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用藥指導(dǎo)
兒童扁桃體炎高燒不退怎么辦?
來源:博禾知道
2022-06-22 08:16
21人閱讀
問題描述:兒童扁桃體炎高燒不退怎么辦?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:這種情況主要考慮與感染(炎癥)尚未控制住有關(guān)屬于感染性發(fā)熱。應(yīng)選用敏感的抗生素類藥消炎如頭孢、青霉素類,可用口服或靜脈注射給藥。加清熱解毒的中成藥如咽扁顆粒、連花清瘟顆粒等。體溫超過38.5度臨時(shí)用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被油藷?配合物理降溫:溫水擦浴、貼退熱貼、枕涼水袋等。盡量多喝點(diǎn)水通過排尿降溫排毒。噴中藥的開喉劍噴霧劑兒童型。
2022-06-22 08:31
扁桃體炎
高燒不退
扁桃體
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小兒扁桃體炎發(fā)燒飲食注意點(diǎn)是什么
孩子如果患上扁桃體炎,第一時(shí)間就診是非常有必要的,與此同時(shí)家長也應(yīng)該注意給孩子多吃一些蔬菜和水果,水果和蔬菜都富含維生素及微量元素,而且相對清淡,所以對疾病的治療是非常有幫助的,可以選擇梨、獼猴桃以及金橘等,同時(shí)還有清熱解毒的作用,也要主要給孩子選擇好消化的食物,像稀粥啊,煮的爛一些的面條、面皮等,同時(shí)還要注意盡量不要讓孩子吃發(fā)物,比如像牛羊肉、狗肉以及海鮮等,都是可能加劇癥狀的,家長們還要注意幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到衛(wèi)生、健康,不挑食不偏食才好。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
小孩高燒不退是什么原因
引起兒童高燒不退的原因較多,因?yàn)榘l(fā)熱往往提示機(jī)體出現(xiàn)感染癥狀,按照感染的病原學(xué)分析,常見的有細(xì)菌感染、病毒感染,支原體感染、真菌感染等,可通過血常規(guī)、藥敏試驗(yàn)或痰培養(yǎng)等相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行鑒別。 從發(fā)病原因進(jìn)行分類,常見的有呼吸系統(tǒng)感染、消化系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染、血液系統(tǒng)疾病等,所以,兒童高燒不退主要是明確具體原因,才能對癥進(jìn)行治療。如果是消化系統(tǒng)誘發(fā)的發(fā)熱癥狀,常見有細(xì)菌性痢疾,病毒性腸炎等,則需要針對性的選擇抗生素和抗病毒藥物。如是支氣管肺炎誘發(fā)的,可根據(jù)痰培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)選擇大環(huán)內(nèi)酯藥物或頭孢、青霉素類藥物進(jìn)行抗感染治療。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嬰兒扁桃體炎會干嘔嗎
嬰兒扁桃體炎可能會干嘔。扁桃體炎屬于一種感染性的疾病,患者的扁桃體會出現(xiàn)紅腫刺痛的情況,也有可能會影響正常的飲食,出現(xiàn)食欲不振、干嘔的癥狀。患者需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用抗生素類的藥物進(jìn)行治療,比如阿莫西林顆粒等。同時(shí)也可以配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物,能夠使疾病得到有效的控制,以免病情持續(xù)發(fā)展。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
兒童扁桃體炎發(fā)燒飲食禁忌是什么
在孩子治療扁桃體炎期間首先日常飲食應(yīng)以清淡為主,可以多吃一些蔬菜和水果,主要是因?yàn)槭卟撕退坏宓疫€富含人體所需的各種維生素和微量元素,顯然是可以幫助孩子抵御疾病的,水果的話建議選擇梨、蘋果等,蔬菜的話像青菜、白菜、西紅柿等都是不錯(cuò)的,可以根據(jù)孩子的喜好選擇,也建議選擇一些比較好消化的食物,熬點(diǎn)粥或是把面條煮爛一些都是很適合孩子治療期間吃的,建議是要多喝水的,另外還要少吃或是不吃羊肉、狗肉等發(fā)物,對于扁桃體炎的治療除了配合醫(yī)生外,家長也要幫助孩子去養(yǎng)成良好的飲食和生活習(xí)慣,可幫助盡早康復(fù)。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
化膿性扁桃體炎沒發(fā)燒能自愈嗎
化膿性扁桃體炎是一種比較嚴(yán)重的急性扁桃體化膿性的感染,主要是細(xì)菌感染。臨床表現(xiàn)的癥狀比較明顯,主要是畏寒、發(fā)熱、咽喉部的劇烈疼痛。化膿性扁桃體炎經(jīng)過積極的治療之后,體溫會逐步的恢復(fù)正常,那么恢復(fù)正常之后,我們不能夠停止用藥,因?yàn)榛颊叩脑谶@個(gè)緩解的過程中,炎癥還沒有完全的消除,還需要繼續(xù)用藥3-5天,這樣才能夠完全的控制炎癥。如果停藥之后,有可能炎癥的再次嚴(yán)重起來,所以化膿性扁桃體炎沒有發(fā)燒,需要繼續(xù)用藥,不能指望其自愈,這種期待或者這種期望是不現(xiàn)實(shí)的。(請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用藥物)
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咽部有異物感是不是扁桃體炎
能導(dǎo)致咽部有異物感的疾病有很多種,當(dāng)扁桃體放炎的時(shí)候會出現(xiàn)咽部有異物感的癥狀。扁桃體炎對大部分是由于乙型溶血性鏈球菌感染所致的,在本病發(fā)作的時(shí)候,扁桃體會出現(xiàn)明顯的充血、腫大,患者會有明顯的扁桃體異物感,同時(shí)會有咽部疼痛、發(fā)熱等癥狀。咽部出現(xiàn)異物感的疾病,還包括以下幾種:第一,咽部疾病,主要是急性咽炎和慢性咽炎。第二,臨近器官疾病,包括食管的腫瘤,反流性食管炎、慢性喉炎等。第三,精神疾病,包括癔癥、焦慮癥、抑郁癥等。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
小兒化膿性扁桃體炎
生活當(dāng)中應(yīng)該讓孩子多鍛煉,避免總是出現(xiàn)扁桃體化膿的情況,孩子的口腔里面可以噴用開喉劍噴霧劑,也能夠促進(jìn)膿苔的消退。正,積極治療3天左右的時(shí)間,孩子的炎癥應(yīng)該會逐漸消退,發(fā)燒的情況也會改善。用藥之后需要多喝水,有利于藥物的代謝。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
兒童扁桃體炎會反復(fù)發(fā)燒嗎
兒童扁桃體炎是會反復(fù)發(fā)燒的。因?yàn)楸馓殷w炎說明體內(nèi)有炎癥存在,孩子抵抗力相對較差,恢復(fù)起來比較慢,炎癥消退前就會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的現(xiàn)象。除了發(fā)燒以外,還會出現(xiàn)咽喉部疼痛的癥狀,進(jìn)食時(shí)癥狀會比較明顯,炎癥感染加重還會導(dǎo)致扁桃體化膿。對于扁桃體炎的治療,多是采用抗生素進(jìn)行消炎,炎癥徹底消除才能從根本上解決發(fā)燒的現(xiàn)象。治療期間反復(fù)發(fā)燒屬于正常,體溫不太高時(shí)可進(jìn)行物理降溫,高燒時(shí)需要根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用退燒藥物。治愈后要注意飲食,避免刺激性的食物,以免導(dǎo)致扁桃體炎的復(fù)發(fā)。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
兒童扁桃體炎總發(fā)燒飲食注意點(diǎn)是什么
孩子如果患了扁桃體炎,除了抓緊治療之外,飲食也應(yīng)該有所重視,首先可以多吃一些比較新鮮的水果和蔬菜,水果和蔬菜都富含維生素及微量元素,而且相對清淡,所以對疾病的治療是非常有幫助的,可以選擇梨、西瓜、金橘以及石榴等,蔬菜的話像一些綠葉青菜以及西紅柿等都是不錯(cuò)的,應(yīng)選擇一些比較好吞咽和消化的食物,像稀粥等都是不錯(cuò)的,與此同時(shí)家長還要注意不要讓孩子吃一些刺激辛辣的食物以及服務(wù),家長們還要注意幫助孩子養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,做到衛(wèi)生、健康,不挑食不偏食才好。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
扁桃體炎會反復(fù)發(fā)燒嗎
出現(xiàn)扁桃體炎的情況有可能會引起反復(fù)發(fā)燒的癥狀,病情嚴(yán)重時(shí)體溫還可高達(dá)39℃~40℃左右。扁桃體炎主要是由于機(jī)體抵抗力下降,細(xì)菌或病毒趁機(jī)而入所導(dǎo)致的一種病癥。如果在炎癥治療不夠徹底的情況下,容易導(dǎo)致反復(fù)發(fā)燒的現(xiàn)象,可以使患者的扁桃體兩側(cè)出現(xiàn)充血、腫大的癥狀。其表面還有可能伴有膿苔,同時(shí)還可表現(xiàn)為全身肌肉疼痛、頭痛、吞咽困難、畏寒等癥狀。最好到醫(yī)院進(jìn)行血常規(guī)檢查,明確是否發(fā)生了細(xì)菌與病毒的混合性感染,可以采取清熱解毒的藥物以及抗生素進(jìn)行聯(lián)合治療。可以使用布洛芬來鎮(zhèn)痛、解熱,以及靜脈滴注頭孢類的抗生素,同時(shí)配合物理降溫,效果還是比較好的。患病期間一定要保持營養(yǎng)均衡,增強(qiáng)自身抵抗能力,大概7天左右即可治愈。
劉長生
副主任醫(yī)師
浙醫(yī)二院
怎么樣治療扁桃體炎 治扁桃體炎5個(gè)方法管用
扁桃體炎的治療方法包括藥物治療、生活調(diào)理和必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)。具體可通過抗生素、止痛藥、漱口水、多喝水和手術(shù)等方式緩解癥狀...
小孩子化膿性扁桃體炎發(fā)高燒
化膿性扁桃體炎發(fā)高燒時(shí),需及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行抗感染治療,通常由細(xì)菌感染引起。治療方法包括抗生素、退燒藥和局部治療,同時(shí)注意飲...
扁桃體炎形成的原因是什么
扁桃體炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫力下降、鄰近器官炎癥蔓延以及環(huán)境刺激等因素引起。1、病毒感染:約70%的急性扁桃體炎由??...
扁桃體發(fā)炎高燒不退怎么辦?
扁桃體發(fā)炎高燒不退需要及時(shí)就醫(yī),通過藥物和物理降溫等方式緩解癥狀。扁桃體發(fā)炎多由細(xì)菌或病毒感染引起,持續(xù)高燒可能提示感染...
孩子急性扁桃體炎高燒不退怎么辦
孩子急性扁桃體炎高燒不退需及時(shí)就醫(yī),同時(shí)進(jìn)行退熱治療和抗感染處理,通常由細(xì)菌或病毒感染引起。家長可采取物理降溫、藥物治療...
出現(xiàn)了扁桃體炎該怎么辦啊
扁桃體炎是由細(xì)菌或病毒感染引起的扁桃體炎癥,可通過藥物治療、家庭護(hù)理和預(yù)防措施緩解癥狀并促進(jìn)康復(fù)。治療方法包括抗生素、止...
孩子流感期間高燒不退怎么辦
孩子流感期間高燒不退可通過物理降溫、藥物干預(yù)、補(bǔ)液支持、環(huán)境調(diào)節(jié)、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。高燒不退通常由病毒感染加重、繼發(fā)細(xì)...
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小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)
小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在高度惡性、快速增殖、早期轉(zhuǎn)移和對治療的敏感性。本文將從細(xì)胞病理學(xué)形態(tài)、生長和擴(kuò)散方式以及臨床相關(guān)特性三方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、高度惡性與細(xì)胞病理學(xué)特征 小細(xì)胞肺癌是一種具有顯著惡性特征的肺部腫瘤,其細(xì)胞病理表現(xiàn)為小型、圓形或卵圓形細(xì)胞,核分裂象多,核染色質(zhì)呈現(xiàn)“鹽漬樣”形態(tài)。這種癌細(xì)胞因?yàn)轶w積小,細(xì)胞質(zhì)稀薄,很容易在顯微鏡下被識別。組織學(xué)上,它屬于神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤,因此常伴有神經(jīng)內(nèi)分泌標(biāo)志物表達(dá),如NSE神經(jīng)元特異性烯醇化酶和CgA嗜鉻粒蛋白A。這些特征使小細(xì)胞肺癌惡性程度極高,早期就具備侵襲性生長能力。 2、生長方式與擴(kuò)散機(jī)制 小細(xì)胞肺癌生長迅速且傾向于沿支氣管生長,也容易累及鄰近的肺組織,并通過血液和淋巴系統(tǒng)向全身擴(kuò)散。其擴(kuò)散的特性使早期出現(xiàn)遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移成為小細(xì)胞肺癌的危險(xiǎn)特征之一,例如骨骼、肝臟、腦組織等均為常見轉(zhuǎn)移部位。由于其發(fā)展速度快,通常在發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)處于局部晚期或者廣泛轉(zhuǎn)移階段。即使腫瘤本身對化療和放療敏感,整體預(yù)后依然較差。 3、臨床表現(xiàn)與治療敏感性 小細(xì)胞肺癌的病理特點(diǎn)決定了其在化療和放療中異常敏感,特別是含鉑類藥物聯(lián)合依托泊苷的化療方案,是當(dāng)前最廣泛采用的治療方式。放療通常與化療同步,用于縮小腫瘤和緩解癥狀。近年來免疫治療針對廣泛期的小細(xì)胞肺癌提供了新的方向,例如程序性死亡配體1抑制劑PD-L1抑制劑,如阿替利珠單抗聯(lián)合化療,已被證實(shí)具有一定的生存優(yōu)勢。盡管如此,復(fù)發(fā)概率高、療效減退等問題依然是需要攻克的難點(diǎn)。 小細(xì)胞肺癌因其高度惡性、早期轉(zhuǎn)移和快速發(fā)展,對患者生命健康威脅極大。早期確診并及時(shí)進(jìn)行化療、放療或結(jié)合免疫療法是當(dāng)前的最佳應(yīng)對手段,同時(shí)定期體檢和戒煙作為預(yù)防措施也不容忽視。希望醫(yī)學(xué)進(jìn)一步發(fā)展能夠?yàn)樵摬砀嘤行е委熓侄巍?
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孤獨(dú)癥是什么原因引起的
孤獨(dú)癥的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素以及某些疾病誘發(fā)因素共同作用相關(guān)。研究發(fā)現(xiàn),孤獨(dú)癥的成因較為復(fù)雜,是多種因素綜合作用的結(jié)果,需根據(jù)具體情況進(jìn)行科學(xué)評估與干預(yù)。 1、遺傳因素 許多研究表明,孤獨(dú)癥與遺傳因素有顯著相關(guān)性。孤獨(dú)癥患者的家族中,往往有成員存在類似的癥狀或相關(guān)的行為特征。一些基因突變或基因功能異常如神經(jīng)發(fā)育相關(guān)基因,被認(rèn)為可能導(dǎo)致腦部信息處理的異常。如果家庭中有孤獨(dú)癥成員,早期監(jiān)測和基因檢測可能有助于評估下一代的患病風(fēng)險(xiǎn)。 2、環(huán)境因素 外部環(huán)境的影響,如孕期感染、接觸有害化學(xué)物質(zhì)、空氣污染,以及孕期母親的營養(yǎng)狀態(tài)如孕期缺乏葉酸等,可能增加孩子發(fā)生孤獨(dú)癥的風(fēng)險(xiǎn)。過早出生或出生時(shí)體重過低的兒童,其孤獨(dú)癥發(fā)病幾率也可能增加。預(yù)防措施包括優(yōu)生優(yōu)育、孕期保持健康生活方式,以及減少暴露在有害環(huán)境下。 3、生理因素 孤獨(dú)癥患者往往存在神經(jīng)發(fā)育異常,特別是大腦結(jié)構(gòu)和功能的變化。例如,大腦神經(jīng)連接過多或過少、大腦某一區(qū)域的活動異常。這些生理因素可能影響孤獨(dú)癥個(gè)體的社會交往能力和語言能力。對于出現(xiàn)發(fā)育延遲或異常行為的孩子,及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)行為學(xué)評估是非常重要的。 4、疾病誘因 某些疾病可能觸發(fā)或加劇孤獨(dú)癥的表現(xiàn)。例如,癲癇、高危新生兒腦病、罕見代謝疾病等,這些疾病對大腦發(fā)育的損害,可能導(dǎo)致孤獨(dú)癥狀的出現(xiàn)。對于此類情況,早期干預(yù)、控制基礎(chǔ)疾病,可能降低后續(xù)影響。 針對孤獨(dú)癥,目前治療主要集中在行為干預(yù)、語言訓(xùn)練和教育支持,常用方法包括: 行為干預(yù)療法:如應(yīng)用行為分析ABA,專注于改善社交能力、練習(xí)語言技能和減少問題行為。 教育訓(xùn)練計(jì)劃:如TEACCH模式,幫助孤獨(dú)癥兒童改善自理能力和結(jié)構(gòu)化學(xué)習(xí)。 藥物治療:特殊情況下,可使用藥物緩解孤獨(dú)癥伴隨的焦慮、過度活動或情緒問題。 孤獨(dú)癥需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,如發(fā)現(xiàn)語言、社交、行為異常,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生或發(fā)育行為科專家,以制定全面的評估和干預(yù)計(jì)劃。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
孕婦早餐吃什么最有營養(yǎng)
孕婦早餐應(yīng)選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物、膳食纖維和健康脂肪的食物,這樣可以幫助提供胎兒和母體所需的充足營養(yǎng),同時(shí)還應(yīng)控制糖分和鹽分的攝入。合理搭配,如豆?jié){全麥面包、牛奶搭配堅(jiān)果、雞蛋配蔬菜等,都是健康的選擇。 1、優(yōu)質(zhì)蛋白是關(guān)鍵 孕期對蛋白質(zhì)需求增加,因此早餐中要有優(yōu)質(zhì)蛋白。雞蛋是非常好的選擇,可以水煮或煎蛋,盡量少油;一些瘦牛肉或雞肉片搭配乳制品如牛奶、酸奶也是不錯(cuò)的選擇。大豆制品如豆?jié){、豆腐等,既易消化又富含植物蛋白。 2、選擇復(fù)合碳水化合物 與精制谷物相比,復(fù)合碳水化合物能更持久地提供能量。全麥面包、燕麥片、紅薯等是不錯(cuò)的來源。早餐可以用一杯熱的燕麥粥搭配堅(jiān)果或少量水果,這樣既能提供能量,又避免血糖劇烈波動。 3、補(bǔ)充膳食纖維 孕婦容易出現(xiàn)便秘問題,早餐中應(yīng)注重膳食纖維的攝入。蔬菜沙拉、切片水果如蘋果、香蕉、高纖維谷物等,可以促進(jìn)腸道蠕動,改善排便。蔬菜蛋卷或者用菠菜、番茄拌面包片,也十分推薦。 4、不可忽視健康脂肪 適量攝入健康脂肪有助于胎兒大腦發(fā)育。早餐中可以加入一小份堅(jiān)果,比如核桃、杏仁;牛油果也可以作為配料搭配主食。一勺亞麻籽油拌入燕麥,也可以增添有益脂肪酸。 5、適度飲水和維生素補(bǔ)充 早餐后可以選擇直接飲用白開水,而不是高糖果汁。若需補(bǔ)充維生素C,可以吃些新鮮水果如橙子或獼猴桃。若用餐選擇較為單一,可以考慮服用產(chǎn)科醫(yī)生推薦的孕婦復(fù)合維生素。 早餐在孕期尤為重要,合理搭配能夠幫助胎兒健康發(fā)育,也可以緩解孕婦一天的疲憊狀態(tài)。建議孕婦根據(jù)自身口味和醫(yī)生建議靈活調(diào)整早餐內(nèi)容,優(yōu)先選擇天然、低加工的食品,同時(shí)確保每日進(jìn)餐的多樣性和營養(yǎng)均衡。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評估,對患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評價(jià)。 1、臨床癥狀的識別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測 血液檢測是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時(shí)伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測是首選的初篩方法,而MRCP是一種無創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時(shí),肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span>
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
楔狀缺損影響牙神經(jīng)怎么辦
楔狀缺損可能會影響牙神經(jīng),導(dǎo)致牙齒敏感、疼痛甚至進(jìn)一步損傷。建議盡早通過檢查確定損傷程度,采取針對性治療,如修復(fù)治療、使用脫敏牙膏或進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,防止病情加重。 1、楔狀缺損的原因與牙神經(jīng)危害 楔狀缺損是由于牙齒頸部結(jié)構(gòu)的非齲性損傷,常見原因包括不正確的刷牙方式如橫刷導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損、長期食用酸性食物、夜磨牙等。這種缺損可能暴露牙本質(zhì)或靠近牙神經(jīng),導(dǎo)致熱、冷、酸刺激敏感,甚至引發(fā)持續(xù)性牙痛。隨著缺損惡化,牙神經(jīng)可能受到嚴(yán)重干擾,甚至出現(xiàn)不可逆損傷。 2、針對性治療方法 為了緩解患者的不適并保護(hù)牙神經(jīng),以下是幾種有效的治療方案: 修復(fù)治療:早期缺損可以通過應(yīng)用光固化樹脂修復(fù)暴露區(qū)域,改善牙齒形態(tài),保護(hù)牙神經(jīng)。 神經(jīng)保護(hù)治療:若缺損已深入牙本質(zhì)或損傷牙神經(jīng),可采用含氫氧化鈣的藥物進(jìn)行封閉保護(hù),促進(jìn)牙髓恢復(fù)。 根管治療:如果神經(jīng)已發(fā)生不可逆損傷,可能需要進(jìn)行根管治療以去除壞死神經(jīng),保住受損牙齒。 3、日常護(hù)理與預(yù)防建議 避免楔狀缺損進(jìn)一步惡化的關(guān)鍵在于改善生活習(xí)慣: 使用軟毛牙刷,避免用力橫刷;推薦“巴氏刷牙法”以減少對牙齒的摩擦傷害。 減少進(jìn)食酸性食物和飲料,如碳酸飲料、檸檬等,餐后可用清水漱口中和酸性環(huán)境。 定期檢查牙齒,及時(shí)處理小的缺損或敏感問題,防止問題擴(kuò)大。 早期干預(yù)楔狀缺損是保護(hù)牙神經(jīng)的關(guān)鍵,避免延誤治療導(dǎo)致更嚴(yán)重的牙齒健康問題。如果牙齒敏感或疼痛加重,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由口腔科醫(yī)生制定個(gè)性化診療方案。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣將有助于保護(hù)牙神經(jīng)、延長牙齒使用壽命。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
南京宮頸癌比較好的醫(yī)院排名
南京治療宮頸癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的宮頸癌綜合治療體系,能夠根據(jù)患者病情提供手術(shù)、放療、化療及靶向治療等個(gè)性化方案。江蘇省人民醫(yī)院婦科腫瘤中心配備國際先進(jìn)的放射治療設(shè)備,建立了宮頸癌全程管理數(shù)據(jù)庫;南京鼓樓醫(yī)院在微創(chuàng)手術(shù)治療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢;江蘇省腫瘤醫(yī)院則專注于腫瘤疾病的精準(zhǔn)化治療,形成了多學(xué)科協(xié)作的特色模式。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院婦科作為國家臨床重點(diǎn)專科,建立了覆蓋宮頸癌篩查、診斷、治療及隨訪的全流程管理體系。醫(yī)院引進(jìn)了容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)和三維后裝治療系統(tǒng),可實(shí)施精準(zhǔn)放射治療,減少對周圍正常組織的損傷。針對早期患者開展保留生育功能的腹腔鏡根治性宮頸切除術(shù),中晚期患者則通過新輔助化療聯(lián)合手術(shù)的創(chuàng)新模式提高療效。該院還承擔(dān)多項(xiàng)宮頸癌防治國家級科研項(xiàng)目,研究成果已轉(zhuǎn)化為臨床實(shí)踐指南。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科在宮頸癌微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平,常規(guī)開展單孔腹腔鏡下廣泛子宮切除術(shù),具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。醫(yī)院配置有達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),能夠完成復(fù)雜盆腔淋巴結(jié)清掃等高難度操作。針對局部晚期病例,采用影像引導(dǎo)的近距離放射治療技術(shù),顯著提升腫瘤局部控制率。同時(shí)建立了全國首個(gè)宮頸癌患者營養(yǎng)支持標(biāo)準(zhǔn)化流程,通過多維度健康管理改善患者預(yù)后。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院婦科腫瘤科年收治宮頸癌患者超千例,形成了以同步放化療為核心的特色治療方案。醫(yī)院擁有江蘇省唯一的婦科腫瘤放射治療質(zhì)控中心,配備螺旋斷層放療系統(tǒng)(TOMO)和三維插植后裝治療機(jī),可開展圖像引導(dǎo)的動態(tài)調(diào)強(qiáng)放療。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,建立了分子病理檢測平臺,為PD-1抑制劑等免疫治療方案提供生物標(biāo)志物指導(dǎo)。醫(yī)院還牽頭制定了江蘇省宮頸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施宮頸癌分層治療策略,根據(jù)FIGO分期建立個(gè)體化治療路徑。醫(yī)院引進(jìn)高頻超聲聚焦(HIFU)設(shè)備,為部分早期患者提供非侵入性治療選擇。在術(shù)后康復(fù)領(lǐng)域,創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋聯(lián)合電刺激療法,有效改善患者膀胱功能障礙。作為教學(xué)醫(yī)院,其臨床數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)治療全程可視化,為患者提供規(guī)范化的隨訪服務(wù)。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院婦科開展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合腹膜代陰道成形術(shù),在徹底切除病灶的同時(shí)改善患者生活質(zhì)量。醫(yī)院配置有數(shù)字化近距離放射治療計(jì)劃系統(tǒng),可進(jìn)行三維適形腔內(nèi)放療。針對化療耐藥患者,開展循環(huán)腫瘤DNA檢測指導(dǎo)的挽救性治療。該院特別設(shè)立宮頸癌患者心理支持中心,通過專業(yè)團(tuán)隊(duì)的心理干預(yù)幫助患者建立治療信心,相關(guān)服務(wù)模式已被納入市級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
身體里有金屬能做核磁共振嗎
只要人體內(nèi)的金屬不存在磁性或是已經(jīng)經(jīng)過醫(yī)學(xué)評估,基本是可以在安全環(huán)境下進(jìn)行核磁共振的。但是,如果金屬具有強(qiáng)磁性或與核磁共振不兼容,可能會產(chǎn)生安全風(fēng)險(xiǎn),因此需要提前和醫(yī)生溝通具體情況。 1、核磁共振的原理與金屬的影響 核磁共振MRI是一種利用強(qiáng)磁場和射頻脈沖成像的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。如果人體內(nèi)的金屬有磁性如鐵、鎳、鈷等,會受到磁場的拉扯而移動或升溫,從而可能導(dǎo)致組織損傷或成像失真。非磁性的金屬如鈦、鋁、金對核磁共振的影響較小,因此通常安全。不過,金屬的種類、體積及位置都可能影響最終的安全性。 2、常見需要注意的金屬類型 植入裝置:如起搏器、人工關(guān)節(jié)、牙科金屬、夾子等,需明確設(shè)備類型及MRI兼容性。現(xiàn)代許多醫(yī)療器械已明確標(biāo)注“可核磁共振”。 外部金屬傷口或碎片:例如彈片、金屬異物或手術(shù)后殘留金屬物,特別是靠近眼睛或大腦部分,需格外小心。 紋身及化妝品:某些染料中可能含有微量金屬,核磁共振時(shí)可能導(dǎo)致皮膚發(fā)熱或刺痛感。 3、如何評估與防范風(fēng)險(xiǎn) 醫(yī)學(xué)評估:在預(yù)約核磁共振前,需告知醫(yī)生所有可能的金屬暴露情況,由專業(yè)人員檢查是否安全,包括金屬的材質(zhì)、具體位置和MRI兼容性。 金屬成分核查:現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中常用鈦制品如人工關(guān)節(jié)和部分金屬植入物,可以耐受核磁共振,但具體需以標(biāo)識為準(zhǔn)。 替代檢查方案:如果金屬不兼容,可以考慮其他影像學(xué)手段,如CT或X光。 人體內(nèi)是否有金屬并不能直接決定是否能進(jìn)行核磁共振,需要專業(yè)評估并仔細(xì)確認(rèn)金屬類型和位置。如有不確定,應(yīng)與放射科醫(yī)生充分溝通,確保檢查的安全性與有效性,在必要情況下可以選擇其他診斷方式進(jìn)行替代。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
頸背部疼痛的原因
頸背部疼痛可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及疾病等多種原因引起,需要根據(jù)具體情況進(jìn)行排查和處理,通過調(diào)整生活習(xí)慣、藥物治療或康復(fù)鍛煉來緩解癥狀。若疼痛嚴(yán)重或持續(xù),請及時(shí)就醫(yī)。 1、遺傳因素 部分人可能因遺傳導(dǎo)致頸椎或脊柱結(jié)構(gòu)異常,比如椎間盤突出、先天性脊柱側(cè)彎等情況,容易誘發(fā)頸背部疼痛。這類患者通常由于先天結(jié)構(gòu)問題需要更關(guān)注姿勢矯正,或由醫(yī)生評估是否需要使用支具或?qū)嵤┦中g(shù)等治療。 2、環(huán)境因素 久坐、伏案工作或長期低頭玩手機(jī)會引起頸椎及背部肌肉勞損成為疼痛的主要誘因。針對這種情況,可以進(jìn)行以下調(diào)整: 工作時(shí)確保桌椅高度合適,屏幕與視線持平。 每工作1小時(shí)站起來活動5分鐘,伸展頸背部肌肉。 避免長時(shí)間臥床或沙發(fā)休息,保持脊柱自然曲線。 3、生理因素 隨著年齡增長,椎間盤退變、關(guān)節(jié)炎等問題可能增加疼痛的發(fā)生率。肌肉疲勞、炎癥或緊張也常使頸背部出現(xiàn)不適感。緩解這類疼痛的方法包括: 溫?zé)岱箢i背部促進(jìn)血液循環(huán)。 掌握適合的放松按摩技巧避免力度過大。 使用正骨枕等護(hù)具保持睡眠時(shí)頸椎的自然曲線。 4、外傷因素 摔傷、車禍鞭傷等頸背部的直接損傷可能導(dǎo)致肌肉拉傷、軟組織炎癥或脊椎錯(cuò)位。這種情況下,建議: 急性外傷后第一時(shí)間冷敷,以減輕腫脹。 遵循必要時(shí)進(jìn)行影像學(xué)檢查以了解軟骨或骨骼問題。 服用抗炎藥物如布洛芬,并輔以專業(yè)康復(fù)理療。 5、病理因素 某些疾病也可能導(dǎo)致頸背部疼痛,如頸椎病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、肩周炎或脊髓腫瘤等。輕微頸背疼痛可以觀察癥狀,但如果出現(xiàn)伴隨癥狀如手腳麻木、乏力或持續(xù)不減,則需盡快就醫(yī)。針對不同疾病的治療可能包括: 頸椎病:佩戴頸托,頸椎牽引,大量保守治療并結(jié)合手術(shù)。 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:抗炎藥如甲氨蝶呤等聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)劑。 肩周炎:肩關(guān)節(jié)功能鍛煉或關(guān)節(jié)腔注射緩解癥狀。 如果頸背部疼痛干擾日常生活或伴隨其他全身癥狀,請及時(shí)就醫(yī)查明原因。對于輕微疼痛,通過調(diào)整生活方式、日常鍛煉和維持正確姿勢,能夠有效預(yù)防和緩解不適。健康生活關(guān)鍵在于堅(jiān)持良好的習(xí)慣,并根據(jù)專業(yè)建議開展個(gè)性化處理。
朱振國
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后能吃黃豆嗎
膽結(jié)石術(shù)后通常可以適量吃黃豆,但建議以加工形式如豆腐或豆?jié){等食用,避免過多攝入原豆,導(dǎo)致腸胃負(fù)擔(dān)或膽汁分泌異常。具體需視個(gè)人的術(shù)后恢復(fù)情況而定,最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見。 1、膽結(jié)石術(shù)后能否吃黃豆取決于身體恢復(fù)情況 膽結(jié)石術(shù)后尤其是切除了膽囊的患者,消化系統(tǒng)需要適應(yīng)膽汁分泌減少的變化。黃豆雖然富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及纖維,但由于其脂肪含量較高,相對來說會增加膽汁分泌的需求。如果術(shù)后恢復(fù)良好,且沒有胃脹、腹瀉等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下少量逐步增加加工過的黃豆制品如豆腐、豆?jié){等,避免整粒黃豆直接食用,以減少腸胃負(fù)擔(dān)。 2、注意黃豆的攝入方式 攝入黃豆時(shí),可優(yōu)先選擇容易消化的形式。 豆腐:以黃豆制成的豆腐,蛋白質(zhì)保留豐富,但脂肪含量較低,適合術(shù)后慢慢嘗試加入飲食。 豆?jié){:自制或低脂的豆?jié){也是良好選擇,可以避免纖維和脂肪過多的問題。 小米煮豆粥:黃豆和其他糧食搭配煮粥,可提升膳食纖維的利用率且容易消化。 3、膽結(jié)石術(shù)后飲食的其他注意事項(xiàng) 術(shù)后飲食宜低脂肪、低膽固醇,多攝入高纖維、易于消化吸收的食物。避免大豆制品之外其他高脂肪類食物如煎炸、奶油制品等,減少膽囊對脂肪的消化壓力。同時(shí),多吃蔬菜水果如西蘭花或蘋果,幫助保持腸道健康。 保持少食多餐原則,監(jiān)控身體的消化能力,并逐步增加不同種類食物,尤其是蛋白質(zhì)攝入。如出現(xiàn)腹瀉、腹脹等不適,應(yīng)立刻停止可疑食物,并及時(shí)咨詢 膽結(jié)石術(shù)后注意飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整非常重要,黃豆能否食用應(yīng)根據(jù)個(gè)人恢復(fù)情況來判斷,建議在營養(yǎng)師或醫(yī)生指導(dǎo)下逐步嘗試黃豆制品,確保術(shù)后良好恢復(fù),避免誘發(fā)新的不適或健康問題。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
椎間盤孔鏡術(shù)后后遺癥
椎間盤孔鏡術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括疼痛復(fù)發(fā)、神經(jīng)損傷和局部感染等,但這些通常可以通過術(shù)后規(guī)范護(hù)理和及時(shí)就醫(yī)處理來減少風(fēng)險(xiǎn)。早期復(fù)查并與醫(yī)生溝通至關(guān)重要,以確保恢復(fù)順利。 1、疼痛復(fù)發(fā) 椎間盤孔鏡術(shù)雖然是一種微創(chuàng)手術(shù),但手術(shù)區(qū)域周圍的軟組織可能在術(shù)后發(fā)生炎癥或粘連,這可能導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛或新癥狀的出現(xiàn)。部分疼痛還可能源自椎間盤未完全修復(fù)或其他節(jié)段的椎間盤問題反復(fù)。應(yīng)用止痛藥物如布洛芬或康復(fù)治療,如局部熱敷、理療等,可幫助緩解癥狀。當(dāng)出現(xiàn)無法緩解或加重的疼痛時(shí),應(yīng)及時(shí)復(fù)查。 2、神經(jīng)損傷 部分患者術(shù)后可能出現(xiàn)麻木、無力感、刺痛或其他神經(jīng)功能方面的異常,這可能與手術(shù)過程中神經(jīng)受到壓力或者局部血腫有關(guān)。神經(jīng)功能恢復(fù)時(shí)間較長,通常需幾周至幾個(gè)月不等。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素B族藥物如甲鈷胺,配合電刺激療法或針灸,有助于加速神經(jīng)功能修復(fù)。 3、局部感染 術(shù)后感染是所有外科手術(shù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。皮膚紅腫、發(fā)熱、流膿等可能是感染的信號,應(yīng)當(dāng)立刻引起重視并就醫(yī)處理。預(yù)防感染的關(guān)鍵是保持手術(shù)部位清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動和抓撓術(shù)區(qū)。若確診為感染,則需使用抗生素治療,如頭孢類或青霉素類藥物。同時(shí),醫(yī)生可能會要求引流清理積液以幫助恢復(fù)。 4、術(shù)后康復(fù)管理 術(shù)后的恢復(fù)同樣決定了手術(shù)效果。避免久坐、突然的扭轉(zhuǎn)或重體力活動,對于保護(hù)術(shù)區(qū)尤為重要。建議逐步恢復(fù)日常活動,選擇適宜的康復(fù)運(yùn)動,例如游泳或輕緩的瑜伽,通過增強(qiáng)核心肌群力量來支持脊椎穩(wěn)定。 椎間盤孔鏡術(shù)雖然微創(chuàng)并發(fā)癥較少,但規(guī)范術(shù)后護(hù)理的關(guān)鍵在于定期隨訪與恢復(fù)期注意事項(xiàng)的遵循。如果癥狀異常或不適感持續(xù),應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,改善恢復(fù)效果,同時(shí)預(yù)防后遺癥的長期化發(fā)展。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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