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復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠去疤痕嗎

來源:博禾知道

2024-11-01 11:51 25人閱讀

問題描述:復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠去疤痕嗎

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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
治腰椎間盤突出的方式
治腰椎間盤突出的方式包括保守治療、藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)和開放手術(shù),不同方法適合突出的嚴(yán)重程度和患者的具體情況,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議選擇最恰當(dāng)?shù)姆椒āR韵聦某R娭委煼绞竭M(jìn)行詳細(xì)說明,并針對(duì)每種方法提供實(shí)用建議。 1、保守治療 保守治療主要適用于癥狀較輕、未出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫的患者,是腰椎間盤突出治療的首選。 物理治療:如牽引、推拿和針灸,可緩解肌肉緊張,放松受壓神經(jīng),但應(yīng)由專業(yè)人員操作以避免損傷。 功能鍛煉:改善腰椎穩(wěn)定性,例如進(jìn)行“小燕飛”動(dòng)作俯臥后抬頭和腿部或平板支撐,但需要循序漸進(jìn),避免用力過猛。 臥床休息:短期臥床一般不超過2天可減輕椎間盤壓力,同時(shí)使用專業(yè)腰枕增加腰部支撐。 2、藥物治療 藥物可幫助緩解疼痛、減輕炎癥,是治療過程中常用的輔助手段。 非甾體類抗炎藥物NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸,有效減輕椎間盤發(fā)炎引起的疼痛和腫脹,應(yīng)短期使用以防胃腸道副作用。 局部封閉注射:將激素類藥物如糖皮質(zhì)激素注入病變部位,可緩解劇烈神經(jīng)疼痛,但不宜頻繁使用。 肌肉松弛劑:如乙哌立松,可緩解突出的椎間盤引起的腰部肌肉痙攣。 3、微創(chuàng)治療 當(dāng)保守治療無效時(shí),微創(chuàng)手術(shù)是更為溫和的干預(yù)方式,適合癥狀中等嚴(yán)重的患者。 射頻消融:通過射頻針減少突出的椎間盤組織體積,減少神經(jīng)壓迫,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 膠原酶注射:在椎間盤內(nèi)注入酶類藥物以溶解突出部分,也常用于椎間盤突出的早期治療。 經(jīng)皮激光減壓術(shù):使用激光氣化并減小髓核體積,緩解疼痛,但需配合嚴(yán)格的術(shù)后有效鍛煉。 4、開放手術(shù)治療 對(duì)于重度突出或出現(xiàn)神經(jīng)功能障礙如下肢麻木無力、大小便失控的患者,開放手術(shù)是必須的選擇。 椎間盤摘除術(shù):直接切除椎間盤突出部分,解除神經(jīng)受壓。 椎間融合術(shù):用于嚴(yán)重椎間盤退變,摘除椎間盤后進(jìn)行椎體穩(wěn)定性重建。 動(dòng)態(tài)穩(wěn)定系統(tǒng)植入:通過植入特殊裝置保護(hù)椎體間的靈活性,適用于部分患者并能保留更多功能活動(dòng)。 無論采取何種治療方式,都需長期關(guān)注腰部護(hù)理,避免久坐久站,保持適度運(yùn)動(dòng)和健康體態(tài)。腰椎間盤突出的治療方法需要遵循醫(yī)生建議個(gè)性化選擇,并堅(jiān)持科學(xué)護(hù)理及康復(fù)鍛煉以防復(fù)發(fā)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腰間盤突出打封閉
腰椎間盤突出患者可以選擇打封閉來緩解疼痛,但這種方法主要用于短期內(nèi)減輕疼痛癥狀,并不能根本治愈疾病。治療過程中需要綜合考慮病情嚴(yán)重程度,結(jié)合藥物、物理治療和生活方式調(diào)整來進(jìn)行全面管理。 1、封閉治療的作用與效果 封閉治療是通過注射局部麻醉藥及類固醇藥物,直接作用于椎間盤突出的部位,起到緩解神經(jīng)根炎癥、減少疼痛傳導(dǎo)的作用。適合中重度疼痛,特別是保守治療效果欠佳或疼痛影響生活質(zhì)量的人群。該方法見效迅速,可在幾小時(shí)到幾天內(nèi)緩解疼痛,但療效一般維持?jǐn)?shù)天到數(shù)周,后期可能需要多次注射。 2、使用封閉治療的適應(yīng)癥 封閉治療主要適用于急性或亞急性腰椎間盤突出癥引起的神經(jīng)根疼痛,疼痛向下肢放射,影響日常活動(dòng)。某些患者可能不適合,如存在局部皮膚感染、糖尿病控制差或?qū)︻惞檀妓幬镞^敏的人群。決定是否打封閉前需在醫(yī)生指導(dǎo)下經(jīng)過詳細(xì)評(píng)估。 3、封閉治療的風(fēng)險(xiǎn)與注意事項(xiàng) 封閉治療有一定的風(fēng)險(xiǎn),如局部感染、藥物過敏、針刺部位出血等,極少數(shù)情況下還可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷。應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生在嚴(yán)格無菌條件下操作。注射后應(yīng)觀察身體反應(yīng),少量注射部位的不適或暫時(shí)性麻木為正常現(xiàn)象,但如出現(xiàn)劇烈頭痛、發(fā)熱或持續(xù)加重的神經(jīng)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 4、更全面的治療和康復(fù)措施 腰椎間盤突出是慢性疾病,單靠封閉治療無法根治。可以嘗試包括物理治療如推拿、牽引、核心肌群鍛煉、藥物治療如消炎鎮(zhèn)痛藥、神經(jīng)調(diào)節(jié)藥以及生活方式調(diào)整如控制體重、避免久坐和長期彎腰負(fù)重,必要時(shí)配合微創(chuàng)手術(shù)如射頻消融或椎間盤鏡手術(shù)。封閉治療可作為綜合治療的一環(huán),但需結(jié)合其他治療共同改善病情。 腰椎間盤突出患者在選擇打封閉前需明確其優(yōu)勢(shì)和局限性,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的建議制定個(gè)性化的綜合治療方案,緩解癥狀的同時(shí)注重改善生活質(zhì)量,避免病情進(jìn)一步惡化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
恩替卡韋漏吃一次怎么補(bǔ)服
漏服一次恩替卡韋需要根據(jù)具體情況及時(shí)補(bǔ)服,但需要注意補(bǔ)服時(shí)間間隔不會(huì)太近或重復(fù)用藥。若離下次服藥時(shí)間較遠(yuǎn),可馬上補(bǔ)服;如果臨近下一次用藥,則直接略過漏服劑量,僅按常規(guī)時(shí)間服用下一次藥物,以免過量。 1、漏服后的處理方式 恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)服用。如果漏服時(shí)間距下一次服藥時(shí)間較遠(yuǎn)如超過5小時(shí),建議立即補(bǔ)服一次。如果已經(jīng)接近下一次服藥時(shí)間例如不足2小時(shí),則直接跳過漏服劑量,避免重復(fù)用藥或增加藥量導(dǎo)致副作用。切勿因補(bǔ)救漏服而擅自增加劑量,這可能帶來肝損害風(fēng)險(xiǎn)或其他并發(fā)癥。 2、長期漏服的危害 恩替卡韋為抗病毒藥,其療效依賴于持續(xù)穩(wěn)定的血藥濃度。如果頻繁漏服可能導(dǎo)致病毒耐藥性增加或者病情反彈,影響治療效果。對(duì)于慢性乙型肝炎患者,病毒耐藥會(huì)使治療更加困難,甚至可能引發(fā)肝硬化或肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。盡量保持規(guī)律服藥是非常重要的。若發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記服藥,建議咨詢醫(yī)生是否需要更換更適合自身節(jié)奏的藥物方案。 3、避免再次漏服的建議 為了避免未來再次漏服,可采取以下措施: 制定服藥時(shí)間表:每天在固定的時(shí)間服藥,例如起床后、飯前或睡前,養(yǎng)成立即服藥的習(xí)慣; 設(shè)置提醒功能:可以使用手機(jī)的鬧鐘、提醒APP,甚至在冰箱或者床頭設(shè)置貼紙?zhí)嵝炎约海? 攜帶備用藥物:特別在外出或長時(shí)間在外的情況下,隨身攜帶一定數(shù)量的恩替卡韋,確保藥物可隨時(shí)取用。 漏服恩替卡韋需要盡快正確補(bǔ)服,但避免重復(fù)用藥或超劑量服用。建議患者建立良好的用藥習(xí)慣,若頻繁漏服應(yīng)及時(shí)就醫(yī)與醫(yī)生溝通。關(guān)鍵在于保持穩(wěn)定用藥,堅(jiān)持治療,最大程度發(fā)揮藥物效果。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病能吃炒瓜子嗎
糖尿病患者可以適量吃炒瓜子,但需控制攝入量以避免血糖波動(dòng),同時(shí)選擇無添加糖和鹽的原味瓜子更為健康。瓜子富含膳食纖維和不飽和脂肪,有助于血糖穩(wěn)定,但過量食用可能增加熱量攝入,影響血糖控制。 1、瓜子的營養(yǎng)特點(diǎn)與糖尿病 炒瓜子是營養(yǎng)豐富的堅(jiān)果類零食,含有蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸和維生素E,其中膳食纖維能幫助降低餐后血糖的上升速度,有助于糖尿病患者的血糖穩(wěn)定。但瓜子熱量密度較高,油炒和鹽炒的瓜子還可能含有過多的鹽分和脂肪,對(duì)糖尿病患者的血壓及心血管健康不利。糖尿病患者在食用瓜子時(shí)要特別注意種類的選擇和食用量的控制。 2、適量的食用原則 糖尿病患者可選擇原味瓜子,避免含有大量鹽分、糖分或其他調(diào)味劑的瓜子。建議一次食用量控制在小把約20克以內(nèi),相當(dāng)于一天攝入約100千卡的熱量,避免造成額外的熱量負(fù)擔(dān)。如在正餐中需要搭配,瓜子可作為全日攝入碳水化合物的一部分,對(duì)正餐中的主食攝入進(jìn)行等量替換,有助于血糖平穩(wěn)。 3、瓜子對(duì)血糖的間接影響 盡管瓜子本身含糖量低,但糖尿病患者須警惕瓜子高熱量可能導(dǎo)致體重增加,而體重過高會(huì)加重胰島素抵抗,影響血糖控制。含鹽量高的瓜子可能誘發(fā)血壓升高。糖尿病患者常患有高血壓或高脂血癥,一定要注意選擇少鹽、少油的健康品種,避免對(duì)心血管系統(tǒng)造成額外負(fù)擔(dān)。 糖尿病患者可以在血糖和熱量控制良好的前提下適量享用炒瓜子,但需選擇無添加糖和鹽的品種,嚴(yán)格控制食用量,避免高熱量和高鹽攝入對(duì)身體的負(fù)面影響。如果對(duì)食用某些食物存在疑慮,建議提前咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的意見以獲得更具體、專業(yè)的指導(dǎo)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
處方藥與非處方藥哪個(gè)效果好
處方藥和非處方藥的效果各有優(yōu)劣,具體要根據(jù)病情嚴(yán)重程度和用藥需求決定。處方藥適用于較為嚴(yán)重或復(fù)雜的疾病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,效果通常較強(qiáng)但可能伴有更多副作用;非處方藥用于緩解輕微癥狀,安全性較高但療效相對(duì)有限。 1、處方藥的特點(diǎn)與效果 處方藥需要醫(yī)生開具處方,并憑處方購買。其藥效顯著,適合治療特定疾病或較為嚴(yán)重的健康問題,例如細(xì)菌感染、高血壓或糖尿病等。處方藥通常經(jīng)過嚴(yán)格成分配比設(shè)計(jì),但其使用不當(dāng)可能引發(fā)嚴(yán)重副作用。例如抗生素可有效治療細(xì)菌感染,但濫用可能導(dǎo)致耐藥性。降壓藥物不同種類適用于不同患者,需根據(jù)個(gè)體情況定制治療方案。處方藥雖效果好,但必須在醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)下應(yīng)用。 2、非處方藥的特點(diǎn)與適用性 非處方藥又稱OTC藥物,無需處方即可購買,常用于緩解輕度、短期的健康問題,例如感冒、頭痛或胃酸過多。這類藥物通常具有較高的安全性和較低的毒副作用,但其療效相對(duì)有限。例如,布洛芬可緩解頭痛,但并不能解決嚴(yán)重偏頭痛。在使用非處方藥時(shí),需仔細(xì)閱讀藥品說明書并避免過量使用,否則同樣可能誘發(fā)肝損傷等風(fēng)險(xiǎn)。 3、如何選擇適合的藥物 選擇藥物時(shí)首先需要明確自身癥狀的嚴(yán)重程度。如果只是輕微不適如普通感冒或胃部不適,可選擇非處方藥自行服用;若為持續(xù)性或較嚴(yán)重疾病如感染、高血壓,建議及時(shí)就醫(yī),通過醫(yī)生診斷后使用處方藥。特殊人群如孕婦、兒童、老年人服用藥物時(shí)更應(yīng)謹(jǐn)慎,建議盡量在醫(yī)療專業(yè)人員指導(dǎo)下用藥。 處方藥和非處方藥的好壞取決于其適用情況。非處方藥方便且適合輕癥,但療效有限;處方藥療效顯著但需專業(yè)指導(dǎo)。不論選擇哪種藥物,都應(yīng)遵循醫(yī)囑和用藥說明,確保安全與有效。同時(shí),若癥狀持續(xù)或惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎病為什么會(huì)引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸部軟組織損傷等。針對(duì)這一問題,可通過改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進(jìn)行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆。嘁娪陂L期伏案工作者或姿勢(shì)不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機(jī)制有關(guān): 椎動(dòng)脈受壓:頸椎椎間盤突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問題時(shí)癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過以下幾個(gè)方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅(jiān)持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,尤其是電腦辦公時(shí)注意調(diào)整高度,減少頸部負(fù)擔(dān)。 進(jìn)行頸部牽引或理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴(kuò)張藥:如倍他司汀,改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動(dòng)脈或脊髓壓迫嚴(yán)重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護(hù)理: 每日進(jìn)行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)頸椎柔韌性; 避免長時(shí)間保持同一固定姿勢(shì),工作間歇時(shí)可以站起活動(dòng)頸部; 睡覺時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些
凍融胚胎移植的適應(yīng)癥主要包括需要避免卵巢過度刺激、胚胎儲(chǔ)備用于后續(xù)妊娠、輔助生殖治療失敗等情況。患者通常是因特殊的身體狀況或生育需求,而選擇將冷凍胚胎解凍后移植,以提高成功率或保護(hù)健康。 1、避免卵巢過度刺激 對(duì)于接受體外受精I(xiàn)VF治療的女性,有時(shí)因過量促排卵藥物使用可能導(dǎo)致卵巢過度刺激綜合征OHSS,表現(xiàn)為腹脹、惡心等癥狀。為防止風(fēng)險(xiǎn),可選擇冷凍胚胎后進(jìn)行凍融移植。這樣,先讓患者身體恢復(fù)再進(jìn)行胚胎移植,有助于提升子宮內(nèi)膜容受性,增加懷孕成功率。 2、計(jì)劃生育和胚胎儲(chǔ)備 處于計(jì)劃生育階段的女性,例如因職業(yè)、健康因素暫未計(jì)劃懷孕,或有多個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎希望日后使用時(shí),可以選擇胚胎冷凍以備不時(shí)之需。凍融胚胎移植為胚胎儲(chǔ)備提供了靈活性,且技術(shù)成熟,胚胎活性保存良好,有助于保障未來生育機(jī)會(huì)。 3、輔助生殖治療失敗 若試管嬰兒IVF的新鮮胚胎移植未能成功,醫(yī)生可能建議嘗試凍融胚胎移植。這是因?yàn)槔鋬霰4娴呐咛ソ鈨龊螅杀荛_因藥物刺激導(dǎo)致的內(nèi)膜環(huán)境不穩(wěn)定,提高胚胎著床率。 4、遺傳病風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避 對(duì)于有遺傳病史的夫婦,胚胎冷凍技術(shù)結(jié)合胚胎植入前遺傳學(xué)檢測(cè)PGT是一種有效手段。通過篩查健康胚胎,再進(jìn)行凍融移植,可以降低遺傳疾病傳遞給后代的風(fēng)險(xiǎn)。 5、子宮環(huán)境調(diào)整 部分女性子宮內(nèi)膜不適合當(dāng)周期移植,例如子宮內(nèi)膜厚度不達(dá)標(biāo)、存在炎癥等情況。通過調(diào)整子宮環(huán)境,再行凍融胚胎移植,有機(jī)會(huì)提高胚胎著床及妊娠成功率。 凍融胚胎移植技術(shù)成熟、安全,但適應(yīng)癥需由醫(yī)生基于患者的具體情況判斷。女性若有凍胚儲(chǔ)備計(jì)劃或在IVF治療中遭遇困難,可和醫(yī)生充分溝通,選擇合適時(shí)機(jī)進(jìn)行凍融胚胎移植。該技術(shù)為許多患者帶來了新的希望,建議密切配合科學(xué)規(guī)劃生育方案。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃桃膠有什么副作用
食用桃膠通常是安全的,但過量或不當(dāng)食用可能引起消化不良、過敏反應(yīng)以及影響血糖控制等問題。了解其潛在副作用和合理食用方法,可以更好地避免健康風(fēng)險(xiǎn)。 1、消化不良 桃膠富含膳食纖維和黏性物質(zhì),適量食用有助于潤腸通便,但過量食用可能引起腹脹、腹痛或消化不良。這是因?yàn)樯攀忱w維在腸道中消化緩慢,尤其對(duì)于消化功能較弱的人群而言,更易造成腸胃負(fù)擔(dān)。建議每天食用桃膠的量控制在10-15克,并充分煮沸,使其完全軟化,減少對(duì)胃腸的刺激。如果出現(xiàn)不適,應(yīng)暫停食用并適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)。 2、過敏反應(yīng) 桃膠來源于桃樹的樹脂,某些人可能對(duì)桃樹相關(guān)植物或其分泌物過敏,進(jìn)而引發(fā)皮膚瘙癢、皮疹或呼吸困難等過敏反應(yīng)。如果是首次食用桃膠,建議先少量試吃,觀察身體是否出現(xiàn)不適癥狀。一旦出現(xiàn)類似過敏的反應(yīng),應(yīng)立即停用,并在必要時(shí)盡快就醫(yī)。在選購桃膠時(shí),還需注意確保其來源可靠,避免混入雜質(zhì)或污染物。 3、血糖問題 桃膠本身含有天然的多糖類物質(zhì),過量食用可能對(duì)血糖敏感人群或糖尿病患者產(chǎn)生一定影響。不少傳統(tǒng)桃膠甜品中加入大量糖分或高糖的配料,也會(huì)增加血糖波動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制桃膠用量,同時(shí)盡量避免添加過多的甜味劑或與高升糖指數(shù)的食材搭配。 合理食用建議 為了安全享用桃膠,可以搭配紅棗、蓮子等溫和的食材煮成甜品,有助于養(yǎng)顏潤肺。對(duì)于一般人群,建議每周食用2-3次,每次不超過20克,且食用前清洗浸泡至少8小時(shí),去除雜質(zhì)。同時(shí),請(qǐng)按照身體情況進(jìn)行調(diào)整,任何不適需及時(shí)咨詢專業(yè) 桃膠雖屬于天然健康食品,但仍需注意適量與適度。科學(xué)食用,可將副作用降到最低,為健康添益。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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