無癥狀心肌缺血的診斷方法之一就是心電圖和運動試驗,也可以做動態(tài)心電圖監(jiān)測以及超聲心電圖檢查。核素運動心肌顯影對于診斷無癥狀心肌缺血來說也有比較重要的意義,除此之外,無癥狀心肌缺血還可以通過動脈CT或者冠狀動脈造影來診斷。
心肌缺血是由于心臟的血流灌注減少,導致心臟供氧量不足,無法支持心臟正常工作的一種疾病,該病有多種不同的類型,無癥狀心肌缺血就是其中之一。這種心肌缺血并沒有明顯的臨床癥狀,但是卻有客觀證據(jù),那么無癥狀心肌缺血有哪些診斷方法?
1、心電圖和運動試驗
診斷無癥狀心肌缺血可以做心電圖和運動試驗。如果懷疑有無癥狀性心肌缺血,可以在休息的狀態(tài)下做常規(guī)的心電圖檢查,如果檢查的結(jié)果為陰性,可以做運動試驗。在進行運動試驗時,如果ST段偏移,并且出現(xiàn)了心動過速的情況,多半都是無癥狀心肌缺血。
2、動態(tài)心電圖監(jiān)測
動態(tài)心電圖監(jiān)測也是診斷無癥狀心肌缺血比較有效的方法。通過動態(tài)心電圖監(jiān)測能夠觀察到心肌缺血發(fā)生的頻率以及經(jīng)過時間,同時也能夠知道該病和日常的活動以及其他因素的關(guān)系。
3、超聲心電圖檢查
通過心電圖檢查也能夠?qū)o癥狀心肌缺血進行診斷。超聲心電圖可以檢測室壁活動,特別是在心臟有負荷的情況下,通過超聲心電圖檢查,能夠測定局部室壁運動異常,可以間接的對心肌缺血進行估量。
4、核素運動心肌顯影
核素運動心肌顯影對于診斷無癥狀心肌缺血來說有著比較重要的意義,一般情況下使用的都是201鉈心肌顯影,這是檢測無癥狀心肌缺血非常敏感的一種無創(chuàng)方法,敏感率可以達到80%,而特異性則可以達到90%。通過這種方法還能夠測定運動時的心肌缺血范圍和嚴重程度,也可以對冠狀動脈狹窄的部位及程度進行診斷。
5、動脈CT或冠狀動脈造影檢查
對于患有無癥狀心肌缺血的人來說,做動脈CT或者冠狀造影檢查也能夠?qū)Σ∏檫M行診斷。通過這些檢查,如果證實冠狀動脈出現(xiàn)了嚴重的狹窄現(xiàn)象,并且有缺血的現(xiàn)狀,可以對無癥狀心肌缺血做出診斷。
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