現(xiàn)在生活上有許多人受到肺癌的困擾,可能剛開始只是肺部疾病,患者沒有引起重視,因此轉(zhuǎn)成了肺癌。其實(shí)在轉(zhuǎn)為肺癌之前,有一些征兆的,雖說這樣的情況臨床上很少見,但是也有一些病變可以做ct時(shí)發(fā)現(xiàn),許多高危人群可以通過檢查早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)肺癌。
任何腫瘤都有一個(gè)發(fā)展過程,即癌前病變的過程,肺癌也同樣如此。但這個(gè)過程有可能緩慢,也有可能是快速,腫瘤發(fā)展中都會(huì)發(fā)出一定的信號(hào)。
顧名思義,癌前病變指癌癥出現(xiàn)之前的異常改變,癌前病變不是癌。肺腺癌的癌前病變通常表現(xiàn)為“毛玻璃樣改變”,英文字母縮寫為GGO。GGO是CT掃描上對(duì)肺腺癌癌前病變的一個(gè)形態(tài)學(xué)描述,這種病變看起來就是毛玻璃一樣,半透明。在病理切片上表現(xiàn)為非典型腺瘤樣增生。肺鱗癌的癌前病變一般位于支氣管內(nèi)膜表面,一般的支氣管鏡不太容易檢測(cè)出來,僅在熒光支氣管鏡下能夠看見。而在組織學(xué)上,鱗癌癌前病變我們稱之為鱗狀上皮不典型增生。
對(duì)于癌前病變的處理還有爭(zhēng)論。單純的肺內(nèi)GGO應(yīng)嚴(yán)密隨訪,一旦體積增大或質(zhì)地變實(shí),應(yīng)積極手術(shù)切除,因?yàn)檫@種變化很可能提示癌前病變已經(jīng)轉(zhuǎn)化為肺癌了。對(duì)于鱗癌的癌前病變實(shí)際上在臨床上很少發(fā)現(xiàn),因?yàn)檫@種病變?cè)贑T或常規(guī)支氣管鏡先都沒有異常表現(xiàn)。大多數(shù)是在對(duì)高位人群篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)的,如重度吸煙、既往有肺鱗癌病史。
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