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斷肢斷指斷耳等應(yīng)該如何處理送醫(yī)

發(fā)布于 2018-04-19 63793次瀏覽

三甲中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院整形外科

生活中難免遇到意外突發(fā)，在傷員急救過程中，如果有斷掉的肢體，需要妥善保存隨著傷者運(yùn)輸?shù)结t(yī)院，方便醫(yī)生將斷肢斷指再植。斷肢或斷指后應(yīng)如何急救?

斷肢、斷指再植是將離斷的肢體重新接回原處，并使肢體重新獲得血運(yùn)成活的手術(shù)，因外傷或手術(shù)致使大部分或全部組織離斷的肢體稱為斷肢，斷肢的肢體血運(yùn)差，或無血運(yùn)，如果不進(jìn)行斷肢再植，就會(huì)發(fā)生壞死。手指等肢體斷離后，雖失去血脈滋養(yǎng)，但短期內(nèi)尚有生機(jī)，而時(shí)間一長(zhǎng)，則變性腐爛。還有就是斷指再植術(shù)后觀察與護(hù)理非常重要，是斷指再植成功的重要環(huán)節(jié)。

急救方法：包括止血、包扎、保護(hù)、儲(chǔ)藏?cái)嘀把杆龠\(yùn)送等四方面。

現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)若斷肢仍在機(jī)器中，切勿強(qiáng)行將肢體拉出或?qū)C(jī)器倒轉(zhuǎn)，以免增加損傷。應(yīng)立即停止機(jī)器轉(zhuǎn)動(dòng)，設(shè)法拆開機(jī)器，取出斷肢。

創(chuàng)面可用無菌或清潔的敷料壓迫包扎，若有大血管出血，可考慮用止血帶止血，但要標(biāo)明上止血帶時(shí)間。

如是不完全性斷肢要將斷處放在夾板上固定，迅速轉(zhuǎn)送到有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行緊急處理。

除非斷肢污染嚴(yán)重，一般無需沖洗，用無菌或清潔敷料包扎好，可用干燥冷藏的方法保存起來，即先放入塑料袋中再放在加蓋的容器內(nèi)，(緊急情況下，家中食品保鮮袋可以臨時(shí)使用)外圍以冰塊(若一時(shí)無冰，則可用冰棒代替)保存，不讓斷肢與冰塊直接接觸，以防凍傷，也不要用任何液體浸泡斷肢。酒精可使蛋白質(zhì)變性，故絕對(duì)禁忌將斷離肢(指)直接浸泡于酒精內(nèi)。

如欲沖洗，只可用生理鹽水，無生理鹽水就干脆不洗，醫(yī)院會(huì)有很好的清洗步驟，不用擔(dān)心。高滲或低滲溶液，均對(duì)組織細(xì)胞有害，會(huì)影響再植成活率，不可以用來浸泡、沖洗斷指。

在與傷者同事送一的時(shí)候，一定要叮囑接診醫(yī)生斷肢斷指所在，盡快進(jìn)行規(guī)范處理，對(duì)于再植肢體絕對(duì)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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