膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥時(shí)，需對(duì)癥治療。如并發(fā)膽瘺時(shí)，可以通過(guò)放置膽管支架、造瘺術(shù)等治療；并發(fā)感染時(shí)可用藥物抗感染；并發(fā)急性胰腺炎時(shí)也可對(duì)癥用藥治療。
膽總管出現(xiàn)結(jié)石后，可以選擇手術(shù)取石。如果手術(shù)時(shí)操作不當(dāng)，或者術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)龋伎赡軙?huì)誘發(fā)并發(fā)癥，比如膽瘺、感染等。那么，膽總管結(jié)石術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥怎么辦？
一、并發(fā)膽瘺的治療
1.放置膽管支架
如果瘺口不大，可以在內(nèi)鏡下放置膽管支架、鼻膽管等，促使膽汁順暢流出，可以讓瘺口自行愈合。
2.造瘺術(shù)
如果瘺口較大，或者放置膽管支架后引流不暢，可以進(jìn)行造瘺術(shù)改善。
二、并發(fā)感染的治療
術(shù)后護(hù)理不當(dāng)，或者膽道梗阻，都可能會(huì)誘發(fā)感染。此時(shí)可以應(yīng)用抗生素類(lèi)的藥物抗感染；如果伴隨著劇烈的疼痛癥狀，可以應(yīng)用解痙止痛的藥物治療；必要時(shí)也可以手術(shù)解除梗阻。
三、并發(fā)急性胰腺炎的治療
這也是膽總管結(jié)石手術(shù)后比較常見(jiàn)的并發(fā)癥。出現(xiàn)這種疾病時(shí)，需要應(yīng)用抗生素抗感染，還可以應(yīng)用H2受體阻斷劑等藥物抑制胰腺的分泌，并應(yīng)用止痛劑解痙止痛，改善癥狀。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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膽總管結(jié)石手術(shù)后多久可以恢復(fù)
膽總管結(jié)石如果是單純沒(méi)有下t形管引流的膽總管結(jié)石，手術(shù)一般一周左右基本就能夠恢復(fù)。尤其是目前應(yīng)用腹腔鏡膽道鏡進(jìn)入下達(dá)手術(shù)，一般恢復(fù)還是比較快的。對(duì)于膽總管切開(kāi)取石，采取梯型管引流。一般恢復(fù)的時(shí)間大約在三周左右。拔掉t型管后，患者在一個(gè)月內(nèi)基本就能夠恢復(fù)正常的生活和學(xué)習(xí)。而對(duì)于有些比較嚴(yán)重的，比如膽總管多發(fā)結(jié)石并發(fā)膽道感染，那么手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，可能恢復(fù)的時(shí)間大約在一個(gè)月以上。總之，膽總管結(jié)石手術(shù)后，一定要結(jié)合患者是否得到了病情的有效控制以及患者病情恢復(fù)的程度來(lái)共同決定治愈的效果，膽總管結(jié)石手術(shù)后，如果采用目前的ERCP，有時(shí)可能術(shù)后一周之內(nèi)就有改變，而且治療的效果也非常明顯，這是目前治療膽總管結(jié)石最有效、最快捷的一種治療方法。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:2975190次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石取石后的注意事項(xiàng)
膽總管結(jié)石取石后，一般注意的問(wèn)題包括以下幾方面：第一方面，術(shù)后一定要在飲食上采取清淡飲食減少膽汁的分泌，這樣有利于膽總管結(jié)石去世后病情的恢復(fù)。第二方面，膽總管結(jié)石取石后，多數(shù)是留有梯形管T形管，一般在兩到三周左右需要進(jìn)行一個(gè)造影檢查，查看一下是否有結(jié)石的殘留對(duì)于膽道通暢或者是沒(méi)有明顯的并發(fā)癥可以考慮進(jìn)行T型管拔除手術(shù)。第三方面需要注意的是，膽總管結(jié)石去后一定要定期的復(fù)查。當(dāng)再次發(fā)現(xiàn)結(jié)石時(shí)，一定要早治療這樣能夠有效的避免二次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:0591135次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石手術(shù)后并發(fā)癥有哪些
膽總管手術(shù)后，一般并發(fā)癥主要包括以下三大類(lèi)：第一方面，容易引起膽道感染，特別是通過(guò)一些有創(chuàng)操作，包括ERCP取石的會(huì)誘發(fā)膽道感染的風(fēng)險(xiǎn)。因此，對(duì)于這類(lèi)手術(shù)一定要給予足量的抗生素進(jìn)行預(yù)防。第二方面，是容易導(dǎo)致膽管出血的可能性。因?yàn)槟懝芙Y(jié)石取出后，對(duì)膽管壁是一種損傷，因此損傷的黏膜在繼發(fā)感染情況下就容易導(dǎo)致出血。第三方面，導(dǎo)致膽道狹窄的可能性，這種并發(fā)癥發(fā)生的幾率比較多無(wú)論是留置T型管還是一期縫合，這種情況都有可能造成膽總管狹窄的可能性。因此，對(duì)于膽總管結(jié)石手術(shù)，盡量要到正規(guī)的肝膽外科來(lái)進(jìn)行手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:1091008次收聽(tīng) 2021-04-15 -
膽總管結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)嗎
膽總管結(jié)石會(huì)復(fù)發(fā)。若結(jié)石數(shù)量較多，治療不徹底，會(huì)導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)；徹底取石后，不注意合理飲食，或膽囊收縮功能出現(xiàn)異常時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致疾病反復(fù)發(fā)作。
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膽總管結(jié)石會(huì)不會(huì)遺傳
膽總管結(jié)石可遺傳，膽總管結(jié)石具有家族聚集性，直系親屬中患有膽總管結(jié)石，自己被遺傳的可能性較大。但若能做好日常保健工作，也可降低遺傳性膽總管結(jié)石發(fā)病率。
57635次瀏覽 2020-07-10
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膽總管結(jié)石手術(shù)危險(xiǎn)嗎
由于膽總管結(jié)石手術(shù)的難度系數(shù)比較大，所以手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)；尤其是經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)生做這種手術(shù)時(shí)，操作不當(dāng)，可能會(huì)出現(xiàn)膽瘺、胰腺炎、膽心反射等并發(fā)癥，風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更大一些。
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膽總管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽總管結(jié)石是否嚴(yán)重還需要看具體的病情，如果說(shuō)結(jié)石比較小，而且數(shù)量也比較少，病情通常都不是很?chē)?yán)重。但如果說(shuō)膽總管結(jié)石的直徑較大，數(shù)量也比較多，病情通常都很?chē)?yán)重。
49215次瀏覽 2020-04-22
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膽總管結(jié)石手術(shù)有危險(xiǎn)嗎
膽總管結(jié)石手術(shù)，如果說(shuō)這個(gè)病人是在沒(méi)有發(fā)病的時(shí)候去做膽總管結(jié)石的手術(shù)，也就是說(shuō)他沒(méi)有合并有急性膽管炎的時(shí)候去做手術(shù)，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)來(lái)說(shuō)是比較低的。但這個(gè)手術(shù)方式有兩種，一種經(jīng)腹的膽管切開(kāi)取石加T管引流，一種就是內(nèi)鏡下的ERCP膽管，乳頭括約肌切開(kāi)取石，他們面臨的風(fēng)險(xiǎn)不一樣。開(kāi)腹的手術(shù)因?yàn)樗且粋€(gè)全身麻醉，對(duì)病人全身的情況評(píng)估要比較細(xì)致，如果合并一些嚴(yán)重的臟器功能障礙的這種病人做全麻手術(shù)的時(shí)候，風(fēng)險(xiǎn)是比較大的。而那種內(nèi)鏡下的ERCP取石，它的創(chuàng)傷相對(duì)更小，對(duì)病人全身的狀態(tài)影響小，但是它也會(huì)有一些潛在的風(fēng)險(xiǎn)，比如說(shuō)有可能會(huì)引起術(shù)后的出血，包括十二指腸的穿孔。雖然隨著技術(shù)的成熟，這種并發(fā)癥發(fā)生的概率在逐漸降低。但是也有這種可能性。總體來(lái)說(shuō)，對(duì)于膽管結(jié)石的手術(shù)要盡早做，如果等到膽總管結(jié)石合并有，重癥感染的存在，就是說(shuō)化膿性梗阻性膽管炎的時(shí)候再去做手術(shù)。無(wú)論選擇何種手術(shù)方式病人的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)都將成倍的增加。所以說(shuō)一旦發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石要盡量盡早去治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:5353016次收聽(tīng) 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石取石后的注意哪些事項(xiàng)
膽總管結(jié)石取石后，首先需要注意飲食，再者需要在恰當(dāng)時(shí)間做拔出T管，之后需要定期復(fù)查。膽總管結(jié)石取石以后，膽道梗阻恢復(fù)了，病人身體狀態(tài)會(huì)逐步恢復(fù)，要注意的事情有幾點(diǎn)：1、飲食恢復(fù)一定要慢。因?yàn)槟懙拦Ｗ杌蛘哂心懙澜Y(jié)石的時(shí)候，一般是不建議吃太多東西的，在解除梗阻后，飲食需要逐漸恢復(fù)。早期以流食為主，比如先喝一些水，看一下有沒(méi)有什么不舒服、如果沒(méi)有問(wèn)題，可以開(kāi)始進(jìn)一些米湯或者稀飯、湯面類(lèi)食物。脂肪類(lèi)、蛋白質(zhì)類(lèi)的食物要盡量往后放，等病情完全好轉(zhuǎn)后，再?lài)L試加這種食物。2、要確定膽管里有沒(méi)有殘余結(jié)石，如，這個(gè)病人做了膽囊切除加膽管切開(kāi)取石加T管引流以后，在拔出T管之前一定要做T管顯影，一方面是看膽總管遠(yuǎn)端是否通暢，另一方面是看膽總管內(nèi)和肝內(nèi)膽管內(nèi)是否有殘余的結(jié)石，只有在確認(rèn)膽管內(nèi)完全沒(méi)有殘余結(jié)石才能把T管拔出。3、定期的復(fù)查，一般建議每三個(gè)月到六個(gè)月要去自己的主診大夫處進(jìn)行復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:0364152次收聽(tīng) 2020-03-16 -
膽總管結(jié)石有什么癥狀
膽總管結(jié)石在臨床上有一部分是沒(méi)有癥狀的。另一部分人可能會(huì)引起相應(yīng)的癥狀，主要是腹痛、發(fā)燒。還有一部分人可以出現(xiàn)黃疸。雖然出現(xiàn)了膽總管結(jié)石，但這個(gè)結(jié)石并沒(méi)有把膽管完全堵塞，只是在正常檢查身體的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了膽管結(jié)石。結(jié)石導(dǎo)致膽管炎的發(fā)生，會(huì)引起右上腹的疼痛。另外，體溫可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)快速的上升，同時(shí)伴有寒顫。67997次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石手術(shù)后要復(fù)查什么項(xiàng)目
膽總管結(jié)石手術(shù)后一般需要復(fù)查的項(xiàng)目主要包括查血、影像學(xué)復(fù)查。首先來(lái)說(shuō)查血，主要看術(shù)后血液指標(biāo)恢復(fù)情況，包括血常規(guī)、肝腎功能。血常規(guī)的化驗(yàn)主要就是看炎癥是否還存在，白細(xì)胞是否已經(jīng)降到正常范圍之內(nèi)。肝功能的復(fù)查主要是看它是否還有殘余的結(jié)石。其次影像學(xué)復(fù)查主要是包括CT和核磁，CT主要是看膽管是否還有擴(kuò)張，但是CT對(duì)于膽管內(nèi)的殘余結(jié)石顯示的效果并不是特別好。核磁可以比較明確的評(píng)估，膽管內(nèi)是否還有殘留的結(jié)石。60354次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石是怎么回事
膽總管它是連接肝臟與十二指腸之間的一個(gè)管道。為什么要有這個(gè)管道，因?yàn)槲覀兊哪懼歉闻K分泌的，而膽汁的生理作用是幫我們消化脂肪類(lèi)的食物的。所以肝臟分泌的膽汁需要一個(gè)通道把膽汁輸送到腸道里，所以膽總管就是起這樣一個(gè)作用。膽總管里長(zhǎng)出來(lái)的結(jié)石，其實(shí)它的來(lái)源主要是有兩個(gè)可能，一個(gè)就是膽總管本身里面長(zhǎng)出來(lái)的結(jié)石，但這個(gè)概率相對(duì)來(lái)說(shuō)小一點(diǎn)。另外一種就是說(shuō)膽總管的結(jié)石是由于膽囊結(jié)石脫落掉到膽總管里面，引起的這種膽總管的結(jié)石。59113次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石取石后的注意事項(xiàng)
膽總管結(jié)石是指位于膽總管內(nèi)的結(jié)石，大多數(shù)為膽色素結(jié)石或以膽色素為主的混合結(jié)石。主要表現(xiàn)為上腹絞痛和放射性背痛，寒顫、高熱和隨后發(fā)生的黃疸。在經(jīng)過(guò)治療后，病人身體狀態(tài)會(huì)有一個(gè)逐步的恢復(fù)，這期間要注意的事項(xiàng)有以下幾點(diǎn)：一是飲食的恢復(fù)一定要慢，早期要以一些流食為主，切記要以清淡、高纖維素、低脂肪飲食為主。二是要培養(yǎng)良好健康的生活方式，適當(dāng)體育鍛煉，提高集體抵抗力。三是要確定膽管里還有沒(méi)有殘余結(jié)石。四是要做定期的復(fù)查，一般建議每三個(gè)月到六個(gè)月要去主診大夫要進(jìn)行復(fù)查。63844次播放 2019-12-26
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膽總管結(jié)石可以根治嗎
膽囊結(jié)石掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石可以根治，膽總管本身有炎癥導(dǎo)致的膽總管結(jié)石有可能會(huì)復(fù)發(fā)。膽總管結(jié)石主要形成原因有兩種，一是膽囊結(jié)石掉落到膽總管里引起的膽總管結(jié)石；二是因?yàn)槟懣偣鼙旧碛醒装Y，炎癥又容易導(dǎo)致感染，感染進(jìn)一步形成結(jié)石。第一種原因，它的主要治療手段是把膽總管的結(jié)石取出，同時(shí)把膽囊切掉，這樣會(huì)因?yàn)闆](méi)有生長(zhǎng)結(jié)石的環(huán)境，絕大多數(shù)的病人都不會(huì)再發(fā)。第二種原因，膽總管結(jié)石是由于膽總管本身有炎癥導(dǎo)致，以后還有可能會(huì)復(fù)發(fā)。但是對(duì)于反復(fù)發(fā)作膽總管結(jié)石的患者，也沒(méi)有太好的干預(yù)措施來(lái)避免膽總管結(jié)石的出現(xiàn)，只能加強(qiáng)平常的復(fù)查和監(jiān)測(cè)。55931次播放 2019-12-26
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膽絞痛首選藥是什么
膽絞痛一般是由于膽道的梗阻引發(fā)的，膽絞痛可以用藥——羅通定聯(lián)合阿托品、杜冷丁、鹽酸屈他維林片(諾仕帕)治療，但是建議到正規(guī)三甲以上醫(yī)院肝膽外科檢查一下，根據(jù)醫(yī)師的指導(dǎo)進(jìn)行服藥。
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吃薄芝片后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)副作用
紅斑狼瘡是屬于常見(jiàn)的一種皮膚疾病，對(duì)于患者來(lái)講在患病后要注意做好日常的護(hù)理工作，同時(shí)也要注意科學(xué)安排自己的日常生活，不要給自己太多負(fù)面情緒，要積極的配合進(jìn)行治療，這樣才利于病情的恢復(fù)，那么吃薄芝片后會(huì)不會(huì)出現(xiàn)副作用?薄芝片不良反應(yīng):極少有胃部不適或短時(shí)欲睡感，2634次瀏覽 2025-02-19
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千白乳膏變色還可以用嗎
黃褐斑一般多見(jiàn)于面部的雙頰會(huì)給個(gè)人形象造成一定影響，影響到個(gè)人美觀，建議要重視起來(lái)及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理，平時(shí)生活中更要注意做好相關(guān)的細(xì)節(jié)，減少黃褐斑給自己形象造成的影響，那么千白乳膏變色還可以用嗎?千白注意事項(xiàng):1、對(duì)其敏感性進(jìn)行皮試，可在無(wú)損皮膚涂用24小時(shí)，如出2681次瀏覽 2025-02-14
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十二指腸潰瘍的癥狀吃什么藥
現(xiàn)實(shí)生活之中，十二指腸潰瘍這種疾病還是比較常見(jiàn)的，危害性也是比較大的，比如十二指腸潰瘍會(huì)誘發(fā)諸如潰瘍穿孔，甚至是潰瘍癌變等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)!我們都知道，一旦惡化成了癌癥的話(huà)，那么患者的生命就會(huì)有危險(xiǎn)了!因此，一定要及早治療。那么，十二指腸潰瘍的癥狀吃什么藥?下2704次瀏覽 2024-11-23
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疏肝益陽(yáng)膠囊是否能用于陽(yáng)痿疾病的？
現(xiàn)在有不少的疾病出現(xiàn)了會(huì)影響到男性的性福，說(shuō)到影響性福大部分的男人都會(huì)想到陽(yáng)痿這個(gè)疾病，因?yàn)殛?yáng)痿給男人帶來(lái)的危害實(shí)在是太大了，不僅會(huì)影響到生活，還會(huì)等到病情加重的時(shí)候，直接導(dǎo)致不育的出現(xiàn)。另外有一些男人是很容易受到陽(yáng)痿的喜愛(ài)，他們患上陽(yáng)痿的幾率比其他的人都要多2649次瀏覽 2024-11-09
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非那雄胺片（百達(dá)英）什么時(shí)候服用比較好
男性在生活中，出現(xiàn)了脫發(fā)癥狀，這種情況往往也是比較常見(jiàn)的，不利于患者的心理健康，容易造成患者的個(gè)人形象被破壞，所以患者有必要積極接受治療，同時(shí)盡量減少熬夜，那么，非那雄胺片什么時(shí)候服用比較好?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)非那雄胺片(百達(dá)英)的藥品說(shuō)明書(shū)，這種藥物2827次瀏覽 2025-01-06
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孩子做手術(shù)后傷口紅怎么辦
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包皮術(shù)后該如何正確護(hù)理
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網(wǎng)脫術(shù)后發(fā)現(xiàn)眼有腫脹感覺(jué)正常嗎
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