新冠病毒咽拭子核酸檢測的原理

咽拭子核酸檢測主要依靠的是實(shí)時熒光逆轉(zhuǎn)錄聚合酶鏈反應(yīng)RT-PCR技術(shù)，咽拭子核酸檢測主要包括了取樣和檢測兩個步驟。由于新冠病毒大量存在于咽喉部，因此通過咽拭子獲得的樣本中往往會存在很多的新冠病毒。對取得的樣本進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄再進(jìn)行擴(kuò)增，最后檢測熒光強(qiáng)度即可判斷是否有新冠病毒出現(xiàn)。具體來說，先讓新冠病毒的RNA進(jìn)行逆轉(zhuǎn)錄轉(zhuǎn)化成DNA，再通過PCR技術(shù)使得DNA大量復(fù)制，最后檢測熒光強(qiáng)度即可。如果存在新冠病毒，那么其熒光強(qiáng)度會表現(xiàn)出典型的S形曲線，反之無新冠病毒的話則沒有典型的S形曲線。

李立 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院

新冠病毒變異后傳染性會更強(qiáng)嗎

新冠病毒變異后其傳染性會更強(qiáng)。現(xiàn)在陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有變異的新冠病毒存在，此種變異的新冠病毒基因序列發(fā)生了局部突變，從而使病毒更適應(yīng)外界的環(huán)境，其傳播能力明顯增強(qiáng)，傳播速度亦有增快，但目前病毒的致病力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強(qiáng)。此外，從國外的疫情來看，部分地方因發(fā)生了新冠病毒變異，使當(dāng)?shù)氐幕疾∪藬?shù)明顯增多。故針對新冠病毒發(fā)生變異，此時更應(yīng)該加強(qiáng)嚴(yán)格的防護(hù)措施來控制新冠疫情，才能減少新冠病毒變異。此時人們?nèi)孕枰訌?qiáng)相應(yīng)的個人防護(hù)措施，以及接種新冠疫苗以降低感染的風(fēng)險。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異疫苗還能打嗎

新冠病毒變異后疫苗是否可以打，主要看流行的新冠病毒的種類以及疫苗對于變異的病毒是否有效。如果目前流行的新冠病毒仍然是未變異的居多，變異的只是很少的一部分，即使目前的疫苗只是應(yīng)對未變異的新冠病毒感染，也是可以打的。而如果疫苗本身對變異和未變異的病毒都有預(yù)防的效果，是可以打的。如果目前流行的是變異了的新冠病毒，主要還是建議注射針對變異病毒的疫苗。做好防控措施。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異有什么癥狀

新冠病毒變異出現(xiàn)的臨床癥狀與新冠病毒引起的臨床癥狀是相同的。常見的癥狀包括了發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等，有的患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等。重癥的患者會出現(xiàn)氣短、呼吸困難，甚至意識障礙。新型冠狀病毒變異是指傳染性增強(qiáng)，而致死率沒有明顯提升。預(yù)防的方法包括出門戴口罩，避免接觸疑似或者是確診的患者。避免去疫情區(qū)，在平時要注意休息，避免受涼，多吃新鮮的蔬菜和水果。

鐘庭瑋 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院

新冠病毒變異后核酸能測出嗎

第一，新型冠狀病毒變異之后，如果感染了變異株，通過現(xiàn)有的核酸檢測，仍然能夠檢測出是否感染了新型冠狀病毒。因為核酸的檢測是選取了病毒比較特有、相對比較保守的一段序列。所以對于病毒發(fā)生變異之后，核酸的檢測影響不大。所以無論感染了原有的病毒，還是感染了變異的病毒，通過核酸檢測都能夠檢測出，可以幫助診斷。第二，如果想要檢測病毒是否有變異，通過核酸的檢測沒辦法明確病毒是否有變異。而需要分離病毒，對病毒進(jìn)行整個核酸序列的測序，才能夠明確病毒是否有變異。而簡單通過核酸檢測只能夠幫助診斷是否感染新型冠狀病毒，而是否病毒發(fā)生變異，需要分離病毒進(jìn)行全基因組的測序。

李月秀 主治醫(yī)師 天津市眼科醫(yī)院

接觸到新冠肺炎患者的汗水就會感染新冠病毒

接觸到新冠肺炎患者的汗水能否感染性冠病毒關(guān)鍵在于是怎樣接觸的汗水，以及是接觸到了哪里。新冠病毒是屬于呼吸道傳染疾病能通過接觸傳播，這里的接觸并不是指兩個人碰了一下就會傳播，主要是接觸之后特別是手部的接觸未進(jìn)行清潔就用手吃東西、用手揉眼睛、用手摳鼻子，造成病毒與口腔、鼻腔、眼睛黏膜接觸，這樣就會造成感染。如果不是通過這樣的接觸，是不會感染新型冠狀病毒的。再有就是如果皮膚上有傷口或者破潰，接觸了患者的汗水，有可能造成感染。這種情況要注意消毒和加強(qiáng)日常護(hù)理，避免與其他人員的直接接觸。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒不治療會怎么樣

對于新型冠狀病毒，如果不治療，會有兩種不同的情況。對于輕型的患者或者沒有癥狀的攜帶者，可能會不治療而完全治愈。對于這一部分患者仍然要密切隔離十四天，十四天之內(nèi)并沒有典型的癥狀，而且反復(fù)的核酸檢測、抗體檢測等都呈陰性的指標(biāo)。十四天以后可以解除隔離，通常是能夠自愈的。對于有癥狀的患者。如果不經(jīng)過積極的治療，絕大多數(shù)會遺留有肺功能的輕度受損，或者會出現(xiàn)不同程度的肺臟功能問題，例如表現(xiàn)出限制性通氣障礙，嚴(yán)重的患者還會有肺臟纖維化的癥狀。所以對于新型冠狀病毒必須積極地進(jìn)行治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒抗原檢測試紙怎么用

新冠抗原檢測試劑盒使用前應(yīng)做好一系列準(zhǔn)備工作，清潔雙手，將緩沖液滴入試管中備用，取出采樣拭子注意不能觸碰尖部。采樣時一手握拭子，稍仰頭將拭子前端深入鼻腔約1～1.5cm并轉(zhuǎn)動5圈左右，用同一拭子在另一側(cè)鼻腔重復(fù)以上操作。將拭子溶于準(zhǔn)備好的緩沖液，并將采得樣品充分溶解。蓋上試管蓋，將緩沖液混勻滴入檢測卡樣品孔中，大概15分鐘后判讀結(jié)果。雙條帶為陽性或弱陽性，單條帶及無條帶為陰性或無效。

張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院

新冠肺炎無癥狀感染者會傳播新冠病毒嗎

新冠肺炎無癥狀者是會傳播新冠病毒的。這類患者身體里存在一定載量的病毒，只是沒有明顯的癥狀。如果有接觸到這類患者，有可能會被感染病毒。但是無癥狀的感染者傳染性是否強(qiáng)或者弱，以及傳染期是否長或者短，還沒有準(zhǔn)確的結(jié)果，但同樣是通過呼吸道飛沫傳播為主。無癥狀感染者在做核酸檢測會是陽性，這類患者一般是去過某地方接觸到了新冠病毒的患者，屬于密切接觸者。如果是這類患者一定要及時上報，去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行病毒核酸檢測。確診后同樣是需要進(jìn)行隔離治療，治療期和隔離期同樣為14天。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠病毒變異了會怎么樣

新冠病毒屬基因穩(wěn)定性相對較差，隨著新冠病毒繁衍復(fù)制，變異發(fā)生概率相對較高。但是基因變異存在不確定性，其變異方向較多。部分新冠病毒變異后，會出現(xiàn)侵襲性加強(qiáng)、毒性加強(qiáng)情況，可以對人類社會造成更大的危害。但同時部分新冠病毒變異后，可以減低毒性以及傳染性，這一部分病毒屬于弱化新冠病毒，對于人類社會影響相對較小。需要注意，病毒變異后會對原有新冠病毒特異性體液免疫產(chǎn)生影響，所以即便注射過新冠病毒疫苗，也需要常規(guī)進(jìn)行預(yù)防，避免感染。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新冠狀病毒感染導(dǎo)致男性勃起4小時？新冠病毒為什么會導(dǎo)致勃起異常？

這幾天，各種媒體報道了關(guān)于新冠的事件，也有人來問我發(fā)生了什么。這個案子最近法國報道了被新冠狀病毒感染

小兒青翹顆粒治療新冠病毒有效嗎

小兒青翹顆粒對流感、感冒療效顯著，可以改善無癥狀以及輕癥新冠患兒上呼吸道癥狀。適應(yīng)癥對癥于無癥狀、輕癥患兒的癥狀。起效快速，有效緩解癥狀：縮短退熱、咽喉腫痛、鼻塞、流涕、咳嗽等癥狀的時間。

感染了新冠病毒發(fā)熱吃什么藥 這類藥物對治療新冠均有效

風(fēng)熱感冒類藥物對治療新冠均有效【#風(fēng)熱感冒類藥物對治療新冠均有效#】除連花清瘟外，還有哪些中藥能對治療新冠病毒有用？西藥和中成藥能否混吃？日常在家需要備多久的藥量？昨日，北京中醫(yī)醫(yī)院黨委副書記、院長劉清泉在居家治療新冠病毒科學(xué)用藥方面在線進(jìn)行了詳細(xì)解答。除連花清瘟之外，還有哪些中成藥對新冠病毒治療有效

感染新冠病毒有哪些癥狀？防新冠家里常備的中藥管用嗎？

感染了新冠病毒之后會出現(xiàn)哪些癥狀？家里常備的中藥能管用嗎？專家做了解答。第一個表現(xiàn)出可能是發(fā)燒，發(fā)燒可以燒得很高，可以燒得很低，可以燒到接近40度，可以低到大概37度多。這個是熱癥，大概是一兩天左右，它自然就可以好，但您干預(yù)可能更快的就可以好一點(diǎn)，就是發(fā)燒。第二是咽喉疼痛、咽干，這是一個突出的。第三個感

在新冠特殊時期戴口罩有什么好處？口罩能夠阻斷新冠病毒的傳播嗎？

疫情流行期間，戴口罩非常不方便，特別是最近天氣越來越熱，戴口罩越來越熱，但戴口罩的好處不僅對新的冠狀

成人感染新冠病毒居家吃什么中藥 成人這五類癥狀居家中醫(yī)藥治療方案

國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布“新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引”。針對成人這五類癥狀，給出治療方案。同時提示，中成藥選擇其中一種，按照說明書劑量服用，一般3～5天或癥狀消失即停止用藥，如癥狀無緩解或加重，請及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。治療方案方面，成人治療方案：1.癥見發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞

新冠病毒會損傷心臟？新冠病毒對心臟的危害有多大？

新冠狀病毒對全身多個器官造成損傷，死亡患者中心受損，心跳驟停死亡。但是，迄今為止，有多少人感染了新的

對抗新冠狀病毒的手段有哪些？免疫細(xì)胞可以抵抗新冠病毒嗎？

因為感染新冠病毒以后有將近40%的人是沒有癥狀的，所以才導(dǎo)致了新冠病毒的大范圍流行。正因為沒有癥狀，所以

治療新冠肺炎口服藥有哪些 感染新冠病毒可以吃這些藥

此次新冠肺炎對中老年人比較容易得病。因為老年人，他的身體免疫力下降，正處于腎虛體弱的一個情況。所以說容易被病毒入侵，并且擴(kuò)散的速度非常快。甚至?xí)l(fā)生嚴(yán)重的病變，出現(xiàn)生命危險。為了防止病情的病變，所以面對疑似的病例，早診斷，早治愈，對癥下藥，防止病變或惡化。以下是對改善肺炎的一些藥物，我們要視病情的輕

中醫(yī)藥管理局發(fā)布新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引|膠囊|感冒|清肺|中成藥|疏風(fēng)

國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)疫病防治專家委員會發(fā)布《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》。在成人治療方案方面，指引提出，癥見發(fā)熱、惡風(fēng)寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者，宜服用具有疏風(fēng)解表功效的中成藥，如疏風(fēng)解毒膠囊（顆粒）、荊防敗毒顆粒、清肺排毒顆粒、散寒化濕顆粒、感冒清熱膠囊（顆粒）、荊防

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守護(hù)童心點(diǎn)亮希望 “愛佑童心”項目重塑先心病患兒生命軌跡

先天性心臟病(簡稱“先心病”)是我國新生兒中最常見的出生缺陷，每年新增患兒約15-20萬例。這些數(shù)字背后，是一個個因高昂手術(shù)費(fèi)用望而卻步的家庭，是無數(shù)在生死邊緣掙扎的幼小生命。2006年，愛佑慈善基金

狂犬病疫苗產(chǎn)業(yè)升級路徑：Vero細(xì)胞如何重塑產(chǎn)能格局

隨著全球狂犬病防控進(jìn)入關(guān)鍵期，疫苗產(chǎn)能與可及性問題日益突出。在此背景下，Vero細(xì)胞基質(zhì)的規(guī)模化生產(chǎn)優(yōu)勢成為行業(yè)關(guān)注焦點(diǎn)，卓誼生物通過技術(shù)創(chuàng)新與工藝優(yōu)化，為破解“產(chǎn)能-質(zhì)量”平衡難題提供了實(shí)踐范本。第

廣東富江公司 —— 以創(chuàng)新科技引領(lǐng)醫(yī)療健康新未來

廣東富江醫(yī)學(xué)科技有限公司成立于2001年1月，是一家集科研、生產(chǎn)、銷售于一體的現(xiàn)代化綜合型企業(yè)。公司位于廣東省珠海市金灣區(qū)，擁有30000㎡花園式廠區(qū)，建有多個10萬級凈化車間、萬級檢驗室、百級工作臺

鼻可樂鼻腔清洗劑有什么作用

當(dāng)我們感覺鼻腔里有異物時，總是不由自主會去用手撓，實(shí)際上這樣的方法不是很衛(wèi)生，使用清洗劑會更好地清洗鼻腔的異物。鼻可樂鼻腔清洗劑就是其中一種，那么鼻可樂鼻腔清洗劑具體有什么作用，效果怎么樣?鼻可樂鼻腔清洗劑有什么作用?鼻可樂鼻腔清洗劑用于鼻腔、鼻竇分泌物結(jié)痂清

恩瑞格會發(fā)生什么樣的副作用

恩瑞格會發(fā)生什么樣的副作用?藥物的副作用的信息一般在說明書里面有詳細(xì)的描述，讓很多患者在購買的藥物之后，都會將說明書直接丟掉，并沒有閱讀說明書的習(xí)慣，所以對于艾瑞格的副作用不是非常清楚，接下來就為你介紹相關(guān)的信息。恩瑞格常見副作用是腹瀉、嘔吐、頭痛、腹痛、發(fā)燒

維派特用法是什么?每天要吃幾次

癲癇病屬于一種容易反復(fù)發(fā)作的疾病，讓很多的患者感覺到頭痛，對于這種疾病的治療要選擇正確的方法，在生活中患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防工作，要積極的配合疾病的治療，同時要做好相關(guān)的檢查工作，那么維派特用法是什么?每天要吃幾次?維派特用法用量:推薦劑量維派特須每日服用二

卓樂定是什么藥？用于精神分裂癥該怎么服用呢？

精神分裂癥是一種嚴(yán)重的精神心理疾病，這種疾病的表現(xiàn)是差異比較大的，有的可能會出現(xiàn)偏激行為，有的可能會非常抑郁。所以這種疾病是涉及到多方面的發(fā)展障礙。對于這種疾病，建議及時的治療。用藥方面大家可以了解一下卓樂定。卓樂定用于精神分裂癥該怎么服用呢?卓樂定適用于治療

靜丙免疫球蛋白怎么使用

免疫球蛋白缺乏癥對于患者而言無疑是一種麻煩和痛苦。當(dāng)然，出現(xiàn)了疾病，每個人都應(yīng)該選擇正確的方法來處理，以減輕該疾病給患者帶來的痛苦和傷害，而疾病治療過程中往往也需要使用到藥物。靜丙免疫球蛋白這種藥物使用過程中需要重視，那么，靜丙免疫球蛋白怎么使用呢?靜丙免疫球

邁之靈片靜脈曲張能吃么

靜脈曲張也是比較常見的疾病，主要是由于先天性血管壁膜比較薄弱或長時間維持相同姿勢很少改變，血液蓄積下肢，在日積月累的情況下破壞靜脈瓣膜而產(chǎn)生靜脈壓過高，使血管突出皮膚表面的癥狀，如果不及時治療會影響患者的正常生活和工作，一般患有靜脈曲張要積極的配合醫(yī)生使用藥物

利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎

偏頭痛是一種常見現(xiàn)象，引起的原因和生活是有關(guān)系，偏頭痛對患者的生活和工作都是有影響的，一般出現(xiàn)偏頭痛就要清楚原因，然后及時進(jìn)行治療，一般來說偏頭痛可以通過藥物來調(diào)理，下面一起來看一下的利扎曲普坦偏頭痛可以用嗎?利扎曲普坦適應(yīng)癥是用于成人及6至17歲兒童有或無先

來得時過量使用會有生命危險嗎

糖尿病對健康的影響很大，如果不及時治療也會危及到生命，所以患有糖尿病要及時用藥，但要使用過程中用料有嚴(yán)格控制，如果超劑量使用藥物會出現(xiàn)身體不舒服的情況，下面來看看來得時過量使用會有生命危險嗎?來得時藥物過量是癥狀:過量的胰島素可能發(fā)生嚴(yán)重的、有時是持久的以及危

優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎

輸尿管結(jié)石是一種和生孩子一樣痛苦的疾病，往往難以忍受，記憶猶新。當(dāng)然，輸尿管結(jié)石的治療需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行分析，可能需要適當(dāng)使用一些藥物。優(yōu)克龍這種藥物是比較常見的，那么，優(yōu)克龍能用于輸尿管結(jié)石嗎?優(yōu)克龍的適應(yīng)癥是促進(jìn)腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石的排出。優(yōu)克龍的用法用量

服用復(fù)方青黛膠囊的功能作用有哪些

銀屑病屬于相對常見的一種皮膚疾病，雖然不會傳染，但是卻會給患者的健康造成一定的影響，建議患者要及時的進(jìn)行治療，不要讓自己的病情繼續(xù)惡化擴(kuò)散，可以選擇正規(guī)的醫(yī)院積極就診治療，那么服用復(fù)方青黛膠囊的功能作用有哪些?復(fù)方青黛膠囊功能主治:清熱解毒、化瘀消斑、祛風(fēng)止癢

女性咽喉癌一般年齡

女性咽喉癌多發(fā)生在50歲以上，但近年來有年輕化趨勢，與吸煙、飲酒、不良飲食習(xí)慣及人乳頭瘤病毒HPV感染等因素相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和積極治療對預(yù)后非常關(guān)鍵，建議女性重視咽喉不適癥狀，及時就診篩查。 1、發(fā)生年齡特點(diǎn) 咽喉癌是頭頸部惡性腫瘤之一，多糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病人群更為高發(fā)，女性通常在50歲以上進(jìn)入高危階段。但需要警惕的是，近年來由于吸煙率上升、二手煙暴露、不健康飲食以及感染率增加，部分年輕女性30-40歲也成為咽喉癌患者。 2、引發(fā)因素及預(yù)防 1外部影響：主要是長期吸煙和飲酒。煙草中含有致癌物質(zhì)，長期使用會導(dǎo)致咽喉部黏膜的慢性炎癥，進(jìn)而癌變。飲酒則增加食管與咽喉的化學(xué)刺激。改善這些習(xí)慣是有效預(yù)防方法。 2病毒感染：人乳頭瘤病毒HPV被證實(shí)與咽喉癌有關(guān)，特別是高危型HPV感染。接種HPV疫苗對適齡女性提供了一種重要的保護(hù)。 3飲食習(xí)慣：辛辣油膩、不新鮮的食物可能長期刺激喉嚨，誘發(fā)健康隱患，建議加強(qiáng)膳食健康，均衡攝入新鮮果蔬。 4職業(yè)暴露：長期接觸化學(xué)污染、粉塵等職業(yè)群體，如化工、裝修人員，需加強(qiáng)勞動保護(hù)，佩戴口罩以減少對呼吸道的刺激。 3、治療管理及生活干預(yù) 咽喉癌的治療影響因素包括疾病分期、自身體質(zhì)等： 1早期患者可通過手術(shù)切除癌組織，常采用顯微外科手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快。 2中晚期可聯(lián)合放療、化療，常用藥物有順鉑、紫杉醇等，但需注意其副作用。 3患者的飲食要以營養(yǎng)高且易消化為主，避免過硬、過辣等刺激咽喉的食物。同時，應(yīng)保持規(guī)律作息，戒煙戒酒。 女性咽喉癌多發(fā)在中老年，但年輕化趨勢呼吁公眾高度警惕。掌握相關(guān)高危因素并進(jìn)行定期喉鏡篩查尤其必要，也要養(yǎng)成健康的生活方式，遠(yuǎn)離危險誘因。出現(xiàn)咽喉不適或聲音嘶啞等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)，以提高早診早治的成功率。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肝癌晚期吃止疼藥會致命嗎

肝癌晚期使用止痛藥通常不會致命，但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用。肝癌晚期患者可能需要強(qiáng)效止痛藥物控制疼痛，但由于肝功能受損，用藥不當(dāng)可能加重肝臟負(fù)擔(dān)，甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的不良反應(yīng)。選擇藥物時需個性化評估，避免濫用或自行增加劑量。 1、肝癌晚期疼痛的原因與特點(diǎn) 肝癌晚期的疼痛通常由腫瘤本身引起，包括肝包膜的張力因腫瘤增大受壓、轉(zhuǎn)移病灶刺激神經(jīng)以及周圍組織的炎癥反應(yīng)。這種疼痛多呈持續(xù)性、劇烈性，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。如果不加以控制，可能導(dǎo)致食欲下降、睡眠障礙、抑郁等問題，因此需要有效緩解。 2、止痛藥的合理選擇 1輕度疼痛：對于疼痛較輕的患者，可選用對肝臟負(fù)擔(dān)較小的非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布。 2中度疼痛：對于一定程度的中度疼痛，可使用弱阿片類藥物，如曲馬多。這類藥物鎮(zhèn)痛效果較強(qiáng)，但需控制劑量以免產(chǎn)生副作用。 3重度疼痛：晚期肝癌常需要強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡、羥考酮控制劇痛。這類藥物效果顯著，但因為肝功能受損，部分代謝產(chǎn)物無法正常清除，可能導(dǎo)致毒性反應(yīng)，因此需密切監(jiān)控藥物量和患者癥狀。 3、止痛藥使用的注意事項 1監(jiān)控肝功能：肝癌晚期患者肝功能通常已經(jīng)顯著下降，藥物的吸收、代謝、排泄能力減弱。藥物劑量和種類需要由醫(yī)生根據(jù)患者的肝功能狀況調(diào)整，避免藥物積累造成毒性。 2避免濫用：自行濫用止痛藥可能導(dǎo)致呼吸抑制、意識障礙、藥物耐受性甚至藥物中毒等嚴(yán)重問題，一旦出現(xiàn)異常，需立即就醫(yī)。 3綜合治療：止痛治療應(yīng)結(jié)合其他癌痛管理方式，如心理疏導(dǎo)、神經(jīng)阻滯等，通過多種手段減少對藥物的依賴。 4、非藥物輔助治療的建議 除了藥物，非藥物治療也可以輔助緩解疼痛。例如，適度的穴位按摩、針灸可以幫助舒緩神經(jīng)壓力；專業(yè)的心理干預(yù)則能提升患者的情緒穩(wěn)定性，有助于提高其對疼痛的耐受度。 肝癌晚期使用止痛藥通常是安全且必要的，但需醫(yī)生指導(dǎo)，制定個性化用藥方案。患者及家屬應(yīng)密切關(guān)注患者的反應(yīng)變化，及時反饋給醫(yī)療團(tuán)隊。如有嚴(yán)重疼痛或藥物不耐受等問題，立即與醫(yī)生溝通 ??????進(jìn)一步治療。通過科學(xué)管理，能有效緩解癌痛，提高生活質(zhì)量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

懷孕幾天可以用藥物流產(chǎn)

懷孕在確認(rèn)宮內(nèi)妊娠后，通常在孕49天停經(jīng)7周內(nèi)可選擇藥物流產(chǎn)，但使用需嚴(yán)格遵照醫(yī)生指導(dǎo)。藥物流產(chǎn)存在特定條件與禁忌，請盡早到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢，確保安全與健康。 1、藥物流產(chǎn)的適用時間 藥物流產(chǎn)主要適用于孕早期，尤其是在懷孕49天內(nèi)。此時胚胎發(fā)育尚小，內(nèi)膜黏附較輕，藥物效果較好，流產(chǎn)過程相對安全。如果懷孕超過49天，藥物可能無法完全流產(chǎn)，需要手術(shù)取出殘留組織，增加風(fēng)險。 2、藥物流產(chǎn)的適用條件與禁忌 藥物流產(chǎn)并非所有人群都適用，以下情況符合條件： 年齡在18-40歲之間的健康女性，沒有藥物禁忌癥； 超聲檢查確認(rèn)為宮內(nèi)早孕； 身體檢查無嚴(yán)重貧血、凝血功能障礙等問題。 禁忌人群包括懷疑宮外孕、肝腎功能明顯異常、有長期服藥史、對流產(chǎn)藥物過敏等，這些情況下必須避免藥物流產(chǎn)。 3、藥物流產(chǎn)的藥物與步驟 常用藥物有米非司酮與米索前列醇兩種： 米非司酮：主要作用是抑制孕酮，從而終止妊娠。患者通常需要遵醫(yī)囑服用3天，每日一片。 米索前列醇：用于促進(jìn)子宮收縮和排出胚胎組織。需在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下服用，并在服用后觀察出血情況顯然效果。 需要特別留意藥物流產(chǎn)需在專業(yè)醫(yī)生的監(jiān)督下進(jìn)行，并及時復(fù)查確認(rèn)胚胎組織是否完全排出。 4、注意事項與安全提示 藥物流產(chǎn)可能引發(fā)腹痛、陰道出血以及子宮感染等問題。為確保安全，請在醫(yī)院進(jìn)行操作并定期前往復(fù)診。術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理，休息至少兩周，飲食清淡且富有營養(yǎng)。 藥物流產(chǎn)需要嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo)，切勿自行使用藥物。如果懷孕天數(shù)超出藥物流產(chǎn)適用時間，請咨詢專業(yè)醫(yī)生選擇安全的終止妊娠方式。

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

新生兒苯丙酮尿癥飲食

新生兒苯丙酮尿癥PKU飲食管理的核心是嚴(yán)格控制苯丙氨酸的攝入，以預(yù)防智力發(fā)育遲緩等并發(fā)癥。科學(xué)的營養(yǎng)均衡是關(guān)鍵，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇低苯丙氨酸的特殊奶粉及食物，同時注意優(yōu)質(zhì)營養(yǎng)素的補(bǔ)充。 1、控制苯丙氨酸攝入 苯丙氨酸是一種必需氨基酸，大多數(shù)人能夠新陳代謝，但PKU患者由于體內(nèi)缺乏所需酶無法分解它，導(dǎo)致苯丙氨酸及其代謝物在體內(nèi)積累，對大腦發(fā)育產(chǎn)生毒性。新生兒需要完全避免高苯丙氨酸含量的食物。母乳和普通的配方奶粉通常不適合PKU患兒，醫(yī)生會根據(jù)患兒的苯丙氨酸耐受量，推薦專用的低苯丙氨酸奶粉。可以適度添加低苯丙氨酸的蔬菜和水果，但需嚴(yán)格監(jiān)測食物中的苯丙氨酸含量，避免攝入過多。 2、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和其他營養(yǎng)素 嚴(yán)格控制苯丙氨酸的同時也可能會影響其他營養(yǎng)成分的攝入，如蛋白質(zhì)。PKU患兒可能需要通過特殊配方奶粉或氨基酸代謝補(bǔ)充劑提供必需的營養(yǎng)物質(zhì)，如其他氨基酸、維生素和礦物質(zhì)，保障均衡營養(yǎng)。比如，可以選擇專門設(shè)計的PKU營養(yǎng)補(bǔ)充品，為寶寶補(bǔ)充其他必需的生長營養(yǎng)。 3、持續(xù)監(jiān)測和個性化調(diào)整 飲食管理需要在醫(yī)生和營養(yǎng)師的指導(dǎo)下定期檢測血苯丙氨酸濃度，并根據(jù)孩子的成長情況調(diào)整飲食方案。隨著寶寶長大，他她的苯丙氨酸耐受水平可能變化，因此飲食計劃需要靈活調(diào)整。家庭可以學(xué)習(xí)如何科學(xué)地記錄孩子的每天飲食和攝入的苯丙氨酸量，幫助醫(yī)生更加精準(zhǔn)地評估和干預(yù)。 苯丙酮尿癥是一種可以通過合理飲食管理有效控制的遺傳病，但需家長保持充分的耐心和科學(xué)的態(tài)度。從新生期開始的合理飲食干預(yù)至關(guān)重要，不僅幫助孩子避免嚴(yán)重并發(fā)癥，還能為其健康成長打下堅實(shí)基礎(chǔ)。若發(fā)現(xiàn)孩子存在代謝異常癥狀或確診為PKU，應(yīng)盡早與專業(yè)醫(yī)生合作，制定并嚴(yán)格執(zhí)行飲食方案。同時，定期開展監(jiān)測，及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以保障孩子的健康發(fā)展。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

腹腔積液能自愈嗎

腹腔積液能否自愈取決于病因的類型和嚴(yán)重程度，輕度生理性腹腔積液可能無需特殊干預(yù)，而病理性腹腔積液往往需要明確病因后針對性治療。常見原因包括心肝腎等臟器疾病、感染、腫瘤等，處理涉及藥物、穿刺及手術(shù)等方法。 1腹腔積液的常見原因 腹腔積液是指腹腔內(nèi)異常液體積聚，其原因多樣。 心肝腎功能失調(diào)：肝硬化是腹腔積液最常見原因之一，尤其是晚期肝硬化患者，門靜脈壓力增高結(jié)合低蛋白血癥導(dǎo)致腹水出現(xiàn)；充血性心衰或腎病綜合征引起的體液潴留也會導(dǎo)致腹腔積液。 感染性因素：結(jié)核性腹膜炎或細(xì)菌性腹膜炎會導(dǎo)致腹腔積液，多伴有發(fā)熱、腹痛等癥狀。 腫瘤病變：尤其是腹腔器官的惡性腫瘤，如胃癌、卵巢癌、肝癌等，腫瘤轉(zhuǎn)移和癌細(xì)胞分泌液體引發(fā)癌性腹腔積液。 外傷或手術(shù)并發(fā)癥：腹部的創(chuàng)傷或術(shù)后炎癥可引發(fā)急性積液。 2腹腔積液的分類型處理方法 輕度積液的觀察和生活管理：如果是輕微的非病理性腹腔積液，例如女性月經(jīng)期的生理積液，通常無需處理可自行消退，可以通過注意休息、保持飲食清淡等來輔助改善。 藥物治療：對于肝硬化導(dǎo)致的積液，可使用利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米排除多余的液體；抗生素用于感染相關(guān)的腹腔積液；抗結(jié)核藥物用于結(jié)核性腹膜炎。 穿刺或手術(shù)治療：對于大量腹水、癌性腹水或?qū)λ幬镏委煙o效的積液，可采取腹腔穿刺術(shù)引流緩解癥狀；腫瘤性積液可能需要結(jié)合化療或相關(guān)手術(shù)治療；必要時通過腹腔分流手術(shù)解決頑固性積液問題。 腹腔積液的自愈性與致病機(jī)制直接相關(guān)，病理性腹水通常需要干預(yù)以避免并發(fā)癥反復(fù)或加重。出現(xiàn)持續(xù)或大量腹腔積液時，建議盡早就醫(yī)明確病因并開展規(guī)范化治療。及時干預(yù)可以有效控制癥狀，還能避免基礎(chǔ)疾病進(jìn)一步進(jìn)展。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

肝細(xì)胞癌組織學(xué)類型有哪些

肝細(xì)胞癌的組織學(xué)類型主要包括普通型、透明細(xì)胞型、纖維板層型、黏液分泌型等，它們在細(xì)胞形態(tài)、生長模式及生物學(xué)行為上有區(qū)別，影響診斷和治療策略。 1、普通型肝細(xì)胞癌 普通型是最常見的組織學(xué)類型，占肝細(xì)胞癌的大部分。這種類型的癌細(xì)胞通常起源于異常分化的肝細(xì)胞，顯微鏡下可以觀察到癌細(xì)胞排列成梁狀結(jié)構(gòu)，并伴有瘤組織出血、壞死等特征。普通型的惡性程度較高，且容易浸潤血管和轉(zhuǎn)移。治療上主要是外科手術(shù)切除、局部消融治療如射頻消融以及靶向治療如索拉非尼。 2、透明細(xì)胞型肝細(xì)胞癌 透明細(xì)胞型相對少見，其癌細(xì)胞的胞漿內(nèi)富含糖原和脂質(zhì)，因此在顯微鏡下呈透明狀。這種類型通常相較普通型生物學(xué)行為較為溫和，惡性程度較低，預(yù)后相對較好。早期透明細(xì)胞型肝細(xì)胞癌可通過手術(shù)切除配合精準(zhǔn)治療，如免疫療法，治療效果更顯著。 3、纖維板層型肝細(xì)胞癌 纖維板層型是一種特殊類型，多見于年輕患者，其組織學(xué)特征是癌細(xì)胞周圍有濃厚的纖維板層狀結(jié)構(gòu)。這種類型的侵襲性較低，轉(zhuǎn)移率也相對普通型要小一些，因此預(yù)后較好。手術(shù)切除后聯(lián)合輔助性化療，效果較理想。 4、黏液分泌型肝細(xì)胞癌 這種類型非常罕見，癌細(xì)胞能夠分泌大量黏液，使腫瘤組織具有特殊的黏液性。黏液分泌型肝細(xì)胞癌通常提示一定的生物學(xué)復(fù)雜性，惡性程度較高。當(dāng)前最常用的治療手段包括系統(tǒng)性化療以及綜合靶向治療。 不同類型的肝細(xì)胞癌在臨床表現(xiàn)、診斷和治療方面差異顯著。確診后應(yīng)綜合考慮病理類型、病情分期以及患者身體狀況，選擇個性化治療方案。肝細(xì)胞癌患者通常病情復(fù)雜，建議在多學(xué)科團(tuán)隊指導(dǎo)下制定治療方案以提高生存率和生活質(zhì)量。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

眼袋里面有滑動的東西是什么

眼袋里面有滑動的東西可能是脂肪墊的移位或囊腫的形成，多與眼周脂肪結(jié)構(gòu)變化、炎癥反應(yīng)或其他病理因素有關(guān)，需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方式，如醫(yī)療干預(yù)、生活習(xí)慣改善或手術(shù)治療等。 1、脂肪墊的移位 眼袋下方的脂肪墊是眼睛周圍正常的解剖結(jié)構(gòu)，其作用是緩沖眼球運(yùn)動。然而，隨著年齡的增長，眼眶的支持組織可能變?nèi)酰沟弥緣|向下移動，出現(xiàn)滑動感。這種情況常見于中老年人或長期熬夜、用眼過度的人。如果問題較輕，可以通過調(diào)整作息、補(bǔ)充維生素C和E來增強(qiáng)皮膚彈性；比較嚴(yán)重時，考慮醫(yī)療美容手段，例如激光緊致或切開眼袋手術(shù)。 2、囊腫或炎癥 滑動狀異物感也可能由脂肪囊腫、瞼板腺囊腫等引起。這些囊腫會在眼袋區(qū)域形成小包塊，按壓時感到滑動。可能與瞼板腺阻塞、感染或慢性炎癥有關(guān)。針對這類問題，可以使用熱敷促進(jìn)消散，通常每天2-3次，每次10分鐘。如果囊腫持續(xù)存在，應(yīng)及時前往眼科進(jìn)行檢查，可能需要實(shí)施引流術(shù)或用激光治療。 3、其他病理問題 某些罕見的病因也可能導(dǎo)致滑動感，如淚管阻塞或眼部腫瘤。如果滑動感伴隨其他癥狀，如紅腫、疼痛、視力模糊等，應(yīng)立即就醫(yī)，排查是否存在嚴(yán)重疾病。治療方案需要根據(jù)檢查結(jié)果，由醫(yī)生制定個性化的治療計劃，例如抗炎治療、腫瘤切除等。 為避免眼袋問題嚴(yán)重化，建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，例如保證充足睡眠、避免頻繁揉眼睛、清潔眼部周圍皮膚等。如果癥狀持續(xù)存在或加重，應(yīng)盡早就醫(yī)排查原因并規(guī)范治療。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

脖子后面右邊疼是怎么回事

脖子后面右邊疼可能由肌肉勞損、頸椎問題、神經(jīng)性疼痛或其他原因?qū)е拢枰鶕?jù)具體病因采取正確處理方式，如改善姿勢、局部按摩、藥物治療或及時就醫(yī)檢查。 1、肌肉勞損 久坐、不良睡姿或過度活動可能導(dǎo)致頸部肌肉勞損，誘發(fā)局部疼痛。處理方法包括： 熱敷或冷敷交替緩解疼痛；熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，冷敷可以減輕初期炎癥。 適當(dāng)按摩或用于放松的牽引器械，如熱敷墊或肩頸枕頭。 改善工作或睡覺姿勢，選擇符合人體工學(xué)設(shè)計的椅子、枕頭。 2、頸椎問題 頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤突出等疾病可能壓迫神經(jīng)，造成右側(cè)疼痛伴隨僵硬。需注意： 輕微病情可通過康復(fù)訓(xùn)練改善，常見做法包括頸部拉伸、轉(zhuǎn)動頭頸的拉伸運(yùn)動。 嚴(yán)重情形需通過影像檢查排除骨質(zhì)問題，治療可使用止痛藥如布洛芬或理療技術(shù)，例如紅外線療法。 全面診斷后視情況藉由微創(chuàng)手術(shù)解決，例如經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)PELD。 3、神經(jīng)性疼痛 若疼痛呈閃電般放射感，可能涉及神經(jīng)炎或受壓。應(yīng)留意： 藥物緩解，如服用非處方藥布洛芬或神經(jīng)修復(fù)類維生素B12。 避免過度勞累并注重情緒管理，因壓力過重可加重神經(jīng)病變。 必要時進(jìn)行頸部影像學(xué)檢查，醫(yī)生可能建議使用抗神經(jīng)痛藥物如加巴噴丁。 4、疾病或感染 甲狀腺、淋巴結(jié)炎以及炎癥性肌病可能導(dǎo)致局部疼痛。應(yīng)密切監(jiān)控是否有腫脹、發(fā)熱等癥狀。必要時就醫(yī)，針對具體病因治療，如應(yīng)用抗感染藥物。 頸部疼痛不能忽視，小問題可能因為長時間拖延而演變?yōu)槁约膊　Ｈ绻麌L試緩解無效或癥狀持續(xù)加劇，建議盡早到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療，以確保健康。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

干槽癥前兆是什么

干槽癥的前兆主要表現(xiàn)為拔牙后幾天內(nèi)出現(xiàn)劇烈疼痛、口腔異味、血凝塊脫落或愈合遲緩。患者應(yīng)盡早就醫(yī)以避免病情惡化，同時注意護(hù)理口腔衛(wèi)生，減少刺激創(chuàng)口的行為。 1、疼痛的發(fā)生 干槽癥通常在拔牙后2-4天出現(xiàn)劇烈疼痛，這種疼痛不同于普通的術(shù)后不適，而是向耳朵、頭部或下頜輻射的深入性疼痛。這是因為拔牙窩的血凝塊意外脫落后，裸露的牙槽骨直接接觸外界，對神經(jīng)造成持續(xù)刺激。如果察覺到術(shù)后疼痛突然加重，可能就是干槽癥的早期表現(xiàn)，需及時告知 2、口腔異味或不適 干槽癥患者常有口腔異味，部分患者甚至?xí)械娇谇恢邪殡S濃烈的鐵銹味或化膿癥狀。這是由于拔牙窩暴露后，被細(xì)菌感染，導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng)加重。平日應(yīng)注意口腔清潔，避免食物殘渣進(jìn)入創(chuàng)口并滋生細(xì)菌。 3、血凝塊丟失或愈合遲緩 血凝塊的脫落是干槽癥的核心原因。正常的拔牙創(chuàng)口應(yīng)該保留完整血凝塊作為屏障，促進(jìn)組織愈合。如果血凝塊意外脫落，就會導(dǎo)致牙槽骨暴露，引發(fā)干槽癥癥狀。愈合緩慢也可能預(yù)示著干槽癥的到來，尤其是創(chuàng)口遲遲沒有結(jié)痂甚至顯現(xiàn)灰白色分泌物時，應(yīng)盡快告知 護(hù)理和解決辦法 1、避免吸吮和過度漱口： 在術(shù)后72小時內(nèi)，不要吸煙、飲用吸管飲品或劇烈漱口，因為這些行為可能導(dǎo)致血凝塊移動或脫落。 2、保持口腔清潔： 溫水淡鹽水漱口有助于緩解疼痛和預(yù)防感染，忌用過熱或過冷的水。 3、立即就醫(yī)： 如果出現(xiàn)明顯的干槽癥前兆，醫(yī)生可能會清理拔牙窩并使用藥物敷料幫助緩解疼痛，例如丁香油、止痛藥等。 干槽癥是一種需要密切觀察和盡早干預(yù)的拔牙后并發(fā)癥，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，確保就醫(yī)并遵從醫(yī)囑，同時采取適當(dāng)護(hù)理措施促進(jìn)口腔愈合可有效改善恢復(fù)情況。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

吞咽困難喝水嗆怎么辦

吞咽困難喝水嗆可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病、食管疾病或老化導(dǎo)致咽喉協(xié)調(diào)性下降造成的，應(yīng)及時就醫(yī)明確病因，同時可以通過調(diào)整飲食方式、改善吞咽習(xí)慣等方式緩解癥狀。 1、可能的原因 吞咽困難喝水嗆主要涉及以下幾種可能的因素： 神經(jīng)損傷或退行性病變：如腦卒中、帕金森病、肌萎縮側(cè)索硬化癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致吞咽肌肉協(xié)調(diào)障礙。 食管結(jié)構(gòu)異常：包括食管狹窄、反流性食管炎或食管癌等，可能影響吞咽路徑的暢通性，造成嗆咳。 老年化及肌無力：老年人由于身體機(jī)能退化、吞咽肌群力量減弱，也容易發(fā)生喝水嗆的情況。 感染或炎癥：咽喉部的炎癥，如咽炎、扁桃體炎，也可能導(dǎo)致吞咽過程中疼痛和異常協(xié)調(diào)性。 2、解決辦法 根據(jù)可能的原因，以下處理方式可以改善癥狀： 及時求醫(yī)檢查：如果吞咽困難常伴隨嗆水、食物困在喉嚨等癥狀，應(yīng)優(yōu)先前往醫(yī)院進(jìn)行評估，如耳鼻喉科或者消化內(nèi)科。檢查可能包括吞咽造影、內(nèi)鏡檢查或神經(jīng)系統(tǒng)檢測，以明確病因。 藥物治療： a. 如果是反流性食管炎引起，可使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑。 b. 若是感染，如咽炎或扁桃體炎，可遵醫(yī)囑使用抗炎或抗生素藥物。 c. 對于神經(jīng)退行性疾病病患，可以嘗試藥物配合理療，改善吞咽協(xié)調(diào)性。 鍛煉吞咽功能：通過專業(yè)治療師指導(dǎo)進(jìn)行吞咽訓(xùn)練，包括吃飯時小口慢咽、坐直或略微前傾姿勢吞咽，以及使用特定的吞咽輔助工具，如濃稠液體增稠劑以替代普通水。 飲食調(diào)整： a. 建議避免攝入干燥、粗硬或刺激性食物，選擇稠狀或較軟的食物。 b. 若液體吞咽受阻，可嘗試將水增稠為凝膠狀，方便吞咽避免嗆咳。 適當(dāng)手術(shù)：對于食管狹窄或腫瘤的診斷者，可考慮通過內(nèi)鏡擴(kuò)張術(shù)、腫瘤切除術(shù)等手術(shù)治療來解決食管阻塞問題。 吞咽困難喝水嗆可能隱含復(fù)雜病因，如果癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)盡早接受專業(yè)診療，避免嚴(yán)重并發(fā)癥。在日常生活中注意飲食與姿勢調(diào)整，同時科學(xué)訓(xùn)練吞咽功能，從而降低嗆咳風(fēng)險并提高生活質(zhì)量。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院