敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?敗血癥的出現(xiàn)還是比較常見(jiàn)的，并且也是比較嚴(yán)重的一種疾病，可能我們?cè)谏钪惺軅蟛唤?jīng)意間就會(huì)引發(fā)敗血癥的出現(xiàn)，因此我們一定要保證對(duì)這種疾病的及時(shí)的發(fā)現(xiàn)，那么敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?
一、敗血癥常用的血液檢查
1、血象：白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高，達(dá)10～30×109/L，中性粒細(xì)胞百分比增高，多在百分之八十以上，可出現(xiàn)明顯的核左移及細(xì)胞內(nèi)中毒顆粒。少數(shù)革蘭陰性敗血癥及機(jī)體免疫功能減退者白細(xì)胞總數(shù)可正常或稍減低。
2、中性粒細(xì)胞四唑氮藍(lán)(NBT)試驗(yàn)：此試驗(yàn)僅在細(xì)菌感染時(shí)呈陽(yáng)性，可高達(dá)百分之二十以上(正常在百分之八以下)，有助于病毒性感染和非感染性疾病與細(xì)菌感染的鑒別。
3、血液細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)：對(duì)于敗血癥來(lái)說(shuō)，這是最有價(jià)值的檢查項(xiàng)目。
二、敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1、病灶感染史。
2、起病急、寒顫高熱、體溫波動(dòng)大，出汗較多，一般情況進(jìn)行性衰竭，可有大關(guān)節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴(yán)重者可有譫妄、昏迷及休克。
3、肝、脾腫大，皮膚粘膜淤點(diǎn)，可有黃疸、貧血。
4、遷徙性病灶(多見(jiàn)于化膿球菌，特別是金葡菌感染)。
5、白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，酸性粒細(xì)胞減少或消失，嚴(yán)重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者，白細(xì)胞總數(shù)可減少。
6、淤點(diǎn)、淤斑涂片找細(xì)菌。
7、血或骨髓培養(yǎng)陽(yáng)性，排除污染者可確診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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敗血癥要注意什么
病人會(huì)發(fā)生膿毒癥的情況，主要發(fā)生在高危人群里，如老年人、有免疫抑制的、免疫力低下人。發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)要比普通人要高。其次長(zhǎng)期用抗生素的，免疫抑制的也是高危人群。入住ICU的要是進(jìn)行清洗性操作，如氣管插管、腎靜脈置管等時(shí)，發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)就高很多。所以要是對(duì)高危人群進(jìn)行清洗性操作時(shí)，一定要注意發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。早期發(fā)現(xiàn)有病原微生物的感染的跡象時(shí)，一定要給予抗病原微生物的治療，這是防止病人膿毒癥進(jìn)展的關(guān)鍵因素。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1754512次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥是不是白血病
敗血癥和白血病是不同概念。敗血癥是指病原微生物入血后釋放毒素引起的中毒癥狀，且由于感染引起的，病人會(huì)有高熱等臨床癥狀。而白血病是截然不同的，白血病是屬于血液系統(tǒng)的疾病，是血液系統(tǒng)腫瘤的臨床表現(xiàn)。白血病是多種原因引起來(lái)且有不同的分型，通過(guò)骨髓穿刺，血培養(yǎng)來(lái)進(jìn)行鑒別。是沒(méi)有病原微生物的。所以敗血癥和白血病的治療是不同的，敗血癥只需要進(jìn)行抗病原微生物的治療，而白血病需要給予病人進(jìn)行化療及其他輔助治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1458156次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥的預(yù)防措施有什么
發(fā)生膿毒癥的危險(xiǎn)因素，第一包括病原微生物的因素，第二根據(jù)宿主的情況。入住ICU的病人，置管有侵入性操作，發(fā)生膿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高。就可以給予拔管，甚至改變居住環(huán)境。若是老年人且免疫力差，則發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)比一般人高。在感染時(shí)，如果發(fā)現(xiàn)病人有病原微生物感染的風(fēng)險(xiǎn)，或早期的苗頭，就要給予抗微生物的治療。這是有效防止病人進(jìn)入膿毒癥，甚至休克階段的預(yù)防措施。從這些方面進(jìn)行預(yù)防，且在綜合的情況下，才能防止膿毒癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3983863次收聽(tīng) 2021-12-30 -
敗血癥如何治療
膿毒癥主要是由于微生物的感染。找到微生物就是首要責(zé)任，然后給予相應(yīng)的抗微生物治療。但有一部分病人微生物是找不到的，則給予經(jīng)驗(yàn)性的抗微生物治療。其次出現(xiàn)膿毒癥后，病人會(huì)出現(xiàn)臨床表現(xiàn)，如休克、中毒等。就需要維持患者基本的生命體征，維持血液再灌注，防止循環(huán)障礙，給予循環(huán)保證。甚至出現(xiàn)多臟器的損傷后，還會(huì)給予高級(jí)的生命支持，包括腎臟的替代療法，呼吸機(jī)治療，和其他重癥救治手段，都可以運(yùn)在膿毒癥里。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0552220次收聽(tīng) 2021-12-30 -
中性粒細(xì)胞百分比偏高淋巴細(xì)胞低是怎么回事
首先出現(xiàn)這樣的血常規(guī)變化不應(yīng)該太緊張，首先這種只是一個(gè)百分比的變化。一種情況是首先出現(xiàn)了百分比的變化，但是中性粒細(xì)胞的絕對(duì)值，還有淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值都是在正常范圍內(nèi)的，這種情況是非常早期的一種血細(xì)胞的因?yàn)槟撤N疾病引起的改變，都是非常輕的一種情況。還有一種就是中性粒細(xì)胞的百分比，還有中性粒細(xì)胞絕對(duì)值都發(fā)生增多，這個(gè)時(shí)候更多的考慮更突出一點(diǎn)的疾病，就來(lái)看中性粒細(xì)胞百分比偏高，但是淋巴細(xì)胞還是低的這種情況，淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)值低了以后，中性粒細(xì)胞在占比在淋巴細(xì)胞和中性粒細(xì)胞的比例上發(fā)生了變化，反映出來(lái)的是中性粒細(xì)胞百分比增多，但是實(shí)際的情況應(yīng)該還是淋巴細(xì)胞的總數(shù)減少了。什么樣的原因能夠引起淋巴細(xì)胞的數(shù)值減少，最常見(jiàn)的還應(yīng)該是病毒感染性疾病。病毒感染性疾病，有的時(shí)候是會(huì)影響到T細(xì)胞里面的CD4細(xì)胞，造成CD4細(xì)胞的減少。這種情況反映出來(lái)的，淋巴細(xì)胞的數(shù)值就會(huì)明顯的減少。治療策略就應(yīng)該是以抗病毒為主的一種治療模式，而如果是中性粒細(xì)胞的百分比，確實(shí)是偏高的情況下，更多考慮這是一種細(xì)菌感染，去做一種抗細(xì)菌的治療。所以如果在血常規(guī)里看到了中性粒細(xì)胞的百分比偏高，要考慮并不是完全都是反應(yīng)細(xì)菌感染的一種表現(xiàn)。如果這個(gè)時(shí)候同時(shí)發(fā)生淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值偏低的情況，還應(yīng)該更多地考慮是由于病毒感染，引起的淋巴細(xì)胞的絕對(duì)值數(shù)減少，反應(yīng)性的引起了這當(dāng)中的中性粒細(xì)胞的比例偏高，主要原因應(yīng)該還是病毒感染問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2957444次收聽(tīng) 2021-10-15 -
敗血癥傳染嗎
大部分的膿毒癥根據(jù)病原體的情況是不具有一定傳染性的，除非病原微生物具有傳染性，病原微生物才會(huì)具有傳染性。所以目前大部分膿毒癥的感染，是日常的社區(qū)獲得性細(xì)菌，或醫(yī)院內(nèi)感染引起。但感染了具有傳染性的病原微生物引起膿毒癥時(shí)，才會(huì)有傳染性。膿毒癥是否具有傳染性要根據(jù)感染的病原微生物的情況來(lái)進(jìn)行決定。社區(qū)或醫(yī)院獲得性病原微生物，不具備傳染性，除非是特殊情況下感染了具有傳染性的病原微生物，才會(huì)具有傳染性。61823次播放 2021-06-09
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敗血癥有后遺癥嗎
膿毒癥有后遺癥。根據(jù)感染的病原微生物的情況、病原微生物清除的情況、處在不同的時(shí)期等來(lái)判斷是否會(huì)有后遺癥。如果引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的問(wèn)題，出現(xiàn)了腦實(shí)質(zhì)的損傷后，會(huì)留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥。如果病人出現(xiàn)呼吸衰竭和肺部的重癥感染，那么給予呼吸機(jī)對(duì)癥治療后，還是需要一定的時(shí)間。大部分患者出現(xiàn)臟器的損傷后，發(fā)生二次感染的風(fēng)險(xiǎn)幾率會(huì)比其他人高。是否會(huì)留有后遺癥，要根據(jù)感染的部位、臟器損傷的程度來(lái)判斷。57718次播放 2021-06-09
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敗血癥怎么確診
膿毒癥是一系列的綜合性的表現(xiàn)，首先出現(xiàn)膿毒癥相應(yīng)的臨床癥狀，如高熱、血壓心率的改變，終末循環(huán)的障礙等后。進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)，實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)明顯的感染跡象，白細(xì)胞血象或其他霉血的升高等，甚至有病人出現(xiàn)肝酶、腎臟腎功能的改變，出現(xiàn)異常。有部分病人是能夠檢測(cè)到病原的，但也有檢測(cè)不到的，但是并不能說(shuō)這就不叫膿毒癥，而是要根據(jù)臨床表現(xiàn)及炎癥的變化來(lái)判斷。還可以進(jìn)行影像學(xué)、生理學(xué)、測(cè)序等相應(yīng)的檢測(cè)。88338次播放 2021-06-09
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敗血癥與菌血癥的區(qū)別
既往認(rèn)為菌血癥是血液循環(huán)中找到細(xì)菌、菌體的狀態(tài)稱細(xì)菌入血的狀態(tài)，通常叫菌血癥。而敗血癥是在細(xì)菌入血以后釋放相應(yīng)的毒素，引起中毒的癥狀，叫做敗血癥。菌血癥敗血癥實(shí)際上是病原微生物感染，由機(jī)體引起不同的臨床的癥狀，病人會(huì)出現(xiàn)高熱、畏寒，中毒癥狀等。這些實(shí)際是綜合的表現(xiàn)，有時(shí)敗血癥和菌血癥是沒(méi)法完全獨(dú)立分開(kāi)的，但在膿毒癥的狀態(tài)下，是可以給予相應(yīng)的檢測(cè)，在菌血癥時(shí)可給予相應(yīng)的血培養(yǎng)，陽(yáng)性率會(huì)更高一些。80667次播放 2021-06-09
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什么是敗血癥
敗血癥是一個(gè)既往的概念，早期認(rèn)為細(xì)菌或病原體進(jìn)入到血循環(huán)后，釋放一定的毒素，引起全身感染的癥狀叫做敗血癥。目前這個(gè)概念在醫(yī)學(xué)上主要講的是膿毒癥。什么叫做膿毒癥？首先病人要有感染的癥狀，其次病人會(huì)有相應(yīng)的臨床表現(xiàn)，包括全身炎癥反應(yīng)的綜合癥。而引起這些情況主要是根據(jù)跟病人機(jī)體的免疫狀態(tài)，病人感染的病原體是有一定的關(guān)系。每個(gè)人引起炎癥的反應(yīng)是不同的，所以膿毒癥的表現(xiàn)跟感染跟炎癥的反應(yīng)是有一定的關(guān)系。81534次播放 2021-06-09
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敗血癥都有什么癥狀
燒傷敗血癥都有什么癥狀呢?由于燒傷是對(duì)于皮膚造成外傷嚴(yán)重的一種傷害，尤其是大面積的燒傷非常容易導(dǎo)致敗血癥的出現(xiàn)，所以出現(xiàn)了燒傷一定要做好對(duì)于敗血癥的預(yù)防，如果發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)的檢查診斷，那么燒傷敗血癥都有什么癥狀呢?
25964次瀏覽 2020-12-10
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介紹敗血癥會(huì)遺傳嗎
介紹敗血癥會(huì)遺傳嗎，敗血癥這種疾病危害特別大，患者在患病初期皮膚粘膜局部炎癥比較嚴(yán)重，或者是伴有寒戰(zhàn)高熱中毒癥狀明顯，這就能夠進(jìn)一步確認(rèn)為敗血癥，那么敗血癥這種疾病到底有沒(méi)有遺傳呢，下面我們就來(lái)了解一下。
26700次瀏覽 2020-12-10
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詳細(xì)了解敗血癥簡(jiǎn)介
詳細(xì)了解敗血癥簡(jiǎn)介，在醫(yī)學(xué)上我們發(fā)現(xiàn)有致病性或者條件致病性的各種細(xì)菌，都可以導(dǎo)致敗血癥的發(fā)生，所以我們對(duì)這些因素都引起注意，但是由于時(shí)間和病人不同，對(duì)于導(dǎo)致敗血癥的因素也是不再固定了，我們要知道，下面我們就來(lái)詳細(xì)了解一下敗血癥。
25050次瀏覽 2020-12-10
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得敗血癥的原因是什么
敗血癥的病因，通常跟患者存在一些機(jī)體疾病有很大的關(guān)系，比如急性壞死性胰腺炎以及急性化膿性闌尾炎，除此以外，還有一些比較常見(jiàn)的病原體也是病因，包括金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌以及肺炎克雷伯菌等等，都是病因。
57006次瀏覽 2020-02-28
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敗血癥會(huì)遺傳嗎
敗血癥是一種致病細(xì)菌，進(jìn)入血液并在血液中生長(zhǎng)，產(chǎn)生大量毒素，導(dǎo)致全身嚴(yán)重感染。許多人錯(cuò)誤地認(rèn)為敗血癥是具有遺傳性的的，但事實(shí)并非如此。這種疾病的主要來(lái)源是感染，不是遺傳性的。即使敗血癥與父母的基因有關(guān)，但前提也必須因被感染而至，遺傳學(xué)是沒(méi)有依據(jù)的。
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熱射病三聯(lián)征是指高熱、無(wú)汗和意識(shí)障礙三種典型癥狀的組合。熱射病是最嚴(yán)重的中暑類型，屬于急癥，需立即就醫(yī)處理。1、高熱熱射病患者核心體溫通常超過(guò)40攝氏度，皮膚觸感灼熱。高熱是由于體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙，導(dǎo)致產(chǎn)熱與散熱失衡。...0次瀏覽 2025-07-19
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帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于生活中常見(jiàn)的一種疾病類型，對(duì)于這種疾病大家要做好預(yù)防和治療工作，如果不及時(shí)的治療，會(huì)導(dǎo)致疾病的反反復(fù)復(fù)，給自己的生活帶來(lái)很大的困擾和折磨，建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行治療，那么帕夫林不良反應(yīng)是什么?具體用法是什么?藥物的不良反應(yīng)是大家需要關(guān)心的，用藥4147次瀏覽 2024-11-08
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慢性心力衰竭能否用可蘭特？適應(yīng)癥都有哪些
慢性心力衰竭它的主要表現(xiàn)就是呼吸困難，而且會(huì)感覺(jué)到乏力，有些人還會(huì)出現(xiàn)心率失常的現(xiàn)象，面對(duì)心理衰竭可以在醫(yī)生的建議下使用藥物來(lái)調(diào)理，那么下面一起來(lái)看看慢性心力衰竭能否用可蘭特啊?可蘭特適應(yīng)癥是適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴有心臟收縮功能障礙的NYHAI4050次瀏覽 2025-01-31
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丙種球蛋白有哪些使用禁忌 過(guò)量會(huì)怎么樣
新生兒敗血癥是一種比較常見(jiàn)的不良癥狀，往往會(huì)給孩子的身體健康帶來(lái)了很大的隱憂，所以務(wù)必要及早給孩子治療。那么，丙種球蛋白有哪些使用禁忌?丙種球蛋白過(guò)量會(huì)怎么樣?下面讓我們了解一下吧!丙種球蛋白在臨床上是可以用于治療新生兒敗血癥的。不過(guò)，有IgA抗體的選擇性Ig4299次瀏覽 2025-01-01
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綠海數(shù)碼多功能治療儀有哪些使用禁忌呢
頸椎病相信對(duì)于很多人都是患有過(guò)的，由于現(xiàn)在工作壓力的不斷增大，長(zhǎng)期的伏案工作導(dǎo)致很多人都是患上了頸椎病的。頸椎病對(duì)朋友們的日常生活都是造成了很大的影響。綠海數(shù)碼多功能治療儀能用于輔助治療頸椎病的。那么，綠海數(shù)碼多功能治療儀有哪些使用禁忌呢?綠海數(shù)碼多功能治療儀4240次瀏覽 2025-01-09
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