精索靜脈曲張是指精索蔓狀靜脈叢的伸長、擴(kuò)張及紆曲，為某些原因造成靜脈瓣膜功能不良、精索靜脈回流受阻、血液反流所致。多見于青壯年男性，發(fā)病率占男性人群的5%～20%，占男子不育人群的35%，是男子不育的重要原因。
臨床上可將精索靜脈曲張分為三度：
1度(輕度)：站立時看不到陰囊皮膚有曲張靜脈突出，但可摸到陰囊內(nèi)曲張之靜脈，平臥時曲張之靜脈很快消失。
2度(中度)：站立時可看到陰囊上有擴(kuò)張的靜脈突出，可摸到陰囊內(nèi)有較明顯的曲張之靜脈，平臥時包塊逐漸消失。
3度(重度)：陰囊表面有明顯的粗大血管，陰囊內(nèi)有明顯的蚯蚓狀擴(kuò)張的靜脈，靜脈壁肥厚變硬;平臥時消失緩慢。 對繼發(fā)性精索靜脈曲張應(yīng)注意檢查腹部、應(yīng)作靜脈腎盂造影排除腎臟腫瘤。
精索靜脈曲張何時該治療
對于輕度精索靜脈曲張無明顯臨床癥狀或已婚且生育者可不予處理。若有輕微癥狀可用陰囊托帶或穿緊身褲促進(jìn)血液回流，減輕臨床癥狀。但是，精索靜脈曲張明顯，臨床癥狀較重，精液有關(guān)指標(biāo)異常(包括精子數(shù)目減少、活力降低和形態(tài)異常)，發(fā)生男性不育，就需治療了，先行非手術(shù)治療，癥狀不緩解者，就需手術(shù)治療。
手術(shù)指征
用于癥狀較重，精索靜脈曲張明顯或伴有臨床癥狀或經(jīng)非手術(shù)治療癥狀不緩解者以及精索靜脈曲張較輕但檢測精液有關(guān)指標(biāo)異常(包括精子數(shù)目減少、活力降低和形態(tài)異常)或為防止睪丸萎縮與生精障礙者。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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睪丸一個大一個小怎么回事?
睪丸一個大一個小可能與先天發(fā)育有關(guān)，若兩者之間差距明顯，則可能是附睪炎、附睪囊腫等疾病所致。1.先天發(fā)育：正常男性的睪丸的大小并不是完全一樣的，只不過兩個睪丸之間的差距并不是很大，主要與先天發(fā)育有關(guān)，若無其他不適，則屬于正常現(xiàn)象。2.附睪炎：該病主要與細(xì)菌、淋球菌和沙眼衣原體等病原體感染有關(guān)，其次是輸精管梗阻，常見的誘發(fā)因素有不良性行為、尿路感染、陰囊損傷等。患者的附睪會出現(xiàn)疼痛、腫脹，多發(fā)于單側(cè)，所以睪丸會一個大一個小。3.附睪囊腫：此病的病因尚未完全明確，但是經(jīng)研究表明，也與輸精管阻塞、慢性感染、創(chuàng)傷、性機(jī)能紊亂等原因有關(guān)。一般情況下無癥狀，如果囊腫體積較大，則會改變睪丸的大小，表現(xiàn)為睪丸一個大一個小。導(dǎo)致睪丸一個大一個小的原因有很多，需前往醫(yī)院做相關(guān)檢查，明確病因。語音時長 01:3312581次收聽 2022-08-02 -
睪丸正常大小是多少
正常睪丸大小成年人一般在15ml左右，不同年齡睪丸大小不同。成年人睪丸大小在15ml，相當(dāng)于核桃大小，有的人睪丸大小稍大些，有的睪丸稍小一點。睪丸多大有年齡差異，只有到青春期結(jié)束成年之后，大小才接近于正常成年人數(shù)值。成年人的睪丸大小在15ml，相當(dāng)于核桃的大小，有的人睪丸，相當(dāng)于小雞蛋，有人睪丸稍微小一點。一般來說，兒童在沒進(jìn)入青春期以前睪丸是比較小的，只有進(jìn)入青春期，12、13歲左右青春期啟動以后，睪丸逐步長大，也伴有外生殖器的發(fā)育。所以睪丸多大可能每個年齡都不一樣，只有到青春期結(jié)束成年之后，大小才接近于正常成年人數(shù)值。語音時長 02:3393715次收聽 2021-12-30 -
睡覺勃起什么原因
睡覺勃起，指睡眠時陰莖自行發(fā)生勃起，目前還不知明確的機(jī)制。一般認(rèn)為是人類正常生理現(xiàn)象，正是通過夜間頻繁的勃起，陰莖得到休息，同時也補(bǔ)充營養(yǎng)及養(yǎng)分。正因為勃起使血氧供應(yīng)充分，海綿體在氧化作用下，調(diào)動細(xì)胞因子、生長因子等物質(zhì)，通過這些物質(zhì)合成，來修復(fù)生活中受損的陰莖。陰莖夜間勃起，從兒童到老年都是有，和性欲沒有關(guān)系，只是由于年齡不同，每個人陰莖勃起次數(shù)，也會有所差別。如年輕人陰莖夜間正常勃起次數(shù)是3-5次，每次持續(xù)20分鐘到30分鐘。如果年齡增大，夜間陰莖勃起次數(shù)就會明顯的變少，有時可能夜間沒有陰莖勃起。所以，有時也把陰莖夜間勃起作為陰莖性功能障礙的診斷方法。54389次播放 2021-11-02
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男性節(jié)育還會有精子嗎
男性節(jié)育后理論上說應(yīng)該是不會有精子出來。但是也得看具體的過程，確實也出現(xiàn)過男性節(jié)育以后又使女性受孕，可能是在男性做節(jié)育手術(shù)以后不知道一些注意事項。男性節(jié)育手術(shù)是把雙側(cè)的輸精管進(jìn)行切斷、結(jié)扎，然后睪丸產(chǎn)生的精子是不能通過輸精管射出到體外。但剛做完手術(shù)的時候，在輸精管的跟精囊、尿道相連的部分管道當(dāng)中可能還殘留一些精子。此時性生活的時候，如果射精了，殘留在管道里面的精子可以射出去，有可能會導(dǎo)致女方受孕。100154次播放 2021-05-10
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包皮手術(shù)最好幾歲
男性包皮手術(shù)時間因人而異，成年人何時發(fā)現(xiàn)何時手術(shù)，兒童包皮過長最好在青春期后十三四歲后再做手術(shù)。包皮手術(shù)是泌尿外科、男科常見手術(shù)，具其獨特適應(yīng)癥。若僅僅包皮過長，需根據(jù)患者意愿或大夫判斷決定。若包皮反復(fù)有炎癥，無論是多大年齡都應(yīng)及早做。對于包莖，同樣如此。但小兒包莖除外。小孩陰莖發(fā)育跟包皮發(fā)育不同步。在青春期前，陰莖沒有完全發(fā)育，長得很慢，包皮長得相對快些，所以小孩都是先天性包莖，但并非所有孩子都要做包莖手術(shù)。若患兒排尿時，包皮外口很小，影響排尿，可能會影響以后發(fā)育，此時建議盡快手術(shù)。若小孩包莖外口大小合適，不影響排尿，龜頭翻著能露出，此時不用做手術(shù)。小孩包皮手術(shù)建議在十三四歲陰莖基本長成型，外觀可以后再做，此時做手術(shù)，技術(shù)上更易把握，孩子也能配合。語音時長 02:0364432次收聽 2019-10-09 -
包皮腫痛怎么回事
包皮腫痛是包皮龜頭炎很常見的癥狀，是發(fā)病率較高的包皮龜頭炎疾病。患者幾乎都是包皮過長，但是也有一些患者患有糖尿病以及免疫力缺陷的疾病，因為服用了抗免疫的藥物，所以也是導(dǎo)致包皮腫痛的原因。包皮過長更容易發(fā)生包皮腫痛、有滲出物，甚至嚴(yán)重的時候發(fā)生潰瘍。平常偶然的一次包皮龜頭炎是沒有關(guān)系的，可以經(jīng)常清洗，保持局部清潔衛(wèi)生，很快就會痊愈；但是如果反復(fù)的發(fā)生，就要考慮是否包皮過長、或者自身患有糖尿病以及免疫力方面的疾病而引起的。60293次播放 2019-10-09
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多大開始遺精
遺精是一個正常的生理現(xiàn)象。遺精的出現(xiàn)標(biāo)志著一個男性性成熟的開始。小男孩進(jìn)入到青春期以后開始逐漸的出現(xiàn)遺精，遺精出現(xiàn)的年齡從十一歲、十二歲到十五六歲，在這個階段都是一個正常的生理現(xiàn)象。常常把遺精叫做“精滿則溢”。對于生理性的遺精來講，比如說青春期的男性，或者是未婚或者長期分居的一個正常的男性，他一周到十天有一次遺精，都是正常的生理現(xiàn)象，但是對于某一些遺精過度頻繁，造成了腰膝酸軟乏力以及精神萎靡的這類患者，把這類的遺精稱為病理性的遺精。這一類的患者就需要進(jìn)行相應(yīng)的治療。語音時長 00:4767703次收聽 2019-05-09 -
前列腺增生如何治療
前列腺增生治療包括等待觀察、藥物治療以及經(jīng)尿道前列腺電切、汽化治療、激光治療等。一、癥狀較輕患者，沒有影響到生活質(zhì)量，可采用等待觀察治療方法，每年讓患者進(jìn)行定期IPSS評分評估、前列腺超聲影像學(xué)檢查以及前列腺特異抗原篩查，通過上述方法等待觀察。二、患者有比較明確、明顯前列腺增生癥狀，影響生活質(zhì)量，可采用藥物治療，包括α受體阻滯劑、5-α還原酶抑制劑；三、對前列腺增生合并有不穩(wěn)定性膀胱、膀胱逼尿肌活動亢進(jìn)，在治療前列腺增生藥物基礎(chǔ)上，聯(lián)合應(yīng)用M受體阻滯劑，有效抑制逼尿肌收縮；四、若患者病情比較重，同時出現(xiàn)反復(fù)尿儲留，或由于前列腺增生導(dǎo)致大量殘余尿量，或前列腺增生引起反復(fù)泌尿系感染、膀胱結(jié)石、上尿路積水等，可采用手術(shù)治療方式，包括經(jīng)尿道前列腺電切、汽化治療、激光治療。語音時長 01:5354459次收聽 2019-05-09 -
前列腺炎危害
前列腺炎會影響到患者的心理健康，病情還會導(dǎo)致生活質(zhì)量下降，影響性功能以及生育功能，嚴(yán)重的危害到正常的生活和工作。主要包括以下幾個方面：一、前列腺炎的癥狀對患者的心理造成負(fù)面影響，慢性前列腺炎患者常會出現(xiàn)緊張、焦慮的情緒，甚至抑郁。二、慢性前列腺炎對患者生活質(zhì)量造成影響，慢性前列腺炎兩大癥狀為疼痛和排尿異常，這兩類異常均會影響患者的日常生活。三、慢性前列腺炎可導(dǎo)致患者生育能力下降，由于慢性前列腺炎使前列腺腺體分泌一種液化的酶類變少，導(dǎo)致精液不液化。四、慢性前列腺炎導(dǎo)致性功能減退，合并勃起障礙或射精過快，會影響患者性功能異常。53210次播放 2019-05-09
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前列腺增生怎么治療
前列腺增生的治療包括以下幾個方面：第一，對于癥狀較輕的患者，病情沒有影響到生活質(zhì)量，可以采用等待觀察的治療方法，患者每年進(jìn)行一次定期的IPSS評分，同時進(jìn)行前列腺超聲的影像學(xué)檢查。第二，若患者前列腺增生的癥狀比較明顯，影響患者的生活質(zhì)量，則采用藥物治療，常見的藥物有α受體阻滯劑、5-α還原酶抑制劑。如果患者合并有膀胱的不穩(wěn)定性，可以聯(lián)合應(yīng)用M受體阻滯劑。第三，如果患者病情嚴(yán)重，出現(xiàn)反復(fù)的尿潴留，則可以采用手術(shù)治療的方式。59967次播放 2019-05-09
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男人性衰老五大標(biāo)志
性衰老是指人體生殖功能與性功能隨年齡的增長而性衰減的生理現(xiàn)象與心理現(xiàn)象。衰老不僅體現(xiàn)在松弛的皮膚、越來越明顯的眼袋和逐漸變大的肚腩，當(dāng)歲月偷走你的青春，私處也會慢慢走向衰老。對于男性來說，性器官的衰老主要體現(xiàn)在以下五個方面：
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下體被“誤傷”怎么辦
其實生活中，下體被“誤傷”是一件常見的事，但并不是一件小事。《孫子兵法》曰：“兵者，國之大事，死生之地，存亡之道，不可不察也”，而男科醫(yī)生要說：“槍者，男之利器，承先祖之血脈，傳后世之正統(tǒng)，不可以傷也”，所以男性下體被“誤傷”，要重視，但也不可太緊張。
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精液質(zhì)量下降該查查血糖
糖尿病患者中，年齡、吸煙、肥胖是導(dǎo)致不育的主要原因。在患有糖尿且生育力完好和不育的男性中分別有33.6%和45.6%的人吸煙;患有糖尿病的不育癥患者中，大概有一半患者是超重。
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影響男人壽命的9個身體變化
40歲左右的男人正處于人生事業(yè)的巔峰，但同樣值得關(guān)注的是，中年既是身體機(jī)能成熟的時期，又是向老年過渡的時期。這個階段也是疾病的形成期，因為生理機(jī)能從峰頂開始下滑，部分器官開始衰退，許多疾病都在這時爆發(fā)或顯現(xiàn)。
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偉哥可能讓人看東西變藍(lán)
偉哥的問世重振了萬千男人的雄風(fēng)，給眾多家庭帶來了性福，但患者小王卻遇上了奇怪的事兒。前不久小王因勃起差來男科就診，醫(yī)生為他開了一盒枸櫞酸西地那非，也就是人們常說的“偉哥”，并仔細(xì)交代了服用方法和注意事項。次日早上小王發(fā)現(xiàn)看東西有些模糊，并且有些發(fā)藍(lán)，急忙前來復(fù)診。醫(yī)生詢問病史后發(fā)現(xiàn)，小王一開始是按醫(yī)囑服藥，勃起改善效果明顯，之后為了第二次性愛，又服用了一片，第二天早上便出現(xiàn)了看東西變藍(lán)的情況。
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4個多月寶寶從床上摔下需立即檢查是否有外傷或異常反應(yīng)，處理方式主要包括觀察意識狀態(tài)、檢查身體損傷、安撫情緒、記錄墜落細(xì)節(jié)??...
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