咽鼓管功能不良如何治療
患者：男，56歲 提問(wèn)于2019-11-02 14:17
共2個(gè)回答
- 王海燕 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
- 范文輝 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科
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慢阻肺應(yīng)該如何治療
慢阻肺的臨床表現(xiàn)或病理特點(diǎn)是慢性持續(xù)性的氣道氣流受限，所以針對(duì)慢阻肺的治療而言，最重要的是把慢阻肺氣道氣流受限解除或者減輕。因此臨床上最常用的是支氣管舒張劑。也可以使用治療慢阻肺的藥物。 支氣管舒張劑臨床中分為兩類四種，兩類中一種叫β受體激動(dòng)劑，分為長(zhǎng)效和短效兩種。長(zhǎng)效臨床中比如沙美特羅或福莫特羅等，這一類β受體激動(dòng)劑可以使氣道處于舒張狀態(tài)，讓氣道痙攣在一定程度上得以解除；快速的β受體激動(dòng)劑，起效會(huì)比較快，但是持續(xù)時(shí)間短大概不到六小時(shí)，而長(zhǎng)效的一般作用周期都在12個(gè)小時(shí)甚至更長(zhǎng)的時(shí)間。另一類叫膽堿能受體拮抗劑，也分為長(zhǎng)效和短效兩類，長(zhǎng)效如噻托溴銨等，這一類藥物的好處是作用周期更長(zhǎng)，大概能持續(xù)到24小時(shí)，這是臨床中最常用的兩類擴(kuò)張氣道藥物。 還有另一類治療慢阻肺的藥物，即吸入性糖皮質(zhì)激素，可以減輕由于慢阻肺的氣道慢性炎癥，炎癥減輕后由此而產(chǎn)生氣道的進(jìn)行性狹窄，以及每年因?yàn)槁璺渭毙园l(fā)作所導(dǎo)致疾病的進(jìn)展等，對(duì)這方面都有一定的預(yù)防作用。但是吸入性糖皮質(zhì)激素目前發(fā)現(xiàn)有一小部分容易引起肺部感染，所以對(duì)于這類藥物臨床中也要辨證使用。當(dāng)然也可以結(jié)合中醫(yī)藥進(jìn)行對(duì)慢阻肺進(jìn)行綜合治療，中西結(jié)合的治療方案應(yīng)比單一方案，更具有特點(diǎn)，對(duì)疾病控制起來(lái)也會(huì)更好，副作用也相對(duì)較少。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:4856415次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性咳嗽的常見(jiàn)病因
對(duì)于慢性咳嗽的患者來(lái)說(shuō)，在臨床當(dāng)中，最常見(jiàn)的病因可以歸納為三大類： 第一，咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘疾病的一種特殊表現(xiàn)形式。一般情況下，患有咳嗽變異性哮喘的病人，其臨床表現(xiàn)為陣發(fā)性、叢集性的咳嗽，尤其是當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨的陣發(fā)性的咳嗽，以及患者在聞到刺激性氣味的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，就要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷； 第二，上氣道咳嗽綜合征，以及鼻后滴漏綜合征，是相互重疊的。當(dāng)患者因?yàn)楦忻埃蛘呤锹员茄椎燃膊。虾粑莱霈F(xiàn)分泌物，分泌物又反流到咽部的時(shí)候，就會(huì)刺激嗓子，出現(xiàn)咽癢的表現(xiàn)； 第三，胃食管反流，反流的氣體或者是胃內(nèi)容物，會(huì)刺激患者的咽喉部，可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性瘙癢，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀。65744次播放 2018-09-20
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肺部結(jié)節(jié)鈣化好是不好
肺部結(jié)節(jié)鈣化好不好要看具體的原因。 結(jié)節(jié)的鈣化實(shí)際上是在疾病的演變過(guò)程中，局部病灶里有鈣的沉積。根據(jù)沉積，像結(jié)核還有錯(cuò)構(gòu)瘤會(huì)形成很大的，像結(jié)石一樣的東西。 腫瘤的結(jié)節(jié)鈣化，是在一些腫瘤細(xì)胞壞死以后，會(huì)有一些鈣沉積在上面，形成像散沙一樣的鈣化。這是腫瘤死亡的表現(xiàn)。63029次播放 2018-05-24
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肺源性心臟病心胸比例是怎么回事
心臟病現(xiàn)在十分常見(jiàn)，而肺源性心臟病則是需要及時(shí)重視起來(lái)的一種，而肺源性心臟病心胸比例是因?yàn)榛疾≈螅粌H僅是需要觀察心胸比例，同時(shí)也需要檢查一下心臟大小，因?yàn)樾呐K位于胸腔內(nèi)，一般情況下正常的比例大約在0.5左右，即心臟和胸廓比例大約為0.5，如果超過(guò)正常值稱為心臟增大。
57669次瀏覽 2019-12-12
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慢阻肺有什么治療藥物
慢阻肺處于急性發(fā)作期，使用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。穩(wěn)定期首推支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑。 慢阻肺治療藥物分兩個(gè)階段，分別是急性發(fā)作期、穩(wěn)定期。 急性發(fā)作期是用支氣管擴(kuò)張劑、激素，抗生素或者祛痰藥。 支氣管擴(kuò)張劑是最主要的治療藥物，支氣管擴(kuò)張劑也分三類，一類叫β2受體的激動(dòng)劑，β2受體的激動(dòng)劑也分兩種，一個(gè)是短效，一個(gè)是長(zhǎng)效。短效患者，如萬(wàn)托林、沙丁胺醇這一類。長(zhǎng)效的比如福美特羅（福莫特羅）、沙莫特羅（沙美特羅）等。 膽堿能受體拮抗劑，同樣也分長(zhǎng)效和短效。短效的是愛(ài)全樂(lè)、異丙托溴銨，現(xiàn)在推崇長(zhǎng)效制劑，比如噻托溴銨等。 茶堿類制劑，現(xiàn)在一般用緩釋或者是控釋技術(shù)，這種藥作用較弱，但好處是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，對(duì)中國(guó)人效果可能好一些。 激素，激素是在發(fā)作期，也就是急性加重期時(shí)會(huì)經(jīng)常用到。 抗生素，針對(duì)某些感染引起急性加重會(huì)應(yīng)用到。 祛痰藥，祛痰藥主要針對(duì)患者氣道的高分泌。 穩(wěn)定期基本上跟急性發(fā)作期相類似，首推的還是支氣管擴(kuò)張劑，一般選擇長(zhǎng)效制劑，包括β受體激動(dòng)劑，還有膽堿能受體拮抗劑。一些經(jīng)濟(jì)條件不好的患者可能會(huì)用到茶堿，但現(xiàn)在不主張用這些，主要采用吸入治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:5769587次收聽(tīng) 2018-09-21 -
慢性肺源性心臟病心功能會(huì)分級(jí)嗎
慢性肺源性心臟病心功能是會(huì)分級(jí)的，同時(shí)也不是可以隨便分級(jí)的，根據(jù)活動(dòng)能力大小進(jìn)行區(qū)分，首先活動(dòng)基本不受限的患者為心功能Ⅰ級(jí)患者，如果患者活動(dòng)有輕度受限，稍微做點(diǎn)體力活動(dòng)就會(huì)感到累，那么可能就是心功能Ⅱ級(jí)，而心功能Ⅲ級(jí)會(huì)加重一些，心功能Ⅳ級(jí)最為嚴(yán)重。
56091次瀏覽 2019-12-23
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肺癌需要做哪些檢查
肺癌常規(guī)都要做胸部CT，如果是小于兩個(gè)厘米，甚至亞厘米病灶，還要有薄層掃描。利用肺的影像學(xué)檢查，診斷出有沒(méi)有腫大的肺門淋巴結(jié)，縱膈淋巴結(jié)。中心型肺癌要做氣管鏡檢查，另外還根據(jù)具體情況還要做內(nèi)窺鏡檢查，痰細(xì)胞學(xué)檢查，顱腦核磁和骨掃描等。59801次播放 2018-08-17
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哪些人容易得肺結(jié)節(jié)
目前隨著我們臨床的觀察，肺結(jié)節(jié)的發(fā)病原因與空氣污染，廚房油煙，房屋裝修都有很密切的關(guān)系。長(zhǎng)期處于空氣污染、廚房油煙、房屋裝修的人更容易得肺部疾病。五氣纏身，肺癌高發(fā)。五氣是目前肺癌的一級(jí)的高危因素，要做好一級(jí)預(yù)防，遠(yuǎn)離五氣，遠(yuǎn)離肺癌。49706次播放 2018-08-17
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一直打噴嚏怎么緩解
打噴嚏不好轉(zhuǎn)，可懷疑是否存在鼻腔疾病或感冒引起。感冒因素影響可選擇藥物治療，比如抗病毒藥物或消炎藥物；若因鼻腔疾病引起，需先治療原發(fā)疾病，同時(shí)打噴嚏時(shí)還需避免病毒傳播。
59720次瀏覽 2020-08-04
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肺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項(xiàng)
通過(guò)磁導(dǎo)航穿刺技術(shù)能夠明確肺內(nèi)結(jié)節(jié)是不是惡性的，需要不需要手術(shù)。早期周圍型肺癌，通過(guò)手術(shù)治療能夠達(dá)到臨床治愈的。如果健康體檢發(fā)現(xiàn)磨玻璃樣病變，也可以通過(guò)外科手術(shù)得到我們最后的診斷。微小的腫瘤，通過(guò)外科手術(shù)切除，十年生存率都在90%以上。60161次播放 2018-08-17
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慢性肺源性心臟病的并發(fā)癥有哪些
心臟方面出現(xiàn)問(wèn)題對(duì)身體健康造成的危害都是比較大的，心臟疾病的種類有很多，慢性肺源性心臟病就是其中一種，沒(méi)有及時(shí)治療可能會(huì)出現(xiàn)心力衰竭、肺部感染、呼吸衰竭、肺性腦病、心律失常、休克以及彌散性血管內(nèi)凝血等并發(fā)癥。
54783次瀏覽 2020-03-05
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慢阻肺晚期的癥狀
慢阻肺隨著醫(yī)療水平的逐漸提高，慢阻肺患者的經(jīng)過(guò)有效的干預(yù)治療，進(jìn)展還是相對(duì)比較緩慢的。如果在10年前進(jìn)展是比較快的，但是近十年或者近十幾年的醫(yī)療技術(shù)改善，對(duì)針對(duì)慢阻肺慢性阻塞性肺病的治療有效手段的增加，慢阻肺的疾病得到了很好的有效的控制，規(guī)范治療后患者的生活質(zhì)量是非常好的，病情進(jìn)展很慢，甚至說(shuō)可以和普通人的肺的損害程度步驟進(jìn)展是一個(gè)相似的過(guò)程。所以慢阻肺后期很多患者是經(jīng)過(guò)規(guī)范治療生活質(zhì)量非常好的，如果病情沒(méi)有得到有效的控制和治療，那慢阻肺進(jìn)行性加重后期會(huì)出現(xiàn)一個(gè)呼吸衰竭。呼吸衰竭的時(shí)候呢，需要有效的氧療氧療，包括心氧治療，就患者有嚴(yán)重的缺氧，而且患者還會(huì)有通氣受限，出現(xiàn)二氧化碳潴留也就是肺內(nèi)的有害氣體，廢氣呼出的二氧化碳不能夠正常的排出來(lái)，在做血?dú)夥治龅臅r(shí)候提示這些二氧化碳，潴留就提示二型呼衰這個(gè)時(shí)候患者的喘憋，會(huì)感覺(jué)很難受很嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候需要用呼吸機(jī)治療如果到達(dá)二型呼衰。這個(gè)程度患者的生活質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重的下降，還有后期他會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的心臟的受損，也就是心功能不全肺心病的表現(xiàn)，他會(huì)有全身的水腫臟器的瘀血同時(shí)出現(xiàn)各個(gè)臟器功能下降，包括心功能腎功能肝功能相應(yīng)的下降。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2863196次收聽(tīng) 2018-06-07 -
什么是導(dǎo)致哮喘的原因
過(guò)敏是導(dǎo)致哮喘的原因，哮喘病是比較特殊的疾病，它是因?yàn)槿梭w對(duì)某些物質(zhì)的過(guò)敏而引起的。 哮喘是人體對(duì)很多物質(zhì)的過(guò)敏反應(yīng)，所以哮喘患者其實(shí)是一個(gè)非常特殊的人群，而且哮喘是有遺傳性的，家里面其他的人可能不一定發(fā)作成哮喘，但是稍微旁系的親屬有過(guò)敏的疾病或者容易出現(xiàn)蕁麻疹等過(guò)敏的疾病，發(fā)展到患者身上，有可能他的過(guò)敏表現(xiàn)就是哮喘。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0857038次收聽(tīng) 2018-09-14 -
經(jīng)常打呼嚕有什么危害
良性鼾癥沒(méi)有明顯的太大的危害，睡眠呼吸暫停綜合癥會(huì)導(dǎo)致智力下降或者是頭暈，重的還會(huì)有腦梗塞、腦出血等表現(xiàn)。 睡眠呼吸暫停綜合癥不是氣流受限，是完全的氣道堵塞了，在暫停當(dāng)中有的時(shí)候是十幾秒、二十秒，甚至將近有一分鐘的時(shí)間沒(méi)有氧氣供給全身。長(zhǎng)期這樣的話，就會(huì)有長(zhǎng)期各個(gè)器官氧氣不進(jìn)去，所有的器官都會(huì)有缺氧的表現(xiàn)。另外，對(duì)心臟血管的危害也會(huì)很嚴(yán)重，會(huì)引起高血壓冠心病等疾病。還有會(huì)引起部分病人前列腺肥大、性功能低下這些疾病。是一個(gè)非常危險(xiǎn)的疾病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5352130次收聽(tīng) 2018-09-14 -
肺源性心臟病預(yù)后怎么樣
肺源性心臟病預(yù)后不良。肺源性心臟病病程較長(zhǎng)，隨病情進(jìn)展和時(shí)間延長(zhǎng)，心、肺功能逐漸降低，后期可出現(xiàn)心力衰竭、呼吸衰竭、水電平衡紊亂，甚至出現(xiàn)肺性腦病。早期進(jìn)行治療可延緩其進(jìn)展，如支氣管哮喘、慢性支氣管炎患者發(fā)病或急性加重時(shí)及時(shí)治療，或于緩解期預(yù)防急性加重發(fā)作，均可延緩肺心病進(jìn)展，如果發(fā)展至不可逆階段，預(yù)后較差。
63051次瀏覽 2019-12-23
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糖尿病可以吃有代糖的面包嗎
糖尿病患者可以適量食用含代糖的面包，代糖面包的選擇需考慮代糖種類、血糖反應(yīng)及總熱量控制。代糖面包的適宜性主要與代糖類型、...0次瀏覽 2025-05-22
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眼部皮膚毛囊角化怎么治療
眼部皮膚毛囊角化可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物涂抹、激光治療、飲食調(diào)節(jié)、避免刺激等方式改善。眼部皮膚毛囊角化通常由遺傳因素、維生素...0次瀏覽 2025-05-22
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二尖瓣狹窄和關(guān)閉不全區(qū)別
二尖瓣狹窄與關(guān)閉不全的區(qū)別主要在于病變機(jī)制、癥狀特征及治療原則。二尖瓣狹窄指瓣膜開(kāi)放受限導(dǎo)致左心房血液流入左心室受阻，關(guān)...0次瀏覽 2025-05-22
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先天軟骨發(fā)育不全如何治療比較好
先天軟骨發(fā)育不全可通過(guò)生長(zhǎng)激素治療、肢體延長(zhǎng)術(shù)、脊柱矯形手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練及心理干預(yù)等方式改善。該疾病主要由FGFR3基因突變導(dǎo)致?...0次瀏覽 2025-05-22
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腹膜后神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有幾種
腹膜后神經(jīng)鞘瘤的診斷方法主要有影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀評(píng)估和鑒別診斷五種。1、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查??...0次瀏覽 2025-05-22
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幼兒急疹發(fā)熱規(guī)律揭秘 幼兒急疹會(huì)出現(xiàn)高燒高熱嗎
幼兒急疹通常伴隨高熱，體溫可達(dá)39-40攝氏度。幼兒急疹的發(fā)熱規(guī)律主要有發(fā)熱期、熱退疹出期、皮疹消退期三個(gè)階段，發(fā)熱特點(diǎn)為突發(fā)?...0次瀏覽 2025-05-22
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服用偉素期間可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)有哪些
很多人在生活中可能都會(huì)遇到健康上的問(wèn)題，其實(shí)應(yīng)該要注意選擇用正確的方法來(lái)進(jìn)行應(yīng)對(duì)，食用藥品的過(guò)程中可能會(huì)產(chǎn)生很多的不良反應(yīng)，因此很多患者在用藥之前都會(huì)比較擔(dān)心，那么服用偉素期間可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)有哪些?偉素功能主治是有血栓形成危險(xiǎn)的血管疾病，以下的不良反應(yīng)極少3247次瀏覽 2024-12-20
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來(lái)士普主治什么疾病？適用于抑郁癥嗎？
有一些朋友在日常生活中承受了抑郁癥的痛苦，我們應(yīng)該要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范性的使用一些藥品，當(dāng)然也應(yīng)該要注意了解一些藥物的常見(jiàn)作用，減少抑郁癥給患者所帶來(lái)的不良影響，那么來(lái)士普主治什么疾病，適用于抑郁癥嗎?來(lái)士普適應(yīng)癥是治療抑郁癥，治療伴有或不伴有廣場(chǎng)恐怖癥的驚恐3304次瀏覽 2025-01-02
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天津治療哮喘的醫(yī)院哪好
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