濾泡性淋巴瘤（FL）是一種常見的非霍奇金淋巴瘤（NHL），占我國NHL患者的8.1％~23.5％，發(fā)病率有逐年增加的傾向。并且還有幾種分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)病情的發(fā)展。
疾病概況：泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22％。濾泡性淋巴瘤最常見的表現(xiàn)是無痛性淋巴結(jié)腫大，典型表現(xiàn)為多部位淋巴組織侵犯，有時可觸及滑車上淋巴結(jié)腫大。血液病理學(xué)專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25％的病人可以發(fā)生自發(fā)緩解——經(jīng)常是暫時的。
基本的分級：
根據(jù)濾泡成分和彌漫成分所占的比例不同，F(xiàn)L分為：
1、濾泡為主型（濾泡比例＞75％）
2、濾泡和彌漫混合型（濾泡比例25％~75％）
3、局灶濾泡型（濾泡比例＜25％）
根據(jù)2016年WHO淋巴瘤分類，F(xiàn)L病理類型更新為：
1、原位濾泡性瘤變（原為原位濾泡性淋巴瘤）
2、十二指腸型濾泡性淋巴瘤
3、兒童型濾泡性淋巴瘤（原為兒童濾泡淋巴瘤）
4、伴IRF4重排大B細(xì)胞淋巴瘤
5、原發(fā)皮膚濾泡中心淋巴瘤
WHO/REAL分級：
1、1級：光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見0~5個中心母細(xì)胞
2、2級：光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見6~15個中心母細(xì)胞
3、3級：光學(xué)顯微鏡每個高倍視野可見>15個中心母細(xì)胞，且中心母細(xì)胞呈片狀分布，缺乏中心細(xì)胞。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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惡心屬于癌癥前兆嗎
雖然惡性腫瘤也會引起惡心，但惡心一般不是癌癥前兆。惡心的原因有很多，通常一些消化道疾病，比如胃炎、胃潰瘍、胃部良性腫瘤，甚至咽喉部疾病，都可引起惡心癥狀。咽、胃以及食管引起的胃內(nèi)容物反流，也可引起惡心癥狀。對于女性出現(xiàn)的惡心，有可能是早期妊娠，甚至婦科疾病，都可以影響胃部，出現(xiàn)惡心癥狀。一些肝膽和腎臟疾病，也可出現(xiàn)惡心、食欲不好的癥狀。在臨床上出現(xiàn)惡心癥狀，一定要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，通過相關(guān)免疫化檢查來明確診斷，進(jìn)行積極治療。語音時長 01:3881137次收聽 2021-12-30 -
第一次化療要住院多少天
因為化療是治療腫瘤的非常重要的手段，百分之七八十的病人都需要去接受化療。但化療第一次住院要住幾天，這個問題對專業(yè)來講就很簡單了，這是由你的方案決定的。有的化療不需要住院，比方口服希羅達(dá)，口服藥帶著藥回家吃去了。還有的化療一天就打完了，像用吉西他濱，像白蛋白紫杉醇這些藥，一天打完就可以回家了。在國外，包括國內(nèi)的很多醫(yī)院，很多人化療就在門診化療，當(dāng)天去輸上液，兩三個小時、四五個小時，輸?shù)较挛缇蜎]事就回家了。所以住院的時間長短，還是和方案關(guān)系挺密切的。如果是用的大劑量的化療，含有順鉑的惡心、嘔吐比較重的化療，有的需要水化的，有些化療，可能會對患者身體造成比較嚴(yán)重的，比方骨髓毒性、血氧特別低，有時候為了慎重期間，會讓患者多住幾天，有時候都要住個半個月才讓出院。所以個化療到底住多少天，是由方案決定的。即便方案相同，想想一個80歲人做化療和一個20歲的人做化療，那反應(yīng)也不一樣。80歲的人肯定副反應(yīng)就更多，可能需要在醫(yī)院里多住幾天，年輕人可能沒多大的問題就回家了。所以第一次化療要住多少天，是由方案決定的，是由這個人的基本狀況決定的。另外，還有這個人對治療的耐受性，包括個人的要求，就想多住幾天，在醫(yī)院里邊多調(diào)理調(diào)理，由于現(xiàn)在的醫(yī)療資源比較緊張，床位也比較緊，所以現(xiàn)在一般的人做化療住個3天左右就是比較長的了。好多百分之五六十的方案，其實當(dāng)天用當(dāng)天走就可以了。只是有用順鉑的，患者身體條件比較差的，估計會有嚴(yán)重的骨髓毒性的這種人，有的會讓患者住三五天，乃至住個一兩周都有可能的。語音時長 02:2263503次收聽 2021-11-05 -
臨床上腫瘤分為哪幾種類型
其實任何腫瘤都分良性、惡性。我跟大家解釋一下，腫瘤是一個很寬泛的詞語，任何身上出現(xiàn)了腫塊，是細(xì)胞聚集性生長引起的腫塊，都叫腫瘤。所以腫瘤是一個良性腫瘤、惡性腫瘤的寬泛的一個詞語，所以腫瘤既包括良性也包括惡性。當(dāng)醫(yī)生告訴你你有腫瘤的時候，這個詞里面是既包括良性腫瘤，也包括惡性腫瘤，所以并不代表就一定是惡性腫瘤。但是我們老百姓平常擔(dān)心的腫瘤，其實主要擔(dān)心惡性腫瘤，因為良性腫瘤通常不太可怕，絕大部分良性腫瘤并不可怕，而且切除也不容易復(fù)發(fā)。惡性腫瘤就是通常說的癌了，這個是比較可怕的，也比較難以治療的。那么癌，惡性腫瘤其實又分兩種，一種叫癌一種叫肉瘤，或者叫母細(xì)胞瘤。其實是我們機(jī)體兩種不同來源的惡性腫瘤。所以簡單說一下，腫瘤有良性腫瘤，有惡性腫瘤兩種分法，而惡性腫瘤又分成癌這樣的惡性腫瘤和肉瘤這樣的惡性腫瘤。語音時長 01:1957123次收聽 2021-07-09 -
癌癥會不會傳染
癌癥到目前為止，還沒有有力的數(shù)據(jù)來說明癌癥會傳染，也就是癌癥到目前為止，認(rèn)為是不會傳染的，但是，引起來癌癥的一些疾病是會傳染的。常見的一個就是肝癌，原發(fā)性肝癌尤其是在我國，對原發(fā)性肝癌進(jìn)行追蹤研究，發(fā)現(xiàn)有一些慢性肝炎尤其慢性乙肝最多，有些慢性肝炎的情況，時間久了以后，如果控制的不好，就會出現(xiàn)肝硬化的情況。肝硬化的過程中，肝細(xì)胞就反復(fù)的增生、分裂，時間一長，就有可能會發(fā)展成原發(fā)性肝癌，這種肝癌肯定是不會傳染的，但是乙肝本身是會傳染。另外，還有一種情況就是婦科的腫瘤，宮頸癌和HPV的感染是密切相關(guān)的，HPV感染以后造成了宮頸癌，HPV是會傳染的，宮頸癌是不會傳染的。語音時長 01:3184426次收聽 2021-07-09 -
靶向治療痛不痛苦
靶向治療首先是針對腫瘤治療的一種新的療法。靶向的含義就是針對腫瘤細(xì)胞的某個部位，這種部位也可能是一種細(xì)胞膜表面的蛋白質(zhì)，也可能是細(xì)胞內(nèi)部的分子，甚至包括基因的片段?？傊前┘?xì)胞某個部位某一部分，要針對這一部分進(jìn)行治療，從而起到殺死癌細(xì)胞的目的，這種治療叫做靶向治療，也就是這種靶向藥物就像導(dǎo)彈一樣是很精準(zhǔn)的治療。靶向的治療的方式有很多，首先就是一種藥物的靶向治療，藥物的靶向治療有些情況下會出現(xiàn)一些副作用，包括免疫的副作用，有的時候可能還會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的免疫的副作用，包括免疫性肺炎，因此這種情況是病人是非常痛苦的，可能會加速病人疾病的發(fā)展。當(dāng)然也有一些靶向藥物，比如光靶向藥物治療，可能就不會有太多的痛苦。語音時長 01:3067927次收聽 2021-07-09 -
癌癥可以治愈嗎
如果發(fā)現(xiàn)腫瘤比較早，腫瘤的病理類型也比較好，這種情況通過手術(shù)的辦法、化學(xué)治療辦法、免疫治療的辦法是可以治愈的。如果癌癥發(fā)現(xiàn)得比較晚，這種情況就很難治愈，這是一般的情況，隨著最近兩年出現(xiàn)PD-L1以后，有一些比較個別的病例，即便到了晚期可能也會達(dá)到治愈的治療效果，但是這種病例比例比較少。癌癥可以不可以治愈需根據(jù)以下情況進(jìn)行判斷。第一、癌癥的病理的類型。第二、發(fā)現(xiàn)癌癥的級別。第三、采取的治療方式，三種因素決定了癌癥是不是可以治愈。84574次播放 2021-05-10
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癌癥晚期嗜睡是征兆嗎
不同部位癌癥有不同情況。一般說來，像非中樞神經(jīng)系統(tǒng)的癌癥，除了腦子以外的其他部位的癌癥，出現(xiàn)了嗜睡，分兩種情況。一種是病人癌癥確實已經(jīng)到了晚期了，大量體力耗盡，病人到了一種惡病質(zhì)的狀態(tài)，會出現(xiàn)嗜睡，這種情況肯定是癌癥晚期。另外一種，就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的腫瘤，也有一些特殊部位的腫瘤，可能早期的時候，也會出現(xiàn)嗜睡，這種情況不是晚期的征兆。還有一種是癌癥患者合并了睡眠障礙一些疾病，比如發(fā)作性睡病，如果癌癥的病人，恰巧合并了發(fā)作性睡病的情況，病人是嗜睡這種情況，根本談不上晚期之說。60339次播放 2021-05-10
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癌癥早期癥狀
幾乎所有的腫瘤早期的癥狀都不是特異性的，也就是不是身體上出現(xiàn)了某種癥狀，就一定是腫瘤，因為沒有特異性的癥狀，所以癌癥早期沒有特異性癥狀的。癌癥早期的一些癥狀往往和基礎(chǔ)疾病有關(guān)系，比如說胃癌，胃癌的早期癥狀是一些胃的慢性疾病的癥狀，像慢性胃炎或者胃潰瘍的癥狀，上腹脹、上腹痛，或者叫胃脹、胃痛。另外有消化不良、食欲不振，吃完飯以后食物在胃里面下不去，堵在胃里，胃不舒服。另外還會出現(xiàn)燒心、吐酸水這種癥狀，也就是一般的胃炎或者胃潰瘍癥狀，不是胃癌早期的特異性癥狀。70640次播放 2021-05-10
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食管癌放療多久有效果
食管癌放療后多久有效果需要根據(jù)病情的輕重判斷，大概時間是放療后三個月到半年的時間。若梗阻癥狀較重，食管癌放療后導(dǎo)致進(jìn)食困難要鼻飼插管，可能感覺不到效果。如果癥狀輕，放療3次、5次、8次、10次就會感到進(jìn)食通暢，吞咽、梗阻明顯減輕。食管癌真正治療效果的評價是放療后三個月到半年，腫瘤消失，黏膜病變光滑，吞鋇順暢，進(jìn)食基本無哽咽感，身體恢復(fù)非常快，放療前的梗阻癥狀完全消失。也有食管癌患者放療后三個月到半年纖維化狹窄，吃東西稍有哽咽感，要定期復(fù)查，所以放療后三個月到半年是療效評價最佳時間。自我感受的療效體現(xiàn)是體重增加、體力恢復(fù)、進(jìn)食順暢。51712次播放 2020-07-21
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化療tec方案是什么
化療tec方案是指乳腺癌化療藥物方案，tec是藥物縮寫的簡稱，T代表紫杉醇，E代表一種蒽環(huán)類藥物，C是環(huán)磷酰胺類藥物，化療方案的具體劑量、用藥以及周期，患者要和化療醫(yī)生進(jìn)行溝通，通過化療醫(yī)生的詳細(xì)講解，患者可以詳細(xì)了解到治療以及相應(yīng)可能產(chǎn)生的副作用，以作出相應(yīng)的準(zhǔn)備。乳腺癌的化療方案一般可以應(yīng)用紫杉蒽環(huán)類、環(huán)磷酰胺鉑類藥物?；煼桨傅慕M方非常專業(yè)，具有相應(yīng)的復(fù)雜性，輔助治療有輔助治療的方案，晚期也有晚期的治療方案。69170次播放 2020-05-29
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天天拉肚子會得癌癥嗎
拉肚子是一種常見的情況，當(dāng)患者天天的拉肚子就需要考慮是哪種原因造成的。對于這種病情有的患者會考慮是癌癥的情況導(dǎo)致的，其實并不能完全的確定就是癌癥，也有可能是腸道炎引起的，當(dāng)患者有脾胃不適的情況，也容易天天拉肚子，而且癌癥的話會有更多的癥狀表現(xiàn)。
56899次瀏覽 2019-07-11
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什么是預(yù)防性化療
什么是預(yù)防性化療呢?預(yù)防性化療就是沒有確診是惡性病變，即起到治療作用又可以預(yù)防。建議到醫(yī)院詳細(xì)檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。預(yù)防性化療的指征Bagshawe通過對317例妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤患者的分析，首次提出了通過預(yù)后評分系統(tǒng)來制定治療方案的概念，以及與腫瘤負(fù)荷有關(guān)的預(yù)后評價指標(biāo)。
63473次瀏覽 2018-08-10
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ksm是什么化療藥
ksm是什么化療藥?KSM就是更生霉素，一般聯(lián)合5-氟尿嘧啶(5FU)化療期間，減輕化療的副作用也是很關(guān)鍵的。KSM(更生霉素即放線菌素D)5天為一療程，間隔10-12天用法，KSM500ug(10-13ug/kg)，5%GS200ml靜脈滴注QD×5天。
52318次瀏覽 2018-07-31
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骨密度增高就是癌癥嗎
骨密度增高一般是影像學(xué)檢查的一種異常表現(xiàn)，說明局部骨質(zhì)的礦物質(zhì)發(fā)生了異常沉積，很多疾病可以引發(fā)這種表現(xiàn)，比如說增生性關(guān)節(jié)炎、慢性骨關(guān)節(jié)病、關(guān)節(jié)的低毒感染等等都可以有這種表現(xiàn)。那么骨密度增高就是癌癥嗎?
58902次瀏覽 2018-07-24
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腸鏡病理提示管狀腺瘤低級別瘤變說明什么
腸道息肉是一種十分常見的疾病，這種疾病在一般情況下不會影響身體，但是這種情況很容易出現(xiàn)病變，也就是轉(zhuǎn)化為癌癥，腸鏡病理提示管狀腺瘤低級別瘤變說明什么？這種情況很有可能是已經(jīng)轉(zhuǎn)化為癌癥了，所以一定要引起重視，即使治療。
60605次瀏覽 2018-07-23
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頭發(fā)越來越少了怎么辦
頭發(fā)越來越少可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、激光治療、植發(fā)手術(shù)等方式改善。脫發(fā)通常由遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、...0次瀏覽 2025-07-02
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化驗?zāi)δ苤饕獧z查什么
化驗?zāi)δ苤饕獧z查凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間、凝血酶時間、纖維蛋白原、D-二聚體等項目。這些指標(biāo)可評估內(nèi)源性凝血?...0次瀏覽 2025-07-02
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寶寶總是突然嗆到的原因與癥狀
寶寶嗆到主要是因為吞咽反射未完全成熟，食道和氣管較短，容易讓食物或液體進(jìn)入氣管。嗆到后可能出現(xiàn)劇烈咳嗽、臉色變紅、哭鬧等癥狀，嚴(yán)重時需立即就醫(yī)。101次瀏覽 2025-03-21
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高血糖是吃出來的，醫(yī)生說：若不想得糖尿病不要吃這2類早餐食物
早晨的鬧鐘剛響，你的手是不是已經(jīng)自動伸向面包片或白粥了？先別急著吃！這些看似無害的早餐選擇，可能正在悄悄推高你的血糖值。...0次瀏覽 2025-07-02
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高血壓和飲食有關(guān)？醫(yī)生苦勸：若不想并發(fā)癥纏身，這4物盡快扔掉
血壓計上的數(shù)字總在悄悄"爬坡"？你可能不知道，廚房里藏著不少"隱形推手"。那些看似平常的食材，正在不知不覺中給你的血管"加壓"。...0次瀏覽 2025-07-02
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習(xí)慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查和相應(yīng)的治療。812次瀏覽 2023-09-06
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