哮喘噴霧有用嗎
患者：男，48歲 提問于2020-08-19 18:43
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- 吳建軍 副主任醫(yī)師 去掛號
- 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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哮喘和慢阻肺的不同點
哮喘是一個過敏性的疾病，過敏體質(zhì)是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時候一般是干咳或者少量的白痰，當(dāng)時間比較長有合并感染的時候才會有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個明顯的特點，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質(zhì)，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機(jī)制是完全不一樣的，所以患者應(yīng)該是沒有過敏體質(zhì)，過敏原應(yīng)該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機(jī)制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠(yuǎn)離過敏原氣道也可以擴(kuò)張，所以在做肺功能的時候做支氣管舒張實驗就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時應(yīng)該判斷它是慢阻肺。語音時長 02:5764026次收聽 2018-09-14 -
肺間質(zhì)疾病應(yīng)該做什么檢查
對肺間質(zhì)疾病的檢查，首先是要明確肺間質(zhì)發(fā)生的程度以及是否存在，要做的檢查是高分辨率ct,也可檢查風(fēng)濕常規(guī)ANA抗體譜以及包括早期類風(fēng)濕三項，或者血管炎的檢查，包括安卡等方面，也包括做必要的免疫球蛋白的檢查或者蛋白電泳的檢查等，這都是對肺間質(zhì)纖維化進(jìn)行病因診斷的常用手段。少見的手段也包括過敏原等方面的檢查，也可通過氣管鏡的方法做肺活檢，可能也會需要用到開胸肺活檢的方法來取得病理進(jìn)行檢查，最常見還是血清學(xué)以及影像學(xué)的檢查。 在臨床當(dāng)中也發(fā)現(xiàn)有些患者經(jīng)過了以前的檢查認(rèn)為有肺間質(zhì)纖維化，經(jīng)過檢查肺間質(zhì)纖維化最有效的診斷手段也就是高分辨率ct來進(jìn)行檢查時，發(fā)現(xiàn)患者并不存在這樣的情況，所以肺間質(zhì)纖維化的患者，首先要通過高分辨率的肺ct來診斷肺間質(zhì)纖維化是否的確存在，而且存在的程度和特點，這是最基本的檢查。 如果患者的確存在肺間質(zhì)纖維化，下一步要做的是要從繼發(fā)性的肺間質(zhì)纖維化最常見類型里面去篩選。風(fēng)濕性疾病或者風(fēng)濕類疾病是患者肺間質(zhì)纖維化最常見病因，對于其他方面，如果對肺間質(zhì)纖維化不能明確病因，可對肺的病因進(jìn)行診斷。當(dāng)然這種方法因為屬于創(chuàng)傷性的檢查，臨床當(dāng)中用的較少。語音時長 02:3761927次收聽 2018-09-21 -
肺部結(jié)節(jié)有什么癥狀？
如果結(jié)節(jié)發(fā)生肺內(nèi)，大多數(shù)病人沒什么明顯癥狀。只是體檢的時候發(fā)現(xiàn)，所以體檢是很重要的。吸煙的人是肺癌的高危人群。對一些已經(jīng)有癥狀，像咳嗽，咯血。那往往就不是早期了。甚至病人出現(xiàn)遠(yuǎn)位的轉(zhuǎn)移。像腦轉(zhuǎn)移，可能引起惡心嘔吐。骨轉(zhuǎn)移可能引起一些疼痛。59125次播放 2018-05-24
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肺癌的微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢？
微創(chuàng)通常就是創(chuàng)傷比較小，療效比較肯定。打一個孔或三個孔就可以把整個肺切掉。病人從效價比來講，是比較好的治療方法。對一些年齡比較大，身體弱的患者，對傳統(tǒng)的放化療耐受不了，都可以通過微創(chuàng)治療，解決這些病灶的問題。62755次播放 2018-05-24
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過敏性鼻炎患者如何進(jìn)行調(diào)理
過敏性鼻炎是因為對空氣當(dāng)中一些物質(zhì)過敏，所以最重要的就是要避免接觸過敏原。如果生活中家里養(yǎng)貓養(yǎng)狗，但又查出來對貓毛狗毛過敏，那就一定堅決不要再養(yǎng)貓狗了，即使再喜歡也不要再養(yǎng)了。因為畢竟身體的健康比對寵物的熱愛要更重要一些。有時候部分病人覺得自己對貓毛狗毛不過敏，但卻對塵螨過敏，其實貓狗身上也有很多的塵螨，所以建議病人盡量不養(yǎng)寵物。另外還有就是病人非常喜歡花草，但根據(jù)過敏源的檢測，病人對很多花草都過敏，那盡量不要養(yǎng)花草。有些病人說放在陽臺上面，但其實放在陽臺上也不行。實際上家里任何的花草都不養(yǎng)的話，為什么這一類的病人春天和夏天比較多？就是因為春天夏天的時候，外面公園里就有很多花，公園里面花草、花粉自然都會飄到家里。而家里面陽臺比公園里面的花草、花粉離家里更近，花粉濃度還是會增高的，所以這些花草也盡量不要養(yǎng)。還有就是如果有這類病人，那用蚊香、以及八四消毒也一定要注意看病人對它過不過敏，很多病人用完消毒水或者什么的就有發(fā)作過敏性鼻炎的情況。再有一個就是要避免用空調(diào)電扇。空調(diào)里面可能一兩年不清掃，其實里面塵螨也很多的。電扇也是，家里面不可能一點土都沒有，電扇一吹，家里面的塵螨也會有飛揚(yáng)的情況。這些都是生活中需要注意的。語音時長 02:4058044次收聽 2018-09-14 -
打噴嚏流鼻涕眼睛癢掛什么科
打噴嚏流鼻涕眼睛癢首先考慮是過敏性因素引起，需要及時去耳鼻喉科掛號就診。如果伴隨發(fā)熱以及咽喉腫痛等現(xiàn)象，可以去呼吸內(nèi)科掛號。
59851次瀏覽 2020-07-10
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什么是慢性肺源性心臟病
慢性肺源性心臟病的發(fā)生會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、喘息、氣短、呼吸困難、呼吸衰竭、心力衰竭等異常的癥狀表現(xiàn)，要根據(jù)患者的實際病情來采取對癥治療的方式進(jìn)行處理，另外還要針對慢性肺源性心臟病做好相關(guān)的預(yù)防工作和護(hù)理措施。
63683次瀏覽 2019-12-24
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擴(kuò)張氣管的藥有哪些
比較常用的擴(kuò)張氣管的藥物主要包括四類，第一類是抗膽堿能藥物，包括塞托溴銨、乙丙托溴銨等；第二類是β2受體激動劑，包括沙丁胺醇、沙美特羅、丙卡特羅等；第三類是糖皮質(zhì)激素，包括強(qiáng)的松、氫化可的松等；第四類是茶堿類藥物。
67363次瀏覽 2019-12-25
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肺部結(jié)節(jié)消炎用啥藥
肺部結(jié)節(jié)消炎的用藥是根據(jù)病變的性質(zhì)來定。如果是良性的結(jié)節(jié)，用常規(guī)的抗生素就可以。結(jié)核瘤要根據(jù)它的活動度進(jìn)行治療錯構(gòu)瘤用藥是沒效的。如果是肺癌，引起阻塞性肺炎。當(dāng)務(wù)之急是把阻塞的腫塊，不要發(fā)生阻塞性肺炎。一定要結(jié)合局部的治療處理。58722次播放 2018-05-24
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怎樣治療肺間質(zhì)纖維化
肺氣肺間質(zhì)纖維化治療，要先明確病因再去針對性治療。常用方法是使用抗纖維化、補(bǔ)肺益腎的中成藥物進(jìn)行治療。 肺氣肺間質(zhì)纖維化要明確病因，針對性治療，也就治病求于本。肺間質(zhì)纖維化會跟隨原發(fā)疾病，得到緩解或者控制。比如風(fēng)濕性疾病、血管炎方面的疾病，或者可能和相關(guān)過敏狀態(tài)有關(guān)系等，總之如果能找到相應(yīng)病因，就能起到不錯的效果。 找不到特異性病因時，可以采用一些抗纖維化治療藥物。比如吡非尼酮等這些藥物，對控制肺纖維化有一定的療效。 除了西藥治療以外，還能用中醫(yī)藥治療。臨床中把分為幾種類型，一種類型是肺腎氣虛型的，比如患者有氣短、喘息，頻繁咳嗽等癥狀，就用一些補(bǔ)肺益腎的方法治療。 還有一種患者屬于氣虛血瘀型的，臨床表現(xiàn)是血瘀癥狀，比如舌質(zhì)紫暗、口唇紫干活動或喘息加重，肢體發(fā)麻疼痛等，此時就會用到益氣活血，或者益氣活血通絡(luò)的方法來治療。對于緩解患者臨床癥狀，減少喘息程度，都是有一定的療效。 患者病情控制，是否能得到有效延長病程，目前很多臨床觀察還在進(jìn)行。因為肺間質(zhì)纖維化是慢性疾病，需要觀察一定時間才能得出明確結(jié)論。 總體趨勢來講，中醫(yī)藥治療肺間質(zhì)纖維化能減輕癥狀，在一定程度上能延長患者生存期，當(dāng)然需要最后的床數(shù)據(jù)才能下結(jié)論。語音時長 02:5960645次收聽 2018-09-21 -
肺結(jié)節(jié)患者會有哪些癥狀
絕大多數(shù)人無相關(guān)臨床癥狀，肺結(jié)節(jié)如果惡性程度高，向肺的周圍組織侵犯，可能會出現(xiàn)胸腔積液、刺激性咳嗽等癥狀。 嚴(yán)格的講，肺內(nèi)小結(jié)節(jié)沒任何臨床癥狀，等肺部結(jié)節(jié)長大了，向鄰近肺的周圍侵犯胸膜形成胸腔積液。如果臨近支氣管，會出現(xiàn)了刺激性咳嗽，這已經(jīng)是肺部小結(jié)節(jié)形成肺癌，而且隨著它的病變的增大，向外侵犯胸膜，向內(nèi)侵犯支氣管出現(xiàn)的臨床癥狀。63672次播放 2018-08-17
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肺源性心臟病可以治愈嗎
肺源性心臟病無法治愈。急性肺源性心臟病去除誘因后，心臟會得到恢復(fù)，但不能完全治愈。慢性肺源性心臟病病情不可逆，不能治愈。
51526次瀏覽 2020-07-10
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慢阻肺吃什么食物好
慢阻肺的患者在飲食上需要補(bǔ)充高熱量、高蛋白、高纖維素、多種維生素的營養(yǎng)成分。因為患者消耗熱量會比較多，所以熱量糖類食物約占50%，蛋白質(zhì)的成分約占20%至30%，多種維生素要補(bǔ)全，粗纖維的食物要適量多吃一些。61212次播放 2018-05-31
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腮腺炎如何治療
腮腺炎有兩種不同的類型。流行性腮腺炎要抗病毒治療。對于孩子來講，要注意降體溫，增加營養(yǎng)，提高患者的身體抵抗力。病毒感染的疾病一方面要抗病毒，另一方面，因為身體有一定的自限性和自愈性，只要保證身體的基本情況是好的，在一定時候能夠自愈。化膿性腮腺炎，首先是有唾液分泌不通暢，要把導(dǎo)致唾液分泌不通暢的因素去掉，同時已經(jīng)有了細(xì)菌感染，要積極進(jìn)行抑制細(xì)菌、抗細(xì)菌的治療，就是常規(guī)的用抗生素、消炎藥，基本上是這兩種。它們倆的區(qū)別是，化膿性腮腺炎容易反復(fù)，而且尤其是在一部分病人里面，它會反復(fù)發(fā)生，這時候就要改變患者的生活習(xí)慣，來預(yù)防它的反復(fù)。主張多飲水，適當(dāng)?shù)某砸恍┧岬臇|西，咀嚼口香糖，主張病人自己按摩腺體，來加快或者加速唾液的分泌，避免唾液的瘀滯，這種情況下可以減少繼發(fā)感染的存在和發(fā)生。語音時長 01:3156922次收聽 2018-09-14 -
肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見，而肺源性心臟病則是需要及時重視起來的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因為患病之后，不僅僅是需要觀察心胸比例，同時也需要檢查一下心臟大小，因為心臟位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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開眼角增生怎么辦 教你四個方法解決眼角增生
開眼角增生可通過局部熱敷、藥物涂抹、激光治療、手術(shù)修復(fù)四種方式改善。增生通常由術(shù)后炎癥反應(yīng)、瘢痕體質(zhì)、護(hù)理不當(dāng)、縫線刺激...0次瀏覽 2025-05-15
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吹空調(diào)肌肉酸痛是什么原因
吹空調(diào)后肌肉酸痛可能由受涼刺激、局部血液循環(huán)障礙、肌肉痙攣、筋膜炎或風(fēng)濕性疾病等原因引起。1、受涼刺激：低溫環(huán)境會導(dǎo)致體??...0次瀏覽 2025-05-15
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胰腺癌患者的發(fā)病原因是什么
胰腺癌可能由長期吸煙、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病及遺傳因素等原因引起。1、長期吸煙：煙草中的致癌物質(zhì)可直接損傷胰腺細(xì)胞，導(dǎo)??...0次瀏覽 2025-05-15
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心肌炎病人日常注意什么 心肌炎日常注意這四點
心肌炎病人日常需注意休息管理、飲食調(diào)整、藥物規(guī)范及癥狀監(jiān)測四個方面。心肌炎日常護(hù)理主要包括避免勞累、低鹽飲食、遵醫(yī)囑用藥...0次瀏覽 2025-05-15
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卵巢巧克力囊腫的飲食注意什么
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
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優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎？
糖尿病是一種常見的疾病，大家如果從一些細(xì)微不同中發(fā)覺自己已經(jīng)患上糖尿病的話，就需要及時的治療了。在用藥方面可以了解一下優(yōu)泌林70/30。優(yōu)泌林70/30能用于改善一型糖尿病的患者嗎?建議你先看一下說明書，優(yōu)泌林70/30適用于需要采用胰島素來維持血糖水平的糖尿3264次瀏覽 2025-01-24
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服用克銀丸該注意的事項具體是什么
銀屑病在生活中是相對比較常見的，但是治療起來卻比較困難，對于患者來講，在患病后不要有心理壓力和負(fù)擔(dān)，不要有自卑的情緒，要積極的面對疾病，選擇正確的方法來進(jìn)行治療，日常生活中更要注意多了解一些護(hù)理知識，那么服用克銀丸該注意的事項具體是什么?克銀丸注意事項:1、必3216次瀏覽 2024-12-17
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安普萊士會出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎
肝硬化和腎臟疾病引起的水腫或腹水是很多人的煩惱和痛苦，也是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。這個時候需要去正規(guī)醫(yī)院檢查，也需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用一些藥物。安普萊士這種藥物也是很常見的，當(dāng)然，不少人擔(dān)心這種藥物的不良反應(yīng)。那么，安普萊士會出現(xiàn)不良反應(yīng)嗎?安普萊士的不良反應(yīng)是使3154次瀏覽 2024-12-10
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丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些
癲癇也被稱之為羊角風(fēng)，癲癇發(fā)作的時候，病人會出現(xiàn)突然倒地的情況，有些人也會四肢抽搐，口吐白沫，所以患有癲癇就要及時進(jìn)行治療，病人可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物丙戊酸鎂緩釋片來調(diào)理身體，下面來看一下丙戊酸鎂緩釋片禁忌有哪些?丙戊酸鎂緩釋片禁忌:1、白細(xì)胞減少與嚴(yán)重肝3306次瀏覽 2025-02-23
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胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片
慢性乙型肝炎有可能會造成患者的肝硬化出現(xiàn)永久性損害，引起嚴(yán)重肝硬化的發(fā)生，這是極其不利于身體健康的。那么，胸腺腫瘤可不可以吃胸腺肽腸溶片?下面讓我們了解一下!胸腺肽腸溶片在臨床上主要用于治療慢性乙型肝炎這種疾病。胸腺功能亢進(jìn)或胸腺腫瘤患者禁用胸腺肽腸溶片。事實3243次瀏覽 2025-01-25
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