99精品99,99国产精品99,久久久6,久久精品99久久久久久,99久久久久,国产精品久久久久久二区,91精品国产综合久久久久久

骨髓炎局部外治法

發(fā)布于 2020-12-10 30859次瀏覽

骨髓炎在外傷及原發(fā)感染病灶未得到有效控制的時(shí)候，就轉(zhuǎn)化為正邪相爭(zhēng)。如《外治秘要》所述：“久瘡不差，差而復(fù)發(fā)，骨從孔出”。就形象地描述了這一疾病的轉(zhuǎn)化過(guò)程。此時(shí)邪氣壅盛，骨失所榮，復(fù)遭侵蝕而朽。主要表現(xiàn)為骨組織壞死，局部紅腫熱痛，周?chē)浗M織腐爛，嚴(yán)重者出現(xiàn)高熱神昏等熱毒內(nèi)陷癥狀，病在關(guān)節(jié)者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、強(qiáng)直等現(xiàn)象，病灶的局部處理尤為重要。

骨髓炎已成膿未潰者應(yīng)促其速潰，已潰者必須每日 1～2 次將膿液清除干凈，瘡大口小者宜迅速擴(kuò)瘡，能用藥物擴(kuò)瘡的盡量不用手術(shù)，以免傷及正常組織。手術(shù)后的傷口應(yīng)先用西醫(yī)療法治療 2 天，待傷口出血完全控制后再換用中醫(yī)藥療法，以避免產(chǎn)生藥物沖突。及時(shí)查清骨損情況并盡快清除死骨。探清瘡口深度及大小，便于充分清瘡用藥。洗藥要洗透，洗的面積要足夠大。藥捻要用到底且勿損傷正常組織。外貼或外敷用藥一定要大于損傷面積一倍以上。滲出物多時(shí)外貼或外敷藥 1 日 3 換。瘡內(nèi)膿腔有間隔時(shí)一定要將其破壞。對(duì)于皮下有空腔者，可對(duì)其實(shí)施沙袋等重物加壓，最好不要整圈包扎加壓，以免阻礙循環(huán)降低局部免疫力，此法可促使分泌物盡快排出，并擠出腔內(nèi)空氣，消除空腔，促其早愈。瘡口中有嵌頓的壞死組織時(shí)要及時(shí)去除。手術(shù)盡量小，以減少對(duì)健康組織的損害。對(duì)軟組織缺損者不宜過(guò)早植皮，免生閉門(mén)留寇之虞。

需中醫(yī)治療時(shí)，暴露的瘡面正好發(fā)揮中醫(yī)外治藥物直達(dá)病灶的優(yōu)勢(shì)。經(jīng)中藥治療的開(kāi)放性瘡口比只留引流口的愈合期可縮短至少 1/3 的時(shí)間。對(duì)有多個(gè)瘡口的潰瘍，待分泌物基本出凈時(shí)即可先將不便引流的瘡口關(guān)閉(藥物收口)，而便于引流的瘡口，則控制不讓其先行愈合，留到最后收口。懸吊和經(jīng)常翻轉(zhuǎn)患肢可促進(jìn)血液回流，減少患部及周?chē)[脹，加強(qiáng)異物排出，同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)竇道口的還可以采用各種不同體位引導(dǎo)分泌物順竇道的走向自然流出。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

相關(guān)推薦健康資訊精選問(wèn)答