什么是微小病變性腎病
患者：男，35歲 提問(wèn)于2020-08-23 20:27
共1個(gè)回答
- 劉輝 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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糖尿病腎病的癥狀是什么
糖尿病腎病可以分為早期糖尿病腎病、中期糖尿病腎病，以及晚期糖尿病腎病。在早期的糖尿病腎病患者，腎小球是高濾過(guò)狀態(tài)，臨床表現(xiàn)主要是可以出現(xiàn)糖尿病的改變。患者腎臟的改變，主要是出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率的增加，臨床表現(xiàn)可能并不是非常多見。隨著病變的進(jìn)一步進(jìn)展，糖尿病腎病患者，可以間斷地出現(xiàn)蛋白尿的情況。在糖尿病腎病的中期，可以出現(xiàn)持續(xù)性的微量蛋白尿期，隨著病情的進(jìn)一步進(jìn)展，可以出現(xiàn)顯性蛋白尿，甚至是大量的蛋白尿。如果疾病再進(jìn)行進(jìn)一步發(fā)展，就是腎衰竭的狀態(tài)。 通常糖尿病腎病的患者，處在不同的狀態(tài)，臨床表現(xiàn)也會(huì)不一樣。更多見的是一型糖尿病患者，可以出現(xiàn)糖尿病腎病。現(xiàn)在二型糖尿病的病人，出現(xiàn)糖尿病腎病的情況，也比較多見。62253次播放 2018-09-13
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如何治療腎病綜合征
不同類型的腎病綜合征，治療方案差別非常大。主要根據(jù)臨床癥狀和病理診斷的結(jié)果，制定不同的治療方案。 通常腎病綜合征明確后要進(jìn)行腎活檢診斷，比如原發(fā)腎病綜合征、微小病變腎病或膜性腎病通常需要激素。膜性腎病要激素加另一種免疫抑制劑進(jìn)行治療。但繼發(fā)腎病綜合征，比如糖尿病腎病引起腎病綜合征用激素和免疫抑制劑沒(méi)有效果，主要用ACEI、ARB類的藥物降尿蛋白。如果是已經(jīng)進(jìn)展到腎綜的糖尿病腎病，一般預(yù)后都不會(huì)太好，通常在三、4年以后可能會(huì)進(jìn)入到尿毒癥期。一些狼瘡性腎炎，需要用激素、免疫抑制劑；如果是腫瘤相關(guān)、淀粉樣變、多發(fā)性骨髓瘤相關(guān)的腎病綜合征，一般需要其它治療，比如化療或治療原發(fā)病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4054861次收聽 2018-09-21 -
腎病綜合征有什么癥狀
腎病綜合征患者發(fā)病期可出現(xiàn)水腫、高壓血、下肢粗細(xì)不同、呼吸道疾病、腎病等等。 一、水腫：輕的病人可能主要是出現(xiàn)下垂部位，比如足踝部、小腿脛前的水腫；嚴(yán)重的病人可以腫到大腿，低白蛋白血癥很厲害的病人會(huì)出現(xiàn)腹水，甚至出現(xiàn)胸腔積液。 二、因?yàn)樗c潴留引起高血壓，也是腎病綜合征常見癥狀。 三、因?yàn)槟I病綜合征有可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥，如果并發(fā)下肢靜脈血栓會(huì)出現(xiàn)血栓的癥狀，出現(xiàn)雙下肢不一樣粗細(xì)。 四、如果病人有合并感染，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等肺部感染，或者是其部位感染的表現(xiàn)。 五、有的病人合并急性的腎功能不全，這類病人可能會(huì)出現(xiàn)少尿、水潴留，有高血壓、血肌酐明顯的升高。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1654778次收聽 2018-09-21 -
慢性腎炎的癥狀
了解慢性腎炎的癥狀表現(xiàn)還是有必要的，因?yàn)檫@樣方便人判斷自己的身體是否發(fā)作該疾病，這樣才能夠更早的治療。而慢性腎炎導(dǎo)致人身體出現(xiàn)的常見癥狀表現(xiàn)主要有眼瞼浮腫、尿液泡沫增加以及血尿等。其中血尿的情況一般多出現(xiàn)在慢性腎炎晚期病人身上，這往往意味著病情的加重。
60273次瀏覽 2020-01-14
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慢性腎病吃什么好
慢性腎病首先需要醫(yī)生診斷確診，然后在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的協(xié)同之下調(diào)整飲食。一般情況下需要嚴(yán)格控制鈉的攝入量，如果出現(xiàn)血鉀高的情況還需要控制鉀的攝入量。對(duì)于腎病的患者來(lái)說(shuō)，蛋白的攝入量要嚴(yán)格控制，攝入量要控制在成人的80％甚至50％。60059次播放 2018-04-10
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糖尿病腎病有哪些危害
糖尿病是一種高發(fā)疾病，有相應(yīng)的并發(fā)癥。最主要的就是會(huì)出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變，主要是由于糖尿病并發(fā)心血管疾病而導(dǎo)致。另外從腎臟來(lái)說(shuō)，糖尿病腎病已經(jīng)成為終末期腎病最主要的一個(gè)來(lái)源，所以糖尿病腎病的危害非常大。 糖尿病是一個(gè)系統(tǒng)性疾病，損害多個(gè)系統(tǒng)，糖尿病腎病病人是多系統(tǒng)的損害。從腎臟角度看，可以出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、浮腫、腎功能的異常，可以出現(xiàn)心衰合并外周血管病變。糖尿病腎病目前是中國(guó)較常見，所以對(duì)糖尿病的病人，早期的控制血糖、控制血壓、控制血脂、減少蛋白尿非常重要。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2858394次收聽 2018-09-14 -
腎陽(yáng)虛多久能調(diào)理好
腎陽(yáng)虛是一個(gè)比較抽象的問(wèn)題，辨證層面講。腎陽(yáng)虛具有不同病因，程度，患者的年齡等，差異較大。 比如有的病人是腎陽(yáng)虛，腎上腺的皮質(zhì)功能減退，腎上病皮質(zhì)功能減退，這種病人就需要長(zhǎng)期吃藥補(bǔ)腎溫陽(yáng)。 比如腎衰的患者或者慢性腎臟病的患者，如果病人腎陽(yáng)虛的病情較輕，治療相對(duì)簡(jiǎn)單，吃藥之后腎陽(yáng)虛的癥狀能夠得到改善，甚至痊愈。所以對(duì)于說(shuō)腎陽(yáng)虛要多久才能調(diào)理好，需要辯證治療，考慮多種這個(gè)因素決定治療的療程。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5454113次收聽 2018-03-30 -
慢性腎小球腎炎的主要癥狀
慢性腎小球腎炎這種疾病，是在臨床上比較多見的一種疾病。尤其是在中青年人群當(dāng)中，多見慢性腎小球腎炎的疾病。慢性腎小球腎炎，是一種慢性進(jìn)展性的疾病。 通常情況下，患有慢性腎小球腎炎的病人，臨床表現(xiàn)可輕可重。對(duì)于慢性腎小球腎炎病情比較輕的病人，只是在體檢的時(shí)候，可以發(fā)現(xiàn)有泡沫尿、蛋白尿以及鏡下血尿的情況。在這個(gè)時(shí)候，患者應(yīng)該注意采取保護(hù)性的措施，要注意控制血壓，減少蛋白尿等情況；對(duì)于慢性腎小球腎炎病情比較重的病人，可以出現(xiàn)高血壓、腎功能異常的情況，最終可以走向終末期腎病。這類出現(xiàn)合并癥的病人，必須規(guī)律的進(jìn)行治療。 慢性腎小球腎炎的不同階段，對(duì)人體的危害不同。隨著疾病發(fā)展，癥狀會(huì)逐漸加重。因此，臨床上強(qiáng)調(diào)疾病的早期發(fā)現(xiàn)、定期隨診和早期治療。60174次播放 2018-09-13
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慢性腎功能不全病人血壓高怎么辦
一般來(lái)說(shuō)，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率，非常高。越是腎功能不好，高血壓的發(fā)生率，就會(huì)越高。 通常情況下，在腎功能不全的疾病早期，在患者的治療方面，一般是選擇既能夠降血壓，又能夠降低蛋白尿的藥物，來(lái)進(jìn)行治療。比如RAAS阻斷劑、ACEI、ARB等藥物，并且，藥物的劑量要大。 隨著血肌酐的進(jìn)一步升高，特別是到CKD四期、五期的時(shí)候，在患者的用藥方面，就要選擇鈣拮抗劑、β受體阻斷劑，或者是α、β受體阻滯劑。因?yàn)楫?dāng)患者的腎功能損害情況，比較嚴(yán)重的時(shí)候，使用RAAS阻斷劑，出現(xiàn)高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)較高；透析的病人，高血壓的發(fā)生率也非常多，可以使用鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑等，根據(jù)病人血壓的狀態(tài)，進(jìn)行原發(fā)病綜合性管理。56190次播放 2018-09-13
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糖尿病發(fā)作會(huì)引起糖尿病腎病嗎
糖尿病的病人基因類型不一樣，40%的病人可以出現(xiàn)糖尿病腎病，所以糖尿病腎病基本上成為終末期腎病最主要的一個(gè)原因。 糖尿病腎病目前在發(fā)達(dá)國(guó)家以及發(fā)展中國(guó)家都是發(fā)病率非常高的疾病，糖尿病腎病首先有糖尿病的病史，在糖尿病基礎(chǔ)上出現(xiàn)腎臟的微血管病，比方說(shuō)腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變、糖尿病腎病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0152223次收聽 2018-09-14 -
糖尿病腎病是由糖尿病發(fā)作來(lái)的嗎
糖尿病腎病，目前在發(fā)達(dá)國(guó)家，以及發(fā)展中國(guó)家，都是屬于發(fā)病率非常高的疾病。一般情況下，糖尿病腎病的患者，首先是有糖尿病的病史，在患有糖尿病的基礎(chǔ)之上，出現(xiàn)腎臟的微血管病，比如腎臟疾病的眼底動(dòng)脈病變，以及糖尿病腎病。目前，對(duì)于糖尿病腎病的病因和發(fā)病機(jī)制，尚不清楚。現(xiàn)在認(rèn)為糖尿病腎病，系多因素參與，通常可以在一定的遺傳背景，以及部分危險(xiǎn)因素的共同作用下致病。 一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致糖尿病腎病出現(xiàn)的常見原因，可以包括以下幾點(diǎn)： 第一，糖尿病腎病的出現(xiàn)，可能是受到遺傳因素的影響； 第二，腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常。在糖尿病腎病的早期，就可以觀察到腎臟血流動(dòng)力學(xué)方面的異常情況； 第三，由于高血糖造成的代謝異常，可以引起糖尿病腎病的出現(xiàn)； 第四，高血壓； 第五，血管活性物質(zhì)代謝異常。62887次播放 2018-09-13
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慢性腎衰竭是怎么引起的
慢性腎衰竭會(huì)影響到一個(gè)人的生活質(zhì)量，并且慢性腎衰竭是一種多發(fā)病，慢性腎衰竭大多數(shù)是由各種原發(fā)性和繼發(fā)性慢性腎臟疾病引起的，也有一部分是因?yàn)槠渌恍┘膊。热绺哐獕骸⑻悄虿 ⒗钳彙⒀苎椎燃膊∫鸬模?/div>
55528次瀏覽 2019-11-18
- 慢性腎炎的飲食注意事項(xiàng)
慢性腎臟病患者在早期，飲食上并無(wú)嚴(yán)格限制，只要遵循低鹽低脂飲食標(biāo)準(zhǔn)即可。但到了中晚期，就要嚴(yán)格限制蛋白，特別動(dòng)物蛋白的攝入。對(duì)一些會(huì)造成腎臟損傷的高脂蛋白食物，如動(dòng)物內(nèi)臟或海鮮，都要嚴(yán)格控制、減少攝入。52111次瀏覽 2019-11-26
- 什么是慢性腎炎
慢性腎炎是因?yàn)槟I小球發(fā)生了病變而引起的疾病，雖然進(jìn)展緩慢，但是病情會(huì)惡化。引起它的原因有很多，包括濫用藥物、細(xì)菌、病毒感染以及疲勞等等。它的常見治療方法是控制高血壓，限制食物中的蛋白的攝取量，而且多注意休息。59626次瀏覽 2019-11-14
- 慢性腎衰吃什么水果
慢性腎衰可以多吃一些蘋果、桑葚、黑加侖以及火龍果等水果，這些水果所含的營(yíng)養(yǎng)成分比較高，且都屬于低鉀類的水果，適宜于慢性腎衰患者食用。可以改善慢性腎衰所致的便秘、貧血等癥狀，同時(shí)還能夠達(dá)到補(bǔ)肝益腎的作用。62687次瀏覽 2020-02-19
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低密度脂蛋白偏低有什么癥狀
低密度脂蛋白偏低可能出現(xiàn)乏力、頭暈、免疫力下降、情緒波動(dòng)及傷口愈合延緩等癥狀。低密度脂蛋白膽固醇是運(yùn)輸膽固醇的主要載體，...0次瀏覽 2025-05-16
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每天早上起床肚子脹可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、功能性消化不良、慢性胃炎、腸易激綜合征等原因引起。1、飲食不當(dāng)：晚餐過(guò)量??...0次瀏覽 2025-05-16
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吃什么食物會(huì)導(dǎo)致蕁麻疹出現(xiàn) 蕁麻疹出現(xiàn)的原因有什么
蕁麻疹可能由食物過(guò)敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)及自身免疫異常等原因引起，常見致敏食物包括海鮮類、蛋奶制品、堅(jiān)果類、部...0次瀏覽 2025-05-16
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兒童腳后跟疼可能預(yù)示跟骨骨骺炎、跟腱炎、扁平足、骨腫瘤、骨折五種疾病。疼痛程度從輕度炎癥到嚴(yán)重?fù)p傷不等，需結(jié)合具體癥狀判...0次瀏覽 2025-05-16
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