（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）

摘要：34歲的袁先生近半年頭暈目眩嘔吐，頭脹痛，經(jīng)神經(jīng)專科檢查和影像學(xué)檢查，確診為中樞神經(jīng)細胞瘤。中樞神經(jīng)細胞瘤是位于腦室內(nèi)的罕見神經(jīng)上皮腫瘤，好發(fā)于中青年人群，一般影像學(xué)即可診斷。當(dāng)檢查發(fā)現(xiàn)中樞神經(jīng)細胞瘤時該怎么辦呢？不要緊張，及時接受醫(yī)生指導(dǎo)，盡早治療，規(guī)范化用藥，以防疾病的進展和身體癥狀的加重。

【基本信息】男、34歲

【疾病類型】中樞神經(jīng)細胞瘤

【就診醫(yī)院】北京大學(xué)人民醫(yī)院

【就診時間】2022年01月

【治療方案】中樞神經(jīng)細胞瘤全切術(shù)

【治療周期】住院治療3周，隨訪3個月

【治療效果】顱內(nèi)瘤體取出，患者頭暈頭脹惡心癥狀消失

一、初次面診

幾個月前袁先生扶著頭部緩緩地走進我的診室，難受的向我表示，自己半年前開始頭暈?zāi)垦＃^脹痛，惡心想要吐出來，最近更嚴(yán)重了些，生活嚴(yán)重受到影響，所以趕緊來醫(yī)院就診。我首先讓他趕緊躺在檢查床上，對其進行神經(jīng)專科檢查，袁先生神志清楚，雙側(cè)瞳孔等大等圓，無病理性反射。于是安排其進行頭顱核磁檢查，結(jié)果顯示袁先生右側(cè)腦室可見一腫塊，質(zhì)量與T1和T2的白質(zhì)信號相似，擴散受限。根據(jù)目前患者的癥狀、體征和實驗室檢查，診斷為中樞神經(jīng)細胞瘤。建議其立馬住院，進行進一步的治療。

（MRI：右側(cè)腦室可見一腫塊，質(zhì)量與T1和T2的白質(zhì)信號相似，擴散受限。）

二、治療經(jīng)過

根據(jù)袁先生目前的檢查結(jié)果，確診為中樞神經(jīng)細胞瘤，又根據(jù)袁先生目前癥狀表現(xiàn)，與其溝通，目前較為建議的治療方案為瘤體全切術(shù)，后續(xù)再根據(jù)術(shù)中情況和是否復(fù)發(fā)制定進一步治療方案。袁先生表示，怪自己半年前出現(xiàn)癥狀未及時進行就診，現(xiàn)在強烈要求聽醫(yī)生建議進行治療。在完善術(shù)前操作，排除手術(shù)禁忌后，進行了中樞神經(jīng)細胞瘤全切術(shù)，術(shù)中、術(shù)后病理結(jié)果同影像學(xué)檢查。患者術(shù)中、術(shù)后生命體征平穩(wěn)，放置引流管，術(shù)后5天予以拔除。住院期間定時清潔傷口，避免感染，傷口愈合良好，半月后出院。

三、治療效果

袁先生在確診疾病后，及時聽取醫(yī)生指導(dǎo)，進行手術(shù)治療。好在術(shù)中、術(shù)后袁先生未出現(xiàn)異常情況，恢復(fù)較為滿意。術(shù)后對其進行神經(jīng)專科檢查，未見異常情況。從術(shù)后2天起，袁先生頭暈、頭痛、惡心情況消失，食欲慢慢恢復(fù)。目前未見復(fù)發(fā)的情況，其生活、工作、學(xué)習(xí)不再受到限制，對我表示強烈的感謝。同時我囑托其定期進行頭顱核磁檢查，了解腦內(nèi)恢復(fù)情況。

四、注意事項

1.患者應(yīng)注意傷口的衛(wèi)生清潔，每天用碘伏進行消毒、更換紗布，避免傷口接觸汗液、水漬，引起感染和化膿等并發(fā)癥。

2.患者應(yīng)注意飲食調(diào)攝，清淡飲食，多食用蛋白含量高的食物，忌辛辣刺激之品，如胡椒、辣椒等；還要多吃富含維生素的水果、青菜，幫助患者術(shù)后恢復(fù)。其次，患者應(yīng)根據(jù)天氣情況，合理穿衣，避免因過冷過熱更替誘發(fā)感冒，引起發(fā)熱等全身性癥狀，影響顱內(nèi)恢復(fù)。

3.患者應(yīng)定期復(fù)查，了解自身身體狀況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)時候，應(yīng)盡早就醫(yī)，根據(jù)情況選擇放化療還是再次手術(shù)。

五、個人感悟

中樞神經(jīng)細胞瘤除伴有頭暈、頭脹、惡心、嘔吐等癥狀外，還有記憶力下降、認知功能減退等表現(xiàn)。中樞神經(jīng)細胞瘤患者多是臨床癥狀明顯時才就醫(yī)，影響疾病的治療，可見平常的體檢很重要。當(dāng)患中樞神經(jīng)細胞瘤時應(yīng)該怎么辦呢？作為中樞神經(jīng)細胞瘤患者應(yīng)當(dāng)加強認識、及時就醫(yī)、配合治療，這樣才不致疾病進展。袁先生半年前出現(xiàn)頭痛、頭脹、惡心的癥狀，未在意，不成想小病拖成了大病。引起異常癥狀的原因很多，應(yīng)找專業(yè)的醫(yī)生進行診治，查找病因。及時就醫(yī)，袁先生在疾病進展后才想到尋求專業(yè)人員的診治，病情不容客觀。當(dāng)身體出現(xiàn)不適癥狀后，不應(yīng)小病拖成大病，及早就醫(yī)，明確診斷，至關(guān)重要。配合治療，文中的袁先生在得知病情嚴(yán)重程度后，積極配合醫(yī)生治療，盡早地進行了手術(shù)。術(shù)后也遵醫(yī)囑定期復(fù)查，目前身體狀況恢復(fù)良好。