手足部牛皮癬有時(shí)會(huì)出現(xiàn)皮損,其形態(tài)大多為點(diǎn)滴狀或指指甲大小的紅色丘疹或紅色斑片,散在分布。皮損的面積一般較小,不易引人注目,所以導(dǎo)致很多患者失去了對(duì)病情的最佳治療時(shí)間。手足部牛皮癬應(yīng)該注意與以下疾病鑒別:
皸裂明顯的掌跖部牛皮癬一般先出現(xiàn)小紅斑片、丘疹、水皰。在外界因素作用下,出現(xiàn)彌漫性浸潤(rùn)肥厚,邊界不清。而角化性手足癬,通??煞蛛x出病原菌,易與手足部牛皮癬區(qū)別。
指甲癬
牛皮癬侵犯到指甲時(shí)表現(xiàn)為指甲板上有頂針樣小凹陷,以后指甲下角質(zhì)物質(zhì)堆積變灰厚;而指甲癬則先自游離緣或側(cè)緣發(fā)病,指甲板霉變、破裂而灰厚。取指甲的碎屑作真菌檢查陽(yáng)性,其他地方無牛皮癬改變,而多伴有手足癬。
胼胝
胼胝多因長(zhǎng)期摩擦壓迫引起,為黃色硬韌的角質(zhì)性斑塊,常局限于掌前部或跖側(cè)前端,足跟等處,無自覺癥狀,不紅,不脫屑,從事手工者常見。手足掌跖處牛皮癬,一般比較少見,可與身體其他部位的皮疹同時(shí)存在,亦可單獨(dú)出現(xiàn)于掌跖。為邊界明顯的角化性斑片,其中央較厚,邊界較薄,斑上可有點(diǎn)狀白色鱗屑或點(diǎn)狀凹陷。
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