慢性心衰能活多長(zhǎng)時(shí)間
患者：女，49歲 提問于2020-08-21 18:37
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- 吳彥 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
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心衰的治療
心衰的治療方法，大的分類是中醫(yī)跟西醫(yī)兩類。西醫(yī)也分為保守治療還有替代治療。替代治療我們就不多說了，比如說心臟移植就離我們比較遠(yuǎn)，那么再有一個(gè)比如主動(dòng)脈球囊反搏，它是通過這種儀器跟機(jī)器來替代心臟的一個(gè)治療。最常見的還是藥物治療，西藥的藥物治療也分兩類，一類就是對(duì)于急性心衰的急性的控制癥狀的一些藥物，這些藥物一般是靜脈藥物。比如說洋地黃、利尿劑，那么它來負(fù)責(zé)迅速的讓你緩解癥狀，也就治療急性心衰的這些藥物。急性心衰穩(wěn)定了以后進(jìn)入到慢性的階段，這時(shí)候就需要一些藥物長(zhǎng)期治療。比如ACEI，也就是這個(gè)血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，這些藥物還有包括一些利尿藥物，還有比如說像螺內(nèi)酯等等或者說像倍他洛克，β受體阻滯劑這些藥物短期它可能對(duì)心衰緩解癥狀并不明顯。但是長(zhǎng)期它是對(duì)于心衰緩解預(yù)后有一定幫助，所以這些基本的藥物治療，可能需要病人終身服用，再有一部分就是中藥治療，很多病人在西藥基礎(chǔ)上一年兩年的長(zhǎng)期用中藥，那么病人的生存質(zhì)量也會(huì)得到明顯的提高，所以應(yīng)該說治療就分為這幾部分。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0255528次收聽 2018-09-07 -
房顫和室顫哪個(gè)更嚴(yán)重
房顫和室顫相較室顫更嚴(yán)重。 房顫是指心房大概有300到600次以上的心臟跳動(dòng)，本身占心臟功能的20％到40％左右，而心室功能占70％到80左右。人體離開心房可以存活，但離開心室是必死無疑。所以室顫發(fā)生時(shí)，得不到有效治療必死無疑，除非室顫可以自行終止，否則一定要查明原因，有沒有可逆因素能糾正。如果有可逆性糾正，則需要盡早糾正； 室顫是致命性的心律失常，而房顫是致殘性的心律失常，但兩者同時(shí)具有潛在致殘致死的風(fēng)險(xiǎn)。 如果不可逆因素引起室顫，比如有先天性的長(zhǎng)Q-T綜合征、心梗。其中心梗引起室顫是不可糾正的，需要植入除顫起搏器，及時(shí)有效終止室顫的發(fā)生，挽救患者的生命。語音時(shí)長(zhǎng) 01:5164491次收聽 2018-09-29 -
縮窄性心包炎的CT表現(xiàn)
縮窄性心包炎在CT下通常可以見到壁層心包的厚度出現(xiàn)增厚，能達(dá)到0.5~2cm的厚度，密度是增高的，在這個(gè)時(shí)候就要考慮是心包的增厚，提示可能存在縮窄性的心包炎。縮窄性心包炎通常就是由于心臟的跳動(dòng)受到了限制，所以可能在臨床上出現(xiàn)勞力性的呼吸困難。
56952次瀏覽 2019-11-20
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電除顫能治房顫嗎
電除顫不能治房顫。 電除顫本身是通過一定的突然電量電擊，使心率終止，而讓占主導(dǎo)地位的竇性心律恢復(fù)，電除顫只是一個(gè)應(yīng)急措施，或者在藥物治療后進(jìn)行的輔助治療，或在手術(shù)過程中電除顫把它轉(zhuǎn)為竇性心律，有助于藥物發(fā)揮作用或者有助于在手術(shù)過程中繼續(xù)標(biāo)測(cè)。 但電除顫本身并不能使房顫不再發(fā)作，只是一個(gè)在手術(shù)過程中或藥物轉(zhuǎn)換過程中或急診糾正患者由于房產(chǎn)顫導(dǎo)致血流通暢障礙過程中的應(yīng)急手段，不是有效的根治性方式。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0654264次收聽 2018-09-29 -
妊娠高血壓的原因
妊娠期高血壓第一它發(fā)病率比較高，大概8%到10%。第二它的危害特別重。為什么會(huì)妊娠高血壓，其實(shí)它的病因方面現(xiàn)在還不清楚。孕婦的營(yíng)養(yǎng)、休息、日常的生活，在孕期產(chǎn)檢或出現(xiàn)癥狀時(shí)，需要到醫(yī)院檢查，是否有高血壓疾病，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0254366次收聽 2018-06-07 -
中醫(yī)認(rèn)為高血壓跟什么有關(guān)
高血壓發(fā)生中醫(yī)認(rèn)為跟三個(gè)臟器，心、肝、腎關(guān)系密切。 中醫(yī)認(rèn)為高血壓屬于“頭痛”、“眩暈”范疇。高血壓是有血壓計(jì)出現(xiàn)以后才有的診斷名詞，所以在古代的文獻(xiàn)里沒有記載。眩暈和頭痛在中醫(yī)古籍有很多記載，如在2000多年前的《黃帝內(nèi)經(jīng)》里，就有關(guān)于眩暈、頭痛記載。 一、“故咸者，脈弦也”，即吃咸太多會(huì)出現(xiàn)弦脈。弦脈是摸脈時(shí)，脈相比較硬，如射箭弓玄一樣，比較緊、比較硬。弦脈在病人出現(xiàn)動(dòng)脈硬化時(shí)，特別容易出現(xiàn)； 二、“諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝”，即眩暈出現(xiàn)，認(rèn)為跟肝經(jīng)、肝臟有關(guān)系，高血壓很多病人都會(huì)出現(xiàn)頭暈情況； 三、“無痰不作眩”，這類眩暈多考慮和痰濕有關(guān)系。54203次播放 2018-12-19
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高血壓停藥后會(huì)怎樣
高血壓的全稱為原發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓就是指根本的病因，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上并不是非常清楚。現(xiàn)在對(duì)于患者所采取的治療手段，其實(shí)并不是對(duì)于高血壓進(jìn)行治愈的治療，而是通過一些環(huán)節(jié)，來控制患者的血壓。所以，患者一旦停藥后，不進(jìn)行控制，就會(huì)發(fā)生反彈的情況。 第一，大多數(shù)高血壓的發(fā)病因素，不能夠去除。一旦形成，往往就會(huì)難以逆轉(zhuǎn)，在這種情況下，患者就必須使用藥物，來控制血壓。如果停藥后，就會(huì)無法更好地控制血壓。 第二，患有高血壓的病人，如果可以堅(jiān)持服藥，不僅能夠使血壓穩(wěn)定在理想的水平，還可以保護(hù)心、腦、腎等重要的器官不受損害。而如果患者間斷服藥，或者是頻繁換藥，就會(huì)加劇血壓的波動(dòng)情況，還可以加重對(duì)于靶器官的損害。因此，患者擅自停藥后，危害會(huì)比較大。57727次播放 2018-08-30
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室間隔缺損的治療
室間隔缺損的治療需要結(jié)合病情，如果缺損比較小可以不選擇治療，如果缺損情況比較嚴(yán)重，可以選擇手術(shù)治療，在經(jīng)過檢查之后，如果發(fā)現(xiàn)距離肺動(dòng)脈瓣還有主動(dòng)脈瓣比較遠(yuǎn)，可以不要選擇手術(shù)治療，通過微創(chuàng)治療的方法來控制。
57495次瀏覽 2020-05-12
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心衰注意什么
心衰患需要注意限鹽限水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。 一、控鹽控水，心衰由于往外射血的能力下降，最怕血太多，容易增加負(fù)擔(dān)，這時(shí)候如果攝入過多的鹽跟水就會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān)，所以要注意的地方是限鹽限水。 二、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，心衰患者全身的供血減少，整體的抵抗力下降，因?yàn)樯眢w比較脆弱，所以這不要過多的接觸外界的環(huán)境，防止交叉感染。因?yàn)檫@種細(xì)菌感染對(duì)于正常人可能沒問題，但對(duì)于心衰患者，就很易造成免疫力下降，然后出現(xiàn)感冒、發(fā)燒、肺炎，這些雖然是肺問題，但馬上會(huì)誘發(fā)急性左心衰。另外，這個(gè)患者對(duì)于心衰，現(xiàn)在還有心臟康復(fù)，心臟康復(fù)是通過運(yùn)動(dòng)手段來幫助患者逐漸地來鍛煉心肺功能，幫助心臟的恢復(fù)。語音時(shí)長(zhǎng) 02:0958105次收聽 2018-09-07 -
房顫的癥狀
房顫是最常見的持續(xù)性心律失常。部分患者可能沒有任何癥狀，即使有房顫發(fā)作也沒有癥狀；嚴(yán)重的患者會(huì)覺得心悸，心跳亂，脈搏強(qiáng)弱不等、快慢不等甚至?xí)新┨２糠只颊邥?huì)出現(xiàn)心跳快、出汗。如果患者房顫心率特快、持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)，還會(huì)出現(xiàn)灌注不足的表現(xiàn)，如出汗、頭暈、小便減少等。所以房顫的表現(xiàn)取決于患者的心率的快慢。 隨著年齡增長(zhǎng)房顫的發(fā)生率會(huì)不斷增加。房顫的癥狀有輕有重，49329次播放 2018-09-29
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如何預(yù)防高血壓
針對(duì)高血壓的預(yù)防，主要是動(dòng)脈硬化的預(yù)防，通常包括以下幾點(diǎn)： 第一，對(duì)于患有高血壓的人而言，應(yīng)該盡量注意少吃鹽。因?yàn)槭雏}的成分在體內(nèi)，可以引起血容量的增加，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)血壓升高的情況，從而可以給心臟增加負(fù)擔(dān)。所以，患有高血壓的人，不可以吃太多的鹽。同時(shí)，在日常生活中，如果患者能夠做到控制好血脂以及血糖，就可以起到預(yù)防的作用。 第二，患有高血壓的病人，可以適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，這樣可以促進(jìn)患者的血液循環(huán)，而且還能夠降低體內(nèi)的膽固醇生成，并且也能夠增進(jìn)食欲、促進(jìn)消化，就能夠預(yù)防這種疾病的出現(xiàn)。 第三，在平時(shí)的日常生活中，要注意養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，要學(xué)會(huì)減壓，也要注意合理地控制體重，通過這些方法，都可以有效地預(yù)防高血壓的發(fā)生。49667次播放 2018-08-30
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室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥是什么
室間隔缺損手術(shù)的適應(yīng)癥，通常會(huì)因?yàn)槿睋p的大小不同，肺動(dòng)脈壓升高的程度不同，還有病情對(duì)于患者的影響程度不同等等因素而有所不同。倘若孩子出現(xiàn)了反復(fù)充血性心衰，又或者是室間隔缺損很嚴(yán)重，那么就需要及早進(jìn)行手術(shù)。
56295次瀏覽 2020-01-10
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頻發(fā)室性早搏能自愈嗎
頻發(fā)室性早搏能不能自愈，主要根據(jù)室性早搏病因而定，大多數(shù)室早患者可能無法自愈，要經(jīng)過治療才可以。室性早搏治療主要包括處理好冠心病問題，增加室性心律失常的藥物治療和心內(nèi)電生理檢查。最常見的室性早搏癥狀有心悸和心跳停頓的感覺，有些人癥狀不明顯也會(huì)發(fā)生頻繁的早搏癥狀。
57678次瀏覽 2019-12-10
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按壓曲池穴能降血壓?jiǎn)?/a>
曲池穴有清熱、平肝、清熱的作用，按壓曲池穴可以幫助降低血壓。曲池是人體腧穴之一，屬手陽明大腸經(jīng)。取穴的時(shí)候，要彎曲手臂，當(dāng)前臂彎曲的時(shí)候，會(huì)在肘橫紋的末端出現(xiàn)一個(gè)小的洼陷，它像一個(gè)淺的水池一樣，就叫曲池穴，即在手肘關(guān)節(jié)彎曲凹陷處。 高血壓有一個(gè)證型就是肝經(jīng)熱盛的情況，通過按摩曲池穴可以解熱，可以幫助降低血壓。每天在曲池穴做3到5分鐘的按摩，對(duì)于血壓的穩(wěn)定和血壓的下降有幫助。平時(shí)也可通過按壓此穴來平穩(wěn)血壓，達(dá)到預(yù)防高血壓的效果。對(duì)于高血壓的患者，在平時(shí)可以通過按摩曲池穴來幫助降低血壓，如果自己無法進(jìn)行按摩，可以找專業(yè)的人士進(jìn)行按壓。在按摩時(shí)一定要選擇適宜的力度，一定不要用重力或者蠻力，以免對(duì)身體造成傷害。54823次播放 2018-12-19
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肺源性心臟病會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂嗎
肺源性心臟病是心臟病當(dāng)中的一種，患有這種疾病影響也是非常大的。而且肺源性心臟病是會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的，目前會(huì)導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂的原因很多，可能是由于肺心病患者出現(xiàn)心臟負(fù)荷較重的情況，所以日常還是要做到減輕心臟負(fù)荷，可以使用利尿劑，但是之后就很有可能會(huì)出現(xiàn)低鈉、低鉀等堿中毒等情況，也就是引起電解質(zhì)紊亂的出現(xiàn)。
61934次瀏覽 2019-12-23
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支氣管擴(kuò)張可以喝蜜糖水嗎 支氣管擴(kuò)張這5種食物盡量少吃
支氣管擴(kuò)張患者可以適量飲用蜜糖水，但需避免過量攝入高糖食物。支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)盡量少吃的五種食物包括高糖食品、辛辣刺激性食...0次瀏覽 2025-06-11
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得了尖銳濕疣怎么護(hù)理 尖銳性濕疣需做好三個(gè)護(hù)理
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3個(gè)月寶寶能斜躺嬰兒車嗎
3個(gè)月寶寶可以短時(shí)間斜躺嬰兒車，但需嚴(yán)格遵循安全角度（30-45度）并全程監(jiān)護(hù)。斜躺使用需滿足嬰兒車設(shè)計(jì)符合安全標(biāo)準(zhǔn)、寶寶頸部肌...
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6月底同房如果懷孕了算幾月
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慢性心衰的患者心功能如何分級(jí)
慢性心力衰竭的心功能分級(jí)主要采用紐約心臟病學(xué)會(huì)（NYHA）分級(jí)法，分為I級(jí)、II級(jí)、III級(jí)、IV級(jí)四個(gè)等級(jí)，依次對(duì)應(yīng)從無癥狀到靜息狀態(tài)...0次瀏覽 2025-06-11
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