腺健康學(xué)校,定期舉辦患者教育講座和心理疏導(dǎo)活動(dòng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,構(gòu)建了包含影像科、病理科、放療科等多學(xué)科參與的乳腺癌診療團(tuán)隊(duì)。引進(jìn)省內(nèi)首臺(tái)容積調(diào)強(qiáng)放射治療系統(tǒng),開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢、前哨淋巴結(jié)繪圖等精準(zhǔn)診療技術(shù)。針對(duì)局部晚期乳腺癌患者,創(chuàng)新性開展新輔助化療聯(lián)合靶向治療,使手術(shù)切除率提升至85%以上。醫(yī)院特別設(shè)立乳腺癌康復(fù)門診,提供淋巴水腫綜合治療、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練等特色服務(wù),并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行長(zhǎng)期療效追蹤。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺癌診療中心年完成乳腺癌手術(shù)1500余例,開展乳房即刻重建、腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃等微創(chuàng)技術(shù)。該院在國(guó)內(nèi)率先建立乳腺癌分子分型指導(dǎo)下的分層治療體系,通過21基因檢測(cè)指導(dǎo)化療方案選擇。放療科配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施乳腺器官保留放療。針對(duì)晚期患者,開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療等創(chuàng)新療法。醫(yī)院設(shè)置專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)和營(yíng)養(yǎng)支持小組,建立從確診到康復(fù)的全程護(hù)理路徑,獲評(píng)全國(guó)乳腺癌規(guī)范化診療示范中心。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺疾病診治中心推行標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,建立包含超聲、鉬靶、MRI的立體化篩查網(wǎng)絡(luò)。開展乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查和乳管造影技術(shù),顯著提高導(dǎo)管內(nèi)病變檢出率。在保乳手術(shù)中應(yīng)用腫瘤整形技術(shù),確保切除安全范圍的同時(shí)優(yōu)化乳房外形。醫(yī)院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型靶向藥物及免疫治療機(jī)會(huì)。配套建設(shè)乳腺癌患者專屬康復(fù)病房,配備空氣波壓力治療儀等專業(yè)設(shè)備預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院普通外科乳腺專業(yè)組建立快速診斷通道,實(shí)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)48小時(shí)內(nèi)完成穿刺活檢病理診斷。開展乳腔鏡輔助下的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),減少傳統(tǒng)手術(shù)導(dǎo)致的上肢功能障礙。醫(yī)院聯(lián)合核醫(yī)學(xué)科開展乳腺癌骨轉(zhuǎn)移同位素治療,與介入科合作進(jìn)行局部晚期乳腺癌動(dòng)脈灌注化療。設(shè)立乳腺癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像、病理、放療等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定治療方案。創(chuàng)新性開展乳腺癌患者配偶心理支持項(xiàng)目,完善家庭照護(hù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
脂肪肝CT值正常值是多少
脂肪肝CT值的正常范圍一般在48-59HU之間,如果低于48HU可能提示脂肪肝存在,需要進(jìn)一步檢查和干預(yù)。脂肪肝的確診和評(píng)估還需結(jié)合其他檢查手段,如實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、超聲和肝活檢,避免單憑CT判斷病情。 1、脂肪肝CT值的正常范圍與原理 CT值Hounsfield單位,HU是CT成像中用來衡量不同組織密度的重要參數(shù)。正常肝臟組織的CT值通常在48-59HU之間,而脂肪組織密度較低,其CT值會(huì)明顯下降。當(dāng)肝臟內(nèi)脂肪堆積超過一定程度時(shí),CT值就會(huì)低于正常范圍,通常低于48HU,即提示可能存在脂肪肝。在低劑量CT或者其他技術(shù)模式下,建議咨詢醫(yī)生獲得更精確的數(shù)值標(biāo)準(zhǔn)。 2、影響CT值變化的因素 脂肪肝CT值不僅受脂肪含量影響,還會(huì)因人體個(gè)體差異和檢測(cè)條件不同而變化: 遺傳因素:某些家族性肥胖或代謝綜合征可能影響肝臟脂肪沉積。 體質(zhì)與年齡:肥胖、高齡或慢性病患者CT值的變化更容易被觀察到。 環(huán)境及飲食習(xí)慣:高熱量飲食、久坐生活方式會(huì)增加脂肪堆積,降低CT值。 為了明確脂肪肝的風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生還可能推薦補(bǔ)充肝功能檢查如ALT、AST指標(biāo)、超聲檢查或MRI質(zhì)子密度脂肪分?jǐn)?shù)PDFF分析,使診斷更加全面、精準(zhǔn)。 3、脂肪肝的干預(yù)措施 一旦脂肪肝得到確認(rèn),通過生活方式、藥物或手術(shù)多種方法可以有效改善病情。 生活方式調(diào)整:減重是治療脂肪肝的關(guān)鍵,通過控制飲食和增加運(yùn)動(dòng)量降低肝臟負(fù)擔(dān)。每日?qǐng)?jiān)持30分鐘以上中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑。飲食避免高脂、高糖食物,建議均衡攝入高纖維和富含抗氧化劑的食物,如全谷物、蔬菜和水果。 藥物治療:對(duì)于嚴(yán)重脂肪肝合并胰島素抵抗或代謝綜合征的患者,醫(yī)生可能會(huì)開具藥物,如二甲雙胍、維生素E或丙酮酸激活劑。 手術(shù)干預(yù):肥胖人群中若合并脂肪肝高度惡化,某些情況下可能推薦減重手術(shù),如袖狀胃切除或胃旁路手術(shù),但需專業(yè)評(píng)估。 CT值異常是脂肪肝篩查的重要信號(hào),早期干預(yù)可逆轉(zhuǎn)病情。定期體檢,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的診斷與指導(dǎo),有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療脂肪肝,有效預(yù)防肝纖維化甚至肝硬化的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
穿破石能治肝病嗎
穿破石是一種傳統(tǒng)中藥材,具有清熱利濕、活血化瘀的功效,但目前尚無權(quán)威醫(yī)學(xué)研究證實(shí)它可以直接治療所有種類的肝病,僅能作為輔助性藥物使用。肝病患者應(yīng)根據(jù)具體病因選擇合適的治療方法,包括藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式干預(yù)等,不可單純依賴某種中藥材,以免延誤病情。 1肝病的可能原因 肝病是一種由多種因素引起的疾病,常見原因包括病毒感染如乙型和丙型肝炎病毒、長(zhǎng)期酗酒、自身免疫問題、不良生活習(xí)慣以及代謝性疾病等。某些情況下,環(huán)境中的毒素或藥物也可能損害肝臟功能。 2穿破石在肝病中的作用 穿破石在中醫(yī)理論中屬于清熱解毒的藥物,部分研究表明其提取物對(duì)肝損傷可能有一定的保護(hù)作用。例如,它或可降低肝細(xì)胞的炎癥反應(yīng)或改善脂肪代謝異常。然而,這些效果主要停留在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)階段,并非適用于所有肝病患者。要真正治療肝病,還需依賴更為全面和科學(xué)的方法。 3肝病科學(xué)治療方法 藥物治療:對(duì)病毒性肝炎患者,可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等;針對(duì)自身免疫性肝炎,可采用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑。 飲食調(diào)理:保證均衡飲食,避免攝入高脂肪、高糖類食物,肝硬化患者需限制鹽分?jǐn)z入,同時(shí)注意飲食衛(wèi)生,預(yù)防進(jìn)一步感染。 健康管理:戒煙戒酒、改善睡眠質(zhì)量,避免濫用藥物或接觸有害化學(xué)品,定期檢查肝功能,提升身體免疫能力。 4穿破石的使用注意事項(xiàng) 如果基于輔助治療目的采用穿破石,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,并非所有人適合,例如,孕婦、腎功能異常者應(yīng)謹(jǐn)慎。另外,切勿以中藥代替正規(guī)治療方式,特別是患有病毒性肝炎或嚴(yán)重肝損傷的患者。 為了保護(hù)肝臟健康,科學(xué)規(guī)范治療肝病至關(guān)重要。穿破石雖有一定的藥用價(jià)值,但不能替代現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,應(yīng)根據(jù)個(gè)體病情,配合專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行治療,確保理性且科學(xué)地改善肝病狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
木耳泡了一晚上有毒嗎
木耳泡了一晚上可能會(huì)有毒,這取決于泡發(fā)的時(shí)間、環(huán)境和水質(zhì)等因素。如果泡發(fā)過久且處于高溫環(huán)境,可能會(huì)滋生有害細(xì)菌或釋放毒素,建議按科學(xué)方法泡發(fā)木耳,以減少安全隱患。 1、泡木耳為什么會(huì)有毒 木耳本身無毒,但泡發(fā)時(shí)間過長(zhǎng)在溫暖的環(huán)境中容易滋生細(xì)菌,特別是椰毒假單胞菌。這種細(xì)菌在適宜條件下會(huì)分泌“米酵菌酸”,一種毒性極強(qiáng)的化學(xué)物質(zhì),可能導(dǎo)致中毒甚至危及生命。使用不潔水泡木耳,也容易引入病菌或有害物質(zhì)。 2、木耳泡發(fā)的健康建議 為了安全食用,建議木耳浸泡時(shí)間控制在4-6小時(shí),且水溫不宜過高25℃以下最佳。用冷水泡發(fā)是較為科學(xué)、安全的選擇,而避免用熱水泡發(fā)或放置過夜。泡發(fā)好的木耳要立即烹調(diào),避免長(zhǎng)時(shí)間放置。如果泡好的木耳有異味、粘液或顏色異常,切勿食用。 3、木耳食用安全相關(guān)的注意事項(xiàng) 選購(gòu)木耳時(shí)盡量選擇正規(guī)渠道的產(chǎn)品,留意干木耳本身有無霉變現(xiàn)象。在泡發(fā)木耳前徹底清洗,去除雜質(zhì)。如果烹飪時(shí)感覺口感不正常,也應(yīng)放棄食用。對(duì)于涼拌木耳類的菜品,需保證焯水徹底以及其他配料也干凈衛(wèi)生。 科學(xué)泡發(fā)木耳,不僅能避免潛在的食品安全問題,更能最大化保留其營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。牢記泡發(fā)時(shí)間和水質(zhì)控制,是保障健康飲食的關(guān)鍵。下次泡木耳時(shí),請(qǐng)按照步驟執(zhí)行,確保餐桌上的每一份美味都是安全的。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一吃酮替芬就不咳嗽了怎么回事
一吃酮替芬就不咳嗽了,可能是因?yàn)橥娣揖哂锌惯^敏和抗炎作用,緩解了因過敏或炎癥引起的咳嗽。咳嗽的誘因可能包括過敏、哮喘、慢性支氣管炎等,需結(jié)合具體病因查明原因,對(duì)癥處理。 1、可能的原因 酮替芬是一種抗組胺藥,能夠抑制過敏反應(yīng),同時(shí)穩(wěn)定肥大細(xì)胞,減少炎性介質(zhì)的釋放。如果患者因過敏性鼻炎、過敏性咳嗽或哮喘導(dǎo)致咳嗽癥狀,服用酮替芬后癥狀可能迅速緩解。它也可能對(duì)氣道炎癥引起的咳嗽有一定作用,這可能解釋了一旦服藥就見效的現(xiàn)象。 2、需要注意的病因 過敏性咳嗽:常表現(xiàn)為持續(xù)性干咳,無痰,可能伴有過敏性鼻炎癥狀如鼻癢、流涕。酮替芬通過抑制組胺的作用減少氣道刺激,從而止住咳嗽。 哮喘相關(guān)咳嗽:哮喘常因某些過敏原誘發(fā),表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽和氣促。酮替芬的抗炎和抗過敏雙重作用,能減少氣道反應(yīng)和痙攣,迅速緩解咳嗽癥狀。 慢性氣道疾病:如慢性支氣管炎,會(huì)因反復(fù)炎癥而使呼吸道對(duì)刺激敏感,酮替芬有一定的抗炎作用,可能對(duì)癥狀有所緩解。 3、如何處理和下一步建議 明確病因:咳嗽背后的病因需要做詳細(xì)檢查,例如肺功能測(cè)試、支氣管激發(fā)試驗(yàn)或血液過敏原檢測(cè)。如果是哮喘或過敏引起,需長(zhǎng)期按規(guī)范治療,而并非單靠緩解癥狀。 藥物管理:酮替芬雖然療效顯著,但不是治療咳嗽的根本方法。長(zhǎng)期服用需醫(yī)生指導(dǎo),否則可能出現(xiàn)嗜睡等副作用。如需改善哮喘,可配合吸入型糖皮質(zhì)激素如布地奈德或長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑如福莫特羅使用;過敏性咳嗽可搭配抗組胺藥如氯雷他定。 生活改善:多注意避免接觸過敏原,例如避免吸入花粉、灰塵或冷空氣。飲食上可多食用富含抗氧化劑的水果蔬菜,增強(qiáng)免疫力。保持室內(nèi)清潔,避免誘發(fā)性刺激。 若咳嗽情況持續(xù)反復(fù),即使使用酮替芬效果良好,也應(yīng)前往醫(yī)生處就診,進(jìn)一步明確病因,通過科學(xué)治療來徹底改善癥狀。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
丙肝會(huì)不會(huì)傳染給其他人
丙肝會(huì)傳染給他人,它是一種由丙型肝炎病毒HCV引起的傳染性肝病,主要通過血液傳播。常見的傳播途徑包括輸血、共用針具、不安全的性行為等。預(yù)防措施如避免共用注射器具、進(jìn)行有效的病毒篩查等是非常重要的。 1、丙肝的主要傳播途徑 丙肝病毒主要通過血液途徑傳播。一方面,輸血和血液制品未經(jīng)過有效篩查時(shí),可能導(dǎo)致感染。雖然現(xiàn)代化的血液檢測(cè)技術(shù)大大減少了這種風(fēng)險(xiǎn),但在一些醫(yī)療資源不足的地方問題依然存在。另一方面,與感染者共用針具、注射設(shè)備或其他接觸血液的器具如紋身器具或修甲工具等,也容易造成傳播風(fēng)險(xiǎn)。母嬰傳播在孕期或分娩過程中可能發(fā)生,但幾率較低;性傳播則存在一定風(fēng)險(xiǎn),特別是在不采取有效防護(hù)措施的情況下。 2、日常接觸是否會(huì)傳染 丙肝并不會(huì)通過日常的握手、擁抱、共用餐具、空氣或水傳播。與感染者正常的日常互動(dòng)一般不會(huì)導(dǎo)致病毒的傳播。若感染者身上存在流血傷口,應(yīng)格外警惕避免與傷口分泌物發(fā)生直接接觸,同時(shí)加強(qiáng)環(huán)境清潔和個(gè)人防護(hù)。 3、如何防護(hù)丙肝傳播 為了有效預(yù)防丙肝傳播,以下幾個(gè)建議是值得實(shí)踐的:1避免共用針具和注射用品,如有需要一定選擇可靠的一次性物品;2確保進(jìn)行安全的輸血和血液制品使用,可以選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu);3在有創(chuàng)操作如紋身或牙科治療時(shí),選擇設(shè)備消毒嚴(yán)格的場(chǎng)所;4在高風(fēng)險(xiǎn)情況下如性行為,使用安全套等有效的屏障保護(hù)措施。 4、如果感染了丙肝怎么辦 感染丙肝后應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行丙肝病毒的RNA檢測(cè),以確認(rèn)感染情況,并根據(jù)病情決定是否需要進(jìn)行抗病毒治療。目前,抗病毒藥物如直接抗病毒藥物DAA組合療法具有顯著的療效,大多數(shù)患者可以通過規(guī)范化治療將病毒清除出體內(nèi)。感染者應(yīng)注意定期復(fù)查肝功能,避免飲酒,并在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行飲食和生活方式改善。 丙肝是一種可傳染的疾病,但大多數(shù)傳播可以通過有效的預(yù)防措施避免。了解丙肝的傳播途徑和防護(hù)手段,不僅能保護(hù)自己,也能阻止病毒的蔓延。如果已經(jīng)確診感染,應(yīng)及時(shí)尋求規(guī)范化的治療,以盡可能降低肝臟損害并提高生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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