我們都知道，氣胸是一種很嚴(yán)重的疾病，同時(shí)也是一種比較復(fù)雜的疾病，想要確診這種疾病，需要進(jìn)行一系列的檢查才可以，不能夠單憑醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，那么，氣胸檢查哪些項(xiàng)目呢?現(xiàn)在，我來給大家介紹一下吧。
胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成，是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損，空氣進(jìn)入胸膜腔，稱為氣胸(pneumothorax)。此時(shí)胸膜腔內(nèi)壓力升高，甚至負(fù)壓變成正壓，使肺臟壓縮，靜脈回心血流受阻，產(chǎn)生不同程度的肺、心功能障礙。
一、血?dú)夥治龊头喂δ軝z查
多數(shù)氣胸患者的動(dòng)脈血?dú)夥治霾徽＃谐^75%的患者PaO2低于80mmHg。16%的繼發(fā)性氣胸患者PaO2<55mmhg、paco2>50mmHg。肺功能檢查對(duì)檢測氣胸發(fā)生或者容量的大小幫助不大，故不推薦采用。
二、胸腔鏡檢查
可明確胸膜破裂口的部位以及基礎(chǔ)病變，同時(shí)可以進(jìn)行治療。
三、胸內(nèi)壓測定
有助于氣胸分型和治療。可通過測定胸內(nèi)壓來明確氣胸類型(閉合性、開放性、張力性)的診斷。
四、影像學(xué)檢查
X線檢查是診斷氣胸的重要方法。胸片作為氣胸診斷的常規(guī)手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行側(cè)位胸片或者側(cè)臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明確的氣胸線，為萎縮肺組織與胸膜腔內(nèi)氣體交界線，呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。大量氣胸時(shí)可見縱隔、心臟向健側(cè)移位。合并胸腔積液時(shí)可見氣液面。局限性氣胸在后前位X線檢查時(shí)易漏診，側(cè)位胸片可協(xié)助診斷，X線透視下轉(zhuǎn)動(dòng)體位也可發(fā)現(xiàn)。
五、氣胸的容量
就容積而言，很難從X線胸片精確估計(jì)。如果需要精確估計(jì)氣胸的容量，CT掃描是最好的方法。另外，CT掃描還是氣胸與某些疑難病例(例如肺壓縮不明顯而出現(xiàn)窒息的外科性肺氣腫、復(fù)雜性囊性肺疾病有可疑性肺大皰等)相鑒別的惟一有效手段。
氣胸患者應(yīng)該盡早檢查、及時(shí)診斷、積極搶救、防止并發(fā)癥發(fā)生，預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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拍胸片可以吃飯嗎
拍胸片是可以吃飯的，拍胸片主要了解胸廓、肺、縱隔和心臟的情況，吃飯不影響拍胸片。拍胸片要注意的幾點(diǎn)，第一，拍胸片時(shí)，要固定，盡量保持一個(gè)姿勢。第二，拍胸片時(shí)，要去除胸部的金屬物，有可能會(huì)遮擋占位，也有可能會(huì)造成偽影，影響對(duì)疾病的判斷和觀察。胸片可以看到的信息，包括比如有沒有肋骨的骨折，可以看到有沒有胸膜炎，特別是可以看到明顯的胸膜增厚，或者是有沒有胸水。可以看到有沒有氣胸，有沒有肺部的炎癥。可以看到肺部腫瘤性的病變，可以看到縱隔的疾病、心臟的疾病。胸片有自己的局限性，胸片的局限性是重疊成像，有可能會(huì)造成遮擋，對(duì)密度的分辨率下降。70783次播放 2021-11-02
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拍胸片需要空腹嗎
拍胸片主要是了解肺、胸廓、縱隔、心臟等情況，比如各種肺炎、結(jié)核性胸膜炎包括心臟的比如心影增大、縱膈的疾病、氣胸、肺氣腫這樣的疾病，與胃腸關(guān)系不大，不需要空腹來拍胸片。拍胸片注意事項(xiàng)：一、固定不能隨便移動(dòng)位置，容易造成尾影和拍攝不清楚。二、去除整個(gè)胸部的金屬物。去除衣服上的紐扣、胸針或者其它項(xiàng)鏈等金屬物品，金屬物品容易與肺的結(jié)節(jié)和占位難以區(qū)分，或者會(huì)遮擋胸部的病變。三、胸片提示有問題或者胸部心影顯示不清，進(jìn)一步做胸部CT檢查。胸部CT檢查可以看到隱藏部位，或者是胸骨后等遮擋部位小病變，是對(duì)胸片非常有益的補(bǔ)充。67912次播放 2021-11-02
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氣胸嚴(yán)重嗎
氣胸是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的病情進(jìn)展，是否存在其他并發(fā)癥，是否患有基礎(chǔ)疾病如呼吸系統(tǒng)疾病等，來綜合判斷。氣胸是由于患者肺部的肺大泡破裂后，氣體進(jìn)入胸膜腔導(dǎo)致的。如果氣胸癥狀較輕，患者一般沒有明顯的不適癥狀，或者有稍微的胸悶不適。這種情況下，患者可以通過呼吸鍛煉、吸氧等進(jìn)行治療。如果患者同時(shí)患有哮喘，冠心病等病癥，則較為嚴(yán)重，治療中要避免產(chǎn)生并發(fā)癥。如果氣胸癥狀較為嚴(yán)重，會(huì)壓迫患者正常肺組織出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，可考慮進(jìn)行穿刺，排除胸膜腔內(nèi)氣體。語音時(shí)長 01:0177800次收聽 2021-04-15 -
得氣胸的原因有哪些
隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們每天都在忙著賺錢，有的時(shí)候往往忽略了應(yīng)該抽空鍛煉鍛煉身體，增強(qiáng)一點(diǎn)體力勞動(dòng)，最終導(dǎo)致氣胸的發(fā)病人群不斷上升，那么得氣胸的原因有哪些呢，接下來為大家介紹下吧。
28315次瀏覽 2020-12-10
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氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體有哪幾點(diǎn)
可能好多患者在患上氣胸前并不了解這種疾病，更別說它的診斷了，一般患者只在患病后才知道點(diǎn)它的癥狀，但僅憑癥狀是不能正確診斷氣胸的，那么氣胸的診斷標(biāo)準(zhǔn)具體有哪幾點(diǎn)呢，下面就來了解一下。
51957次瀏覽 2020-09-16
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正確意識(shí)到氣胸的危害
好多年輕人也會(huì)患上氣胸，而且有些癥狀可能并不是很嚴(yán)重，他們往往會(huì)忽視氣胸的危害性，因?yàn)楣ぷ鞯仍蜓诱`治療，結(jié)果造成了更嚴(yán)重的后果，為了避免這種情況的發(fā)生，我們必須正確意識(shí)到氣胸的危害。
62371次瀏覽 2020-08-28
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氣胸發(fā)作是什么癥狀
有的肺部疾病或者是出現(xiàn)胸部損傷的患者可能會(huì)使氣體進(jìn)入胸膜腔造成胸膜腔積氣引發(fā)氣胸，內(nèi)科急癥中常見的病情，有自發(fā)性和外傷性以及醫(yī)源性三種類型。發(fā)作時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，呼吸異常，咳嗽和身體乏力等癥狀。
53746次瀏覽 2020-04-01
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深吸氣胸口疼怎么回事
深吸氣胸口疼可能胸璧疾病或者心血管疾病引起。引起深吸氣胸痛原因主要為胸部疾病：1、呼吸系統(tǒng)疾病：胸膜炎、胸膜腫瘤、自發(fā)性氣胸、血胸、支氣管炎、支氣管肺癌等。2、縱膈疾病:縱隔炎、縱隔氣腫、縱隔腫瘤等。3、過度通氣綜合征、痛風(fēng)、食管炎、食管癌、食管裂孔疝、膈下膿腫、肝膿腫脾梗死等。青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性心瓣膜病，40歲以上須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。胸膜炎引起疼痛多在胸側(cè)部；食管及縱隔病變引起胸痛多在胸骨后右肩部；食管炎多呈燒灼痛。肋間神經(jīng)痛為陣發(fā)性灼痛或刺痛；心絞痛呈絞榨樣痛并有重壓窒息感，心肌梗死則疼痛更為劇烈并有恐懼、瀕死感；氣胸在發(fā)病初期有撕裂樣疼痛；胸膜炎常呈隱痛、鈍痛和刺痛。語音時(shí)長 01:2858094次收聽 2020-03-20 -
氣胸是什么意思
氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔，造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細(xì)微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，導(dǎo)致氣胸。由于胸壁和肺部創(chuàng)傷引起來的，稱為創(chuàng)傷性氣胸，也是最常見；因疾病導(dǎo)致肺組織自行破裂引起來的，稱為自發(fā)性的氣胸；因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔，稱為人工氣胸，又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性的氣胸多見于年輕瘦高個(gè)的男性，認(rèn)為可能發(fā)育過程中有缺陷，常見還有肺氣腫、肺結(jié)核等肺部疾病，容易出現(xiàn)氣胸，嚴(yán)重的可危及生命。當(dāng)出現(xiàn)喘息氣短時(shí)，一定要及時(shí)取醫(yī)院就診。語音時(shí)長 01:3765494次收聽 2020-02-24 -
輕度氣胸能自愈嗎
氣胸是指肺泡和胸膜破裂，氣體進(jìn)入胸膜腔，我們稱之為氣胸。對(duì)于一些首次發(fā)作肺萎限在20%以下，不伴有呼吸困難的患者，我們可以建議單純臥床休息。每日可吸收胸膜腔內(nèi)氣體容積的1。25%。絕對(duì)臥床休息要盡量少講話，使肺活量減少，有利于氣體吸收。如果有條件的可給予供氧。因?yàn)檠醑熆筛纳频脱跹Y。降低動(dòng)脈血氮濃度促使氮中氣體由胸腔向血中轉(zhuǎn)移，加速氣胸好轉(zhuǎn)。對(duì)于咳嗽劇烈的，我們可以給予鎮(zhèn)咳藥口服；精神過度緊張的可用安定；便秘者可給予乳果糖等通便；合并感染的，可給予抗生素治療；如果患者經(jīng)臥床休息吸氧處理而很快痊愈，若病情不緩解或進(jìn)一步加重，則需復(fù)查x胸片，并給予相應(yīng)的處理，如抽氣或胸腔閉式引流；對(duì)于肺壓縮20%的或小于20%的輕癥患者可經(jīng)臥床休息，吸氧很快痊愈。語音時(shí)長 01:4058874次收聽 2020-02-17 -
氣胸怎么治療
氣胸對(duì)于呼吸科來講是個(gè)危急重癥，要立即到醫(yī)院進(jìn)行搶救治療。首先，如果是張力性氣胸，一般都要進(jìn)行一個(gè)閉式引流來進(jìn)行排氣；如果是由于外傷或其他原因引起的，需要進(jìn)行肺的復(fù)張治療，同時(shí)使用抗生素治療或預(yù)防感染。其次，開放性的氣胸一般來講也需要做一個(gè)胸腔閉式引流，同時(shí)如果患者有缺氧狀態(tài)，或者呼吸困難比較重，甚至出現(xiàn)了呼吸衰竭、指甲紫紺的時(shí)候，一定及時(shí)給病人進(jìn)行吸氧和補(bǔ)液治療；由于外傷引起的可能還有些血?dú)庑兀匾獣r(shí)還要輸血，待病人情況平穩(wěn)了以后，再進(jìn)一步的治療。另外，對(duì)于閉合性的氣胸，要根據(jù)氣胸的量，呼吸困難的程度、嚴(yán)重性以及其他合并傷等進(jìn)行治療，如果氣胸量比較大，也要進(jìn)行胸腔閉式引流。57909次播放 2019-12-24
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氣胸危害有哪些
第一，出現(xiàn)氣胸一側(cè)的呼吸無法正常工作，肺功能下降，導(dǎo)致胸悶、氣短、氣不夠用，如果年齡比較高，有肺氣腫、哮喘等病史，需及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行吸氧，排氣。第二，氣胸有時(shí)伴發(fā)血胸，形成粘連帶，肺萎縮把粘連帶撕碎、撕脫，引起血管出血，引發(fā)失血休克，出現(xiàn)心慌、頭暈、出冷汗等，都是出血的表現(xiàn)，是氣胸的危險(xiǎn)所在。第三，特殊的職業(yè)，比如飛行員或潛水員，一旦發(fā)生氣胸，因與和正常狀態(tài)的大氣壓不同，包括空氣稀薄的高原，會(huì)更加危險(xiǎn)，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)呼吸衰竭等。語音時(shí)長 01:2658435次收聽 2019-12-20 -
氣胸癥狀有哪些
氣胸輕，重程度和患者體質(zhì)的不同，癥狀的主觀感覺不同。通常氣胸癥狀主要是胸痛、氣短、呼吸困難，嚴(yán)重時(shí)，甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸衰竭。一、胸痛。尤其是自發(fā)性氣胸，患者感覺前胸或背部突然疼痛。二、氣短。如吸氣時(shí)，吸不到底，氣費(fèi)勁，氣不夠用等。三、呼吸困難。如患者的氣胸量不大，程度較輕，年輕患者，代償能力強(qiáng)，則不會(huì)明顯感覺到胸痛、氣短等癥狀。四、若是老年患者，肺功能不好，氣胸量又較多，或有肺氣腫的患者，胸悶、氣短等癥狀會(huì)特別明顯。49707次播放 2019-12-20
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氣胸傳染嗎
氣胸不會(huì)傳染。氣胸發(fā)病的原因是自身結(jié)構(gòu)性的變化，在先天性的生長發(fā)育，或后天。比如抽煙、慢性支氣管炎等，在肺尖部形成的肺大泡，壁較薄，非正常肺組織，自發(fā)破裂后，形成氣胸。無論是呼吸道、消化道，還是共同生活、共同吃飯都不會(huì)傳染。氣胸在年輕患者中多見于瘦高體型的男性，20多歲或30歲左右時(shí)，肺大泡可能在特定情況下會(huì)破裂，形成氣胸。老年患者是抽煙后造成的慢性支氣管炎、肺氣腫、慢阻肺等形成肺大泡，有時(shí)在咳嗽或用力時(shí)，引起肺大泡破裂，形成氣胸，同樣，也不會(huì)傳染。51768次播放 2019-12-20
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氣胸手術(shù)后咳嗽怎么辦
對(duì)于氣胸手術(shù)后咳嗽，這種情況應(yīng)該進(jìn)行密切的觀察以及很好的護(hù)理。手術(shù)之后，可以出現(xiàn)不同性狀的咳嗽或者氣胸，表現(xiàn)為呼吸運(yùn)動(dòng)減弱、呼吸音減弱、呼吸困難等。要定時(shí)擠壓引流管，應(yīng)該保持引流的通暢，密切的觀察引流量，并進(jìn)行記錄。還要做好相關(guān)專科的護(hù)理，兩天后復(fù)查胸片，然后進(jìn)行詳細(xì)的復(fù)查，平時(shí)要注意多加休息，不要熬夜。
58717次瀏覽 2019-11-15
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