40周肚子發(fā)硬發(fā)緊胎動

注意警惕與胎盤早剝相鑒別，胎盤早剝是出現(xiàn)規(guī)律宮縮或者宮縮間隔時間較短，沒有明顯的緩解，持續(xù)肚子發(fā)緊、發(fā)硬，胎動明顯減少或者有陰道流血，也可不伴有陰道流血。懷孕40周肚子發(fā)硬，繃的特別緊，考慮是因為宮縮引起。不規(guī)律宮縮一般是沒有明顯的間隔時間，而且沒有明顯的疼痛，持續(xù)時間一般小于30秒。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

胎動早的是男孩還是女孩？

胎動是懷孕期間的一個正常現(xiàn)象，是懷孕期間胎兒在子宮內(nèi)活動沖擊子宮壁的動作，懷孕滿四個月，即從第五個月開始就可以明顯感受到。只要胎動有規(guī)律，變化不大，有節(jié)奏，表明胎兒發(fā)育正常。胎動的次數(shù)并非恒定，[幾個月可以看出胎兒性別]胎兒性別是男是女與胎動早與晚是無任何聯(lián)系的，胎動的早晚并不能說明是男孩還是女孩。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胎動一跳一跳的是男孩還是女孩

根據(jù)胎動來判斷男女這個是不科學(xué)的，民間有這種說法，但是男女性別跟胎動是沒關(guān)系的。最準(zhǔn)確的判斷男女方法還是要靠醫(yī)學(xué)檢測，可以在孕第8-10周的時候去醫(yī)院進(jìn)行抽血檢驗，或是在孕20周以后去醫(yī)院進(jìn)行四維彩照檢測，這兩種方法的準(zhǔn)確率高達(dá)9成以上，而且安全。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕37周胎動頻繁正常嗎？

孕晚期的話，胎動會慢慢減少的，如果胎動異常增多那就需要去醫(yī)院檢查一下有可能是胎兒缺氧的原因。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胎動是怎么樣的感覺

胎動的感覺個體差異是比較明顯的，最初的胎動和懷孕晚期的胎動也不是完全一致的。 最早的胎動是出現(xiàn)在懷孕18~20周，如果是經(jīng)產(chǎn)婦，可能在懷孕16~17周就會感覺到胎動，因為胎動比較輕微，所以腹壁比較厚的孕婦會感覺胎動比較晚。 胎動最初像腸蠕動一樣，也像小蝌蚪在肚子里面游動一樣，有的女性會感覺到最初的胎動像氣泡產(chǎn)生一樣。隨著孕周的逐漸增加，胎兒在宮內(nèi)生長發(fā)育，就會出現(xiàn)更加有力的胎動，會出現(xiàn)伸胳膊、伸腿、翻身等幅度比較大的胎動。胎動的時候會感覺到腹部有明顯的凸起，胎動每小時正常是在3~5次。

蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕38周胎動頻繁怎么回事？

孕晚期胎寶寶已經(jīng)能聽出媽媽的聲音了，ta喜歡和爸爸媽媽用對話的方式交流，因此準(zhǔn)媽媽在對著胎寶寶說話的時候，寶寶會有回應(yīng)，用頻繁胎動的方式表達(dá)自己的感覺。

姜春陽 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院

正常情況下什么時候會有胎動？

胎動一般在孕20周左右開始出現(xiàn)，也就是孕5個月左右開始出現(xiàn)。胎動出現(xiàn)的早晚不一定，與腹壁厚度、胎動的幅度以及敏感性都有關(guān)系。腹壁厚、比較胖的女性，一般感覺胎動就會晚一些，有些女性甚至整個孕期都感受不到特別的胎動。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

有沒有懷孕7周就能感覺到胎動

果您感覺有異常，建議您到醫(yī)院復(fù)查B超，檢測胎心、胎動，確診胎兒無異常。早期21周的胎動不會太明顯的，而且也沒有形成規(guī)律，是正常的，不要擔(dān)心同時禁吃辛辣酒、油膩、海鮮等刺激性食物。

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

胎動時肚子疼是什么原因

胎動時出現(xiàn)肚子疼痛的原因，可能是肚皮比較緊，子宮張力比較大，胎兒在子宮內(nèi)活動時，胎兒的肢體或頭部撞擊到子宮壁，傳導(dǎo)到腹壁，從而引起的肚子疼痛。 胎動時若肚子疼痛明顯，特別是對于經(jīng)產(chǎn)婦，第一次是以剖宮產(chǎn)方式終止分娩的，要引起高度的重視。需要進(jìn)行彩超檢查，查看子宮下段肌層最薄處的厚度。若子宮下段很薄，需要盡早提前住院觀察，待產(chǎn)、分娩，以防孕后期子宮下段較薄，出現(xiàn)宮縮時引起子宮破裂。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

孕婦困倦的胎動會減少嗎？

孕媽媽勞累時是會影響到胎動的現(xiàn)象的，一定要注意不能太勞累才行的。那么會出現(xiàn)胎動減少，或者是胎動頻繁的情況，建議您孕期注意休息，避免過度勞累及劇烈運動，應(yīng)到醫(yī)院做個B超檢查以了解胎兒的發(fā)育狀況胎動減少可能提示胎兒宮內(nèi)窘迫。如果孕媽媽過分勞累，可能自身都有缺氧的狀態(tài)所以也會導(dǎo)致胎兒缺氧，胎動減少，建議您去醫(yī)院檢查，或者吸氧，做胎心監(jiān)護(hù)檢查。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胎動有力頻繁說明孩子好動嗎

胎動健康發(fā)育時，會表現(xiàn)出有力的胎動和頻繁的活動，但是也可能是健康問題或者是受母親情緒影響導(dǎo)致的。如有不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)...

孕23周半夜胎動活躍是怎么回事，怎么辦

孕23周通常是指妊娠23周。妊娠23周半夜胎動活躍，可能與外界刺激、營養(yǎng)充足、臍帶繞頸、孕婦缺氧、胎盤早剝等因素有關(guān)，建議及時就...

胎動頻繁到什么程度說明缺氧？胎動頻繁和缺氧區(qū)別是什么

如果胎動每5分鐘進(jìn)行一次，且胎動持續(xù)且特別劇烈，且持續(xù)超過1小時，通常表明胎兒在宮腔內(nèi)缺氧。

胎動往上頂是怎么回事

胎動往上頂有可能是正常活動、子宮內(nèi)活動受限、假性宮縮、羊水過少、胎兒缺氧等原因所導(dǎo)致的，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下給予相...

懷孕2個月會有胎動感覺嗎

懷孕2個月一般不會有胎動感覺的，注意規(guī)律作息，調(diào)整飲食即可。胎動指的是胎兒在母體內(nèi)活動，懷孕兩個月時不會出現(xiàn)胎動的，因為這時候胎兒比較小，才初具人形，四肢和五官還在發(fā)育當(dāng)中，沒有發(fā)育成熟，做B超檢查可以看到胎囊、胎心、胎芽。通常情況下，懷孕4個月以后才能感覺到明顯胎動，在一天當(dāng)中特定的時間會感覺到胎動。

孕晚期胎動幅度變小是什么原因

孕晚期胎動幅度變小，常見原因為胎兒生長、羊水減少、胎先露入盆、臍帶扭轉(zhuǎn)、胎盤早剝等，需要遵醫(yī)囑按時做孕檢，如果發(fā)生發(fā)現(xiàn)異...

6個月胎動不明顯會有事嗎

懷孕6個月胎動不明顯有正常異常兩種情況，正常情況是沒事的，多不需要擔(dān)心，而異常情況可能有事，多需及時就醫(yī)檢查，并遵醫(yī)囑治療：一、正常情況：懷孕6個月胎動不明顯可能是由于胎兒性格原因，屬于正常情況。如果胎兒一直胎動不明顯，但是B超或者胎心監(jiān)護(hù)檢查胎兒發(fā)育正常，可能是由于胎兒性格較安靜導(dǎo)致。另外，如果胎兒

胎動頻繁伴隨宮縮是不是要生了

胎動頻繁伴隨宮縮可能是即將分娩的信號，也可能是胎兒缺氧的表現(xiàn)，建議及時就醫(yī)判斷。1、即將分娩：當(dāng)孕婦進(jìn)入分娩前的幾周，往??...

懷孕4個月有胎動嗎

懷孕4個月通常情況下會有胎動的，因為每個孕婦的產(chǎn)次、皮下脂肪不相同，所以感覺胎動具體的時間不一樣。如果是初產(chǎn)婦，可能對胎動感覺沒有那么敏感，感覺胎動相對比較晚，可能4~5個月才能明顯感覺到胎動。如果是經(jīng)產(chǎn)婦對胎動感知比較敏感，一般4個月就可以感覺到胎動。產(chǎn)婦如果皮下的脂肪比較多，胎動的感覺相對比較晚，可能

數(shù)胎動能判斷胎兒是否缺氧

嬰兒還處于胎兒階段時，除營養(yǎng)等方面外，產(chǎn)科專家提醒產(chǎn)婦從懷孕28周開始數(shù)胎動，通過胎動可以知道胎兒在宮內(nèi)是否缺氧。海淀區(qū)婦幼保健院六區(qū)主任賈紅梅主任醫(yī)生表示，數(shù)胎動有助于準(zhǔn)母親監(jiān)測胎兒是否宮內(nèi)缺氧，及時發(fā)現(xiàn)問題，采取對策。計算胎動的方法很簡單，每天早、中、晚吃飽飯后，孕婦坐下或躺下(側(cè)臥最好)靜靜地計算

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(獨家)新華制藥低調(diào)上線旗下醫(yī)藥電商平臺，牽手“一號店”“天貓”提供在線藥師咨詢

大智慧阿思達(dá)克通訊社3月25日訊,新華制藥（000756.SZ）旗下醫(yī)藥電商平臺－－“新華大藥店”已經(jīng)建設(shè)完成,公司表示目前處于業(yè)務(wù)開拓之中。業(yè)內(nèi)知情人士向大智慧通訊社透露,新華大藥店目前的成交并不大,更多的作用是產(chǎn)品展示。相對來說,在一號店以及天貓平臺上的運作更好。上述知情人士指出,新華大藥店剛建不久,整個網(wǎng)站布局運作還存在不足,相對而言還是一號店與天貓這兩個平臺的成交更多,也更推薦客戶在上述兩

長龍（降糖寧膠囊）多少錢？

糖尿病已經(jīng)成為了很多老年人都害怕的對象，因為一旦出現(xiàn)這個疾病就需要長期服用藥物，其實不同的藥物具有不一樣的使用條件，在市面上的價格也有波動性。我們可能在生活中已經(jīng)接觸到了長龍這個藥品，可是也會擔(dān)心它的價格過于昂貴，長期使用的負(fù)擔(dān)也會比較重，接下來我們就一起來了

凱那的使用方法是什么 每次吃多少

動脈閉塞對健康的影響是非常大的，患者可能會出現(xiàn)潰瘍，行走也會受到影響，所以面對這一情況可以在醫(yī)生的建議下使用凱那，下面一起來看一下凱那的使用方法是什么，每次吃多少。凱那改善慢性動脈閉塞性疾病引起的潰瘍、間歇性跛行、疼痛和冷感等癥狀，通常，成人飯后口服。一次40

鼻可樂(附洗鼻劑)的可以治療鼻炎嗎

對于很多人來說，可能都會有鼻炎之類的小癥狀，而鼻可樂可以清洗鼻子，減輕鼻炎發(fā)生癥狀，深受病患們的信賴。那么，鼻可樂(附洗鼻劑)的可以治療鼻炎嗎?鼻可樂(附洗鼻劑)的可以治療鼻炎嗎?鼻可樂(附洗鼻劑)可以輔助治療鼻炎。用于深度清洗鼻腔、鼻竇，便利、舒適不嗆水，快

跑完步眼睛疼怎么回事

跑步后眼睛疼可能由淚液分泌不足、面部肌肉過度緊張、眼部感染或血液循環(huán)異常引起，需根據(jù)具體原因采取針對性的處理措施，包括調(diào)整運動方式、局部護(hù)理或就醫(yī)檢查。 1、淚液分泌不足導(dǎo)致干眼癥 跑步時空氣流動加快，加之汗液進(jìn)入眼睛，可能導(dǎo)致淚液蒸發(fā)加速，引發(fā)眼部干澀甚至疼痛。這種情況下，可以在運動前后使用人工淚液滴眼，避免戴隱形眼鏡跑步，并選擇避免風(fēng)沙的場地鍛煉。同時，補充身體水分有助于改善淚液分泌。 2、面部肌肉緊張牽拉眼周 長時間劇烈運動可能讓面部肌肉不自覺地收緊，牽拉眼周肌肉后可能引起酸脹或疼痛。放松是關(guān)鍵，可選擇熱敷或輕柔按摩眼周部位來緩解不適。運動期間也要注意合理調(diào)整呼吸和表情，避免咬牙或過度緊繃。 3、眼部感染或炎癥刺激 跑步時環(huán)境中的灰塵、花粉等進(jìn)入眼睛可能引發(fā)結(jié)膜炎或眼部感染，導(dǎo)致疼痛、紅腫等不適。此時應(yīng)及時清潔眼睛，可以使用生理鹽水沖洗。如果發(fā)現(xiàn)疼痛持續(xù)并伴隨紅腫分泌物，應(yīng)盡快到眼科就診，可能需要使用抗菌或抗炎滴眼液。 4、血液循環(huán)異常引起眼壓波動 劇烈運動后短時間內(nèi)血液循環(huán)的劇烈變化可能引發(fā)眼壓的波動，少數(shù)個體可能因此感到眼部脹痛，尤其是已有青光眼或高眼壓癥的人群。此種情況需要立即停止運動并前往醫(yī)院檢查，醫(yī)生可能會建議使用降眼壓藥物，同時在運動強度上作出調(diào)整。 眼睛疼可能是簡單的不適，也可能是潛在眼部問題的信號。若疼痛頻繁出現(xiàn)或難以緩解，建議您盡早咨詢眼科規(guī)則運動并做好眼部防護(hù)。健康不僅僅是鍛煉，更是關(guān)注并正確調(diào)整身體的每一個信號。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

經(jīng)常吃什么對肺好

經(jīng)常吃富含抗氧化劑、維生素A、C、E以及富含粗纖維和健康脂肪的食物對肺部健康有益，包括深綠色蔬菜、橙黃色水果、堅果類和深海魚等。通過飲食調(diào)理可以增強肺部免疫力，減少炎癥，提升呼吸系統(tǒng)功能。 1、深綠色蔬菜 羽衣甘藍(lán)、菠菜、韭菜等深綠色蔬菜富含葉綠素和維生素C，能夠幫助清除體內(nèi)自由基，減輕炎癥反應(yīng)，保護(hù)肺泡組織。建議每天攝入一到兩份深綠色蔬菜，可通過制作涼拌菜、蔬菜炒米飯或果蔬汁的方式食用。 2、橙黃色水果和蔬菜 胡蘿卜、南瓜、橙子、甜椒等橙黃色食材含有豐富的β-胡蘿卜素和維生素A，這些成分對于維護(hù)呼吸道和肺部上皮細(xì)胞健康十分重要，并能一定程度預(yù)防肺部感染。可作為日常零食，或加入酸奶、燕麥粥中。 3、富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚 三文魚、秋刀魚、沙丁魚等深海魚富含歐米伽-3脂肪酸，這種物質(zhì)能夠減少肺部慢性炎癥，改善肺功能，特別適合慢性阻塞性肺病患者，每周可攝入1-2次。推薦采用蒸、煮等低溫烹飪以避免營養(yǎng)流失。 4、堅果和種子 杏仁、核桃、亞麻籽和葵花籽等堅果及種子富含維生素E和健康脂肪，能幫助肺部抗氧化并維持免疫功能。每日適量攝入一小把堅果是支持肺部健康的簡單方法。 5、清肺的中草藥類食品 銀耳、百合、雪梨等中草藥類食品在傳統(tǒng)中醫(yī)中常被用來清熱潤肺，改善肺燥癥狀。可以熬成銀耳百合雪梨羹，每周服用一到兩次。 保持肺部健康不僅需要合理膳食，還需避開污染環(huán)境、不吸煙，并進(jìn)行適度的有氧運動如快走、瑜伽，提高肺活量。通過飲食和生活方式的結(jié)合，全方位保護(hù)肺部功能，減少可能的疾病風(fēng)險。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

肛瘺的并發(fā)癥有哪些？

肛瘺的并發(fā)癥包括感染擴散、肛門功能障礙、慢性炎癥以及瘺管惡變等，這些問題可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重，需要及時就醫(yī)評估和治療。 1、感染擴散 肛瘺是由于肛周膿腫破潰或未及時治療引發(fā)的，瘺管常與外界相通，細(xì)菌容易反復(fù)感染。感染可能擴散至周圍組織，導(dǎo)致臀部、會陰部形成多個瘺道，甚至引發(fā)敗血癥。針對感染，可考慮使用抗菌藥物治療，如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。嚴(yán)重感染需要手術(shù)清除膿腔，并配合局部換藥。 2、肛門功能障礙 肛瘺反復(fù)感染和炎癥可能影響肛門括約肌功能，導(dǎo)致排便控制困難，如大小便失禁、肛門狹窄等情況。一旦出現(xiàn)這種癥狀，在專業(yè)醫(yī)生評估后，可選擇手術(shù)修復(fù)損傷的括約肌，術(shù)后進(jìn)行肛門功能康復(fù)鍛煉。 3、慢性炎癥 瘺管長期得不到有效處理會導(dǎo)致肛周持續(xù)炎癥，患者可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、分泌物增多等癥狀，嚴(yán)重時還可能形成新的膿腫。此時除日常清潔外，應(yīng)盡快就醫(yī)，根據(jù)瘺管類型實施針對性手術(shù)，如掛線療法、瘺管切除術(shù)或肛周皮瓣修復(fù)術(shù)。 4、瘺管惡變 長期慢性瘺管刺激可能增加肛門皮膚癌變的風(fēng)險，表現(xiàn)為瘺管流出物性狀改變或潰瘍面不愈合等。癌變風(fēng)險雖低，但必須引起重視，出現(xiàn)癥狀需盡早進(jìn)行活檢評估。如果確診癌變，治療需結(jié)合手術(shù)切除與腫瘤綜合治療。 肛瘺若不及時治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，因此一旦確診，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取積極治療措施，避免病情進(jìn)一步惡化。日常生活中，注意肛周衛(wèi)生、避免久坐、均衡飲食，也能降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

男人壓力大會性冷淡嗎

是的，男性長期承受較大的壓力確實可能引發(fā)性冷淡。這主要與心理、激素水平以及生活習(xí)慣等多方面相互作用有關(guān)。通過緩解壓力、改善生活習(xí)慣及必要的醫(yī)學(xué)干預(yù)，性冷淡通常可以得到有效改善。 1心理因素導(dǎo)致性冷淡 壓力會對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生負(fù)面影響，尤其是當(dāng)壓力來自工作、家庭或人際關(guān)系時，容易導(dǎo)致焦慮和抑郁等心理問題。長時間處于精神緊張狀態(tài)可能抑制男性的性欲，甚至對性行為產(chǎn)生排斥心理。緩解壓力的方式包括規(guī)律鍛煉如跑步、瑜伽、冥想或與朋友交流等，這些有助于放松身心，逐步恢復(fù)正常性需求。 2激素水平的變化 壓力會刺激人體分泌過多的皮質(zhì)醇，這種激素的長期升高會抑制睪酮的分泌，而睪酮水平下降是男性性欲降低的重要原因。通過均衡飲食如富含鋅元素的食物：牡蠣、南瓜子等和保證充足睡眠，可以幫助恢復(fù)激素平衡。嚴(yán)重情況下可以咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生檢測激素水平，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物療法如生物合成睪酮補充劑。 3生活習(xí)慣的影響 不良的生活習(xí)慣如長期熬夜、吸煙、酗酒或缺乏鍛煉也會加重因壓力導(dǎo)致的性健康問題。這些習(xí)慣不僅可能進(jìn)一步惡化壓力狀態(tài)，還會影響血液循環(huán)和勃起功能。培養(yǎng)健康的作息時間，戒除煙酒，增加中強度體育活動如游泳能夠改善整體身體健康狀態(tài)，對緩解性冷淡有重要作用。 4重大心理或生理疾病的可能 如果放松后問題仍無法改善，可能需要警惕更深層的心理問題如重度抑郁、焦慮障礙，或者生理疾病如勃起功能障礙、心血管疾病等。這些情況需要及時就醫(yī)，通過心理咨詢、使用抗抑郁藥物治療、或者治療病因疾病從根本上解決問題。 男性因壓力大引發(fā)性冷淡是可以恢復(fù)的，關(guān)鍵在于主動面對并科學(xué)干預(yù)。如果您已經(jīng)嘗試調(diào)整生活方式但效果不明顯，建議盡早咨詢心理醫(yī)生或泌尿科尋找更適合的解決方案。保持積極心態(tài)，調(diào)節(jié)壓力，有助于解決壓力引發(fā)的性冷淡問題并恢復(fù)幸福生活。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

花紅消腫止痛酊的功效

花紅消腫止痛酊主要用于緩解扭挫傷、軟組織損傷以及風(fēng)濕骨痛等引起的腫脹和疼痛，其通過活血化瘀、消腫止痛的作用，幫助受損部位加速恢復(fù)。它是外用中成藥，適合短期使用，但如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重，需要及時就診。 1、主要作用原理和適用癥 花紅消腫止痛酊的主要成分包括紅花、當(dāng)歸、川芎等中藥，這些成分具有促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)和改善組織修復(fù)的作用。一方面，它適用于扭傷、挫傷、跌打損傷等意外導(dǎo)致的急性腫脹和疼痛；另一方面，也適合老年人或慢性疼痛患者針對風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等病癥進(jìn)行輔助消痛治療。如果因外力造成急性癥狀，用藥時可以明顯減輕疼痛并控制腫脹范圍。 2、正確使用方法及注意事項 花紅消腫止痛酊為外用藥物，使用時先將患處清潔干凈，充分晾干后，將藥液均勻涂抹，配合適當(dāng)按摩可提升藥效。但需要注意切勿用于開放性傷口、感染性皮膚疾病或皮膚潰瘍。如果使用過程中產(chǎn)生明顯的刺痛、皮膚發(fā)紅或過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停用并就醫(yī)。 3、其他輔助措施與禁忌 為了更好緩解癥狀，可結(jié)合冷敷針對腫脹初期或熱敷針對慢性疼痛緩解期、適當(dāng)休息以及避免劇烈運動來改善局部損傷。在飲食上，避免辛辣刺激食物，同時可增加蛋白質(zhì)和維生素攝入以促進(jìn)組織修復(fù)。孕婦及兒童用藥需額外謹(jǐn)慎，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 花紅消腫止痛酊對于軟組織損傷和疼痛有很好的緩解效果，但需嚴(yán)格按照說明書使用。如果癥狀持續(xù)超過一周未見好轉(zhuǎn)，或病情出現(xiàn)明顯惡化，請及時尋求醫(yī)生幫助，避免耽誤最佳治療時機。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么

癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng)，也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因，從而采取針對性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān)： 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞：腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能，尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤，可能導(dǎo)致淋巴回流不暢，水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥：癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力，血液滲透壓下降，使液體容易從血管滲出到組織間隙，進(jìn)而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用：化療藥物如紫杉類紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時會引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后，可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥：嚴(yán)重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況，進(jìn)一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對性治療，以下為較常用的應(yīng)對方案： 緩解腫瘤壓力：a. 放療：用于縮小腫瘤，減輕對血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療：如針對HER2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗，可控腫瘤生長。c. 手術(shù)治療：移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥：a. 飲食調(diào)理：增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如魚類、雞蛋及豆類。b. 蛋白補充治療：如靜脈輸注白蛋白或加強營養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀：a. 藥物治療：利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分，需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療：穿戴彈力襪或進(jìn)行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢：抬高水腫部位，促進(jìn)液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理：如果水腫由治療引起，可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法，以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進(jìn)展或其他健康問題，務(wù)必盡早咨詢通過詳細(xì)檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視，及時干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

高燒39.5度怎么辦

高燒39.5度屬于重度發(fā)熱，尤其是兒童或伴隨其他嚴(yán)重癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)以排查可能的感染或疾病原因。在等待就醫(yī)或高燒短時間內(nèi)無法退熱時，可通過退燒藥物、物理降溫等方法緩解，切勿延誤治療。 1、潛在原因分析 高燒可能由感染性疾病、炎癥、自身免疫性疾病或中樞調(diào)節(jié)問題導(dǎo)致： 感染：病毒感染如流感、手足口病、細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染的炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致高燒的主要原因。 炎癥：如扁桃體炎、咽喉炎等可直接導(dǎo)致體溫迅速上升。 自身免疫問題：部分疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡會引起機體異常發(fā)熱反應(yīng)。 中樞調(diào)節(jié)紊亂：部分腦部外傷、腫瘤或腦膜炎等情況可能會破壞體溫調(diào)節(jié)中樞，引起高燒。 2、高燒應(yīng)對措施 退燒藥物處理：可根據(jù)年齡服用對乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林等退燒藥。兒童應(yīng)嚴(yán)格按照體重和醫(yī)生建議服用，成人通常建議使用對乙酰氨基酚每次500-1000毫克，間隔4-6小時，不超過一日最大劑量。 物理降溫：可通過溫水擦浴，重點擦拭腋下、額頭、頸部、腹股溝等血管豐富部位；避免冰水或酒精擦拭，以免刺激血管收縮或皮膚吸收不良物質(zhì)。 補充水分與營養(yǎng)：高熱容易導(dǎo)致體液流失，需飲用溫水、輕鹽水或電解質(zhì)溶液來維持體液平衡，可適量進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、稀飯，減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、就醫(yī)參考標(biāo)準(zhǔn) 高燒持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促、精神異常等癥狀。 兒童若伴有抽搐頻發(fā)、發(fā)藍(lán)、嗜睡狀況應(yīng)立即前往醫(yī)院急診。 成年人伴隨劇烈頭痛、皮疹、黃疸或尿色異常等情況，則需警惕潛在危及生命的疾病。 高燒39.5度提示可能有潛在的健康威脅，不容忽視。對于短時間內(nèi)無法明確緩解的高熱，需通過專業(yè)醫(yī)療檢測確診實際病因，選擇對癥治療，并重視平時的免疫力提升和預(yù)防工作，如接種疫苗，避免感染因素等。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

超過6個月還能喝一段奶粉嗎

超過6個月的大多數(shù)一段奶粉不建議繼續(xù)飲用，因為其營養(yǎng)成分已經(jīng)無法滿足6個月以上嬰兒的生長需求，并且長期飲用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或其他健康問題。建議根據(jù)嬰兒的年齡調(diào)整至更適合的奶粉段數(shù)，并咨詢兒科醫(yī)生或營養(yǎng)師。 1、營養(yǎng)需求的變化 嬰兒在0-6個月時，主要依靠母乳或一段奶粉獲取營養(yǎng)。一段奶粉配方設(shè)計基于母乳成分，滿足這個階段嬰兒的基本成長需求。然而，超過6個月后，嬰兒的生長速度加快，對能量、蛋白質(zhì)、鈣、鐵、鋅等微量元素的需求也顯著增加。一段奶粉的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)較難支撐這一階段的成長需求，長期使用可能導(dǎo)致營養(yǎng)不足或發(fā)育遲緩。 2、鐵和其他微量元素需求不足 6個月以上的嬰兒容易面臨“缺鐵性貧血”的風(fēng)險。一段奶粉中鐵含量較低，無法滿足6個月以上嬰兒日益增長的需求。而且，其他如鋅、維生素D等的含量也不適用于這一階段的孩子，因此及時轉(zhuǎn)換到二段奶粉或啟動輔食至關(guān)重要。 3、輔食和二段奶粉的補充方案 6個月以上的嬰兒應(yīng)根據(jù)年齡和發(fā)育水平引入輔食，同時選擇配方更適合6-12個月嬰兒的二段奶粉。二段奶粉中的鐵、蛋白質(zhì)和熱量比例更高，幫助支持嬰兒的腦部發(fā)育、免疫系統(tǒng)增強和骨骼成長。輔食應(yīng)多樣化，保證含鐵、鈣、維生素C的食物，比如強化鐵米粉、綠葉蔬菜、蛋黃等。 6個月以上嬰兒繼續(xù)飲用一段奶粉可能無法滿足生長需求，建議及時更換為二段奶粉，并逐步添加營養(yǎng)均衡的輔食。在調(diào)整飲食的過程中，定期就醫(yī)檢查嬰兒的生長發(fā)育狀況，確保營養(yǎng)攝入均衡，為孩子的健康保駕護(hù)航。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肩部背部疼痛的原因

肩部和背部疼痛可能由多種原因引起，常見的包括肌肉勞損、姿勢不良、外傷、關(guān)節(jié)問題，以及潛在的系統(tǒng)性疾病。了解病因有助于早期干預(yù)，必要時需及時就醫(yī)。 1、肌肉勞損和姿勢不良 長期保持不正確的坐姿、站姿或過度使用某些肌肉群可能導(dǎo)致肩背疼痛。例如長時間伏案工作、低頭玩手機或搬運重物都會引發(fā)局部肌肉緊張。這種原因?qū)е碌奶弁赐ǔ１憩F(xiàn)為局部酸痛或僵硬。緩解方法包括糾正坐姿和站姿、避免久坐，以及定期做肩頸伸展運動，例如聳肩、擴胸動作等。同時，可通過熱敷或使用滾筒按摩放松緊張的肌肉。 2、外傷或過度運動 肩背部的軟組織、肌肉可能因外力撞擊、運動損傷而受損，如網(wǎng)球肩、肩袖損傷或背部肌肉拉傷。這通常導(dǎo)致局部明顯疼痛，某些動作時可能加重。對于這種情況，應(yīng)立刻停止運動，采取冷敷24小時后再改為熱敷，并盡量保持患處休息。如果疼痛持續(xù)或加劇，應(yīng)就醫(yī)檢查，可能需要消炎藥或?qū)I(yè)物理治療。 3、關(guān)節(jié)或骨骼問題 肩周炎凍結(jié)肩、頸椎病或脊柱側(cè)彎可能是肩背部長期疼痛的原因。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動受限和劇烈疼痛，而頸椎病和脊柱問題可能引起放射性疼痛或麻木感。此類問題通常需要專業(yè)評估，可通過理療、針灸，以及針對性康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要藥物如非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。 4、系統(tǒng)性疾病 某些內(nèi)臟疾病也可能表現(xiàn)為肩背部的放射性疼痛，例如心臟病可能引起左肩背疼痛，而膽囊炎可能引發(fā)右側(cè)背痛。這種情況通常伴隨其他癥狀，例如胸悶、惡心或發(fā)熱，及時就醫(yī)尤為重要。 肩背痛雖常見，但潛在的病因多樣且復(fù)雜。在嘗試簡單調(diào)理的情況下，若癥狀未緩解或有加重跡象，請立即前往正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診，確認(rèn)具體病因以獲得更精準(zhǔn)的治療方案。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

胸水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是幾期

胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示癌癥進(jìn)入晚期階段，常見于III期或IV期，根據(jù)具體情況需綜合評估以確認(rèn)準(zhǔn)確分期并制定治療方案。 1癌細(xì)胞出現(xiàn)胸水的原因 胸水含癌細(xì)胞是由于腫瘤擴散至胸膜或淋巴系統(tǒng)受阻所致，最常見于肺癌、乳腺癌、胃癌等晚期實體瘤。腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜后，導(dǎo)致炎性反應(yīng)或胸膜自身分泌增加，進(jìn)而引發(fā)胸腔積液。對于明確存有癌細(xì)胞的胸水，通常被認(rèn)為存在不利預(yù)后跡象，需盡快就醫(yī)。 2分期的意義和評估方式 癌癥分期旨在明確疾病范圍及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示為III期局部晚期或IV期轉(zhuǎn)移期。然而，需通過影像學(xué)檢查如CT、PET-CT結(jié)合組織活檢、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步確認(rèn)具體分期，治療選擇也需因個體差異作靈活調(diào)整。 3治療建議與方法 ①系統(tǒng)性治療：以化療或免疫治療為主，一些患者可選擇靶向藥物治療如針對EGFR、ALK突變的肺癌藥物。 ②局部處理胸水：反復(fù)出現(xiàn)胸腔積液可通過胸腔穿刺抽液、胸腔置管引流，或注射硬化劑如滑石粉以減少積液復(fù)發(fā)。 ③支持治療：改善飲食營養(yǎng)、止痛、心理支持同樣重要，可以提升患者的生活質(zhì)量，同時緩解癥狀。 當(dāng)胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞時，應(yīng)與醫(yī)生密切溝通，綜合評價身體狀況并制定最合適的治療方案，及時干預(yù)常能延長生存期并改善癥狀控制。

顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院