脂溢性脫發(fā)可能由遺傳因素、雄激素水平異常、毛囊炎癥反應(yīng)、精神壓力、不良生活習(xí)慣等原因引起,通常表現(xiàn)為頭皮油脂分泌過多、頭發(fā)逐漸稀疏等癥狀。可通過藥物治療、激光治療、調(diào)整飲食等方式改善。
脂溢性脫發(fā)具有明顯的家族遺傳傾向,若父母存在雄激素性脫發(fā)病史,子女發(fā)病概率顯著增加。這類脫發(fā)與毛囊對二氫睪酮的敏感性升高有關(guān),導(dǎo)致毛囊微型化。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非那雄胺片、米諾地爾酊等藥物,同時避免過度燙染頭發(fā)。
體內(nèi)睪酮經(jīng)5α-還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮后,會抑制毛囊生長周期。男性多見發(fā)際線后移,女性多表現(xiàn)為頭頂毛發(fā)稀疏??勺襻t(yī)囑使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)激素,配合低能量激光照射改善毛囊微環(huán)境。日常需減少高糖高脂飲食刺激。
馬拉色菌感染引發(fā)的慢性毛囊炎會破壞毛囊結(jié)構(gòu),伴隨頭皮紅斑、鱗屑及瘙癢。需使用酮康唑洗劑、二硫化硒洗劑等抗真菌藥物控制感染,必要時口服伊曲康唑膠囊。避免抓撓頭皮,水溫不宜超過40℃。
長期焦慮、睡眠不足會導(dǎo)致交感神經(jīng)持續(xù)興奮,引起毛囊血管收縮及營養(yǎng)供應(yīng)不足。表現(xiàn)為短期內(nèi)頭發(fā)脫落量增加,但毛囊未完全壞死??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、有氧運(yùn)動緩解壓力,配合胱氨酸片營養(yǎng)支持。
頻繁熬夜、吸煙酗酒會加重氧化應(yīng)激損傷,高油高鹽飲食促進(jìn)皮脂腺過度分泌。建議每日保證7小時睡眠,增加三文魚、核桃等富含歐米伽3的食物攝入,使用含鋸棕櫚提取物的防脫洗發(fā)水輔助護(hù)理。
脂溢性脫發(fā)患者應(yīng)避免使用堿性過強(qiáng)的洗發(fā)產(chǎn)品,洗頭頻率控制在隔日1次為宜。日??啥嗍秤酶缓S生素B族的粗糧及深色蔬菜,減少戴帽壓迫頭皮的時間。若脫發(fā)區(qū)域出現(xiàn)明顯裸露,建議盡早就診進(jìn)行毛囊檢測,必要時考慮毛發(fā)移植手術(shù)。保持規(guī)律作息與平和心態(tài)對延緩脫發(fā)進(jìn)展尤為重要。
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