新生兒黃疸的關(guān)鍵性診斷指標(biāo)之一就是血清膽紅素含量。具體可以采用靜脈血和經(jīng)皮測膽紅素儀的方法進行檢查,一旦發(fā)現(xiàn)含量超出正常范圍就可以初步進行診斷。同時也需要對嬰兒血型及紅細(xì)胞含量作出測定,另外,還要考慮做血、尿以及腦脊液培養(yǎng)檢查。
有不少小寶寶在剛剛出生之后都會出現(xiàn)皮膚顏色發(fā)黃的反應(yīng),有時眼睛也會變成桔黃色。此時家長們的第一反應(yīng)就是患上了黃疸,但又不能簡單以此確定,故需要了解一些臨床方面具體的診斷標(biāo)準(zhǔn),方便后續(xù)接受治療。那么新生兒黃疸的診斷指標(biāo)是什么呢?
1、血清膽紅素含量
診斷新生兒黃疸的最直接指標(biāo)之一就是血清膽紅素含量水平,可以通過靜脈血或者微量血的方法進行測定,也可以使用經(jīng)皮測膽紅素儀。如果發(fā)現(xiàn)膽紅素含量超過2mg/dl,就可以初步判斷屬于黃疸病癥。同時需要對血清總膽紅素含量變化值進行測定,若發(fā)現(xiàn)一天之內(nèi)上升量超過5mg/dl,則表明存在有膽紅素異常情況,可作為一個診斷指標(biāo)。
2、血型
在確定是否是屬于溶血性黃疸時,血型就可以作為一個關(guān)鍵性指標(biāo),這是因為母嬰血型不合可誘發(fā)新生兒病理性黃疸病癥發(fā)作。此時可以通過血型檢測,進一步做血清特異型抗體檢測,以便幫助確定新生兒有無溶血性疾病,從而判斷是否患有黃疸。
3、紅細(xì)胞含量
為了能夠提高診斷黃疸的準(zhǔn)確率,且懷疑是溶血因素所致,就可以借助于紅細(xì)胞脆性試驗的方法進行測定。如果發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞脆性有明顯增高的反應(yīng),則要考慮是新生兒黃疸,且其原發(fā)性疾病為遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或者自身免疫性疾病。
4、其它診斷指標(biāo)
紅細(xì)胞和血紅蛋白等細(xì)胞含量水平檢測是臨床方面診斷新生兒黃疸的必須常規(guī)檢查,若發(fā)現(xiàn)其含量減少,但網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,則可以確定是溶血性黃疸。除此之外,還要對高鐵血紅蛋白還原率和肝功能作出檢查,必要時可以做血液、尿液和腦脊液培養(yǎng)檢查,這樣可以確定是否是屬于感染性黃疸。
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