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肌酐清除率怎么算

發(fā)布于 2019-08-30 65658次瀏覽

肌酐清除率怎么算肌酐清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能的一項(xiàng)常用的指標(biāo)，指腎小球在單位時(shí)間內(nèi)清除血漿內(nèi)的肌酐的比例。

肌酐清除率是什么
　　肌酐是肌酸和磷酸肌酸代謝的最終產(chǎn)物，人體內(nèi)肌酐包括兩部分：外源性肌酐，由食物攝取；內(nèi)源性肌酐，由肌肉組織代謝生成[1]。
　　正常情況下體內(nèi)肌酐產(chǎn)生的速度為1mg／min，肌酐只從腎小球?yàn)V過(guò)并以同樣速度被清除[2]。肌酐清除率就是指腎小球在單位時(shí)間內(nèi)，能清除體內(nèi)多少毫升血漿內(nèi)的肌酐。肌酐清除率是檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能，及其受損程度的一項(xiàng)常用指標(biāo)。
　　肌酐清除率怎么算
　　肌酐清除率有固定的計(jì)算公式：
　　肌酐清除率（ml／min）＝［（140 －年齡）×體重（kg）］÷［72 ×血清肌酐（mg／dl）］
　　如為女性，則上述公式所得值，再乘以0.85。需要注意的是，此處血清肌酐單位是mg／dl，而不是目前臨床常用的μmol／L。
　　肌酐清除率正常參考范圍：成年男性為（105±20）ml／min；成年女性為（90±20）ml／min。
　　在40歲以后，肌酐清除率逐漸減少，到70歲時(shí)僅為年輕人的50%。通常肌酐清除率能較早反映腎小球功能損害，常作為腎功能分期的指標(biāo)。肌酐清除率80～50ml／min，為腎功能不全代償期；50～20ml／min 為腎功能不全失代償期；20～10 ml／min 為腎衰竭期；＜10ml／min 為尿毒癥期。大多數(shù)慢性腎小球腎炎患者均可有肌酐清除率降低[3]。
　　[1]叢玉隆，馬駿龍，張時(shí)民。《實(shí)用尿液分析技術(shù)與臨床》。人民衛(wèi)生出版社。2013年9月.
　　[2]巢志復(fù)。《尿毒癥透析和腎移植治療指南》。人民衛(wèi)生出版社。2007年9月.
　　[3]孫升云。《腎臟病早期癥狀中西醫(yī)防治問(wèn)答》。人民衛(wèi)生出版社。2009年05月.