對腎病綜合癥的預(yù)防要趁早
患者：男，32歲 提問于2020-10-31 20:04
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- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號
- 沈陽醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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肥胖為什么會導(dǎo)致腎病
肥胖是一種疾病。隨著肥胖患者的數(shù)量，日益劇增，肥胖相關(guān)性的腎病，也逐漸開始被人們所認(rèn)識。一般情況下，肥胖的患者，大多可以伴有高胰島素血癥的出現(xiàn)。胰島素本身，能夠增加腎小球血漿流量，以及腎小球濾過率，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球高灌注、高濾過，以及腎小球肥大的情況。脂肪細(xì)胞因子，可以誘發(fā)胰島素抵抗的出現(xiàn)，能夠促進(jìn)細(xì)胞游離脂肪酸攝取，增加脂蛋白水平，從而能夠促進(jìn)患者動脈粥樣硬化的形成，可以直接或者是間接地影響腎臟的結(jié)構(gòu)和功能。 總而言之，肥胖引起腎病的原因，包括肥胖可以引起腎小球肥大，進(jìn)而可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)腎小球的高濾過，可以引起蛋白尿，或者是腎小球的局灶性節(jié)段性硬化，從而可以導(dǎo)致患者逐漸出現(xiàn)腎功能異常的情況。53408次播放 2018-09-13
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來說，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因為當(dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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手心出汗吃什么藥
手心出汗用藥需要辯證實施，多為陰虛內(nèi)熱，可服用滋陰清熱的藥物，比如知柏地黃丸。心陰不足者可服用天王補(bǔ)心丹。 1、陰虛內(nèi)熱。可服用滋陰清熱的藥物，比如知柏地黃丸。六味地黃丸以補(bǔ)腎陰為主，腎陰不足，熱在陰分，會把津液蒸出來。加知母黃柏，還有清下火的作用，這樣會增加治理效果。 2、心陰不足。容易心慌，甚至睡眠不好，可用天王補(bǔ)心丹。以養(yǎng)心陰為主，其中包括天冬、麥冬、二冬湯，養(yǎng)心陰。另外有補(bǔ)腎陰的作用。其中還有酸棗仁，柏子仁，也可起到安神，有養(yǎng)心，斂汗的作用，而五味子，有斂可汗作用。語音時長 01:4064703次收聽 2018-03-29 -
慢性腎衰竭能治愈嗎
慢性腎衰竭無法治愈。治療慢性腎衰竭的目的是避免該病的誘發(fā)因素，控制慢性腎衰竭所致的各種表現(xiàn)癥狀，延長患者的生存周期。治療慢性腎衰竭常用的方法是：藥物治療、透析治療和腎移植手術(shù)。
63422次瀏覽 2020-02-19
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手心出汗是怎么治療
手心出汗的治療除了生活的調(diào)理，也需要醫(yī)生辨證治療，分清虛實，因為有的人是有濕熱，比如心火比較旺，甚至肝火旺。有個別人還有濕在里面，如果有濕熱，我們還是要清利濕熱，清心或者清肝清火，出汗也就容易減輕了，這是針對實證而言。 還有一種就是虛證，大部分還是陰虛，陰虛來說就是滋陰除熱，滋陰清熱。如果有的人不但手心熱，全身也是，特別有的人說叫骨頭里的熱，我們叫骨證。這種熱一定要養(yǎng)陰的同時還要除證的方法，比如黃連阿膠湯，知柏地黃湯，大補(bǔ)陰丸或者是清骨散，這都是中藥的成方，用這些方子來加以治療。語音時長 01:2860823次收聽 2018-03-29 -
慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴(yán)重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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急性腎小球腎炎能治好嗎
急性腎小球腎炎，是屬于一種自限性的疾病。患有急性腎小球腎炎的病人，常常在發(fā)生前驅(qū)感染以后，可以出現(xiàn)浮腫、蛋白尿以及血尿的癥狀，并且，可以合并高血壓的出現(xiàn)，甚至可以出現(xiàn)一過性的腎功能異常情況。通常情況下，患有急性腎小球腎炎的病人，在疾病發(fā)作的時候，會比較急。 在疾病早期，患者出現(xiàn)蛋白尿、血尿的時候，就應(yīng)該積極地進(jìn)行對癥治療，要進(jìn)行利尿消腫的治療，保證足夠的熱量控制，有大部分的急性腎小球腎炎病人，預(yù)后比較好；有少數(shù)的患者，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、腎病綜合征、急性腎衰的情況，需要高度警惕，對于出現(xiàn)癥狀，而且一周、兩周都不能恢復(fù)的患者，需要做腎活檢判斷預(yù)后。要進(jìn)行積極地對癥治療，并制定具體的治療方案。54324次播放 2018-09-13
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什么是慢性腎衰竭
慢性腎衰竭是指腎功能進(jìn)行性減退，以代謝產(chǎn)物儲留，水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)為主要表現(xiàn)，分為四期，每一期的情況都不同。一旦到了四期，那么治療的效果是不好的。因此人們需要在身體不適的時候，及時進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能、腎臟影像學(xué)檢查。
57780次瀏覽 2019-11-14
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治療慢性腎衰竭的藥
現(xiàn)在治療慢性腎衰竭的藥物是比較多的，常用的有碳。酸氫鈉還有呋塞米等。但是在服用藥物的時候，一定不要自己盲目的購買，而是應(yīng)該要到正規(guī)的醫(yī)院咨詢醫(yī)生開一些對身體影響較低的藥物，這樣可以盡快的控制病情，避免病情加重。
59125次瀏覽 2019-12-03
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腎結(jié)石不疼能自愈嗎
腎結(jié)石不疼能不能自愈要通過檢查確定。 結(jié)石活動會引起疼痛，疼痛癥狀不明顯，不能不疼就代表自愈，應(yīng)通過檢查進(jìn)行確診。 小的結(jié)石通過保守治療，多喝水、多運動、吃排石藥等途徑排出。大結(jié)石需體外碎石或胃腸手術(shù)，但要通過影像學(xué)檢查，如B超或CT，或X光片等。 腎結(jié)石不疼需要治療。腎結(jié)石患者在結(jié)石阻塞住輸尿管初期，使輸尿管肌肉強(qiáng)烈收縮會引起劇烈疼痛。但隨著阻塞的延長，輸尿管因積水而擴(kuò)張，疼痛就會逐漸地緩解。所以一定要定期復(fù)檢，并及時進(jìn)行治療，確保沒有結(jié)石并發(fā)癥發(fā)生，一直到結(jié)石消失為止。52376次播放 2018-08-24
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腎結(jié)石手術(shù)有風(fēng)險嗎
結(jié)石的手術(shù)比腫瘤的手術(shù)風(fēng)險低，創(chuàng)傷小，干擾小。 任何一種手術(shù)都存在風(fēng)險，橫向比較，結(jié)石的手術(shù)比腫瘤的手術(shù)風(fēng)險低，創(chuàng)傷小，干擾小，結(jié)石手術(shù)的輸血率大概就只有1%，當(dāng)然手術(shù)技術(shù)不行，病人的并發(fā)癥就會隨之而增加，所以要選擇知名的專家，選擇更大的醫(yī)院來治療。52898次播放 2018-06-29
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怎樣檢查慢性腎衰竭
患上慢性腎衰竭以后患者會出現(xiàn)惡心，嘔吐，呼吸困難等癥狀，當(dāng)然需要到正規(guī)醫(yī)院做詳細(xì)檢查才能明確判斷，一般可以做尿液檢查、血常規(guī)檢查、血生化檢查、影像學(xué)檢查等等，都可以明確判斷疾病情況。
51764次瀏覽 2020-02-14
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手心出汗是怎么調(diào)理
手心出汗調(diào)理包括生活起居和藥物調(diào)理。建議飲食清淡，禁食辛辣。注意情緒調(diào)整，不要熬夜。較嚴(yán)重者也可服用養(yǎng)陰清熱藥物進(jìn)行調(diào)理。 1、飲食調(diào)節(jié)，手心出汗，陰虛有熱者比例較多，禁食辛辣，比如麻辣燙，燒烤，否則會讓陰虛更嚴(yán)重，更容易火旺。建議飲食清淡，可適當(dāng)多吃些菜蔬、瓜果類食物，肉類也可以適當(dāng)攝入，烹調(diào)過程中不要放辛辣調(diào)料，比如辣椒、孜然、茴香、蔥姜等。 2、情緒調(diào)整與生活起居，特別是不要熬夜，否則容易造成陰分有熱，其實就是交感偏于亢奮，在此時身體總處于亢奮狀態(tài)，從而導(dǎo)致交感神經(jīng)支配汗腺，比較亢奮，會引起出汗增多。 3、藥物調(diào)理。可服用養(yǎng)陰清熱藥物，比如天王補(bǔ)心丹，尤其陰虛有內(nèi)熱者比較合適，一般會伴有失眠，心慌，或者夜間身體燥熱，盜汗，手腳心五心汗出等。語音時長 02:1557235次收聽 2018-03-29 -
腎小球腎炎如何治療
腎小球腎炎的治療首先要從診斷開始，一般所有的腎炎都要先明確診斷才進(jìn)行治療。根據(jù)病理分型、臨床癥狀，比如蛋白尿多少、血壓多高，再定具體的治療方案，需要到醫(yī)院具體制定。 常見的隱匿性腎炎蛋白尿不多的患者，一般不需要特殊的治療，定期每三個月隨診即可。急性鏈球菌感染后的腎小球腎炎，絕大多數(shù)病例也不需要特殊治療；只是在急性期，如果出現(xiàn)水腫、高血壓，對癥給利尿降壓治療。一般急性腎小球腎炎鏈球菌感染后，都能痊愈。對于剩下的一大類慢性腎小球腎炎，要根據(jù)病因不同有不同的治療方法，通常在治療前需要做腎活檢，明確慢性腎小球腎炎的病理分型。語音時長 01:3252936次收聽 2018-09-21 -
什么是慢性腎功能不全
腎功能不全是在做血生化檢查的時候發(fā)現(xiàn)血肌酐增高、肌酐清除率下降，這就稱為腎功能不全。腎功能不全一般有分級，慢性腎功能不全就是有一個慢性腎臟疾病的基礎(chǔ)，比方說慢性腎炎、高血壓病或者糖尿病等，這些疾病導(dǎo)致了腎功能逐漸的壞轉(zhuǎn)，出現(xiàn)血肌酐的增高、肌酐清除慮的下降，并且伴隨著一些其他的病變，比方說腎功能不全的時候伴隨著血壓的增高、腎性貧血或者甲狀旁腺功能亢進(jìn)，出現(xiàn)一系列的這種改變，稱為慢性的腎功能不全。語音時長 01:0151293次收聽 2018-09-14
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