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心絞痛跟心肌梗塞有關(guān)系嗎?

患者:男,53歲 提問(wèn)于2018-12-17 13:22

病情描述:
有時(shí)候感覺(jué)心里很悶,心絞痛跟心肌梗塞有關(guān)系嗎?
共2個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
心絞痛和心肌梗塞均屬于冠心病范疇。倆者的不同點(diǎn)在于心絞痛的疼痛性質(zhì)多為壓榨性或窒息性,常因勞累、受寒、激動(dòng)等因素所誘發(fā)。發(fā)作時(shí)間較短,一般不超過(guò)15分鐘。發(fā)作后服用硝酸甘油有明顯好轉(zhuǎn)。一般無(wú)氣喘、肺水腫癥狀;血壓變化不大,所以無(wú)休克現(xiàn)象,也無(wú)發(fā)熱。心電圖可無(wú)變化或有暫時(shí)性改變。心肌梗塞的疼痛性質(zhì)與心絞痛類似,但更為劇烈,可無(wú)誘發(fā)因素發(fā)作。發(fā)作時(shí)間長(zhǎng),可從數(shù)小時(shí)到1~2天。服用硝酸甘油不能緩解。常伴有氣喘和肺水腫,血壓往往下降而出現(xiàn)休克。因有心肌壞死,所以常有發(fā)熱。
張彥紅 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科
當(dāng)發(fā)生不穩(wěn)定型心絞痛時(shí),其中一支冠狀動(dòng)脈中的脂質(zhì)團(tuán)塊撕裂,血拴在撕裂處形成并盡力修補(bǔ),阻塞了部分血管,這時(shí)沒(méi)有足夠的氧氣供給心臟,就會(huì)引起疼痛。血栓能夠增大,如果完全阻塞血管,沒(méi)有氧氣供給心肌,被稱為心肌梗死,能導(dǎo)致心臟的永久性損傷。
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