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黑色素瘤需要做什么檢查才能確診

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2024-11-04 14:56 44人閱讀

問(wèn)題描述:黑色素瘤需要做什么檢查才能確診

醫(yī)生回答(1)

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怎么知道是不是黑色素瘤軟
根據(jù)你購(gòu)買的資料,不考量是黑色素瘤,應(yīng)該是色素痣。不過(guò)需要有留意仔細(xì)觀察,如果短期內(nèi)明顯減小、破潰不愈或者明顯疼痛,就需要有到醫(yī)院仔細(xì)檢查剔除癌變,另外也可以現(xiàn)在就救治。除了服藥救治黑色素瘤外,患者還需要有看重護(hù)理方面,比如恰當(dāng)飲食,始終保持心情愉快。與此同時(shí)患者還要留意決定一家權(quán)威醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黑色素瘤檢查有哪些個(gè)項(xiàng)目
來(lái)源于皮膚,粘膜,眼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)色素沉著區(qū)域的黑素細(xì)胞的惡性腫瘤,大多數(shù)惡性黑素瘤均起源于正常皮膚的黑素細(xì)胞,該疾病的惡性變程度很高,一定要實(shí)施積極的緩解。黑色素瘤的癥狀:好發(fā)下肢足部,其次是軀干、頭頸部和上肢。癥狀主要為迅速長(zhǎng)大的黑色素結(jié)節(jié)。初起可于正常皮膚再次發(fā)生黑色素沉著,或者色素痣再次發(fā)生色素不斷增多,黑色淡化,繼之炎癥危害不斷擴(kuò)大,硬度增強(qiáng),伴發(fā)癢痛感覺(jué)。黑色素瘤的病損有的呈凸起、斑塊及結(jié)節(jié)狀,有的呈蕈狀或菜花狀。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
直腸癌黑色素瘤術(shù)后存活多久?
直腸癌黑色素瘤建議進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切除腫瘤及部分周圍正常組織,而周圍皮膚需要切除的范圍和深度取決于腫瘤的厚度和侵潤(rùn)深度。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黑色素瘤會(huì)發(fā)生哪些轉(zhuǎn)移
黑色素瘤的轉(zhuǎn)移可以發(fā)生如下部位的轉(zhuǎn)移,對(duì)于皮膚的黑色素瘤的轉(zhuǎn)移,它可以轉(zhuǎn)移到皮膚甚至皮下,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移它可以出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。區(qū)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,在下肢的情況下,它可以轉(zhuǎn)移到腹股溝,可以出現(xiàn)腹股溝的腫大淋巴結(jié),對(duì)于指端的情況下的黑色素瘤它可以出現(xiàn)區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
指甲黑色素瘤能活多長(zhǎng)時(shí)間呢
根據(jù)黑色素瘤的不同病情,其生存時(shí)間也有很大差異,所以早期患者,尤其是原位黑色素瘤患者,如果早期恰當(dāng)救治,基本上絕不會(huì)顯著干擾患者的生存時(shí)間。然而,隨著黑色素瘤專心探索皮膚,它將越來(lái)越干擾存活率。如果腫瘤發(fā)生了局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,其五年生存率可能會(huì)為30%到35%之間,或三分之一的概率。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移肺吃什么食物
惡性黑色素瘤轉(zhuǎn)移到肺說(shuō)明是黑色素瘤到了晚期,一般晚期的癌癥患者應(yīng)該多吃水果蔬菜,補(bǔ)充維生素及微量元素,攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,比如瘦肉,牛奶,雞蛋,魚(yú)類等,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠,提高患者免疫力
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脈絡(luò)膜黑色素瘤是怎么引起的
脈絡(luò)膜黑色素瘤的發(fā)病原因比較復(fù)雜,考慮和多種因素有關(guān)。根據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì),此病有類似家族聚集發(fā)病的現(xiàn)象,考慮家族中可能有患病的基因,患病基因可以在家族中傳遞。有些患者發(fā)生脈絡(luò)膜黑色素瘤可能和長(zhǎng)期光照有關(guān),有些人可能長(zhǎng)期在陽(yáng)光充足的地方工作,導(dǎo)致眼睛的脈絡(luò)膜可能會(huì)受到光照的刺激。有些患者的工作環(huán)境中可能長(zhǎng)期接觸有毒的物質(zhì),有毒物質(zhì)也會(huì)對(duì)脈絡(luò)膜造成刺激發(fā)生腫瘤,有些患者發(fā)生腫瘤可能還和病毒感染有關(guān)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙上會(huì)不會(huì)長(zhǎng)黑色素瘤
牙齒上出現(xiàn)惡性黑色素瘤。明確醫(yī)治計(jì)劃。依據(jù)腫瘤分級(jí)和分子分性。提議病患先前往醫(yī)院門診做活檢及病理診斷。假如是初期的褐色素瘤,病患能夠考慮經(jīng)過(guò)原發(fā)灶手術(shù)切除。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼黑色素瘤治療方法
眼睛惡性黑色素瘤假如按時(shí)獲得正規(guī)的醫(yī)院門診選擇有用的醫(yī)治,都是可以醫(yī)治好的。因此病患在做完手術(shù)以后,肯定要注重部分的干凈衛(wèi)生,不要讓傷口遇到水。這個(gè)腫瘤多是惡性的,提議病患按時(shí)去醫(yī)院門診查看,來(lái)選擇相應(yīng)治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸肛管惡性黑色素瘤如何預(yù)防
直腸肛管惡性黑色素瘤要從3個(gè)方面預(yù)防:第一,是飲食。直腸部位的腫瘤和飲食刺激有很大的關(guān)系,要盡量避免進(jìn)食辛辣等刺激性的食物,減少高脂肪食物的攝入,避免進(jìn)食腌制品,減輕食物對(duì)腸道的刺激,多吃富含維生素和纖維素的食物,可以預(yù)防腫瘤的發(fā)生。第二,是對(duì)于腸道的炎癥要積極的治療,減少炎癥對(duì)腸道的刺激,減少腸道黏膜發(fā)生惡變的風(fēng)險(xiǎn)。第三,是對(duì)于有腸道疾病的患者要定期的進(jìn)行腸鏡的檢查,如果有早期的病變要及時(shí)的治療。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
眼底黑色素瘤早期能治好嗎能活多久呀
眼底黑色素瘤早期通過(guò)積極治療,治愈率較高,生存期可延長(zhǎng)至5年以上。治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和靶向治療,具體方案需根??...
惡性黑色素瘤會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
惡性黑色素瘤早期可能表現(xiàn)為皮膚痣的異常變化,包括形狀不對(duì)稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均或直徑增大,需立即就醫(yī)確診。主要癥狀分為...
惡性黑色素瘤癥狀有哪些?
惡性黑色素瘤是一種高度惡性的皮膚癌,早期癥狀包括皮膚上出現(xiàn)新的痣或原有痣的顏色、形狀、大小發(fā)生變化。若發(fā)現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)及...
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張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
全口種植固定義齒的壽命
全口種植固定義齒的壽命通常為10至15年,具體壽命受種植體材質(zhì)、維護(hù)情況、個(gè)人口腔健康狀況等多種因素影響。為了延長(zhǎng)使用壽命,患者需要選擇優(yōu)質(zhì)種植體、做好日常護(hù)理并定期進(jìn)行口腔檢查。 1、影響壽命的主要因素 全口種植固定義齒的使用壽命受到多個(gè)因素的影響: 1種植體及修復(fù)體的材質(zhì):優(yōu)質(zhì)的種植體材料,如鈦合金,具有較高的生物相容性和穩(wěn)定性,而修復(fù)體多采用陶瓷或鋯材,耐磨性和強(qiáng)度更好,可有效延長(zhǎng)壽命。 2種植手術(shù)質(zhì)量:手術(shù)操作的規(guī)范性、牙槽骨的質(zhì)量以及個(gè)人口腔基礎(chǔ)條件會(huì)影響種植體的穩(wěn)定性和咀嚼功能。 3日常維護(hù)習(xí)慣:如不重視口腔清潔,細(xì)菌滋生可能引發(fā)種植體周圍炎,極大影響種植體的壽命。 2、如何延長(zhǎng)全口種植固定義齒的壽命 1選擇高質(zhì)量種植體:建議選擇信譽(yù)良好的醫(yī)院和品牌種植體,如諾貝爾、Straumann等,這些品牌的種植體經(jīng)過(guò)臨床驗(yàn)證,能提供更高的穩(wěn)定性。 2保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣:每日規(guī)范刷牙、使用沖牙器清潔種植體周圍區(qū)域,同時(shí)避免使用種植牙咬硬物,以減少修復(fù)體的損傷風(fēng)險(xiǎn)。 3定期復(fù)查與專業(yè)清潔:每年至少到專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面檢查,根據(jù)情況進(jìn)行齦上或齦下清潔,預(yù)防牙結(jié)石和軟垢積累導(dǎo)致的種植體周圍炎。 3、需要注意的問(wèn)題和壽命預(yù)估 雖然全口種植固定修復(fù)的使用壽命可以達(dá)到10至15年,但長(zhǎng)期效果也涉及患者的全身健康情況。例如,糖尿病患者可能會(huì)因血糖控制不當(dāng)引發(fā)傷口愈合不良,從而影響種植體使用。牙周條件差的患者需在種植前接受系統(tǒng)治療,避免后期脫落風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)數(shù)據(jù),25%的患者通過(guò)良好維護(hù),種植體甚至可使用20年以上。 正確使用和細(xì)心維護(hù)是延長(zhǎng)全口種植固定義齒壽命的關(guān)鍵。選擇高品質(zhì)種植體,養(yǎng)成規(guī)范的口腔護(hù)理習(xí)慣,并定期就診復(fù)查,可有效提升種植體的穩(wěn)定性與舒適度。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
伯基特淋巴瘤能活多久
伯基特淋巴瘤的生存時(shí)間因發(fā)現(xiàn)和治療的及時(shí)性、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異而異,但該病若能早期確診并接受標(biāo)準(zhǔn)化治療,治愈率較高,部分患者可長(zhǎng)期生存。該疾病的治療方式包括化療、高強(qiáng)度治療和合適的支持療法,配合患者的身體恢復(fù)情況可以顯著影響預(yù)后。 1、病情早期發(fā)現(xiàn)與治療的重要性: 伯基特淋巴瘤是一種高度惡性的非霍奇金淋巴瘤,其增殖速度極快。如果能在早期發(fā)現(xiàn),通過(guò)高強(qiáng)度聯(lián)合化療如CODOX-M/IVAC療法或DA-EPOCH,許多患者可以獲得長(zhǎng)期無(wú)病生存。然而,若拖延治療或診斷不及時(shí),腫瘤可能會(huì)擴(kuò)散到中樞神經(jīng)系統(tǒng)或骨髓,治愈的可能性就會(huì)顯著降低。一旦出現(xiàn)可能的癥狀如快速增長(zhǎng)的無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大、腹部腫塊或不明原因的全身癥狀,一定要盡快就醫(yī)。 2、治療方式對(duì)生存時(shí)間的影響: 化療是治療伯基特淋巴瘤的基石。目前常用聯(lián)合化療方案包括高強(qiáng)度療程,且需針對(duì)性預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)發(fā)。以下是具體治療方法: ① 高強(qiáng)度化療例:CODOX-M/IVAC:該療法結(jié)合了多種抗腫瘤藥物,尤其對(duì)全身和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤細(xì)胞有效; ② DA-EPOCH-R方案:通過(guò)在化療中添加利妥昔單抗,靶向治療B細(xì)胞表面的CD20分子,效果更佳; ③ 個(gè)體化治療:對(duì)于體質(zhì)較衰弱的患者,可選擇降低劑量的化療方案,同時(shí)加強(qiáng)護(hù)理和營(yíng)養(yǎng)支持。 3、其他支持療法和預(yù)防措施: 化療期間需小心預(yù)防并發(fā)癥,如感染、貧血或腎功能損害。 ① 藥物支持:使用造血生長(zhǎng)因子如G-CSF幫助恢復(fù)骨髓功能,并配合抗生素或抗病毒藥物預(yù)防感染; ② 營(yíng)養(yǎng)與補(bǔ)液:通過(guò)營(yíng)養(yǎng)支持和充分水化避免腎功能問(wèn)題,同時(shí)增強(qiáng)免疫力; ③ 心理支持:淋巴瘤患者往往伴有壓力過(guò)大或情緒不穩(wěn),咨詢心理醫(yī)生可提高治療耐受性和生活質(zhì)量。 預(yù)后差異主要取決于腫瘤分期、患者年齡、治療是否受限以及是否存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)浸潤(rùn)。兒童和青年患者較成人預(yù)后好,早期診斷和恰當(dāng)治療是延長(zhǎng)生存時(shí)間的關(guān)鍵。 盡管伯基特淋巴瘤是一種惡性程度極高的腫瘤,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)有較高的治愈率。建議患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行治療,并定期復(fù)診以監(jiān)測(cè)病情。同時(shí),保持積極的生活態(tài)度也有助于提高長(zhǎng)期存活率和生活質(zhì)量。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
尿酸正常值范圍是多少
尿酸的正常值范圍因性別和檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)的差異而有所不同,一般男性為208-428μmol/L,女性為155-357μmol/L,兒童為120-320μmol/L。長(zhǎng)期尿酸偏高或偏低可能對(duì)健康產(chǎn)生影響,應(yīng)根據(jù)檢測(cè)結(jié)果調(diào)整飲食、生活方式或治療手段。 1尿酸正常值的定義及意義 尿酸是嘌呤代謝的終產(chǎn)物,主要通過(guò)腎臟排出。其正常范圍決定了身體的代謝平衡,不同性別和年齡因?yàn)樯聿町悾蛩針?biāo)注值也有所不同。男性偏高是由于雄性激素的影響,而女性在絕經(jīng)后,其尿酸水平可能逐漸接近男性水平。如果尿酸值超出正常范圍,可能預(yù)示代謝異常,例如高尿酸血癥、痛風(fēng)或腎功能問(wèn)題。 2尿酸值偏高的原因及處理 尿酸值偏高,即高尿酸血癥,可能與以下因素有關(guān): 1飲食:攝入嘌呤高的食物如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯等容易促使尿酸升高。建議避免嘌呤含量高的食物,選擇低嘌呤食物如水果、蔬菜、粗糧等。 2代謝障礙:某些病理狀態(tài),如痛風(fēng)、肥胖、代謝綜合征等均可能引起代謝失調(diào),導(dǎo)致尿酸排泄減少。此時(shí)可通過(guò)藥物如別嘌醇、非布司他來(lái)降低尿酸生成,或用促尿酸排泄藥如丙磺舒幫助排出尿酸。 3遺傳:高尿酸血癥有一定遺傳傾向,如家族中有人患痛風(fēng),個(gè)人患高尿酸血癥的風(fēng)險(xiǎn)可能增加,應(yīng)早期監(jiān)控尿酸水平并調(diào)整生活習(xí)慣。 3尿酸值偏低的原因及處理 尿酸水平過(guò)低相對(duì)少見(jiàn),主要見(jiàn)于以下情況: 1飲食異常:長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或嘌呤攝入不足可能導(dǎo)致尿酸生成減少。應(yīng)注意飲食均衡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和嘌呤食物如肉類與蛋類。 2疾病因素:某些疾病如重癥肝病或遺傳性代謝紊亂可能導(dǎo)致尿酸生成過(guò)少,這種情況下應(yīng)積極治療原發(fā)疾病,恢復(fù)尿酸代謝功能。 3藥物影響:長(zhǎng)期使用降尿酸藥物或抗生素可能抑制尿酸生成。醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整用藥方案。 尿酸水平是反映健康狀態(tài)的重要指標(biāo),建議定期檢查并保持正常范圍。如果尿酸檢測(cè)異常,應(yīng)結(jié)合自身情況選擇飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)、藥物治療等方式進(jìn)行干預(yù),同時(shí)定期隨訪,避免其對(duì)健康造成進(jìn)一步影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
痙攣性斜頸的根治方法
痙攣性斜頸的根治目前尚無(wú)完全有效的單一方法,但結(jié)合藥物治療、理療、外科干預(yù)等多種方式可顯著改善癥狀,部分患者在系統(tǒng)治療后癥狀能夠得到長(zhǎng)期緩解甚至接近正常。 1、藥物治療 痙攣性斜頸的主要機(jī)制是因神經(jīng)信息傳輸紊亂導(dǎo)致肌肉過(guò)度收縮。常用的藥物包括: 肉毒毒素注射:通過(guò)直接作用于過(guò)度收縮的肌肉,短期阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),緩解肌肉痙攣,效果顯著,需每3-6個(gè)月重復(fù)注射。 中樞類藥物:如巴氯芬等抗痙攣藥,用于減輕神經(jīng)系統(tǒng)的異常活動(dòng)。 鎮(zhèn)靜劑:如氯硝西泮緩解肌肉緊張情況,適用于病情較嚴(yán)重或伴隨焦慮的患者。 2、物理治療和康復(fù) 結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少痙攣。常見(jiàn)方法包括: 推拿和針灸:通過(guò)刺激穴位和改善局部循環(huán),對(duì)緩解肌肉緊張較為有效。 頸部牽引:輔助降低頸部張力,通常在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)頸椎周圍的肌肉進(jìn)行反復(fù)拉伸和平衡性鍛煉,有利于恢復(fù)肌肉功能。 3、外科治療 對(duì)于長(zhǎng)期無(wú)法通過(guò)藥物和康復(fù)改善的嚴(yán)重患者,可考慮以下外科手段: 神經(jīng)阻斷術(shù):切斷過(guò)度活躍的神經(jīng)纖維以減少肌肉痙攣,但可能影響某些正常功能。 深部腦刺激術(shù)DBS:植入電極調(diào)控異常的中樞神經(jīng)活動(dòng),為頑固性病例提供較好效果。 選擇性肌肉切除術(shù):去除部分異常緊張的肌肉以改善姿勢(shì)。需醫(yī)生全面評(píng)估后進(jìn)行。 4、心理支持與生活習(xí)慣優(yōu)化 長(zhǎng)期痙攣性斜頸可能對(duì)患者的心理造成負(fù)面影響。患者需要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。另外,可以嘗試規(guī)律睡眠、減輕壓力、避免久坐和頸部不良姿勢(shì)等,作為輔助措施。 痙攣性斜頸病因復(fù)雜,需根據(jù)具體情況個(gè)體化治療。患者應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下接受全面評(píng)估和治療,有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。如癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)以尋求專業(yè)幫助。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸粘連最簡(jiǎn)單的解決辦法
腸粘連的最簡(jiǎn)單解決辦法通常包括飲食調(diào)理、藥物治療和必要時(shí)的微創(chuàng)手術(shù)干預(yù),但需根據(jù)嚴(yán)重程度選擇適合的處理方式,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、飲食調(diào)理 適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能在一定程度上減輕腸道負(fù)擔(dān),緩解因粘連導(dǎo)致的不適。建議以清淡、易消化為主,多食富含膳食纖維的食物如粗糧、蔬菜、水果以促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。與此同時(shí),避免油膩、高脂肪以及辛辣刺激的食物,以免加重腸道壓力。少食多餐能有效預(yù)防便秘和腹脹,為腸胃創(chuàng)造一個(gè)更溫和的環(huán)境。 2、藥物治療 針對(duì)非嚴(yán)重的腸粘連,醫(yī)生可能開(kāi)具促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,例如西沙比利或莫沙必利,用于緩解輕度癥狀。針對(duì)因粘連引起的疼痛,可根據(jù)醫(yī)囑適量使用止痛藥,但需注意不能自行服用以免掩蓋病情。抗生素也可能被應(yīng)用于處理伴隨的炎癥或感染問(wèn)題。 3、手術(shù)干預(yù) 當(dāng)腸粘連影響腸道正常功能如引發(fā)嚴(yán)重腸梗阻、絞窄等時(shí),手術(shù)是最終有效的解決辦法。常見(jiàn)的微創(chuàng)手術(shù)包括: 腹腔鏡松解術(shù):通過(guò)腹腔鏡器械分離粘連組織,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 開(kāi)放手術(shù):適用于病情復(fù)雜或廣泛粘連的情況,需要切開(kāi)腹部處理粘連點(diǎn)。 粘連防復(fù)發(fā)術(shù):手術(shù)后可使用防粘連膜或凝膠,降低再次粘連風(fēng)險(xiǎn)。 腸粘連的處理需要根據(jù)病情輕重設(shè)計(jì)個(gè)性化方案。輕微者可通過(guò)飲食與藥物緩解,但若存在反復(fù)癥狀或嚴(yán)重并發(fā)癥,及時(shí)尋求醫(yī)生幫助并接受手術(shù)治療是最佳選擇。為預(yù)防粘連復(fù)發(fā),養(yǎng)成良好的飲食及生活習(xí)慣至關(guān)重要,建議長(zhǎng)期堅(jiān)持清淡飲食及規(guī)律排便,同時(shí)加強(qiáng)鍛煉,維護(hù)腸道健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢有哪些治狂躁癥的醫(yī)院
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院以及武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院等。其中,武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心作為湖北省精神疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心,擁有系統(tǒng)的狂躁癥診療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心開(kāi)設(shè)了雙相情感障礙專病門診,提供個(gè)性化治療服務(wù);同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合醫(yī)院優(yōu)勢(shì),建立了多學(xué)科協(xié)作模式,為患者制定精準(zhǔn)的診療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu),其狂躁癥診療以規(guī)范化和系統(tǒng)化為特色。該中心設(shè)有獨(dú)立的情感障礙診療單元,配備生物反饋治療儀、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開(kāi)展心境穩(wěn)定劑血藥濃度監(jiān)測(cè)技術(shù),確保藥物治療的安全性。針對(duì)急性發(fā)作期患者,中心提供24小時(shí)急診干預(yù)服務(wù),并建立長(zhǎng)期隨訪管理系統(tǒng)。近三年參與制定了《雙相障礙中西醫(yī)結(jié)合診療指南》,在藥物-心理-物理聯(lián)合治療模式方面具有豐富經(jīng)驗(yàn)。住院部實(shí)行開(kāi)放式管理,設(shè)有藝術(shù)治療室和團(tuán)體活動(dòng)空間,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心二七院區(qū)作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在狂躁癥診療領(lǐng)域形成了獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。該中心創(chuàng)新性開(kāi)展基于病程特征的階段式治療方案,針對(duì)前驅(qū)期、急性期、鞏固期等不同階段設(shè)計(jì)干預(yù)策略。擁有華中地區(qū)首個(gè)雙相障礙專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄2000余例病例數(shù)據(jù)支持精準(zhǔn)診療。物理治療中心配備有改良電休克治療(MECT)和迷走神經(jīng)刺激(VNS)設(shè)備,針對(duì)難治性病例提供解決方案。其研發(fā)的"情緒波動(dòng)預(yù)警系統(tǒng)"通過(guò)可穿戴設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者生理指標(biāo),顯著降低復(fù)發(fā)率。社區(qū)防治科與全市23家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò),構(gòu)建覆蓋全病程的連續(xù)性服務(wù)鏈。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科依托綜合性醫(yī)院的資源優(yōu)勢(shì),建立了獨(dú)特的狂躁癥多學(xué)科診療平臺(tái)。該科與神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等組建聯(lián)合診療團(tuán)隊(duì),重點(diǎn)關(guān)注共病患者的個(gè)性化治療。率先引入藥物基因組學(xué)檢測(cè)技術(shù),通過(guò)分析CYP450酶代謝基因型指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。配備有國(guó)內(nèi)領(lǐng)先的虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露治療系統(tǒng),用于認(rèn)知行為治療的場(chǎng)景模擬。住院部實(shí)施分層管理制度,設(shè)有重癥監(jiān)護(hù)單元、康復(fù)治療區(qū)和日間病房,滿足不同治療階段需求。近年?duì)款^開(kāi)展雙相障礙代謝綜合征防治研究,建立營(yíng)養(yǎng)-運(yùn)動(dòng)聯(lián)合干預(yù)方案,有效改善患者長(zhǎng)期預(yù)后。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在器質(zhì)性疾病共病精神障礙診療方面具有突出優(yōu)勢(shì),特別擅長(zhǎng)處理伴有甲狀腺功能亢進(jìn)、腦外傷后遺癥等復(fù)雜病例的狂躁癥狀。科室配備全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測(cè)系統(tǒng),可精確測(cè)定5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)水平。創(chuàng)新應(yīng)用近紅外腦功能成像技術(shù)(fNIRS)進(jìn)行療效評(píng)估,建立客觀化治療評(píng)價(jià)體系。開(kāi)展基于家庭系統(tǒng)的心理教育項(xiàng)目,定期舉辦家屬工作坊提升家庭支持能力。其開(kāi)發(fā)的移動(dòng)醫(yī)療APP提供用藥提醒、癥狀自評(píng)和線上復(fù)診功能,實(shí)現(xiàn)院外管理的數(shù)字化延伸。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院精神心理科注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式,形成"西藥穩(wěn)定癥狀+中藥調(diào)理體質(zhì)"的特色診療路徑。科室配備中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)患者陰陽(yáng)失衡特點(diǎn)制定個(gè)性化調(diào)理方案。物理治療中心開(kāi)展耳穴壓豆、針灸等傳統(tǒng)療法與現(xiàn)代生物反饋技術(shù)的聯(lián)合應(yīng)用。建立音樂(lè)治療工作室,運(yùn)用特定頻率聲波進(jìn)行情緒調(diào)節(jié)。針對(duì)青少年患者群體,開(kāi)發(fā)了藝術(shù)表達(dá)治療課程,通過(guò)繪畫(huà)、戲劇等形式輔助心理干預(yù)。近年參與國(guó)家重大科研項(xiàng)目"雙相情感障礙預(yù)警指標(biāo)研究",在早期識(shí)別方面取得突破性進(jìn)展。?武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院?天佑醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科聚焦狂躁癥患者的社會(huì)功能康復(fù),建立職業(yè)評(píng)估與訓(xùn)練體系。設(shè)有模擬工作場(chǎng)景的康復(fù)治療區(qū),通過(guò)任務(wù)導(dǎo)向訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)工作能力。創(chuàng)新應(yīng)用計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療(CCRT)系統(tǒng),針對(duì)性改善執(zhí)行功能缺陷。開(kāi)展基于正念的復(fù)發(fā)預(yù)防項(xiàng)目,教授情緒管理技巧。其社區(qū)融合項(xiàng)目與本地企業(yè)合作建立庇護(hù)性就業(yè)崗位,促進(jìn)患者社會(huì)再適應(yīng)。科室配備智能運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),通過(guò)分析運(yùn)動(dòng)量變化預(yù)警病情波動(dòng),形成獨(dú)具特色的"運(yùn)動(dòng)處方"干預(yù)模式。在選擇診療機(jī)構(gòu)時(shí),建議優(yōu)先考慮設(shè)有情感障礙專病門診的醫(yī)院,這類醫(yī)療機(jī)構(gòu)通常具備更完善的評(píng)估體系和長(zhǎng)期管理方案。對(duì)于伴有軀體癥狀或需要綜合治療的患者,綜合性醫(yī)院的精神科可能更具優(yōu)勢(shì)。就診前可通過(guò)醫(yī)院官網(wǎng)查詢專科門診時(shí)間,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約和線上預(yù)診服務(wù)。治療過(guò)程中應(yīng)注意定期復(fù)診評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
寶寶發(fā)燒不出汗怎么辦
寶寶發(fā)燒不出汗可能由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高或某些疾病引起,需要根據(jù)具體原因采取正確措施,包括補(bǔ)充水分、適當(dāng)物理降溫及必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善 寶寶的新陳代謝和體溫調(diào)節(jié)功能還未發(fā)育完全,在發(fā)燒時(shí)可能不會(huì)像成年人一樣通過(guò)出汗來(lái)散熱。這種情況下家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫,并采用溫水擦拭身體的方法幫助其降溫。用毛巾輕輕擦拭額頭、腋窩和四肢,這樣可以有效促進(jìn)散熱和舒適感,但切忌用酒精擦拭,以防紊亂皮膚屏障或引發(fā)不良反應(yīng)。 2、體內(nèi)脫水導(dǎo)致出汗受阻 當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí),身體內(nèi)部代謝變快,可能會(huì)出現(xiàn)液體丟失,加上本身飲水較少,容易導(dǎo)致輕度脫水影響出汗。父母需隨時(shí)注意寶寶是否伴有嘴唇干燥、哭鬧無(wú)淚等脫水跡象,及時(shí)補(bǔ)充流質(zhì)如溫水、淡鹽水、米湯或稀釋果汁。6個(gè)月以上的寶寶可適當(dāng)提供電解質(zhì)飲料,以幫助恢復(fù)體液平衡。 3、環(huán)境溫度過(guò)高 過(guò)厚的衣物或高溫環(huán)境也可能影響寶寶出汗,一旦發(fā)現(xiàn)寶寶體溫異常卻不出汗,檢查衣物是否過(guò)多并適當(dāng)減少。室內(nèi)保持通風(fēng)良好,溫度宜控制在25℃左右,夏季可適當(dāng)使用電扇或空調(diào),但注意風(fēng)速不宜直接吹向?qū)殞殹]p薄透氣的衣物利于散熱,也可避免額外的溫度積聚。 4、疾病因素需及時(shí)就醫(yī) 若寶寶持續(xù)高熱不退,且伴隨其他異常癥狀如精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼等,這可能與病理性原因如感染、退熱藥使用不當(dāng)、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān),需第一時(shí)間前往醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能通過(guò)驗(yàn)血、影像學(xué)檢查確定具體病因,如感染性疾病可選擇兒童劑型的退燒藥例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等,但必須嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。 寶寶發(fā)燒不出汗時(shí),家長(zhǎng)需冷靜觀察并根據(jù)原因采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)方式。體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完全需要外部幫助散熱,脫水時(shí)需補(bǔ)液,環(huán)境過(guò)熱則需調(diào)整居住環(huán)境,若有疑似疾病的表現(xiàn)則必須盡快就醫(yī)。發(fā)燒是身體的自我防御機(jī)制,但異常情況需要特別警惕,避免發(fā)展為復(fù)雜后果。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
早期骨腫瘤能治愈嗎
早期骨腫瘤是可以治愈的,但治愈率與腫瘤類型、病理特點(diǎn)及治療的及時(shí)性密切相關(guān)。常見(jiàn)治療方法包括手術(shù)切除、放療和化療等。早期診斷、規(guī)范治療是關(guān)鍵。 1、骨腫瘤的病因: 骨腫瘤的確切病因尚不完全明確,但通常與以下幾個(gè)因素有關(guān): ① 遺傳因素:家族中曾有骨腫瘤患者可能增加遺傳風(fēng)險(xiǎn),尤其是一些遺傳性代謝疾病如李-佛美尼綜合征等。 ② 環(huán)境因素:接觸輻射或放射性物質(zhì)可能導(dǎo)致骨細(xì)胞異常增生。 ③ 生理因素:骨骼生長(zhǎng)較快的青少年可能有較高的骨腫瘤發(fā)病率,與骨生長(zhǎng)活躍有關(guān)。 ④ 外傷因素:雖然外傷本身不會(huì)直接引發(fā)骨腫瘤,但可能誘發(fā)潛在病灶的顯現(xiàn)。 ⑤ 病理疾病:潘杰特病、纖維結(jié)構(gòu)骨異變等骨病的發(fā)展可能增加骨腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2、早期骨腫瘤的治療方法: 骨腫瘤的治療方式因腫瘤性質(zhì)良性或惡性、位置和大小而異。以下幾種方法是常見(jiàn)的早期治療手段: ① 手術(shù)切除:這是早期骨腫瘤的首選治療方案,尤其對(duì)于局限性骨腫瘤,徹底切除腫瘤后,可保留患者大部分骨功能。例如,對(duì)于良性骨腫瘤如骨軟骨瘤,切除即可完全治愈。 ② 化療:主要用于惡性骨腫瘤如骨肉瘤,通過(guò)藥物殺死腫瘤細(xì)胞,通常與手術(shù)聯(lián)合使用。常用藥物包括順鉑、阿霉素等。 ③ 放療:適用于某些類型的骨腫瘤如尤文肉瘤,利用高能射線直接殺死腫瘤細(xì)胞或縮小腫瘤范圍,為后續(xù)手術(shù)創(chuàng)造條件。 3、日常生活中的輔助干預(yù): 除了醫(yī)學(xué)治療,一些生活護(hù)理和行為也能幫助患者更好恢復(fù): ① 營(yíng)養(yǎng)支持:多補(bǔ)充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)和維生素D,有助于骨骼恢復(fù)和抗腫瘤能力。例如,多食用奶制品、深綠色蔬菜和豆類食物。 ② 適度運(yùn)動(dòng):術(shù)后康復(fù)期可以進(jìn)行適宜的運(yùn)動(dòng),比如游泳和醫(yī)療性質(zhì)的康復(fù)訓(xùn)練,以幫助保持骨關(guān)節(jié)的靈活性和功能,但要避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 早期骨腫瘤是能夠治愈的,關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如果出現(xiàn)骨骼局部不明疼痛、腫脹、功能障礙等癥狀,應(yīng)盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查及相關(guān)診斷。不僅要重視正規(guī)治療,還需培養(yǎng)健康生活方式,這樣有助于提高治愈率,改善長(zhǎng)期生活質(zhì)量。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
手足口病傳染大人嗎
手足口病可以傳染給成人,但成人感染的概率較低,因?yàn)樵S多成年人對(duì)手足口病的常見(jiàn)病毒已經(jīng)具有一定的免疫力。為了避免感染,建議提高個(gè)人衛(wèi)生意識(shí),避免與患者的密切接觸,并進(jìn)行必要的防護(hù)。 1手足口病的傳染特性 手足口病是一種由腸道病毒如柯薩奇病毒、腸道病毒71型引起的兒童常見(jiàn)傳染病,大人可能在無(wú)免疫力或免疫力較弱的情況下被傳染。病毒通過(guò)唾液、飛沫、糞便、接觸受污染的物品等多種途徑傳播,感染后潛伏期通常為3至7天。雖然成年人感染的概率較低,但仍需重視,尤其是家中有兒童患者時(shí),大人接觸病毒的機(jī)會(huì)明顯增加。 2成人感染后的表現(xiàn) 成人感染手足口病后可能出現(xiàn)癥狀較輕或者無(wú)癥狀的情況,但部分人可能表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、手掌和足底紅疹甚至潰瘍等特征。個(gè)別情況下,成人感染該病也可能面臨免疫系統(tǒng)較弱等特殊問(wèn)題。雖然癥狀較輕,成人依然可能攜帶病毒并將其傳播給其他人。 3預(yù)防措施 保持個(gè)人衛(wèi)生:勤洗手,尤其是接觸孩子后、如廁后以及飯前便后,用流動(dòng)水和肥皂徹底清潔雙手。 避免交叉感染:不要與感染者共用餐具、毛巾、衣物等物品;照顧患兒時(shí),注意口罩和手套等防護(hù)措施。 強(qiáng)化環(huán)境消毒:對(duì)家中常接觸的玩具、桌椅等物品可定期用消毒液擦拭,減少病毒滯留。 4治療方法 如果成人確診感染,多為自限性疾病,通常無(wú)需特殊治療,但需注意疏解癥狀: 藥物緩解癥狀:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬退燒,局部使用藥物緩解口腔或皮疹的不適感。 飲食調(diào)理:吃一些清淡、易消化的食物,避免辛辣與刺激性食物,保證足夠水分?jǐn)z入。 休息與監(jiān)測(cè):保證休息,若出現(xiàn)持續(xù)高燒或其他異常癥狀,如劇烈頭痛、意識(shí)模糊等,應(yīng)盡快就醫(yī)。 針對(duì)成人和兒童的傳播特點(diǎn),手足口病在流行季節(jié)需要特別關(guān)注衛(wèi)生習(xí)慣,家庭成員間應(yīng)共同防護(hù)。感染后盡量避免將病毒傳遞給易感群體如兒童、孕婦等。持續(xù)良好的衛(wèi)生習(xí)慣不僅可以降低手足口病的傳染風(fēng)險(xiǎn),也有助于預(yù)防其他病毒性疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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