來源:博禾知道
2024-07-02 11:19 40人閱讀
斜視注射肉毒素通常不能根治,但可暫時改善癥狀。肉毒素通過麻痹眼外肌調(diào)節(jié)眼位,適用于部分斜視類型,效果維持3-6個月,需重復(fù)注射。
肉毒素注射常用于急性共同性斜視、麻痹性斜視或術(shù)后殘余斜視的輔助治療。其作用機(jī)制為阻斷神經(jīng)肌肉接頭處的乙酰膽堿釋放,使過度收縮的肌肉放松,從而調(diào)整眼球位置。對于因外傷、炎癥或血管異常導(dǎo)致的短暫性斜視,肉毒素可能幫助恢復(fù)雙眼視功能。注射后1-2周起效,需配合視覺訓(xùn)練鞏固效果。
先天性斜視、固定性斜視及大角度斜視患者對肉毒素反應(yīng)較差。肌肉纖維化或神經(jīng)支配異常者,注射后可能出現(xiàn)復(fù)視、上瞼下垂等并發(fā)癥。部分患者需聯(lián)合棱鏡矯正或多次手術(shù)干預(yù)。肉毒素?zé)o法改變眼肌解剖結(jié)構(gòu)異常,故不能替代手術(shù)治療機(jī)械性限制引起的斜視。
建議斜視患者先完成散瞳驗光、同視機(jī)檢查及眼球運動評估。兒童需排除弱視,成人應(yīng)篩查甲狀腺相關(guān)眼病。注射后定期復(fù)查眼位和立體視功能,避免揉眼或劇烈運動。日??蛇M(jìn)行聚散球訓(xùn)練,減少長時間近距離用眼。若出現(xiàn)持續(xù)復(fù)視或角膜暴露需及時復(fù)診。
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