下肢深靜脈血栓形成的易感人群主要有長期臥床者、術(shù)后患者、孕婦、肥胖人群以及有血栓病史者。下肢深靜脈血栓形成是指血液在深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)，可能導致血管阻塞甚至肺栓塞等嚴重并發(fā)癥。
1、長期臥床者
長期臥床者由于缺乏下肢肌肉活動，靜脈血液回流速度減慢，容易導致血液淤積形成血栓。這類人群包括癱瘓患者、重癥監(jiān)護患者以及因骨折等疾病需要長期臥床休養(yǎng)者。建議家屬定期幫助患者進行被動肢體活動，必要時可遵醫(yī)囑使用抗凝藥物預防血栓形成。
2、術(shù)后患者
外科手術(shù)后患者發(fā)生下肢深靜脈血栓的風險較高，特別是骨科手術(shù)、腹部大手術(shù)和婦科手術(shù)后的患者。手術(shù)創(chuàng)傷會導致血液高凝狀態(tài)，術(shù)后臥床休息也會增加血栓風險。醫(yī)生通常會根據(jù)手術(shù)類型和患者情況評估血栓風險，并采取相應的預防措施。
3、孕婦
孕婦由于激素水平變化和子宮增大壓迫下腔靜脈，靜脈回流受阻，加上血液處于高凝狀態(tài)，容易發(fā)生下肢深靜脈血栓。妊娠晚期和產(chǎn)后初期風險最高。建議孕婦在醫(yī)生指導下適當活動，避免長時間站立或久坐，必要時可穿戴醫(yī)用彈力襪。
4、肥胖人群
肥胖者腹部脂肪堆積會增加腹腔壓力，影響下肢靜脈回流，同時肥胖常伴隨代謝異常和慢性炎癥狀態(tài)，這些都增加了血栓形成的風險。體重指數(shù)超過30的人群應特別注意預防血栓，建議通過合理飲食和適度運動控制體重。
5、有血栓病史者
既往有靜脈血栓栓塞病史的患者復發(fā)風險較高，可能與遺傳性易栓癥或獲得性血栓傾向有關(guān)。這類人群需要特別注意預防措施，可能需要長期抗凝治療。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估復發(fā)風險并制定個體化的預防方案。
對于下肢深靜脈血栓形成的易感人群，建議保持適度活動，避免長時間保持同一姿勢，穿著合適的彈力襪，控制體重，戒煙限酒。高風險人群應在醫(yī)生指導下采取藥物預防措施。如出現(xiàn)下肢腫脹、疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，應及時就醫(yī)檢查，早期診斷和治療對預防嚴重并發(fā)癥至關(guān)重要。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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下肢深靜脈血栓是怎么回事
導致下肢深靜脈血栓的主要原因之一就是靜脈壁損傷，比較常見的情況就是化學性損傷、機械性損傷以及感染性損傷。除此之外，下肢靜脈血流滯緩也會引發(fā)下肢深靜脈血栓，常見的情況有下肢長時間固定不動、麻醉引起周圍靜脈擴張以及肌肉的肌泵作用降低。
56833次瀏覽 2020-01-19
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下肢深靜脈血栓是什么
下肢深靜脈血栓是如高凝狀態(tài)、血液瘀滯狀態(tài)、靜脈損傷，都會引起血液在深靜脈內(nèi)不正常凝結(jié)，引起靜脈回流障礙性疾病，多發(fā)生在下肢，血栓脫落之后容易引起肺栓塞，又稱為PE。由于下肢靜脈血栓形成部位、范圍以及程度不同，所表現(xiàn)出的臨床表現(xiàn)也不同。一、突然的下肢腫脹，特別是單側(cè)下肢腫脹，非常有診斷意義。二、疼痛，因為下肢靜脈血栓引起血液回流障礙所引起。三、因為血液回流障礙引起淺靜脈曲張，容易導致皮炎、色素的沉著和瘀滯性潰瘍等。66234次播放 2019-12-24
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下肢靜脈血栓嚴重嗎
下肢靜脈血栓比較嚴重。下肢靜脈血栓沒有及時處理，可能會出現(xiàn)以下嚴重并發(fā)癥：一、肺栓塞。肺栓塞主要是指動脈或者分支被堵塞所引起的病理過程。診斷率比較低，但病死率高。尤其是在溶栓過程中出現(xiàn)栓子脫落，導致肺栓塞的幾率會更大。肺栓塞經(jīng)常會表現(xiàn)出三大體征：胸痛、咯血和呼吸困難。二、下肢靜脈曲張溶栓后出血。特別要警惕胃腸道出血或者腦出血。這些出血都容易影響到患者最終的生活質(zhì)量，或?qū)е滤劳觥Ｈ?、血栓形成后綜合征，是最常見、最重要的并發(fā)癥。會出現(xiàn)慢性水腫、疼痛、肌肉疲勞、色素沉著、瘀積性皮炎等。56880次播放 2019-12-24
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下肢深靜脈血栓能溶嗎
下肢深靜脈血栓形成之后可以溶栓。主要包括系統(tǒng)性溶栓和導管接觸性溶栓，使用的藥物多是尿激酶等。系統(tǒng)性溶栓是通過淺靜脈進行全身給藥，使藥物隨血液循環(huán)在體內(nèi)均勻分布，達到溶栓目的。介入溶栓多指保留導管接觸性溶栓，又稱為CDT。經(jīng)近端深靜脈置管逆行插入肢體遠端深靜脈，先利用導絲和導管，對血管腔內(nèi)的物理性開通部分解除流出道梗阻，再通過置入溶栓導管使藥物與血栓直接接觸，將急性期疏松新鮮血栓溶解，主干靜脈及時恢復通暢。目前認為，導管溶栓治療髂股靜脈血栓比單純抗凝效果好，可改善生活質(zhì)量。58721次播放 2019-12-24
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下肢深靜脈血栓癥狀是什么
下肢靜脈血栓形成之后包括以下癥狀和體征：腫脹、疼痛、Homans征、Neuhof征陽性、體表變化、體表變化等。一、因為血液回流障礙，造成血液的瘀滯，然后造成下肢的腫脹，特別是出現(xiàn)單側(cè)的腫脹。二、將足急速背屈的時候，出現(xiàn)小腿肌群被牽拉伸長，可以出現(xiàn)疼痛。這個肌群主要是腓腸肌和比目魚肌。三、壓迫小腿后方，也會引起局部疼痛。四、患者的色澤、溫度、感覺，足背動脈、脛后動脈和腘動脈的情況會發(fā)生改變。主要會出現(xiàn)皮膚色澤變深，溫度變低，感覺缺失以及足背動脈減弱，包括脛后動脈和腘動脈的減弱。五、體表變化。這個曲張主要發(fā)生在一到兩周之內(nèi)。六、一旦下肢靜脈血栓形成，同時要注意有沒有肺栓塞的體征。肺栓塞主要有三大體征，包括胸痛、咯血和呼吸困難，需要特別注意。語音時長 01:5355477次收聽 2019-11-27 -
下肢深靜脈血栓的分期
下肢靜脈血栓形成主要分3期：急性期，在形成血栓的14天之內(nèi)，稱為急性期。亞急性期是15到30天。慢性期是大于等于30天。針對于急性期和亞急性期。一、一般處理，主要包括抬高患肢，然后避免大幅度活動，可以輕微活動。二、是抗凝治療，也是首選的治療?？鼓委熤饕墙o予靜脈低分子肝素，或者肝素鈉，或者給予華法林等藥物進行治療。三、給予溶栓治療。針對于簡單的下肢深靜脈血栓，一般的不做溶栓治療。但是如果出現(xiàn)嚴重的靜脈血栓形成，可能會給予溶栓治療。四、手術(shù)治療，手術(shù)治療是排在溶栓治療之后，一般也不采取。為防止出現(xiàn)肺靜脈栓塞，可能會給予下肢的濾網(wǎng)，防止肺動脈血栓栓塞的形成。在慢性期之后，主要的治療是保守治療，保守治療主要使用一些長期口服的抗凝藥物，如華法林，但是華法林進行治療需要做凝血監(jiān)測，為便于使用，有一些其它新藥，比如達比加群或者利伐沙班等。語音時長 01:5262384次收聽 2019-11-27 -
下肢深靜脈血栓的預防有哪些
患者出現(xiàn)深靜脈血栓之后，需要積極預防。特別是對于有高危因素的患者，需要采取綜合的預防措施。第一，手術(shù)患者，術(shù)前或者術(shù)后都必須采用抗凝藥物，進行預防。術(shù)中操作的時候，在臨近四肢或者盆腔靜脈周圍，操作都應該輕巧，避免血管內(nèi)膜的機械性損傷。因為血管內(nèi)膜損傷容易形成血管壁的血栓。第二，避免術(shù)后在小腿下墊硬物，容易影響小腿的深靜脈回流。第三，鼓勵病人，足和趾經(jīng)常做一些主動運動，還要囑咐患者多做深呼吸、咳嗽運動，盡可能早期下床，防止長期臥床。因為長期臥床也是形成深靜脈血栓的高危因素。必要的時候，一般會讓患者下肢穿醫(yī)用的彈力襪。特別是對于老年人、癌癥患者、心臟病患者，在進行胸腔、腹腔或者盆腔大手術(shù)之后的患者，以及骨折病人、孕產(chǎn)婦，都應該引起足夠的重視，積極預防。語音時長 01:3959307次收聽 2019-11-27 -
下肢深靜脈血栓并發(fā)癥
所謂的肺栓塞其實是肌體下肢深靜脈內(nèi)血栓，在發(fā)生發(fā)展過程中出現(xiàn)脫落的現(xiàn)象，之后就隨血液進入肌體肺內(nèi)。小靜脈中血栓脫落造成栓塞，雖然沒有生命危險，但可能會造成的肺栓塞會造成死亡，還會引發(fā)下肢移動困難、疼痛等諸多癥狀。
64832次瀏覽 2019-03-04
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下肢深靜脈血栓有什么癥狀
下肢靜脈的一端突然堵塞，致使心臟回流受到阻礙，就會引起下肢腫脹、疼痛，還有部分患者會表現(xiàn)淺靜脈怒張，也有一部分患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀。但是也有少數(shù)的病人會出現(xiàn)肺栓塞的表現(xiàn)，如呼吸困難、胸痛、休克等癥狀。語音時長 01:1953658次收聽 2018-09-30 -
下肢深靜脈血栓該怎么診斷
下肢深靜脈血栓臨床表現(xiàn)為腫脹、疼痛及局部淺靜脈擴張，其診斷方法主要有以下幾種：一、B超，用于單純診斷，操作簡單，經(jīng)濟實惠；二、多普勒檢查和靜脈造影；三、CT、核磁檢查以及二聚體化驗，主要應用于特殊情況的檢查。語音時長 02:0962070次收聽 2018-09-30 -
下肢深靜脈血栓形成的原因有哪些
下肢深靜脈血栓的形成主要有以下原因，第一、血管壁損傷，常出現(xiàn)于做過穿刺、化療及中心靜脈置管的患者；第二、血流速減慢，常見于腦梗、腦出血，長期臥床的患者以及懷孕期女性；第三、血液高凝狀態(tài)，多出現(xiàn)于腫瘤和糖尿病患者。62719次播放 2018-09-29
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下肢深靜脈血栓的癥狀有哪些
下肢靜脈的一端突然堵塞，致使心臟回流受到阻礙，就會引起下肢腫脹、疼痛，還有部分患者會表現(xiàn)淺靜脈怒張，也有一部分患者會突然出現(xiàn)呼吸困難、休克等癥狀。但是也有少數(shù)的病人會出現(xiàn)肺栓塞的表現(xiàn)，如呼吸困難、胸痛、休克等癥狀。65687次播放 2018-09-29
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術(shù)后下肢深靜脈血栓的誘因和預防
深靜脈血栓形成(deepvenousthrombosis，DVT)是指纖維蛋白、血小板、紅細胞等血液成分在深靜脈血管腔內(nèi)形成凝血塊(血栓)。DVT是手術(shù)后常見并發(fā)癥之一，多發(fā)生于下肢深靜脈，以左下肢比較常見，尤常見于手術(shù)后患者。在美國，DVT的發(fā)病率僅次于冠心病和高血壓居第三位。
53632次瀏覽 2018-06-06
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孕期及產(chǎn)后怎樣預防下肢深靜脈血栓形成
事實證明，下肢靜脈疾病與妊娠和產(chǎn)后有密切關(guān)系。妊娠期間子宮逐漸增大，增大的子宮會壓迫下腔靜脈和髂靜脈，從子宮發(fā)育到能壓迫下腔靜脈和髂靜脈開始，一直到分娩約持續(xù)4～5個月，子宮對下腔靜脈和髂靜脈的持續(xù)壓迫，使下肢靜脈血回流不暢，導致下肢靜脈壓力持續(xù)增高。另外，在正常情況下，左髂總靜脈就處在右髂總動脈和腰椎或骶骨間的夾縫中，容易受壓而閉塞。
57508次瀏覽 2018-06-06
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布加氏綜合癥診治
布加氏綜合癥(inferiorvenacavasyndrome簡稱IVCS)是由于下腔靜脈受鄰近病變侵犯、壓迫或腔內(nèi)血栓形成等原因引起的下腔靜脈部分或完全性阻塞，下腔靜脈血液回流因之障礙而出現(xiàn)的一系列臨床征侯群。
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