許多乙型肝炎患者對(duì)長(zhǎng)期的抗病毒治療無(wú)心理準(zhǔn)備，以為乙型肝炎會(huì)很快治愈。所以常常表現(xiàn)為治療的依從性差，不能堅(jiān)持治療。
我國(guó)《慢性乙型肝炎防治指南》提出的乙型肝炎患者治療的總體目標(biāo)是：最大限度地長(zhǎng)期抑制HBV，減輕肝細(xì)胞炎癥壞死及肝纖維化，延緩和減少肝臟失代償、肝硬化、肝細(xì)胞癌及其并發(fā)癥的發(fā)生，從而改善生活質(zhì)量和延長(zhǎng)存活時(shí)間。
因此，乙型肝炎的抗病毒治療是長(zhǎng)期的。干擾素只能對(duì)部分病人有效，大多數(shù)患者需要長(zhǎng)期服藥治療。治療的短期目標(biāo)是有效地抑制HBV復(fù)制，使肝臟的炎癥、壞死和纖維化得到改善;長(zhǎng)期目的的達(dá)到HBeAg的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，最終達(dá)到HBsAg消失的目的。
但是，長(zhǎng)期目標(biāo)絕不可能短期實(shí)現(xiàn)，需要堅(jiān)持長(zhǎng)期有效的抗病毒治療，往往需要幾年或十幾年的努力才能達(dá)到。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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乙肝表面抗原定量代表什么意思
乙肝表面抗原其實(shí)以前就叫做澳抗，所謂澳抗就是指的表面抗原。表面抗原是乙肝五項(xiàng)化驗(yàn)單里邊最開(kāi)頭的那一項(xiàng)，它有定量檢查，也有定性檢查，現(xiàn)在比較提倡的是定量檢查，因?yàn)楦珳?zhǔn)。定量檢查這個(gè)數(shù)字有高有低，代表的含義不一樣。一般表面抗原的定量值越高，往往說(shuō)明體內(nèi)攜帶的乙肝病毒越多。常常看到年輕人乙肝大三陽(yáng)，表面抗原可以高達(dá)10萬(wàn)、8萬(wàn)，這樣的病人往往它的病毒復(fù)制指標(biāo)，HBV-DNA也很高，可能會(huì)是六次方、七次方或者八次方，也就是1ml血液當(dāng)中可能有上百萬(wàn)、上千萬(wàn)。如果這樣的病人再加上有轉(zhuǎn)氨酶的升高，診斷是一個(gè)慢性乙型肝炎，可能就需要抗病毒治療。所以表面抗原定量越高，一般反應(yīng)病毒越多。此外，在治療的過(guò)程當(dāng)中，定期監(jiān)測(cè)表面抗原的滴度，有助于幫判斷治療的效果。給與抗病毒治療之后，一般每3-6個(gè)月要監(jiān)測(cè)病毒標(biāo)記物，病毒的標(biāo)記物就包括表面抗原的定量還有E抗原的定量，以及DNA的定量，經(jīng)過(guò)抗病毒治療，這幾個(gè)數(shù)字都是明顯的下降，說(shuō)明病毒量在減少，傳染性也在好轉(zhuǎn)。甚至有的病人經(jīng)過(guò)治療，表面抗原還有轉(zhuǎn)陰的可能。如果經(jīng)過(guò)積極的抗病毒治療，病人最終達(dá)到了肝功完全正常，病毒復(fù)制HBV-DNA用超敏試劑檢測(cè)不到，并且表面抗原小于0.05，同時(shí)超聲、肝彈性提示肝臟沒(méi)有明顯的纖維化，這種情況其實(shí)把它稱之為乙肝的臨床治愈。所以表面抗原定量的監(jiān)測(cè)，在治療前、治療中、治療后的一個(gè)定期評(píng)估，具有非常重要的臨床意義。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:2294711次收聽(tīng) 2021-11-05 -
乙肝核心抗體0.01正常嗎
乙肝核心抗體0.01是不是正常，不同的試劑有不同的參考范圍。檢測(cè)乙肝五項(xiàng)有定性試劑和定量試劑，用雅培試劑檢測(cè)乙肝的核心抗體，正常范圍是小于1，如果是用雅培試劑來(lái)檢測(cè)的乙肝抗體結(jié)果是0.01，在1以內(nèi)，是核心抗體陰性，就是正常的。如果是其他的試劑，0.01超過(guò)了試劑的正常范圍，核心抗體就是陽(yáng)性，不算正常。如果核心抗體只是單獨(dú)的陽(yáng)性，可能是既往感染過(guò)乙肝病毒，現(xiàn)在已經(jīng)恢復(fù)，但還沒(méi)有產(chǎn)生保護(hù)性的抗體。如果乙肝抗體陽(yáng)性，同時(shí)還有乙肝的表面抗體陽(yáng)性，說(shuō)明感染了病毒，但靠免疫力清除了病毒，而且還產(chǎn)生了保護(hù)性的抗體，將來(lái)不會(huì)再感染乙肝。73252次播放 2021-11-02
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老公是乙肝攜帶者過(guò)性生活傳染嗎
夫妻雙方如果男方一方有乙肝病毒攜帶或者有慢性乙型肝炎，精液當(dāng)中可能會(huì)含有少量的病毒，可以造成性傳播。但是性傳播的概率發(fā)生非常低，超不過(guò)10%，主要還是血液傳播、母嬰傳播，是乙肝病毒的主要傳播途徑。如果夫妻雙方中男方有乙肝病毒的感染，雖然通過(guò)性傳播的發(fā)生率非常低，但是也應(yīng)該積極的進(jìn)行預(yù)防，最有效的預(yù)防措施和手段是接種乙肝疫苗。接種乙肝疫苗，機(jī)體就會(huì)產(chǎn)生表面抗體，表面抗體是保護(hù)性抗體，一旦有暴露的機(jī)會(huì)，就會(huì)殺滅入侵的病毒，預(yù)防乙肝病毒的感染。所以，建議還是盡早的接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防，避免萬(wàn)一造成感染。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1266687次收聽(tīng) 2021-07-09 -
洗碗能洗掉乙肝病毒嗎
用流動(dòng)的水來(lái)進(jìn)行清洗，可以消滅餐具上可能污染的乙肝病毒，也包括其他一些有害的致病菌，這里強(qiáng)調(diào)流動(dòng)的水很重要，流動(dòng)水在沖洗的過(guò)程當(dāng)中，病毒或者是其他的有害病原微生物可以隨著水流沖走。在一個(gè)密閉的容器當(dāng)中洗，不一定能把餐具表面的一些病原微生物、病毒等沖洗的很干凈。用流動(dòng)的水來(lái)沖洗餐具，可以很放心的使用這些餐具，避免造成乙肝病毒的或者是其他有害的病原微生物感染。99071次播放 2021-06-10
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肝炎是乙肝嗎
肝炎和乙肝不等同，乙肝是肝炎當(dāng)中的一種類(lèi)型。肝炎是一個(gè)廣泛的概念，多種致病因素造成肝臟的炎癥損傷統(tǒng)稱為肝炎，肝炎的種類(lèi)比較多，包括病毒性肝炎，藥物性肝炎，脂肪性肝炎，酒精性肝炎等。乙肝是我們?nèi)粘?duì)于慢性病毒性乙型肝炎的簡(jiǎn)稱，它主要通過(guò)血液、母嬰垂直感染、生活密切接觸、醫(yī)源性等途徑傳播，通過(guò)肝炎病毒學(xué)檢測(cè)和肝功能檢查可以明確診斷。到目前為止，預(yù)防乙肝病毒感染的最有效方法就是接種乙型肝炎疫苗，并定期復(fù)查抗體。乙肝抗病毒治療常用的藥物有恩替卡韋、替諾福韋等核苷（酸）類(lèi)似物及干擾素，能夠有效的抑制肝炎病毒的復(fù)制，阻止疾病進(jìn)展。建議患者定期復(fù)查肝功能和病毒學(xué)檢測(cè)，在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療，不要耽誤病情。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1992851次收聽(tīng) 2021-06-09 -
什么是中毒性乙肝
中毒性肝炎是由化學(xué)毒物（如磷、砷、四氯化碳等）、藥物或生物毒素所引起的肝炎或所致的肝臟病變。主要是細(xì)胞毒作用的結(jié)果。中毒性肝炎按接觸毒物的時(shí)間和量可分為急性和慢性中毒性肝炎兩類(lèi)，以慢性者多見(jiàn)。急性中毒性肝炎發(fā)病急驟，常無(wú)前驅(qū)癥狀，一般在中毒24～48小時(shí)出現(xiàn)癥狀。食欲不振、惡心、嘔吐、腹
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乙肝患者懷孕前要做的檢查
相信大家都知道，乙肝是一種具有傳染性和遺傳性的疾病，所以，乙肝的到來(lái)也會(huì)威脅下一代，而很多乙肝患者都希望擁有一個(gè)健康的寶寶。乙肝患者在考慮生育時(shí)，需要比正常孕婦有多一些檢查。那么，乙肝患者懷孕前要做哪些檢查呢?1、B超：通過(guò)B超檢查可以了解肝臟的情況，是否出現(xiàn)明顯的病變，同時(shí)還可以判斷出患者
63660次瀏覽 2020-09-16
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急性乙肝能徹底治愈嗎
急性乙肝屬于是一種傳染病，存在一定的自限性，這是一種比較常見(jiàn)的情況，很容易會(huì)出現(xiàn)肝臟的損傷，一般進(jìn)行發(fā)作的乙肝，基本都是能夠治愈的，只需要進(jìn)行規(guī)范的治療，預(yù)后都會(huì)比較良好，建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，治愈之后基本都能夠產(chǎn)生保護(hù)性的抗體。
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乙肝兩對(duì)半弱陽(yáng)性是什么意思
乙肝兩對(duì)半包括五項(xiàng)，通常并不會(huì)都是弱陽(yáng)性，但是要說(shuō)明是第幾項(xiàng)，最好將具體的明細(xì)說(shuō)清楚，最常見(jiàn)的是第二項(xiàng)弱陽(yáng)性，就是乙肝表面抗體。乙肝表面抗體具有一定的保護(hù)作用，能夠預(yù)防乙肝。弱陽(yáng)性只能說(shuō)明量特別少，建議打一下加強(qiáng)針。一般乙肝表面抗原陽(yáng)性則證明感染了乙肝病毒。
53229次瀏覽 2020-03-10
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乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)肝癌嗎
乙肝病毒感染實(shí)際上發(fā)展到肝癌，它是需要一定的時(shí)間，而且它是有一定的比例的，并不是每一個(gè)乙肝病毒感染或者大三陽(yáng)感染狀態(tài)的人，將來(lái)都會(huì)發(fā)生肝臟的腫瘤。但是它畢竟是一個(gè)外來(lái)的可以導(dǎo)致身體出現(xiàn)慢性疾病狀態(tài)的病毒，所以盡管我們不需要對(duì)它有過(guò)度地?fù)?dān)心，但是我們一定要有必須的重視。所以對(duì)于這種乙肝大三陽(yáng)的人群來(lái)說(shuō)，我們都建議進(jìn)行乙肝的長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，包括像我們定期的每年6個(gè)月到12個(gè)月之間，到專(zhuān)科醫(yī)院來(lái)進(jìn)行肝功能、乙肝五項(xiàng)、DNA、甲胎蛋白、腹部的彩超，以及肝臟彈性等的相關(guān)檢查。這些檢查就會(huì)使得我們盡早發(fā)現(xiàn)是不是有慢性的肝炎活動(dòng)，如果一旦出現(xiàn)了肝炎的慢性活動(dòng)，這個(gè)就是我們現(xiàn)在進(jìn)行盡早干預(yù)的一個(gè)非常重要的指征，這種情況下我們盡早地進(jìn)行抗病毒的治療，把我們身體的病毒含量控制在一個(gè)盡可能低，甚至完全檢測(cè)不到這樣的一個(gè)水平，這樣就會(huì)使得我們將來(lái)發(fā)生肝硬化或者是產(chǎn)生腫瘤的概率有明顯的下降。我們?nèi)匀灰M(jìn)行影像學(xué)的一些常規(guī)檢查，比如每年我們都要進(jìn)行腹部超聲的檢查，還有甲胎蛋白的檢查，這些都是非常有助于早期發(fā)現(xiàn)我們是不是有腫瘤發(fā)生的這些跡象的指標(biāo)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4958812次收聽(tīng) 2020-03-09 -
乙肝炎是怎么引起的
乙型肝炎由乙肝病毒感染導(dǎo)致，主要通過(guò)血液傳播、性傳播及母嬰傳播途徑感染。通過(guò)血液途徑傳染現(xiàn)在比較少見(jiàn)，因?yàn)楝F(xiàn)在的血制品都經(jīng)過(guò)嚴(yán)格地檢測(cè)，需要注意一些非醫(yī)療的途徑所導(dǎo)致的感染，比如男性在外面進(jìn)行刮臉、理發(fā)等途徑。另外就是補(bǔ)牙或洗牙等去非正規(guī)的診所，消毒條件比較差，也可以導(dǎo)致乙肝病毒感染。紋身或紋眉、打耳洞等途徑，也會(huì)導(dǎo)致乙肝病毒感染。性傳播尤其是性亂人群，或同性戀人群，也可以導(dǎo)致乙肝病毒感染。另外還有母嬰傳播導(dǎo)致的，也就是在幼年期通過(guò)懷孕或分娩以及產(chǎn)后的喂養(yǎng)等密切接觸中傳播。51549次播放 2020-03-09
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乙肝大三陽(yáng)能治好嗎
乙肝大三陽(yáng)能否治好，要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。若在化驗(yàn)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)大三陽(yáng)處于疾病活動(dòng)狀態(tài)，包括肝功能轉(zhuǎn)氨酶不正常，或血常規(guī)出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少，做腹部彩超，發(fā)現(xiàn)患者有脾臟增大等慢性化改變時(shí)，這種大三陽(yáng)需要進(jìn)行抗病毒治療。研究發(fā)現(xiàn)，大三陽(yáng)患者進(jìn)行了積極的抗病毒治療之后，尤其是使用核苷類(lèi)或者核苷酸類(lèi)藥物治療患者，DNA陰轉(zhuǎn)率可以達(dá)到70%，但是e抗原血清轉(zhuǎn)換有效率大概只有30%。所以會(huì)根據(jù)患者在治療過(guò)程當(dāng)中的化驗(yàn)指標(biāo)反應(yīng)，來(lái)決定在后期是否進(jìn)行干擾素聯(lián)合或者是換藥治療，這樣對(duì)于表面抗原的下降會(huì)有進(jìn)一步提升作用。64928次播放 2020-03-09
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乙肝檢查項(xiàng)目有哪些
乙肝的檢查項(xiàng)目首先為乙肝五項(xiàng)明確是否存在乙肝病毒感染，如果乙型肝炎表面抗原陽(yáng)性，則提示乙型肝炎病毒感染，進(jìn)而檢查乙肝病毒載量，觀察乙肝病毒復(fù)制是否活躍。其次檢查肝功能，觀察肝臟是否存在炎癥損傷。谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的非常敏感的指標(biāo)。膽紅素異常反映肝臟損傷加重。白蛋白、膽堿酯酶反映肝臟合成儲(chǔ)備功能。還可以進(jìn)行肝臟影像學(xué)檢查，包括肝臟的彩超、CT、核磁共振，可以評(píng)價(jià)肝臟形態(tài)與質(zhì)地變化。對(duì)于評(píng)估乙肝肝纖維化程度分為無(wú)創(chuàng)檢查與有創(chuàng)檢查，無(wú)創(chuàng)檢查包括血清檢查肝纖四項(xiàng)及影像學(xué)肝臟硬度檢測(cè)，也叫肝臟瞬時(shí)彈性掃描，可以評(píng)估肝臟纖維組織的變化，評(píng)估肝臟纖維的改善和進(jìn)展情況，具有可重復(fù)性。有創(chuàng)檢查為肝穿刺活檢病理檢查，為肝纖維化評(píng)估的金標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2960707次收聽(tīng) 2020-02-10 -
乙肝抗體陽(yáng)性是什么意思
乙肝抗體陽(yáng)性就是說(shuō)本身有一定的乙肝抗體，這個(gè)抗體對(duì)乙肝會(huì)有一定的保護(hù)作用，然后就不會(huì)再感染乙肝病毒，這對(duì)我們的身體健康很好。但是乙肝抗體會(huì)隨著時(shí)間增加而漸漸降低，因此建議大概3~5年左右進(jìn)行一次乙肝抗體滴度的檢測(cè)。
50879次瀏覽 2019-11-27
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服用核苷類(lèi)藥物注意什么
核苷類(lèi)藥物，根據(jù)它的有效性和耐藥性，分為一線藥物和非一線藥物。目前在中國(guó)上市的一線藥物包括恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋。除此以外，還有的藥物或是抗病毒的效果差，或是耐藥變異發(fā)生率高一些，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為一線藥物使用，比如拉米夫定、替比夫定和阿德福韋酯，這些藥物是在一線藥物沒(méi)有條件使用的情況下或者一線藥物出現(xiàn)了一些問(wèn)題的情況下才選擇的藥物。除了藥物選擇以外，在用核苷類(lèi)藥物治療過(guò)程中，還應(yīng)該了解核苷類(lèi)藥物的副作用。根據(jù)不同的副作用和患者自身的條件來(lái)選擇不同的藥物。53272次播放 2019-01-23
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胃脹肚子脹愛(ài)放屁怎么回事
胃脹、腹脹伴排氣增多可能由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、功能性消化不良、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)...0次瀏覽 2025-05-19
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孕晚期盆骨痛會(huì)早產(chǎn)嗎 孕晚期盆骨痛是怎么回事
孕晚期盆骨痛通常不會(huì)直接導(dǎo)致早產(chǎn)，但需警惕伴隨宮縮或陰道出血等早產(chǎn)征兆。孕晚期盆骨痛可能由激素變化、胎兒壓迫、恥骨聯(lián)合分...0次瀏覽 2025-05-19
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甲亢性心臟病的病因是什么
甲亢性心臟病主要由甲狀腺激素過(guò)量分泌導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加引起，常見(jiàn)病因包括毒性彌漫性甲狀腺腫、垂體促甲狀腺激素瘤、甲狀腺自主...0次瀏覽 2025-05-19
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dha和鈣片可以一起吃嗎
DHA和鈣片可以同時(shí)服用，兩者在吸收利用上無(wú)顯著沖突，但需注意服用時(shí)間間隔與個(gè)體差異。1、吸收機(jī)制：DHA屬于ω-3脂肪酸，主要通過(guò)?...0次瀏覽 2025-05-19
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腦炎導(dǎo)致失憶了還能恢復(fù)嗎
腦炎后失憶的恢復(fù)可能性與腦損傷程度、治療時(shí)機(jī)及康復(fù)訓(xùn)練密切相關(guān)，部分患者可通過(guò)藥物干預(yù)、認(rèn)知訓(xùn)練、神經(jīng)修復(fù)等方式改善癥狀...0次瀏覽 2025-05-19
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冰片與雄黃外用時(shí)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑配比，自行調(diào)配存在中毒風(fēng)險(xiǎn)。皰疹治療需根據(jù)類(lèi)型選擇抗病毒藥物，皮膚破損時(shí)禁用刺激性外用藥物...0次瀏覽 2025-05-19
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孕婦左邊肚子痛是什么原因
孕婦左邊肚子痛可能由子宮增大壓迫、韌帶牽拉、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆流產(chǎn)等原因引起。左側(cè)腹痛需結(jié)合疼痛性質(zhì)、持續(xù)...0次瀏覽 2025-05-19
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得膚寶一般多久用藥一次
銀屑病是屬于相對(duì)頑固的一種疾病，其發(fā)病率也是相對(duì)比較高的患者，要選擇正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療，平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥，做好相關(guān)的調(diào)理措施，那么得膚寶一般多久用藥一次?得膚寶用法用量:每天一次用于受累皮膚。推薦4周為一個(gè)療程3337次瀏覽 2025-01-11
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莎爾福栓劑每天使用幾次
潰瘍性結(jié)腸炎是一種非常麻煩的疾病，危害性也是不容小視的，比如所誘發(fā)的腹痛等等不良癥狀，會(huì)導(dǎo)致患者的工作以及生活都被嚴(yán)重?fù)v亂，十分不利于提高生活質(zhì)量，因此務(wù)必要及早治療。而莎爾福栓劑是一種常用藥物。那么，莎爾福栓劑每天使用幾次?下面讓我們了解一下吧!莎爾福栓劑是3463次瀏覽 2024-12-12
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骨折比較嚴(yán)重是否可以用恒古骨傷愈合劑？
骨折比較嚴(yán)重是否可以用恒古骨傷愈合劑?我們學(xué)習(xí)生活環(huán)境中常常有時(shí)一個(gè)不注意，就很容易出現(xiàn)導(dǎo)致身體出現(xiàn)骨折。身體骨折后，如果不好好照料，很容易會(huì)留下后遺癥。對(duì)于骨折的患者，用藥方面了解一下恒古骨傷愈合劑。恒古骨傷愈合劑的功能主治是活血益氣、補(bǔ)肝腎、接骨續(xù)筋、消腫3318次瀏覽 2024-11-09
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原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣
原發(fā)性高血壓是一種很常見(jiàn)的健康狀況，有許多人已經(jīng)有了這方面的煩惱，只是應(yīng)該要在治療上多費(fèi)心思，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些合適的藥品，接下來(lái)就一起來(lái)了解原發(fā)性高血壓吃嘉素怎么樣?美嘉素適應(yīng)癥是用于治療原發(fā)性高血壓。美嘉素固定劑量復(fù)方制劑(替米沙坦80mg/氫氯噻3224次瀏覽 2025-01-03
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阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)幔渴裁吹胤接匈u(mài)？
年齡的增長(zhǎng)可以讓我們的經(jīng)驗(yàn)變得豐富，也可以讓人生閱歷變得更多，在處理事情上會(huì)有方向，可是也會(huì)出現(xiàn)各種各樣的健康狀況，高血脂和高血壓就是老年人容易遇到的問(wèn)題，那么阿爾馬爾真能治高血壓?jiǎn)幔裁吹胤接匈u(mài)?阿爾馬爾適應(yīng)癥有原發(fā)性高血壓(輕-中度)，心絞痛，心動(dòng)過(guò)速性心3181次瀏覽 2024-11-05
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幽門(mén)螺桿菌患者生活中應(yīng)注意什么？
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小兒麻痹患者如何醫(yī)治
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正常人和神經(jīng)分裂患者有什么不同
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睪丸積液患者不能吃什么
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胃脹患者可以吃些什么東西
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唐氏綜合癥患者生活中怎么做才好
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唐氏綜合癥患者都有什么樣的癥狀
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接觸水痘潛伏期患者會(huì)不會(huì)傳染
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黑色素瘤患者術(shù)后能活多久
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前列腺患者需要手術(shù)治療嗎
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