痛風(fēng)和風(fēng)濕病的區(qū)別
患者：男，39歲 提問于2019-06-19 20:01
共2個(gè)回答
- 吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科
- 孔維萍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
- 中日友好醫(yī)院 三甲 中醫(yī)風(fēng)濕病科
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什么是痛風(fēng)
痛風(fēng)是由于血中尿酸增高，造成尿酸在關(guān)節(jié)中析出形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎形成痛風(fēng)。痛風(fēng)患者首先會(huì)出現(xiàn)無(wú)癥狀高尿酸血癥，如果不及時(shí)治療，患者會(huì)出現(xiàn)臨床痛風(fēng)發(fā)作，臨床表現(xiàn)為突發(fā)的、急性發(fā)作的單關(guān)節(jié)炎癥。痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)炎最常見的部位是遠(yuǎn)端足趾關(guān)節(jié)，其它關(guān)節(jié)比如踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)，屬于急性單關(guān)節(jié)炎；痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛，而且疼痛難忍、劇烈，需要較強(qiáng)的抗炎止痛藥才能控制。 所以，痛風(fēng)是一個(gè)代謝病，是過(guò)高尿酸引起關(guān)節(jié)結(jié)晶而形成，主要分成臨床的無(wú)癥狀期、高尿酸血癥期、痛風(fēng)期、慢性痛風(fēng)期。67719次播放 2019-07-30
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痛風(fēng)的早期表現(xiàn)
痛風(fēng)是由于血尿酸升高，造成關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)患者的早期表現(xiàn)，首先是無(wú)癥狀期，患者只是在體檢或偶然查血時(shí)發(fā)現(xiàn)尿酸明顯升高，叫無(wú)癥狀期；無(wú)癥狀期患者發(fā)展成痛風(fēng)，需要經(jīng)過(guò)一定時(shí)間，與遺傳和尿酸水平有關(guān)。患者如果尿酸水平明顯增高，尿酸形成結(jié)晶的速度會(huì)非常快，所以結(jié)晶到一定的體積就會(huì)發(fā)生痛風(fēng)。 另外，痛風(fēng)早期表現(xiàn)是關(guān)節(jié)不舒服癥狀，比如關(guān)節(jié)別扭，或像崴腳一樣感覺，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)急性疼痛發(fā)作。 所以，痛風(fēng)的早期表現(xiàn)需要注意尿酸的化驗(yàn)值，如果尿酸很高，需要積極處理，延緩?fù)达L(fēng)發(fā)生。83122次播放 2019-07-30
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皮肌炎會(huì)發(fā)熱嗎
皮肌炎的患者除了皮膚、肌肉等方面的癥狀，還可能出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。發(fā)熱可能是由于呼吸道、腸道及泌尿系統(tǒng)的感染造成的，也可能是由于間質(zhì)性肺炎等引起。對(duì)于發(fā)熱的癥狀，患者選擇物理降溫或藥物治療，同時(shí)還應(yīng)針對(duì)皮肌炎應(yīng)用藥物積極治療。
59660次瀏覽 2019-12-02
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心臟瓣膜病一定要手術(shù)嗎
心臟瓣膜病是指二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣的瓣膜因風(fēng)濕熱、退行性改變、先天性畸形、缺血性壞死或感染等出現(xiàn)病變，影響血流正常流動(dòng)，從而造成心臟功能異常，最終導(dǎo)致心力衰竭的單瓣膜或多瓣膜病變。 由于人體強(qiáng)大代償能力，一般在中度、重度以上瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全時(shí)才會(huì)出現(xiàn)癥狀，而瓣膜手術(shù)目前并不能做到絕對(duì)安全，所以一般建議重度以上瓣膜狹窄或關(guān)閉不全伴有癥狀時(shí)才進(jìn)行手術(shù)。心臟瓣膜置換術(shù)或瓣膜成形術(shù)是心臟瓣膜病的根治方法，對(duì)于出現(xiàn)心力衰竭患者，應(yīng)積極評(píng)價(jià)手術(shù)的適應(yīng)證和禁忌證，及時(shí)治療。46888次播放 2019-03-01
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如何區(qū)別痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎
痛風(fēng)和類關(guān)節(jié)炎有很大的區(qū)別，痛風(fēng)是代謝病，是由于身體產(chǎn)生的尿酸多、或者排泄的少，或者是既產(chǎn)生的多又排泄的少，尿酸積滯在血里，時(shí)間長(zhǎng)以后尿酸濃度過(guò)高，超過(guò)它的溶解度，形成了結(jié)晶，就在關(guān)節(jié)里邊引起關(guān)節(jié)疼。如果時(shí)間再長(zhǎng)，可能會(huì)結(jié)晶，比如沉積在腎臟里，可以形成結(jié)石，甚至影響腎功能。另外，如果早期的痛風(fēng)犯病以后可以很疼，但是不管它可以自愈。如果管它，就是縮小疼痛的時(shí)間，改善癥狀。但是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是另一個(gè)病，是自身免疫性疾病，受累的部位也不一樣。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，主要是四肢的小關(guān)節(jié)，而痛風(fēng)大部分就是腳趾頭、大拇指頭。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎很少有自限性，一般不管它，會(huì)一直疼下去，甚至?xí)絹?lái)越重。另外，治療方面也不一樣，痛風(fēng)就是吃止疼藥、秋水仙堿，根據(jù)情況也可以用激素，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎除了用這些藥止疼，主要是用一些藥把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎給壓下去，所以它倆是完全不同的病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0756091次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎傳染嗎
皮肌炎不屬于傳染性疾病，不會(huì)傳染，但是該病可累及多個(gè)器官，導(dǎo)致心臟病變、皮膚病變、肺部病變等。
53305次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎做什么檢查
皮肌炎需要進(jìn)行體檢、輔助檢查、肌電圖檢查、肌活檢、核磁、其他檢查。 一、要進(jìn)行體檢，比如肌肉力量，肺里是否受到影響，以及皮疹情況、有沒有潰瘍。 二、輔助檢查，要檢查肌酶譜，如果患上肌炎后，肌肉壞死，肌肉里的酶會(huì)釋放出來(lái)。 三、肌電圖。可檢查出肌肉是否有受損情況。 四、肌活檢，因?yàn)榧』顧z能把肌炎分出類型。不同類型的預(yù)后、治療也不一樣。現(xiàn)在有無(wú)創(chuàng)，還可以用核磁來(lái)測(cè)定肌肉，可以看到肌肉受損的時(shí)間以及程度。 五、同時(shí)還有一些輔助的其他檢查，比如為了治療病人，要對(duì)病人進(jìn)行全面了解，有沒有感染、肝腎功能的問題。在治療的過(guò)程中，需要隨訪觀察患者的癥狀，同時(shí)也要多化驗(yàn)，以此為根據(jù)進(jìn)行調(diào)理治療、調(diào)藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0461896次收聽 2018-09-21 -
皮肌炎能根治嗎
皮肌炎是一種非常復(fù)雜的結(jié)締組織疾病，治療是比較困難的，如果能在早期積極治療，可控制病情，但是很難根治。要治療皮肌炎，就要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行皮膚護(hù)理，還要注意臥床休息，如果發(fā)現(xiàn)了異常情況，則要積極進(jìn)行搶救治療。同時(shí)還需要用藥物來(lái)控制病情，常見的就是糖皮質(zhì)激素，如果癥狀嚴(yán)重，還應(yīng)該要配合使用免疫抑制劑。
53765次瀏覽 2018-12-10
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡壽命
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者壽命是否會(huì)受影響完全取決于狼瘡病情的輕重，也就是說(shuō)它有沒有臟器的受累，如果一個(gè)很輕的狼瘡沒有內(nèi)臟受累，他的壽命幾乎沒有影響；如果一旦出現(xiàn)臟器的受累，就根據(jù)臟器受累的廣泛程度以及臟器受累的嚴(yán)重程度，對(duì)壽命可能會(huì)有一定的影響。 隨著這十幾年狼瘡治療的進(jìn)展，治療的早期的診斷率高，診斷的強(qiáng)度高，診斷的更規(guī)范，患者的依從性更高，治療手段也多，現(xiàn)在狼瘡的生存率越來(lái)越高，最新的研究顯示，狼瘡患者的十年生存率在90%以上，二十年生存率可以達(dá)到80%。62802次播放 2019-08-19
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痛風(fēng)患者在飲食上要遠(yuǎn)離哪些食物
理論上來(lái)講，痛風(fēng)是屬于一種遺傳性的疾病，發(fā)病原因主要是因?yàn)轶w內(nèi)遺傳基因中嘌呤含量過(guò)高導(dǎo)致的。痛風(fēng)病癥的患者在日常生活中注意養(yǎng)成一個(gè)良好的飲食習(xí)慣，應(yīng)該盡量不要食用含高嘌呤的食物，比如海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:5951204次收聽 2018-04-26 -
皮肌炎能自愈嗎
皮肌炎為慢性免疫缺陷性疾病，無(wú)法自愈，可通過(guò)藥物治療、中醫(yī)治療等方法減少局部炎癥，促進(jìn)疾病痊愈。
56198次瀏覽 2020-06-17
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皮肌炎能吃松子嗎
皮肌炎是可以吃一些松子的。這種食物并不會(huì)影響了患者的病情，而且松子具有比較高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，具有養(yǎng)生以及保健的功效，所含有的豐富不飽和脂肪酸，能夠輔助調(diào)節(jié)血脂，可以有效預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生，所以不妨多吃一些。
55574次瀏覽 2020-02-05
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痛風(fēng)的原因
痛風(fēng)是血中尿酸過(guò)高，在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶，引發(fā)的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)主要有以下幾個(gè)原因： 一、飲食因素，如果食用過(guò)多的大魚、大肉、動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮，以及高嘌呤食物，就會(huì)造成體內(nèi)嘌呤攝入過(guò)多，造成痛風(fēng)尿酸升高。 二、肥胖病人體重過(guò)高，內(nèi)源性尿酸生成增高，腎臟不能有效排出。 三、腎臟疾病、腎功能不全的患者會(huì)出現(xiàn)尿酸升高，過(guò)高尿酸在關(guān)節(jié)中形成結(jié)晶。 四、患者雌激素水平不足，所以尿酸排泄能力下降。 五、部分患者在腫瘤化療期，細(xì)胞過(guò)度破壞，釋放出嘌呤產(chǎn)物，造成血中尿酸急劇升高，引發(fā)痛風(fēng)。53324次播放 2019-07-30
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皮肌炎表現(xiàn)
皮肌炎是一類免疫功能紊亂所導(dǎo)致，以皮疹、皮下組織以及肌肉組織受累為主要表現(xiàn)的一種自身免疫病。皮肌炎，可以表現(xiàn)為兒童高發(fā)，或者四五十歲以上的成年人高發(fā)。 第一，皮肌炎的癥狀主要是皮疹出現(xiàn)，比如額前、頸前的皮疹。額頭皮疹、關(guān)節(jié)伸側(cè)面的特征性皮疹，是皮肌炎的主要表現(xiàn)。這種皮疹不癢，但是可以出現(xiàn)疼痛的癥狀。 第二，肌肉受損。皮肌炎的病人常常會(huì)出現(xiàn)近端肌群的肌肉無(wú)力，比如三角肌、股四頭肌的無(wú)力。病人常常表現(xiàn)為前臂上舉受限、蹲起受限等癥狀。 第三，皮肌炎患者還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難、咳嗽、喘憋等癥狀，主要是肺部受累和食道平滑肌受累所導(dǎo)致的肌肉外表現(xiàn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2858115次收聽 2019-10-08 -
系統(tǒng)性紅斑狼瘡如何治療
系統(tǒng)性紅斑狼瘡要綜合性治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療。注意生活規(guī)律，飲食起居規(guī)律。以清淡的飲食為主。夏天避免陽(yáng)光暴曬，紫外線對(duì)紅斑狼瘡患者的皮膚有刺激，可以引起皮疹加重等。 藥物治療中要使用糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素根據(jù)病情選擇用量，注意患者的重要臟器是否受損，給予免疫抑制劑治療，包括環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯。出現(xiàn)皮疹用羥氯喹。還可以使用治療其他自身免疫病的藥物，如環(huán)孢素、他克莫司等。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是由自身免疫功能紊亂導(dǎo)致，多系統(tǒng)、多臟器功能受損為表現(xiàn)的自身免疫病。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4060396次收聽 2019-10-08
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甲狀腺4A惡性一般能活多久
甲狀腺4A級(jí)惡性結(jié)節(jié)患者的生存期通常可達(dá)10年以上，具體生存時(shí)間與腫瘤分化程度、治療方案選擇、患者年齡及隨訪管理密切相關(guān)。1、?...0次瀏覽 2025-05-22
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先天軟骨發(fā)育不全如何治療比較好
先天軟骨發(fā)育不全可通過(guò)生長(zhǎng)激素治療、肢體延長(zhǎng)術(shù)、脊柱矯形手術(shù)、康復(fù)訓(xùn)練及心理干預(yù)等方式改善。該疾病主要由FGFR3基因突變導(dǎo)致?...0次瀏覽 2025-05-22
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腹膜后神經(jīng)鞘瘤的診斷方法有幾種
腹膜后神經(jīng)鞘瘤的診斷方法主要有影像學(xué)檢查、病理學(xué)檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、臨床癥狀評(píng)估和鑒別診斷五種。1、影像學(xué)檢查：影像學(xué)檢查??...0次瀏覽 2025-05-22
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腦瘤早期會(huì)不會(huì)每天都頭疼
腦瘤早期不一定每天都會(huì)頭疼，頭痛癥狀與腫瘤位置、大小及生長(zhǎng)速度密切相關(guān)。腦瘤引起的頭痛可能由顱內(nèi)壓增高、腫瘤壓迫神經(jīng)、腦...0次瀏覽 2025-05-22
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陽(yáng)光過(guò)敏性皮炎怎么治療呢
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