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咳嗽的臨床癥狀表現(xiàn)

發(fā)布于 2020-12-10 27455次瀏覽

咳嗽是一種常見病，癥狀就是是胸腔突發(fā)性地收縮，造成肺部猛烈釋放空氣的動作，通常伴隨聲音，并反復出現(xiàn)，這種病癥會使人很不舒服，也嚴重威脅著我們的健康，下面就是咳嗽的臨床癥狀表現(xiàn)，請看具體介紹。

一、咳嗽的性質(zhì)分類

咳嗽無痰或痰量極少，稱為干性咳嗽。干咳或刺激性咳嗽常見于急性或慢性咽喉炎、喉癌、急性支氣管炎初期、氣管受壓、支氣管異物、支氣管腫瘤、胸膜疾病、原發(fā)性肺動脈高壓以及二尖瓣狹窄等。咳嗽伴有咳痰稱為濕性咳嗽，常見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫和空洞型肺結(jié)核等。

二、咳嗽的時間與規(guī)律

突發(fā)性咳嗽常由于吸入刺激性氣體或異物、淋巴結(jié)或腫瘤壓迫氣管或支氣管分叉處所引起。發(fā)作性咳嗽可見于百日咳、支氣管內(nèi)膜結(jié)核以及以咳嗽為主要癥狀的支氣管哮喘(咳嗽變異型哮喘)等。長期慢性咳嗽，多見于慢性支氣管炎、支氣管擴張、肺膿腫及肺結(jié)核。夜間咳嗽常見于左心衰竭和肺結(jié)核患者，引起夜間咳嗽的原因，可能與夜間肺淤血加重及迷走神經(jīng)興奮性增高有關。

三、咳嗽的音色(咳嗽聲音的特點)

如咳嗽聲音嘶啞，多為聲帶的炎癥或腫瘤壓迫喉返神經(jīng)所致;雞鳴樣咳嗽，表現(xiàn)為連續(xù)陣發(fā)性劇咳伴有高調(diào)吸氣回聲，多見于百日咳、會厭、喉部疾患或氣管受壓;金屬音咳嗽，常見于因縱隔腫瘤、主動脈瘤或支氣管癌直接壓迫氣管所致的咳嗽;咳嗽聲音低微或無力，見于嚴重肺氣腫、聲帶麻痹及極度衰弱者。

四、咳嗽的伴隨癥狀

1、咳嗽伴發(fā)熱：多見于急性上、下呼吸道感染、肺結(jié)核、胸膜炎等。

2、咳嗽伴胸痛：常見于肺炎、胸膜炎、支氣管肺癌、肺栓塞和自發(fā)性氣胸等。

3、咳嗽伴呼吸困難：見于喉水腫、喉腫瘤、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺部疾病、重癥肺炎、肺結(jié)核、大量胸腔積液、氣胸、肺淤血、肺水腫及氣管或支氣管異物。

4、咳嗽伴咯血：常見于支氣管擴張、肺結(jié)核、肺膿腫、支氣管肺癌、二尖瓣狹窄、支氣管結(jié)石、肺含鐵血黃素沉著癥等。

5、咳嗽伴大量膿痰：常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺囊腫合并感染和支氣管胸膜瘺。

6、咳嗽伴有哮鳴音：多見于支氣管哮喘、慢性喘息性支氣管炎、心源性哮喘、彌漫性泛細支氣管炎、氣管與支氣管異物等。當支氣管肺癌引起氣管與支氣管不完全阻塞時可出現(xiàn)呈局限性分布的吸氣性哮嗚音。

7、咳嗽伴有杵狀指(趾)：常見于支氣管擴張、慢性肺膿腫、支氣管肺癌和膿胸等

按病程，咳嗽主要分為急性咳嗽、亞急性和慢性咳嗽。一般急性咳嗽時間小于3周，亞急性咳嗽3到8周，慢性咳嗽大于或等于8周。其實就是咳嗽的時間越長病情越嚴重。

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