經(jīng)皮腎鏡對腎影響大嗎
患者：男，42歲 提問于2020-01-04 20:34
共1個(gè)回答
- 劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
- 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科
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什么是隱匿性腎炎
隱匿性腎炎在網(wǎng)上會(huì)搜出很多名稱，比如良性血尿，單純性血尿，鏡下血尿，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上稱為隱匿性腎小球腎炎。隱匿性腎炎是很輕的腎炎。隱匿性腎炎的表現(xiàn)是有蛋白尿或者血尿，或者蛋白尿和血尿同時(shí)存在，往往沒有任何臨床表現(xiàn)，只能通過體檢發(fā)現(xiàn)。 蛋白尿一般很輕，蛋白定量大概在1克以下，有的人會(huì)有0.5以下。而且隱匿性腎炎一定沒有高血壓，腎功能正常，僅變化為尿常規(guī)里有少量的蛋白尿或者血尿。隱匿性腎炎沒有高血壓，也沒有腎功能損害，只是尿里有點(diǎn)蛋白尿和血尿，它和慢性腎炎不太一樣，蛋白尿比較少，定量一般在1克以下。56628次播放 2018-09-28
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什么是腎動(dòng)脈硬化以及癥狀是什么
腎動(dòng)脈硬化最常見的是腎動(dòng)脈粥樣硬化。隨著年齡的增長，患者會(huì)發(fā)生脂代謝紊亂，會(huì)出現(xiàn)全身血管硬化的情況，包括冠狀動(dòng)脈硬化以及腦血管硬化等。患有冠狀動(dòng)脈硬化的病人，會(huì)出現(xiàn)冠心病、心肌缺血以及腎臟動(dòng)脈粥樣硬化，進(jìn)而可以引起患者的腎動(dòng)脈主干狹窄以及腎動(dòng)脈血供不足，會(huì)導(dǎo)致患者腎小球硬化的出現(xiàn)。 患者的腎功能減弱，腎動(dòng)脈粥樣硬化的后果主要有以下兩種： 第一，腎動(dòng)脈粥樣硬化的患者，會(huì)出現(xiàn)腎血管高血壓。當(dāng)患者的腎動(dòng)脈狹窄到一定的程度之后，會(huì)激活體內(nèi)的血管緊張素系統(tǒng)，會(huì)導(dǎo)致血壓升高，從而造成患者出現(xiàn)高血壓。 第二，腎動(dòng)脈粥樣硬化的患者，會(huì)出現(xiàn)缺血性腎臟病。隨著患者腎動(dòng)脈狹窄，腎臟血液灌注差導(dǎo)致腎小球硬化，病人的血肌酐逐漸升高。54779次播放 2018-09-20
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慢性腎衰竭會(huì)不會(huì)遺傳
大多數(shù)慢性腎衰竭不會(huì)遺傳。多數(shù)是由慢性腎小球腎炎、高血壓腎病、藥物、重金屬等影響導(dǎo)致。但多囊腎導(dǎo)致的慢性腎衰竭具有遺傳性。
58871次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎炎的癥狀
慢性腎小球腎炎簡稱慢性腎炎。慢性腎小球腎炎早期特別隱秘、不明顯，有時(shí)患者不做檢查就無法發(fā)現(xiàn)；有時(shí)可以出現(xiàn)浮腫，患者會(huì)感覺腿腫、臉腫，去醫(yī)院檢查以后會(huì)發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿。有時(shí)還可以感覺到腎臟的不舒服，腰部的不舒服，可以出現(xiàn)血壓升高。總之，慢性腎炎可以有血尿、蛋白尿、浮腫、高血壓，浮腫是患者能夠自己感覺到的，而血尿、蛋白尿、高血壓自己感覺不到。所以，患者一定要去醫(yī)院檢查，尿常規(guī)是發(fā)現(xiàn)慢性腎炎最好的檢查，也是最簡便的一個(gè)檢查。語音時(shí)長 01:1169500次收聽 2018-09-21 -
什么是慢性腎小球腎炎
慢性腎小球腎炎極少一部分是從急性腎小球腎炎遷延或再發(fā)過來，絕大多數(shù)是原因不太清楚，它與自身機(jī)體免疫也有關(guān)系。慢性腎小球腎炎的表現(xiàn)多種多樣，可以有浮腫、蛋白尿、血尿，可以有高血壓，還可以有一定的腎功能損傷。慢性腎小球腎炎像高血壓或糖尿病一樣，是一個(gè)終身的疾病，沒有辦法治愈。治療是希望它能夠變化慢一些，維持的時(shí)間更長一些。慢性腎小球腎炎會(huì)逐漸變成腎功能不全，最終發(fā)展到腎功能衰竭。語音時(shí)長 01:0251563次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭是如何進(jìn)行分期的
根據(jù)病情輕重，腎功受損程度等，臨床上把慢性腎衰竭分為四期。病情較輕時(shí)屬于腎功能代償期；病情進(jìn)一步加重會(huì)進(jìn)入氮質(zhì)血癥期、腎衰竭期；終末期是尿毒癥期。
57758次瀏覽 2020-06-29
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慢性腎衰竭的治療方法
慢性腎衰竭嚴(yán)重的話，對患者的生命可造成威脅。針對慢性腎衰竭的患者，其治療方法包括一般治療、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的應(yīng)用、替代療法以及腎移植治療等，通過積極的治療，可有效延緩疾病的進(jìn)程，恢復(fù)患者的腎功能。
52779次瀏覽 2019-08-28
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血漿置換的副作用
血漿置換的副作用，生物相容性、透析反應(yīng)、低血壓反應(yīng)、凝血反應(yīng)，具體分析如下： 血漿置換是一個(gè)特殊的血液凈化方法，是在血液透析的基礎(chǔ)上發(fā)展而來。血漿置換技術(shù)比較先進(jìn)，幾乎沒有致命性的副作用，會(huì)有一些相關(guān)的副作用。如病人用血漿置換后，會(huì)有和膜發(fā)生生物相容性，會(huì)發(fā)生一些透析反應(yīng)；會(huì)有把血引出來后，會(huì)出現(xiàn)低血壓反應(yīng)，或者會(huì)有凝血反應(yīng)，是一個(gè)體外循環(huán)，要建立血管通路；或者是個(gè)體外循環(huán)抗凝有問題。 血漿置換的治療還是比較安全、可靠的，相對不良反應(yīng)還是比較少見。62206次播放 2018-09-28
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腎結(jié)石會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā)
腎結(jié)石可能會(huì)復(fù)發(fā)，腎結(jié)石并不是一次治愈后就是一勞永逸、完全康復(fù)。 出院后要注意定時(shí)回醫(yī)院復(fù)診檢查腎結(jié)石。腎結(jié)石患者如果能夠做到平時(shí)生活飲食上的注意事項(xiàng)，養(yǎng)成每天多喝水的習(xí)慣，控制蛋白質(zhì)、糖的攝入量，那么復(fù)發(fā)的幾率就會(huì)很低。語音時(shí)長 01:3553061次收聽 2018-09-21 -
慢性腎衰竭可以治愈嗎
慢性腎衰竭是治不好的，慢性腎衰竭分五期，早期是可以逆轉(zhuǎn)的，如果到晚期就不可逆轉(zhuǎn)了。在不可逆轉(zhuǎn)的階段，治療目的是要保存殘余的腎功能，就是把好的腎功能保護(hù)好；另外，要延緩腎臟病的進(jìn)展。雖然晚期腎衰竭不能治愈，但是如果早期干預(yù)、合理治療，病程可能就會(huì)遷徙的時(shí)間比較長，一般不會(huì)進(jìn)展到尿毒癥。所以，腎臟病雖然治不好，但是如果干預(yù)得當(dāng)，患者就能達(dá)到長期的穩(wěn)定、達(dá)到長期的緩解。因?yàn)槟壳爸委熓侄巍⒏深A(yù)方式比較多，達(dá)到長期緩解就是治療慢性腎衰竭的目的。如果能達(dá)到長期緩解，盡量延緩進(jìn)展到終末期的時(shí)間。所以，慢性腎臟病雖然治不好，但一定要積極治療。語音時(shí)長 02:0258869次收聽 2018-09-29 -
如何處理慢性腎功能不全病人血壓高
慢性腎功能不全根據(jù)腎功能血肌酐的不同可以進(jìn)行分期，慢性腎臟病并發(fā)高血壓的發(fā)生率非常高，越到腎功能不好，高血壓的發(fā)生率越高，所以在腎功能不全的早期，高血壓的治療基本上要選擇既能降血壓又能降蛋白尿的藥，比方說RAAS阻斷劑、ACEI、ARB，如果沒有禁忌癥盡可能用這類藥物，并且劑量要大一點(diǎn)，使他既能降血壓又能降蛋白尿。當(dāng)然隨著血肌酐進(jìn)一步的升高，特別到CKD四期、五期的時(shí)候，選擇藥物可能是鈣拮抗劑、β受體阻斷劑或者αβ受體阻滯劑會(huì)選擇多一點(diǎn)，因?yàn)榈侥I功能損害比較重的時(shí)候，用RAAS阻斷劑，高鉀血癥、血肌酐快速下降的風(fēng)險(xiǎn)比較高。所以對于終末期腎病的病人出現(xiàn)高血壓的時(shí)候，一般選擇鈣拮抗劑降血壓或者β受體阻斷劑。透析的病人一旦進(jìn)入透析以后，如果能夠規(guī)律性的透析，高血壓的發(fā)生率也非常多，所以這個(gè)時(shí)候鈣拮抗劑、β受體阻斷劑、RAAS阻斷劑都選用。要根據(jù)病人的血壓狀態(tài)、原發(fā)病綜合性管理。語音時(shí)長 02:0661107次收聽 2018-09-14 -
血液透析前后注意什么
血液透析前后主要有以下幾點(diǎn)需要注意： 第一，對于已經(jīng)進(jìn)行規(guī)律血透幾年的病人來說，在兩次透析之間，要有嚴(yán)格的飲食限制，需要患者注意保持體重的穩(wěn)定。如果患者的體重增長太多，透析的負(fù)擔(dān)也會(huì)加重； 第二，每次的儲(chǔ)水量不可以過大，否則患者在整個(gè)透析的過程當(dāng)中，就會(huì)容易出現(xiàn)低血壓以及掉壓等問題； 第三，患有高血壓的患者，在進(jìn)行透析之前，不要吃降壓藥，要注意防止患者在上機(jī)的時(shí)候，出現(xiàn)低血壓的情況； 第四，患者在進(jìn)行透析下機(jī)以后，患者和家屬要注意有沒有頭暈或者是低血壓的癥狀，要注意避免患者出現(xiàn)心腦血管意外； 第五，患者在進(jìn)行透析以后，對局部穿刺的部位，要注意進(jìn)行壓迫止血。一定要注意避免由于壓迫力量過大而生成血管瘺，或者是由于力量不足而引起出血。59765次播放 2018-09-20
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慢性腎衰怎樣治療
慢性腎衰可以選擇一般治療、原發(fā)疾病治療以及血液透析和腹膜透析等透析治療。每個(gè)患者的癥狀表現(xiàn)不同，適宜的治療方法也會(huì)有一定的差異性。對于早期患者是屬于一般治療以及原發(fā)疾病治療；而對于病情比較嚴(yán)重的患者則適宜透析治療。
57971次瀏覽 2020-02-19
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隱匿性腎炎怎么治
隱匿性腎炎要以保養(yǎng)為主，需要用降蛋白尿的中成藥，具體分析如下： 隱匿性腎炎最主要的治療是以保養(yǎng)為主，如經(jīng)常發(fā)生扁桃體炎，特別是青少年，建議摘掉扁桃體，盡量避免感冒、勞累、熬夜，不要亂喝飲料和不健康的東西。 隱匿性腎炎可以服用合適的藥物，如蛋白尿稍微多的時(shí)候，可以用點(diǎn)降蛋白尿的中成藥，不主張用西藥、激素和免疫制劑，可以間斷的用一點(diǎn)中成藥，以保養(yǎng)為主，藥物為輔。要盡量避免使用傷腎的藥物，亂用保健品，或者生病時(shí)使用對腎臟有損傷的抗菌素、消炎藥，也可以觀察或者不用藥。56552次播放 2018-09-28
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慢性腎衰竭的好發(fā)人群有哪些
慢性腎衰竭好發(fā)人群主要包括患有糖尿病、高血壓、泌尿系統(tǒng)疾病的人是患上慢性腎衰竭好發(fā)人群。
52734次瀏覽 2020-07-10
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