治療濕疹的主要目的是控制癥狀、減少復(fù)發(fā)、提高患者生活質(zhì)量。治療應(yīng)從整體考慮，兼顧近期療效和遠期療效，特別要注意治療中的醫(yī)療安全。
1.基礎(chǔ)治療：
①患者教育：需要說明疾病的性質(zhì)、可能轉(zhuǎn)歸、疾病對機體健康的影響、有無傳染性、各種治療方法的臨床療效及可能的不良反應(yīng)等，指導(dǎo)患者尋找和避免環(huán)境中常見的變應(yīng)原及刺激原，避免搔抓及過度清洗，對環(huán)境、飲食、使用防護用品、皮膚清潔方法等也應(yīng)提出相應(yīng)建議;
②避免誘發(fā)或加重因素：通過詳細采集病史、細致體檢、合理使用診斷試驗，仔細查找各種可疑病因及誘發(fā)或加重因素，以達到去除病因、治療的目的，如干燥性濕疹應(yīng)治療使皮膚干燥的因素.感染性濕疹應(yīng)治療原發(fā)感染等;
③保護皮膚屏障功能：濕疹患者皮膚屏障功能有破壞，易繼發(fā)刺激性皮炎、感染及過敏而加重皮損，因此保護屏障功能非常重要。應(yīng)選用對患者皮膚無刺激的治療，預(yù)防并適時處理繼發(fā)感染，對皮膚干燥的亞急性及慢性濕疹加用保濕劑。
2.局部治療：
是濕疹治療的主要手段。應(yīng)根據(jù)皮損分期選擇合適的藥物劑型。
急性期 無水皰、糜爛、滲出時，建議使用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素乳膏或凝膠;大量滲出時應(yīng)選擇冷濕敷，如3%硼酸溶液、0.1%鹽酸小檗堿溶液、0.1%依沙吖啶溶液等;有糜爛但滲出不多時可用氧化鋅油劑。
亞急性期 皮損建議外用氧化鋅糊劑、糖皮質(zhì)激素乳膏。
慢性期 皮損建議外用糖皮質(zhì)激素軟膏、硬膏、乳劑或酊劑等，可合用保濕劑及角質(zhì)松解劑，如20%～40%尿素軟膏、5%～10%水楊酸軟膏等。
(1)外用糖皮質(zhì)激素制劑依然是治療濕疹的主要藥物。初始治療應(yīng)該根據(jù)皮損的性質(zhì)選擇合適強度的糖皮質(zhì)激素：
輕度濕疹建議選弱效糖皮質(zhì)激素如氫化可的松、地塞米松乳膏;重度肥厚性皮損建議選擇強效糖皮質(zhì)激素如哈西奈德、鹵米松乳膏;中度濕疹建議選擇中效激素。如曲安奈德、糠酸莫米松等。
兒童患者、面部及皮膚皺褶部位皮損一般弱效或中效糖皮質(zhì)激素即有效。強效糖皮質(zhì)激素連續(xù)應(yīng)用一般不超過2周，以減少急性耐受及不良反應(yīng)。
(2)鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏對濕疹有治療作用，且無糖皮質(zhì)激素的副作用，尤其適合頭面部及間擦部位濕疹的治療。
(3)細菌定植和感染往往可誘發(fā)或加重濕疹，因此抗菌藥物也是外用治療的重要方面。可選用各種抗菌藥物的外用制劑，也可選用糖皮質(zhì)激素和抗菌藥物的復(fù)方制劑。
(4)其他外用藥如焦油類、止癢劑、非甾體抗炎藥外用制劑等，可以根據(jù)情況選擇應(yīng)用。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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腿上起包很癢怎么辦
腿上起包很癢，臨床上多考慮濕疹或丘疹性蕁麻疹。腿上濕疹發(fā)生的原因非常復(fù)雜，可由于靜脈曲張產(chǎn)生的濕疹皮炎樣改變，也可由于走路褲子摩擦或出汗、過度清洗，而導(dǎo)致皮膚損害。濕疹的治療主要是抗過敏治療，局部根據(jù)皮損選擇外用藥。丘疹性蕁麻疹又名急性單純樣癢疹，是一種主要發(fā)生于兒童的紅色風(fēng)團樣丘疹或丘皰疹性皮膚病。首先，患者應(yīng)去除病因，注意尋找有無昆蟲叮咬，食物過敏或胃腸紊亂，進行相應(yīng)處理及抗過敏治療，可給與抗組胺藥口服，難治者可以適用特異性脫敏治療，外用爐甘石洗劑或激素類藥膏等。79006次播放 2021-07-29
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兩側(cè)腋窩癢是怎么回事
兩側(cè)腋窩癢，臨床上最多見的是腋窩部位的濕疹或花斑癬，也稱之為汗斑。腋窩部位是皺褶部位局部布滿了腋毛，腋窩部位又是大汗腺、小汗腺分布豐富的部位，局部的汗腺分泌大量的汗液不易揮發(fā)，積存在腋窩部位，導(dǎo)致腋窩部位的皮膚長期處于潮濕、溫?zé)岬沫h(huán)境。在這樣的環(huán)境下極易導(dǎo)致真菌感染或糠秕孢子菌的感染，導(dǎo)致局部體癬或花斑癬，也稱之為汗斑。腋窩部位長期的潮濕、溫?zé)岬沫h(huán)境，使皮膚緊致、敏感，形成濕疹等過敏性的皮膚病等，均可以產(chǎn)生局部皮膚瘙癢。58017次播放 2021-07-29
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花椒能治濕疹嗎
花椒本身是調(diào)味料，也是一種中藥，具有刺激性，屬于刺激性的食物，因此，不能治療濕疹。濕疹的主要臨床特征是瘙癢，皮膚損害包括紅斑、丘疹、丘皰疹以及水泡、脫屑等等有滲出傾向，故稱之為濕疹。濕疹的皮膚損害分為三期，即急性期、亞急性期和慢性期。急性期的濕疹有紅斑、表皮水腫、水泡、糜爛及滲液。亞急性期表現(xiàn)為結(jié)痂和脫屑。慢性期表現(xiàn)為皮膚肥厚和浸潤。不同時期的皮膚損害，選擇不同劑型的外用藥物治療，濕疹的皮膚非常敏感，外用藥要溫和，花椒刺激性太強，因此不能用于濕疹的治療。96137次播放 2021-06-10
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如何治療濕疹
濕疹在治療方面，還需要根據(jù)患者出現(xiàn)濕疹的嚴重程度，以及濕疹形成的范圍，進行針對性的處理。如果濕疹形成的面積不大，比如出現(xiàn)了局限性濕疹，大多是采用外用藥物治療為主。一般情況下，可以局部外涂鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑進行治療，比如可以外涂他克莫司乳膏，或者吡美莫司乳膏等進行消炎處理。也可以外涂丁苯羥酸乳膏等進行消炎治療，同時也具有一定的止癢效果。患者出現(xiàn)的濕疹如果形成大面積的分布，或者是形成泛發(fā)性的發(fā)展，還需要配合口服一定的抗組胺藥物進行治療。一般情況下可以口服第二代的抗組胺藥，比如鹽酸左西替利嗪，或者是氯雷他定、依巴斯汀等。有的患者出現(xiàn)的濕疹伴有明顯的瘙癢癥狀，還需要配合口服第一代的抗組胺藥，這樣能夠加強止癢的效果。通常情況下可以口服賽庚定、苯海拉明，或者是口服撲爾敏、酮替芬等。如果濕疹形成的炎癥反應(yīng)比較明顯，也需要配合口服糖皮質(zhì)激素進行消炎治療，一般情況下可以口服強的松或者是地塞米松等。但是有的患者出現(xiàn)的濕疹具有一定的肥厚，或者是形成明顯的慢性發(fā)展過程，還需要配合外涂一些強效激素進行消炎和抗角化治療，通常可以外涂鹵米松乳膏，或者是外涂復(fù)方丙酸氯倍他索乳膏等進行治療。語音時長 02:0564759次收聽 2020-02-11 -
濕疹導(dǎo)致手掌癢怎么辦
濕疹導(dǎo)致手掌癢可以外用藥涂抹或者口服藥物治療。手掌癢有很多問題可以引起，不止是濕疹，但濕疹也是里面比較常見引起癢的疾病。有專門發(fā)生在手掌的，叫手部的濕疹；還有叫汗皰疹的，也是長在手部，癢有時候很輕，但有時就非常癢，甚至越抓越癢，掌心位置越摳越癢，抓的非要抓破皮那種才過癮，癢起來比較難受。手掌癢治療：一個是外用藥，外用藥可以擦糠酸莫米松或者莫米松都行，要注意手掌的皮膚相對比較厚，滲透比較慢，所以至少要半個小時左右，保持在上面到40分鐘，這段時間就不要去到處摸東西、拿東西，不然把藥蹭掉了。也可以涂厚之后用個保鮮膜或者紗布把它包上去，能夠避免藥物丟失，吸收也快。如果外用藥能控制，就外用藥，外用藥弄上去只能減輕，效果不是太理想，可以加上口服藥，口服藥也比較多，有氯雷他定、依巴斯汀等等可以白天用，癢厲害還可以晚上再加一片酮替芬或氯苯那敏。晚上用酮替芬或者氯苯那敏治療效果，但是嗜睡、口干的作用也比較強，所以一般放在晚上來用，這樣避免對工作學(xué)習(xí)造成干擾。語音時長 01:3553014次收聽 2020-02-11 -
濕疹和皮炎外觀區(qū)別
濕疹好發(fā)于手、足、面、耳朵等暴露的部位，嚴重的患者可以波及到全身。一般出現(xiàn)對稱性的分布，皮損多種形態(tài)，經(jīng)常表現(xiàn)在紅斑的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)丘疹、丘皰疹，嚴重的時候會出現(xiàn)水皰，甚至融合成一片邊界不清楚。濕疹的發(fā)生常常會伴隨著全身的瘙癢性炎癥改變，因為抓撓會形成糜爛面，或者是漿液性滲出。如果繼發(fā)真菌或者細菌性的感染，會進一步形成膿皰、膿痂、淋巴結(jié)的腫大，也可能會出現(xiàn)發(fā)熱，寒顫等全身性的病癥。皮炎一般是由于各種原因引起來的，可能是因為內(nèi)科疾病導(dǎo)致的，也可能是因為過敏或者是捂著都會出現(xiàn)皮炎。皮炎的發(fā)生一般不會引起全身性的皮膚炎癥性改變，而且皮炎發(fā)病病因明確，避免接觸過敏的環(huán)境，穿寬松的衣物就會避免皮炎的發(fā)病。一定要注意環(huán)境通風(fēng)，悶熱不透氣都會引起皮炎。因此在臨床上，濕疹和皮炎非常容易區(qū)別，它們的皮疹形態(tài)、形成的原因、行成機制都不一樣。語音時長 01:2857544次收聽 2019-12-25 -
腿部濕疹的癥狀
腿部濕疹的癥狀主要的表現(xiàn)有皮膚出現(xiàn)各種各樣的丘疹、丘皰疹、水皰。濕疹是一種過敏性疾病，全身各部位都可以發(fā)病，腿部可以引起濕疹，腿部濕疹可能與接觸外界環(huán)境和蚊蟲叮咬或外界其他環(huán)境的刺激有一定關(guān)系。皮疹一般對稱發(fā)作，邊界不是很清楚，皮疹呈多樣化，可以出現(xiàn)嚴重的瘙癢，搔抓后皮膚可能出現(xiàn)糜爛，滲出，流水比較多，局部可以形成結(jié)痂，如果處理不是很恰當(dāng)，病程可以反復(fù)發(fā)作，成遷延不愈的過程，隨著時間的延長，局部的滲出，慢慢的減少，可以演變?yōu)閬喖毙詽裾睿瑫r間進一步延長可以演變?yōu)槁詽裾睿詽裾畋憩F(xiàn)為皮膚增厚，皮紋增粗，皮膚呈苔蘚樣的改變，皮膚表面可以出現(xiàn)鱗屑，局部可以干燥皸裂。腿部出現(xiàn)濕疹，日常生活需注意，清洗時不用刺激性較強的堿性洗滌劑，洗澡時水溫不要太高，不用熱水燙。盡量避免接觸外界可疑的致敏物。語音時長 01:4260616次收聽 2019-12-19 -
皮膚濕疹的癥狀
皮膚濕疹是慢性變態(tài)反應(yīng)性炎癥性疾病。根據(jù)各臨床分期，分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。類型不同，癥狀不同。一、急性濕疹：表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、丘皰疹或水泡。出現(xiàn)明顯瘙癢，搔抓后皮膚糜爛，滲出流水比較明顯。如果處理不恰當(dāng)，或隨著時間遷延。急性濕疹滲出慢慢減少，演變?yōu)閬喖毙詽裾睢＜毙云诒M量不吃海鮮類食物，多吃新鮮蔬菜和水果。二、亞急性濕疹：滲出減少，皮膚可以糜爛結(jié)痂。隨著時間進一步延長，皮膚可以干燥，隨著反復(fù)搔抓，皮膚增厚，皮紋增粗，呈苔蘚樣變，出現(xiàn)皮膚脫屑、皸裂。濕疹時，日常生活需注意，盡量減少對局部刺激，少用水溫較高的水燙洗。也不用鹽水洗，用醋泡。少用刺激性較強的堿性洗滌劑，飲食時盡量不吃辛辣刺激性食物。如果病情比較重，皮疹范圍比較大，需及時到醫(yī)院皮膚科就診。局部可以外用糖皮質(zhì)激素乳膏，口服抗組胺藥物，如地氯雷他定、左西替利嗪等。語音時長 01:3950660次收聽 2019-12-19 -
濕疹能打預(yù)防針嗎
寶寶出生后就需要打預(yù)防針，預(yù)防針能在體內(nèi)產(chǎn)生抗體，然后幫助人體對抗一些疾病。但是患濕疹后，則不建議去打預(yù)防針，以免產(chǎn)生一些過敏反應(yīng)，給寶寶帶來嚴重的傷害。此外，如果寶寶正在服用藥物，或是寶寶腹瀉、感冒等都不可以打預(yù)防針。
51790次瀏覽 2019-10-29
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濕疹怎么引起的
引起濕疹的原因有很多，主要分為內(nèi)因和外因。內(nèi)因是遺傳體質(zhì)，比如特異性皮炎是由于小孩有過敏體質(zhì)，所以他從小到大都可能會起濕疹，也可能會患有鼻炎、哮喘。外因中最常見的是環(huán)境因素，比如最常見的花粉過敏，在花開季節(jié)，患者就會導(dǎo)致過敏；食物也可以過敏，比如有些患者會在吃魚、蝦之后起濕疹；如果接觸一些羊毛或者接觸化學(xué)物品，也可以引起濕疹。包括情緒、睡眠、溫度，都可以引起濕疹。引起濕疹加重最重要的原因是搔抓，所以患者要避免搔抓，以免濕疹更加嚴重。63173次播放 2019-04-03
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患上了濕疹怎么治比較好
濕疹這種疾病我們在生活中并不少見，患上了濕疹治療的方式也比較多，大家要注意根據(jù)自身的病情來選擇合適的治療方式，除了進行正確治療之外，也不要忘了做好相關(guān)的護理工作，尤其是飲食需要多忌口，那么到底患上了濕疹怎么治比較好呢？
57612次瀏覽 2018-11-09
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濕疹是由什么引起的
濕疹這種疾病屬于一種皮膚疾病，由于各種因素的存在，所以濕疹的發(fā)病幾率是很高的，并且不分季節(jié)和年齡，任何人都有可能患病，因此對于這種疾病是我們不得不防的，而想要預(yù)防濕疹的出現(xiàn)，就需要先了解病因，那么，濕疹是由什么引起的呢？
63852次瀏覽 2018-11-09
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干性濕疹癥狀是什么
干性濕疹的癥狀表現(xiàn)是比較明顯的，患者的患處常常會出現(xiàn)紅色的皮損，患者一般起病較慢，常見于小腿伸側(cè)以及手部等處。干性濕疹發(fā)生的原因與患者的皮膚過于干燥是有較大的關(guān)系的，因此，在治療的時候首先應(yīng)當(dāng)做到去除病因，也就是保持皮膚的濕潤，鎖住皮膚的水分。
51880次瀏覽 2018-11-06
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濕疹是什么引起的
濕疹是比較常見的皮膚病之一，濕疹的病因有很多種情況，我們想要治療濕疹，就得從濕疹的病源找起，這樣才能對癥下藥，以免反復(fù)發(fā)作影響正常的生活。除了治療還要注意日常的護理。
61890次瀏覽 2018-11-02
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孕婦濕疹怎么辦
孕婦在妊娠的中后期發(fā)生濕疹的概率非常高。孕婦對于濕疹的藥物選擇有以下幾個基本原則：如果濕疹的程度非常輕，不影響睡眠，也不影響情緒。就可以在治療濕疹的時候，以外涂潤膚霜為主，控制濕疹不進一步加重，濕疹就會慢慢恢復(fù)；如果濕疹已經(jīng)影響到孕婦的睡眠，對孕婦的情緒也產(chǎn)生了一定的影響，那就需要進行系統(tǒng)的用藥。可以先用外用藥，首選是激素類的藥膏，但是盡量選一些對孕婦影響較小的藥膏，比如糠酸莫米松、丁酸氫化可的松，這些激素類藥膏的效果并不是很強。但是，對孕婦的影響會小一些；如果孕婦的濕疹進一步加重，就一定要找醫(yī)生來進行處理。對濕疹進行基本的評估，評估需不需要用口服藥，需要用哪種口服藥進行治療。59660次播放 2018-09-20
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地牡寧神口服液有用嗎
每個家長朋友都應(yīng)該要耐心的與孩子進行相處，不要用吼罵的方式與孩子進行溝通，長期用這樣的方式與孩子進行交流，可能會引起一些嚴重的后果，比如有可能會讓孩子多動幾手，也有可能會讓孩子睡不好覺，那么地牡寧神口服液有用嗎?地牡寧神口服液用于肝腎陰虧，肝陽偏旺所致的小兒神3401次瀏覽 2024-12-26
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