骨肉瘤的治療以大劑量個體化新輔助化療(在術(shù)前化療)和手術(shù)為主。目前，在新輔助化療和正確的手術(shù)方案的基礎(chǔ)上，5 年無瘤生存率可以達到50%-70%。手術(shù)的方案應(yīng)根據(jù)術(shù)前化療的效果及腫瘤的外科分期而定。那么骨肉瘤的治療原則是什么呢?
骨肉瘤的治療原則：
1、化療
四種最常用藥物：甲氨喋呤，順鉑，阿霉素，異環(huán)磷酰胺。
化療藥物對敏感的癌細胞具有明顯的殺傷力，但化療藥物的最大弊端是——沒有選擇性。在殺死腫瘤細胞的同時，也殺死大量的正常細胞，并因此快速破壞人體的免疫系統(tǒng)功能。許多腫瘤病人因此被迫中斷治療，免疫能力遭受破壞的腫瘤病人面臨腫瘤再次轉(zhuǎn)移的危險處境。
2、手術(shù)
①保肢手術(shù)
逐漸成為主流，最佳適應(yīng)證為ⅡA期，ⅡB為相對適應(yīng)證。術(shù)前需規(guī)范化療6~8周，切緣要達到根治性切除或廣泛切除性。術(shù)前最好做MRI和血管造影，了解腫瘤的準確范圍和大血管的關(guān)系。骨缺損多用人工關(guān)節(jié)代替，術(shù)后根據(jù)腫瘤壞死率再調(diào)整化療方案治療4~6個月。
②截肢手術(shù)
在不適宜保肢或無條件保肢時，應(yīng)果斷截肢，術(shù)前可不化療，術(shù)后必須化療。
骨肉瘤的治療原則還應(yīng)根據(jù)術(shù)前化療的效果及腫瘤的外科分期而定。此外，還要參考病人、家庭的意愿，病人的年齡、心理狀態(tài)，腫瘤的部位、大小，軟組織、神經(jīng)血管束的情況，可預(yù)見的術(shù)后功能等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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骨肉瘤是不是癌癥
骨肉瘤是骨的惡性腫瘤中非常常見的一種，俗稱骨癌，是屬于癌癥的，好發(fā)于青少年和兒童的群體。患者可以出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)或者四肢疼痛，病灶這個地方會出現(xiàn)局部的腫塊，四肢活動困難及運動障礙等，以及也會向其它組織和器官轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，甚至發(fā)熱、體重下降、貧血，這些全身的癥狀。由于骨肉瘤屬于惡性程度比較高的腫瘤，青少年和兒童患者往往病情嚴重，死亡率也比較高，所以說盡早地發(fā)現(xiàn)、盡早診斷，采用手術(shù)及化療為主的綜合治療是非常重要的。所以如果青少年沒有明顯的誘因和外傷的情況下，出現(xiàn)關(guān)節(jié)四肢疼痛，甚至可以摸到腫塊，甚至出現(xiàn)骨折，一定要重視，要及時地前往醫(yī)院就診，從而排除骨肉瘤的可能性。如果確實是的話，一定要早期的進行診斷治療，這樣才有可能會獲得比較好的治療效果，一旦發(fā)生延誤病情，導(dǎo)致病情的惡化或者轉(zhuǎn)移，治療效果就很差了。語音時長 01:3481321次收聽 2021-07-09 -
骨肉瘤是癌癥嗎
骨肉瘤是骨的惡性腫瘤中非常常見的一種，俗稱骨癌，屬于癌癥，好發(fā)于青少年和兒童的群體。患者可以出現(xiàn)骨骼關(guān)節(jié)或者四肢疼痛，病灶這個地方會出現(xiàn)局部的腫塊，四肢活動困難及運動障礙等，以及也會向其它組織和器官轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)，甚至發(fā)熱、體重下降、貧血，這些全身的癥狀。由于骨肉瘤屬于惡性程度比較高的腫瘤，青少年和兒童患者往往病情嚴重，死亡率也比較高，所以說盡早地發(fā)現(xiàn)、盡早診斷，采用手術(shù)及化療為主的綜合治療是非常重要的。100968次播放 2021-05-10
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什么叫骨肉瘤
骨肉瘤說明自身出現(xiàn)了惡性骨腫瘤。骨肉瘤一般會在肱骨近端或者脛骨近端，以及股骨遠端的干骺端發(fā)病，有可能是因為自身的骨細胞出現(xiàn)了突變引起，患病以后通常會導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹和疼痛的癥狀，并且會導(dǎo)致肢體的功能減退。一般會在兒童或者青少年等人群身上發(fā)病，病情的加重會導(dǎo)致癌細胞出現(xiàn)擴散，嚴重的會引起周圍臟器或者系統(tǒng)病變，引起生命危險。需要到醫(yī)院配合醫(yī)生進行影像學(xué)檢查，也需要進行體格檢查和血液分析檢查，要明確病情的損害程度，可以配合醫(yī)生通過化療或者放療的方式進行治療，通過化療或者放療，對于骨肉瘤的生長能夠起到抑制作用，可以減輕對自身產(chǎn)生的損害。語音時長 01:15105923次收聽 2021-02-02 -
確診骨肉瘤應(yīng)該做哪些檢查
確診骨肉瘤大多數(shù)需要到醫(yī)院檢查CT和影像學(xué)檢查以及實驗室檢查。骨肉瘤會使患者局部骨骼有疼痛癥狀，可能會使患者的肢體活動受限和活動困難，有類似癥狀時需要到醫(yī)院影像學(xué)檢查完善X線，能夠明確觀察身體是否存在有不規(guī)則新生骨以及骨質(zhì)破壞，CT檢查可以明確患者局部骨骼是否存在有腫瘤血運狀態(tài)，實驗室通過乳酸脫氫酶或是血漿堿性磷酸酶檢測，通過以上的結(jié)合檢查可以判斷出患者身體是否存在有骨肉瘤疾病，一旦確診疾病，需要積極配合醫(yī)生手術(shù)切除或是化療方法治療，能夠防止病情加重。治療期間要加強營養(yǎng)補充，可以增加自身免疫力和抵抗力，有利于提高病情，提高患者生存時間。語音時長 01:21105192次收聽 2021-02-02 -
骨肉瘤有哪些臨床表現(xiàn)
骨肉瘤臨床表現(xiàn)有疼痛和腫脹、并伴有炎性反應(yīng)。主要會引起骨骼或者鄰近的關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯的腫脹和疼痛，在早期時僅表現(xiàn)為疼痛癥狀，隨著病情發(fā)展會使患者出現(xiàn)刺痛和絞痛，疼痛的部位可以觸摸到一個很大的腫塊并隨之增大，有部分患者還可能會出現(xiàn)骨強度改變和病理性骨折。局部可出現(xiàn)炎癥性表現(xiàn)，主要包括皮膚發(fā)熱和靜脈擴張，并伴有周圍活動受限和骨折部位嚴重疼痛。骨肉瘤屬于一種惡性腫瘤性疾病，在早期是可以通過手術(shù)的方法將腫瘤切除掉，在手術(shù)之后還需要配合放療或化療的方法，能夠殺死體內(nèi)殘存的癌細胞，也能避免癌細胞擴散和轉(zhuǎn)移，可以延緩患者生病，也能有效改善臨床癥狀。語音時長 01:1498388次收聽 2021-02-02 -
得了骨肉瘤一定要截肢嗎
骨肉瘤并不一定要截肢治療，具體的情況需要根據(jù)個人的病情輕重程度決定。骨肉瘤屬于是惡性腫瘤疾病，多數(shù)是環(huán)境因素或是感染等多種原因誘發(fā)，會使患者局部的骨骼有腫瘤滋生，可能會引起骨骼疼痛和局部脹痛以及突起癥狀。大多數(shù)病情發(fā)現(xiàn)較早和并沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移以及擴散時，可以通過手術(shù)切除和化療的方法治療，并不需要截肢。患者的病發(fā)較晚伴隨有局部組織浸潤時，則需要截肢治療，能夠防止局部骨組織持續(xù)浸潤和病情發(fā)展，能夠防止病情加重，有利于延長生存時間。病情治療期間要加強自身營養(yǎng)補充，增加自身免疫力。要避免吃油膩刺激性食物，可能會導(dǎo)致治療效果受到影響。語音時長 01:1179198次收聽 2021-02-02 -
得了骨肉瘤能治好嗎
骨肉瘤，一旦發(fā)現(xiàn)危害患者的身體健康和身體健全，特別是青少年，讓人深感惋惜，患者需要及時到醫(yī)院診治，進行合理的治療，同時進行飲食調(diào)理，為患者的恢復(fù)做保障，我們一起看看得了骨肉瘤能治好嗎?
27901次瀏覽 2020-12-10
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骨肉瘤復(fù)發(fā)怎么判斷
骨肉瘤惡性甚高，可短期出現(xiàn)肺部轉(zhuǎn)移，切除病灶肢體后存活率為百分之5到百分之20之間。在股骨下端以及脛骨上端發(fā)病率高，約占四分之三，肱骨腓骨髂骨等亦可發(fā)生。今天我們來看看骨肉瘤復(fù)發(fā)怎么判斷?
52151次瀏覽 2020-11-20
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骨肉瘤治療注意事項
骨肉瘤是惡性腫瘤最常見的一種疾病，較多發(fā)生于20歲以下的青少年或者兒童，因為青少年活動量比較大，所以患病率比較高，一旦有了骨肉瘤的癥狀就要及時去醫(yī)院檢查治療，不然不但耽誤青少年的成長，病情發(fā)展會很快，會影響生命健康，在治療骨肉瘤的同時，還要知道骨肉瘤治療注意事項。
55745次瀏覽 2020-11-20
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專家解讀骨肉瘤危害
骨肉瘤是一種可怕的疾病，也是臨床上比較常問的問題，我們都知道骨肉瘤的危害性很大，但是其具體危害我們卻一知半解，因此有很多患者忽視了對骨肉瘤的治療，甚至?xí){到患者的生命，以下就讓專家一起和我們解讀骨肉瘤的危害吧!
53076次瀏覽 2020-11-20
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骨肉瘤有哪些分類
根據(jù)細胞學(xué)特點，臨床上把骨肉瘤分為五種類型，分別是骨母細胞型骨肉瘤、軟骨母細胞型骨肉瘤、纖維母細胞型骨肉瘤、混合型骨肉瘤、血管擴張型骨肉瘤等。
57815次瀏覽 2020-07-07
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什么是骨肉瘤
骨肉瘤為骨原發(fā)的最常見的惡性腫瘤之一，其惡性程度很高，以青少年群體為多見，大多好發(fā)于股骨遠端、脛骨近端、肱骨近端的干骺端。其發(fā)病原因為骨骼中間充質(zhì)細胞增生，引起的腫瘤性成骨。其臨床表現(xiàn)主要為逐漸隆起的軟組織包塊，可以伴有局部疼痛與功能障礙的情況。局部疼痛可呈持續(xù)性，夜間加重，并伴有全身惡液質(zhì)或鄰近關(guān)節(jié)活動受限。腫瘤表面皮溫升高，可出現(xiàn)靜脈怒張。骨肉瘤的治療，是以手術(shù)為主的綜合治療。骨肉瘤經(jīng)病理確診后，即開始前期的化療或放療，切除腫瘤組織是骨肉瘤治療中重要的步驟。隨著腫瘤外科技術(shù)的提高和內(nèi)置物研究的發(fā)展，肢體保存療法顯示出較好的治療前景。腫瘤組織切除后的鞏固性化療或放療，對控制腫瘤轉(zhuǎn)移以及提高患者的生存率，非常重要。58599次播放 2018-09-13
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