前列腺手術(shù)的利與弊

博禾醫(yī)生
前列腺手術(shù)的利與弊需根據(jù)患者具體情況評估,手術(shù)可緩解排尿困難等癥狀,但存在尿失禁等風(fēng)險。
前列腺手術(shù)能有效解除前列腺增生或腫瘤導(dǎo)致的尿道壓迫,改善尿頻、尿急、夜尿增多及排尿困難。對于中重度癥狀患者,手術(shù)可顯著提高生活質(zhì)量,避免長期留置導(dǎo)尿管或反復(fù)尿路感染。常見術(shù)式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光剜除術(shù),創(chuàng)傷較小且恢復(fù)較快。術(shù)后多數(shù)患者排尿功能明顯改善,部分患者性功能可能受影響。
前列腺手術(shù)可能引發(fā)短期并發(fā)癥如血尿、尿路感染,少數(shù)患者出現(xiàn)長期尿失禁或尿道狹窄。術(shù)中出血風(fēng)險需警惕,尤其對高齡或合并心血管疾病者。術(shù)后需定期復(fù)查前列腺特異性抗原以監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)。部分患者術(shù)后出現(xiàn)逆行射精,可能影響生育功能。術(shù)前充分評估手術(shù)指征及個體耐受性至關(guān)重要。
前列腺術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免劇烈運動1-2個月。每日飲水1500-2000毫升稀釋尿液,減少辛辣刺激食物攝入。按醫(yī)囑進行盆底肌訓(xùn)練,有助于改善控尿功能。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或排尿疼痛需及時復(fù)診。長期隨訪中需監(jiān)測腎功能及殘余尿量變化,必要時配合藥物輔助治療。
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